GIZI KESEHATAN IBU HAMIL DAN JANIN

Download 5 Sep 2017 ... Gizi Kesehatan. Ibu Hamil dan Janin ... Kecukupan air. Under nutrisi. Intake tertentu yg rendah. Overweight. Obesitas ... An...

0 downloads 497 Views 4MB Size
Gizi Kesehatan Ibu Hamil dan Janin Rukmono Siswishanto KSM/ Departemen Obstetri & Ginekologi RSUP Dr. Sardjito/ FK UGM Yogyakarta, 05 September 2017

Outline • Isu gizi dalam konteks kehamilan risiko tinggi • Adekuasi nutrisi • Konsep Dohad • Memahami konteks permasalahan: ilustrasi kasus

Kondisi kesehatan sebelumnya

Kehamilan Perilaku

risiko tinggi

Umur Ibu

Kondisi kehamilan

Kontak dg Petugas

Kondisi sebelum & selama hamil Periode Kritis

Isu Gizi Bumil

Overweight Obesitas

Kecukupan air

Under nutrisi Aktifitas fisik

Zat berbahaya Terkontaminasi

Intake tertentu yg rendah

Under nutrition

Adequate

Deficiency

Toxicity Obesity

Efek Asupan zat gizi dalam fungsi fisiologis 100%

Optimal 75%

50%

Marginal

Marginal

25%

Excess

0% Deficiency

Adapted from: The Surgeon General’s Report on Nutrition and Health, 1984.

TIDAK LEBIH, TIDAK KURANG

Undernutrition

1.

Jumlah Anak Stunting (pendek & sangat pendek) pd Balita, 14,3% ( 23602)

2. Anemia: pada bumil

14,8% (6376), pada remaja 36 % , kek BUMIL 10,11% (5027)

3. Bayi Lahir dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR,) sebesar 4,83% (2209)

• Hambatan Perkembangan Kecerdasan Anak • Penyakit khronis/PTM • Menurunkan prestasi belajar • Kurang produktif • Bila hamil: perdarahan kematian • Melahirkan bayi BBLR  risiko anemia usia dini

 rendahnya IQ

• Stunting • Hambatan Perkembangan Kecerdasan Anak • Penyakit khronis/PTM Seksi Gizi Dinkes DIY, 2014

Overnutrition/ Obesitas

Hiper vitaminosis

Vitamin

Efek toksik Peningkatan tekanan intrakranial (sakit kepala, muntah, kejang), kulit kering, kebotakan, gangguan fungsi hati, dll Mual, diare, pembentukan batu ginjal, mobilisasi mineral tulang, dll Berkompetisi dengan vitamin K, dapat menimbulkan gangguan pembekuan darah Pusing, mual, ataksia,neuropati perifer

Kelebihan Mineral

Mineral

Efek toksik Kebotakan, cepat lelah, karies gigi Diare, kelumpuhan otot pernafasan, hipotensi, kelumpuhan ekstremitas

Cu

Penumpukan tembaga di hati (sirosis) & di otak (koma), gagal ginjal, anemia hemolitik Mual, muntah, anemia, hiperkolesterolemia

Zat Gizi apa yang dikonsumsi berlebihan? (Over intake)

Minyak 147% rekomendasi

Garam

22% rekomendasi

Developmental origins of disease hypothesis

Early-life events play a powerful role in influencing later susceptibility to certain chronic diseases

Epidemiological

• Famine Obesity • Birth weight  glucose intolerance, hypertension, & hyperlipidemia (coronary heart disease, stroke and type 2 diabetes)

Clinical

Animal Studies

• Born small and become overweight during childhood  Insulin resistance • Catch-up growth vs birth weight

Cara Manusia Beradaptasi Gluckman et al: Lancet 2009; 373: 1654–57

Trends in Endocrinology and Metabolism Vol.21 No.4

Angka Anemia Pada Remaja Hasil survey tahun 2012 di DIY menunjukan angka:

36%

Setiap 3 Remaja, ada 1 yang Anemia Seksi Gizi Dinkes DIY

Terimakasih [email protected]