FILOSOFI DAN KONSEP DASAR KESEHATAN KERJA SERTA

Download *Staf Pengajar Departemen Kesehatan & Keselamatan Kerja Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia ... KESMAS, Jurnal Kesehatan ...

0 downloads 371 Views 1MB Size
Materi 1

Keselamatan dalam Asuhan Keperawatan (KAK)

Hanny Handiyani, M.Kep Departemen Dasar Keperawatan dan Keperawatan Dasar

Ilustrasi Pendahuluan

Konsep yang Diperlukan Cara KAK Bentuk KAK Penunjang KAK

Ilustrasi Anda (Ns Y) seorang perawat di suatu ruang penyakit dalam dan bertanggung jawab merawat 6 pasien. Saat Anda memberikan suntikan pada Tn A, pasien Anda yang lain (Tn D) ingin ke kamar mandi dan langsung bangun dari tempat tidur. Karena belum stabil, Tn D jatuh dari tempat tidur. Melihat hal itu, Anda lengah dan tangan Anda tertusuk jarum suntik saat menyuntik Tn A. Bagaimana pendapat Suadara tentang peristiwa yang dialami Ners Y? Strategi apa yang harus Saudara perhatikan untuk mencegah hal tersebut?

Pendahuluan Level 2 hierarki Maslow

Tempat Usia Waktu Tingkat interaksi

Akibat Stres emosional Nyeri Kerugian finansial Kematian

Determinan

Hazard di rumah sakit

Teori Henderson

Keselamatan pasien

Indikator

Pencegahan

Profil lulusan Professional care provider, community leader, educator, manager, dan researcher (AIPNI, 2010)

Perawat

mutu pelayanan

Tujuan

Kompetensi pendidikan Ners

Pendahuluan Statistik pada mata kuliah profesi ManKep, 2010 Kondisi (%) 2009 (n= 168) & 2010 (n=150)

75

80

Ujian masuk klinik

70

(AIPNI,2010)

60 46

50

Uji keterampilan

40

30 Pemeriksaan fisik, pemberian obat, pemberian oksigen, pengisapan, fisioterapi dada, nebulasi, postural drainage, pemasangan infus dan enteral, pemasangan kateter urin, pemasangan NGT,

pencegahan cidera, BLS, RJP, perawatan luka, transfusi darah dan produknya, pencegahan HAIs, pendokumentasian dan pelaporan.

42

20 10 0

23

19,5

5,6

8

10

Pendahuluan Pengertian Accident dan Injury

Accident implies an event that occured as random act of God or bad luck, was foreseable and therefore was unpreventable (Cristoffel, 1993 dikutip dari Craven, 2000)

Injury has recognizable patterns of occurence with coresponding control

Tipe Insiden (Permenkes 1691/Menkes/PER/VIII/2011) Kejadian Tidak Diharapkan (KTD), Kejadian Nyaris Cidera (KNC), Kejadian Tidak Cidera (KTC), Kondisi Potensial Cidera (KPC), Sentinel

Konsep yang Diperlukan

Keselamatan pasien

Pengetahuan dasar terkait sumber cedera, biomekanik tubuh, dan

jenis risiko cedera di RS Manajemen Risiko dan Program Manajemen Risiko

Konsep yang Diperlukan Keselamatan Pasien Keselamatan (safety) adalah kondisi bebas dari cidera fisik dan psikologis

Patient safety: Actions undertaken by individuals and organizations to protect health care recepients from being harmed by effects of health care services Keselamatan pasien di RS: Suatu sistem di mana RS membuat asuhan pasien lebih aman

Konsep yang Diperlukan Manajemen Risiko dan Program Manajemen Risiko Risk management is an interdiscplinary process designed to protect the financial assets of the organization and to maintain high quality of medical care (Velianoff & Hobbsm 1998 dalam Hubber, 2006)

Risk management program is an organization-wide program to identify risks, control occurences, prevent damage, and control legal liability (Hubber, 2006)

