Diagnóstico de gestación por palpación en hembras domésticas Dra. Daniela Crespi Teriogenología
Diagnóstico de gestación • Se basa en la observación de cambios fisiológicos de los órganos genitales asociados a la preñez • Gestación: Periodo de tiempo transcurrido desde la fertilización al parto.
¿Para que diagnosticar gestación? Mascotas: Preñez no deseada, poder interrumpirla a tiempo Especies productivas: Identificar vacías temprano para tomar medidas Certificar animales para venta Priorizar la alimentación a hembras preñadas.
Vaca
Métodos de diagnóstico en vaca Cambios físicos: Aumento de peso y de diámetro abdominal Tamaño de ubre (vaq) vulva edematizada
No retorno al celo de 18-23 días
Métodos de diagnóstico en vaca Palpación rectal Sujeción Guante, lubricación Introducción Peristaltismo Aire
Palpación rectal • Más certera realizada en etapas tempranas de la gestación • Después de 90 días el error aumenta a un mes • Tiene 4 signos positivos para declarar preñez – Deslizamiento de membranas – Vesícula amniótica – Placentomas – Feto
Deslizamiento de membranas • Comprimir el cuerno uterino dejándolo resbalar entre pulgar e índice • Desde los 30 días de gestación • Parte más ancha del cuerno (donde la pared es fina) rodeando totalmente el cuerno antes de que su contenido resbale por los dedos • Mejor en cuerno cerca del cervix (antes de la curvatura) • Membranas delgadas y delicadas (peligro de muerte embrionaria) detectables por palpadores experimentados.
Deslizamiento de membranas
Vesícula amniótica • Formado por: – Amnios: contiene al embrión – Líquido amniótico • Tiempo adecuado para palpar Vaquillonas: 30 días Vacas con varios partos: 35 días • Estructura llena de fluido, turgente y esférica unida a la membrana corioalantoidea por medio de un pedúnculo.
Vesícula amniótica • Se debería agarrar con el pulgar de un lado y los otros dedos del otro lado • Generalmente se encuentra en el borde craneal del ligamento intercornual • Se vuelve progresivamente menos turgente y es difícil de reconocer a partir del día 65 de gestación.
Palpación de la vesícula
Palpación de placentomas • Los cotiledones de la placenta fetal producen vellosidades que se proyectan dentro de las criptas de las carúnculas para formar los placentomas • 75 – 120 carúnculas • Dos filas ventrales y dos dorsales • Se desarrollan desde la gestación temprana • Palpables a partir de los 90 días.
Palpación de placentomas • Varía el tamaño de acuerdo a la etapa de la gestación y la localización en útero Son más grandes cerca de la mitad del útero gestado • Son más chicos en el polo cervical y ovarios • Se deben palpar los craneales al cervix, ahí mantienen su tamaño más uniforme • No sirven como guía para estimar la edad gestacional.
Placentomas
Palpación del feto • Llega a ser palpable a los 65 – 70 días cuando la vesícula amniótica se vuelve menos turgente • En preñeces tempranas se puede agarrar directamente • En preñeces mas tardías se hace peloteo • Fácilmente palpable en primeros 4 meses cuando flota libremente en cavidad uterina.
Palpación del feto • A medida que la gestación avanza aumenta el peso del feto y fluidos tironeando el útero craneal y ventralmente hasta caer sobre el piso abdominal a partir del 5º o 6º mes • Durante el último trimestre (periodo de ascendencia) se facilita la palpación por que se acerca de la pelvis.
Útero gestado de 75 días
Feto de 150 días de gestación
Signos que respaldan la gestación • Asimetría de cuernos uterinos – El diagnóstico de preñez debe empezar con palpación de los dos cuernos uterinos para detectar diferencias de diámetro – Si hay diferencias en diámetro, se debe examinar la vesícula amniótica o membranas fetales – Falso positivo: Piómetra, mucómetra, involución uterina retardada.
Signos que respaldan la gestación • Fijación (inmovilidad) del cérvix – Puede ser levantado y retraído hasta el día 65 a 70 – Alrededor del día 90 el fluido hace al útero lo suficientemente pesado como para no poder levantarlo – Decimos que el borde de la pelvis esta “ocupado” por el cervix – Falsos positivos : Acumulaciones de líquido por piómetra o mucómetra.
