EKONOMI KESEHATAN Ad. Aplikasi ilmu ekonomi dalam bidang kesehatan , Klarman 1964 Seminar interregional WHO Geneva 1975 “Penggunaan ilmu ekonomi utk kuantifikasi sumber daya yg dipergunakan utk menyediakan pelayanan kesehatan, alokasi dan efisiensi penggunaan sumberdaya tsb utk mencapai tujuan pembangunan kes. serta kuantifikasi dampak upaya2 preventif,kuratif dan rehabilitatif thd produktivitas individu maupun produktivitas nasional”.
APAKAH ADA ILMU EKONOMI KESEHATAN ? • ILMU EKONOMI : • Filosofi, konsep, metode, dan tujuan • • • •
ILMU KESEHATAN Bidang kajian = ontologi Metode = epistemologi Tujuan = aksiologi
ILMU EKONOMI • deskriptif • POSITIF EKONOMI ad, menggambarkan dan menerangkan bgm komoditi diproduksi, didistribusi dan dikonsumsi dalam keterbatasan sumber daya • Preskriptif • NORMATIF EKONOMI ad, menentukan bgm seharusnya komoditi diproduksi didistribusi dan dikonsumsi dalam kead. sumberdaya terbatas •
BID.GARAPAN ILMU EKONOMI • • • • • • • • • •
TEORI EKONOMI PERTUMBUHAN EKONOMI STATISTIK EKONOMI TEORI,MONETER DAN FISKAL EKONOMI INTERNASIONAL ADMINISTRASI,KEUANGAN,PEMASARAN, AKUNTASI EKONOMI INDUSTRI, DAN TEKNOLOGI PERTANIAN DAN SUMBERDAYA ALAM KEPENDUDUKAN, KETENAGAAN KERJA KESEJAHTERAAN (WELFARE)
Keputusan sehat – sakit – pengo batan – ekspektasi pendapatan • IKM Winslow ad . Ilmu dan seni utk pencegahan penyakit, memperpanjang hidup, meningkatkan derajat kes. dan efisiensi yg dilaksanakan melalui peng organisasian upaya masyarakat penye hatan lingkungan, pencegahan dan pembe rantasan penyakit, pendidikan kes.bagi masy., pengorganisasian yankes, pengem bangan organisasi sosial utk menjamin standard hidup yg cukup shg hidup sehat
PENDUDUK
GENETIK
LING.KES - FISIK - BIOLOGIK - EKONOMI - SOSBUD
MORBIDITAS MORTALITAS & GIZI
PERILAKU KESEHATAN
UPAYA KES. - INPUT - PROSES - OUTPUT
Administrasi kesehatan •
outcome output proses Input P O A C E PROMOTIF PREVENTIF KURATIF REHABILITATIF
•
CIRI--CIRI SEKTOR KESEHATAN CIRI 1. KEJADIAN PENYAKIT YG TDK TERDUGA 2. EXTERNAL EFFECT 3. SEHAT DAN YANKES SEBAGAI HAK 4. DEMAND THD YANKES 5. KOMPONEN JASA DLM YANKES 6. SEHAT SEBAGAI “SOCIAL GOODS” 7. MIX OUTPUT 8. MOTIF NON-PROFIT 9. KES. SBG KONSUMSI SEKALIGUS INVESTASI
CIRI KHUSUS EKONOMI KES. • POSITIVE ECONOMICS perilaku provider , motive non profit, padat karya, external effect dll • NORMATIVE ECONOMICS = ”social optimum” peranan masyarakat dan pemerintah
BIDANG KAJIAN = ONTOLOGI • MAKRO ad.menelaah sektor kes. secara menyeluruh, hub.timbal balik sektor sosek, mengkuantifisir kontribusi sektor kes. bagi pembangunan ekonomi, benefit sektor kes. thd moneter dan sebaliknya • MIKRO ad.program kesehatan, produksi/supply – konsumsi = utilization/ demand
Aspek produksi • Input program – cost efficiency, cost effectiveness • Sumber biaya program kes. • Besar • Trend • Sistem mobilisasi • Aspek alokasi sumberdaya
Aspek konsumsi • • • • • • • •
Pola pembangunan yankes Diffrensiasi fasilitas Strata pendapatan Strata pendidikan Urban-rural Kelompok umur Pekerjaan dll Mengkuatifisir faktor tertentu thd pola konsumsi yankes
METODOLOGI EVALUASI EKONOMI • DRUMMOND dkk ,ada 2 sifat utama 1. Input dan output (cost/biaya – konsekuensi tindakan kesehatan consequencies) 2. Pemilihan Penggabungan ad. Analisis perbandingan thd alternatif2 tindakan kes. dgn memperhitungkan segi biaya (input) dan output
Biaya • Biaya langsung : ad. Mengelola menja lankan yankes dan yang dikeluarkan pasien, keluarganya. • Biaya tdk langsung ad. Biaya yg dikeluarkan pasien dan keluarganya. Berupa waktu yg hilang atau rasa sakit • Biaya akibat efek externality ad, pengukuran uang utk akibat yg tdk menyenangkan akibat pengaruh yg sakit
Pengukuran output • COST EFFECTIVENESS ANALYSIS • COST UTILITIES ANALYSIS • COST BENEFIT ANALYSIS