Konsep yang Diperlukan Sumber Masalah Keperawatan • • • • •

Alat tidak pada tempatnya atau tidak adekuat Repetitive travel Situasi yang tidak diharapkan Berhenti untuk menunggu sistem pelayanan Tidak adekuatnya akses terhadap sumber perawatan dan prosedur batu • Misscommunication • Hambatan lingkungan kerja • Perilaku destruktif

Konsep yang Diperlukan Pengetahuan Dasar

Biomekanik tubuh: Kesimetrisan tubuh

Referensi : http://www.masterchenwellness.com/healthy-life/body-mechanics-a-structure http://images.slideplayer.com/5/1477693/slides/slide_4.jpg

Konsep yang Diperlukan Pengetahuan Dasar

Biomekanik tubuh: Mekanika Tubuh

Referensi: http://images.ddccdn.com/cg/images/en1305396.jpg https://s-media-cacheak0.pinimg.com/736x/48/07/9a/48079a7e23b2aff940207b8e082666f9.jpg

Konsep yang Diperlukan Pengetahuan Dasar

Jenis Risiko Cidera Klien di RS

Jatuh Kecelakaan karena alat

Penyebab Cidera klien di RS adalah

sakit atau tidak peduli Kecelakanan karena klien

Kecelakaan karena prosedur

Cara Keselamatan Asuhan Keperawatan Optimalisasi Peran Perawat Memperhatikan bahaya yang spesifik Penerapan prinsip 6 benar/ tepat dalam medikasi

Mempertimbangankan pembelian alat untuk mencegah injuri Meminimalisir restraint Intervensi lingkungan Prinsip steril dan bersih

Promosi kesehatan Pemberian posisi Kewaspadaan standar

Fokus pada primary care: pencegahan dan kontrol bahaya, dan mempertahankan kesehatan

Pendekatan komprehensif Deteksi dan melakukan tindakan saat kemungkinan cedera terjadi

Pemberian penjelasan jika bahaya tidak terkontrol Perlindungan klien: merusak atau bunuh diri, penyakit infeksi, bahaya mekanik, bahaya fisik, bahaya biokimia Intervensi sesuai tahap tumbuh kembang

Cara Keselamatan Asuhan Keperawatan Pemberian posisi pada klien

Source: http://what-when-how.com/nursing/bodymechanics-and-positioning-client-care-nursing-part-1/

Cara Keselamatan Asuhan Keperawatan Siapa yang berperan? Direct care provider

Middle management

(perawat, dokter, farmasi, dll)

(kepala ruangan, supervisor, dll)

Top management (DON, senior executive, dll)

Asuhan Keperawatan Berbasis Keselamatan Pengkajian

Keselamatan pasien terintegrasi/ manajemen risiko

Perumusan diagnosa

Evaluasi

Keselamatan asuhan keperawatan

Pelaksanaan

Perencanaan

Alat bantu mobilisasi Alat bantu handling

Asuhan Keperawatan Berbasis Keselamatan Alat bantu mobilisasi dan Handling

Untuk memindahkan pasien

Sumber http://www.arjohuntleigh.com/products/patient-transfer-solutions/standing-raising-aids/sara-stedy/ http://www.mcquipp.com/home_health.php

Asuhan Keperawatan Berbasis Keselamatan Strategi • Bentuk kesadaran diri akan keselamatan pasien • Bentuk tim khusus dari multidisiplin ilmu • Susun program sesuai dengan standar internasional dan depkes • Susun perlengkapan yang terdiri dari perencanaan, gambaran pekerjaan, dan daftar check list keselamatan pasien • Dokumentasi yang baik

Keuntungan • Keselamatan dalam bekerja • Kepuasaan pasien

Penunjang Lingkup Askep Berbasis Keselamatan Pasien Petugas kesehatan

Bangunan lingkungan dan peralatan RS Bisnis -> kelangsungan RS

Penunjang Proses Berubah

Belajar

Keinginan untuk berubah menjadi perilaku yang lebih baik

Pepatah: Mendengar dan lupa Melihat dan hafal Mengerjakan dan paham

Thank you