Signos que respaldan la gestación • Hipertrofia de la arteria uterina – Por aumento de volumen de sangre que llega al feto – Ubicada sobre ligamento ancho – Palpable a los 60–75 días en vaquillonas y 90 días en vacas.
Primer tercio de gestación El cervix esta móvil Todo el aparato genital esta en la cavidad pelviana
Segundo tercio de gestación El cervix ocupa el borde anterior de la pelvis (poco móvil) El útero esta en cavidad abdominal
90 días de gestación
150 días de gestación
Tercer tercio de gestación El cervix vuelve a estar móvil El útero sube y ocupa cavidad abdominal y pelviana. Movimientos fetales
180 días de gestación
270 días de gestación
Cronología de la gestación de la vaca Evento Deslizamiento de membranas Placentomas palpables Cae en cavidad abdominal
Días 30-45 90 90-100
Peloteo Frémito arteria uterina cuerno gestado Frémito arteria uterina cuerno no gestado
70 90-120 210
Modificado de Hafez y Hafez, 2000
•Como palpamos preñez en primer tercio de la gestación? Deslizamiento de membranas, palpación de vesícula amniótica, palpación de feto
•Como palpamos preñez en segundo tercio de la gestación? Palpación de placentomas, palpación de feto
•Como palpamos preñez en tercer tercio de la gestación? Palpación de feto
Yegua
Métodos de diagnóstico en yegua Cambios físicos: Aumento de peso y diámetro abdominal. Aumento de tamaño de ubre. Edema de vulva.
No retorno al celo en 18-23 días.
Palpación rectal en yegua • • • •
Sujeción, guante, lubricación Introducción Peristaltismo Día 17-25 postovulación.
Yegua no preñada
Palpación rectal 20 días de gestación • Se puede palpar una tubularidad y tono aumentado de los cuernos uterinos, haciendo la bifurcación de éstos, muy notoria al tacto rectal • Se palpa en la zona anteroventral del cuerno uterino como una pelota de Golf que a la palpación se siente como un “globo lleno de agua”.
Perra
Métodos de diagnóstico de gestación en perra •Conducta: Aumenta apetito y las horas de sueño, disminuye actividad física. •Físicos: Corrimiento mucoso, mamas erectas, Aumento de peso y de diámetro abdominal. Fila, D
Palpación abdominal • • • •
Útero entre vejiga y recto Sacos gestacionales a los 23d aprox 4cm No en animales obesos y nerviosos Baja precisión en número de fetos • Diferencial con piómetra, seudogestación.
Útero gestado en perra
Collar de perlas Gestación de 25 días
Gata
Métodos de diagnóstico de gestación en gata •Conducta: Aumento de apetito, disminución de actividad física. •Físicos: Mamas erectas, aumento de peso y de diámetro abdominal.
Palpación abdominal en gatas • • • •
Útero entre vejiga y recto Sacos gestacionales a los 14-20d No en animales obesos y nerviosos Baja precisión en número de fetos.
¿Preguntas?
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Vesícula amniótica
Eventos en la gestación de la perra ( día 0 = pico LH ) Evento Fertilización Implantación Formación de vesículas embrionarias Latido cardíacos Ecografía de vesículas y latidos. Relaxina alta. Vesículas 3 cm, palpables. Aumenta Prolactina Inicio del desarrollo mamario Cráneo y columna visibles a RX
Días 3 18-20 18-23 24 28 30 30-42 46
Detección del movimiento fetal por palpación
55
Modficado de Feldman y Nelson, 2006
Eventos en la gestación de la gata ( día 0 = pico LH ) Evento
Días
Fertilización Implantación Formación de vesículas embrionarias Latido cardíacos Inicio del desarrollo mamario Detección del movimiento fetal por palpación
2 12-14 15-20 16-20 45 45
Modficado de Feldman y Nelson, 2006
Cronología de la gestación de la yegua Evento Ovulo fecundado al útero Ecografía Palpación rectal Implantación eCG
Días 6 10-16 17-21 25-30 40-120 Modificado de Hafez y Hafez, 2000
