HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN AKTIVITAS OLAHRAGA

Download nya, kadar glukosa darah meningkat1. Menurut. WHO,. Indonesia menempati urutan ke-4 terbesar dalam kasus kejadian DM didunia. Pada tahun. 2...
1 downloads 468 Views 144KB Size
Download PDF
Love PNG Images
JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT Vol. 07/No. 1/2014 192-198

HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN AKTIVITAS OLAHRAGA PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BERBAH SLEMAN Rudy Santoso1, Siti Uswatun Chasanah2, Muryani3 1

Mahasiswa Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKES WH 2 Dosen Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat STIKES WH 3 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES WH

ABSTRACT Background:. Diabetes is the fourth leading cause of death in the world. Every year there are 3.2 million deaths caused by diabetes. That means there is 1 person per ten seconds or 60 people per minute are dying from DM. In the United States that have been developed though, the death rate from diabetes could reach 200,000 people a year. Data from Sleman district health profile in 2010 patients with DM who were treated in the clinic as many as 21 867 cases and the results of preliminary studies in PHC Berbah in 2012 there were 968 cases and 704 of them suffering from type 2 diabetes milletus Objective: To know the relationship of diet and exercise activity in patients with type 2 DM in Puskesmas Berbah Sleman, Yogyakarta. Methods: Including observational analytic study using cross-sectional research design. The method used in the sampling in this study is the accidental sampling method. Data analysis was performed using the Spearman rank error level of 5% (0,05). Results: The correlation of test results using statistical test tekhik Spearman Rank Correlation Sig. (2-tailed) = 0.000, which indicates 0.000 <0.05, this shows that there is a diet with exercise activity on the incidence of type 2 DM health center working area Berbah Sleman Yogyakarta strong correlation with levels of 0, 810. Conclusion: There is a relationship between diet and health centers in the region sports activities Berbah Sleman Yogyakarta strong correlation with the level of 0.834 Keywords: Diet, sports activities, Diabetes mellitus tipe 2 PENDAHULUAN Kejadian Diabetes mellitus (DM) diawali dengan kekurangan insulin sebagai penyebab utama. Di sisi lain timbulnya DM bisa berasal dengan kekurangan insulin yang bersifat relative yang disebabkan oleh adanya resestensi insulin. Keadaan ini ditandai dengan ketidakrentanan atau ketidakmampuan organ menggunakan insulin, sehingga

insulin tidak bisa berfungsi optimal dalam mengatur metabolisme glukosa. Akibatnya, kadar glukosa darah meningkat1. Menurut WHO, Indonesia menempati urutan ke-4 terbesar dalam kasus kejadian DM didunia. Pada tahun 2000 yang lalu saja terdapat sekitar sekitar 5,6 juta penduduk Indonesia mengalami penyakit DM, namun pada tahun 2006 jumlah penderita diabetes meningkat menjadi 14 juta orang, di

Rudy Santono, Siti Uswatun Chasanah, Muryani

mana baru 50 persen yang baru menyadari menyidap diabetes dan di antara mereka baru 30 persen yang berobat teratur2. Data dari profil kesehatan Kabupaten Sleman tahun 2010 penderita DM yang dirawat jalan di puskesmas Kabupaten Sleman usia 45-54 tahun sebanyak 5.008 kasus, usia 55- 59tahun sebanyak 4.176 kasus, usia 60-69 sebanyak 6.791 kasus usia >70 tahun sebanyak 2660 kasus dan semua golongan umur sebanyak 21.867 kasus. Penderita DM yang dirawat jalan di RSUD Sleman, usia 20-44 tahun sebanyak 66 kasus, usia 45- 54tahun sebanyak 213 kasus, usia 55- 59 sebanyak 144 kasus, usia 60- 69 sebanyak 61 kasus, usia >70 tahun sebanyak 91 kasus, dan semua golongan umur sebanyak 717 kasus penderita DM, sedangkan penderita DM yang dirawat inap di RSUD Sleman adalah usia 20- 44 tahun sebanyak 33 kasus, usia 45- 54 tahun sebanyak 82 kasus, usia 55- 59 tahun sebanyak 35 kasus, usia 60- 69 tahun sebanyak 53 kasus, usia >70 tahun sebanyak 48 kasus dan semua golongna umur penderita DM sebanyak 250 kasus. Meningkatnya penderita DM disebabkan oleh peningkatan obesitas, kurang aktifitas fisik, kurang konsumsi makanan berserat, merokok dan tingginya makanan yang berlemak disamping itu kurang berolah raga dan sering mengkonsumsi tidak sehat seperti makanan cepat saji (fast food) bisa memicu terjadinya penyakit DM tipe 2. Penyakit DM tipe 2 saat ini bisa menyerang siapa saja termasuk anakanak, remaja, dewasa, dan orang tua3. Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan di puskesmas Berbah Sleman. Pada tahun 2012 terdapat 968 kasus DM dan diantaranya kasus DM,

DM tipe 1 terdapat 264 kasus, sedangkan DM tipe 2 yang umum diderita penderita DM dengan jumlah 704 kasus. Berdasarkan latar belakang tersebut, dengan tingginya kasus DM tipe 2 di Puskesmas Berbah kemungkinan ada beberapa faktor penyebab yaitu adanya pola makan dan aktivitas olahraga yang tidak seimbang oleh karena itu penulis akan melakukan penelitian tentang hubungan pola makan dan aktivitas olahraga dengan kejadian DM tipe 2 di Puskesmas Berbah Sleman Yogyakarta. METODOLOGI PENELITIAN Jenis penelitian kuantitatif dengan rancangan observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah penderita DM tipe 2 yang di rawat dan menjalani pengobatan di Puskesmas Berbah Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan accidenta sampling. Analisis data menggunakan Spearman Rank. HASIL PENELITIAN Pola Makan Responden Penderita Penyakit DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Distribusi frekuensi pola makan pada responden DM tipe 2 dari 24 responden memiliki tiga kategori frekuensi pola makan yaitu baik, cukup dan kurang yang dapat dilihat pada Tabel 1. Berdasarkan Tabel 1, diketahui dari 24 responden penderita penyakit DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Berbah memiliki presentase pola makan kategori baik 29,17%, pola makan cukup 50,00% dan pola makan kurang 20,83%.

Hubungan Pola Makan dengan Aktivitas Olahraga pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Berbah Sleman Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pola Makan pada Pasien DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman

No 1 2 3 Total

Pola Makan Baik Cukup Kurang

Frekuensi

%

7 12 5 24

29,17 50,00 20,83 100,00

Catatan. Data primer

Aktivitas Olahraga Responden Penderita Penyakit DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman Distribusi frekuensi aktivitas olahraga pada responden DM tipe 2 dari 24 responden memiliki tiga kategori frekuensi akticitas olahraga yaitu baik, cukup dan kurang yang dapat dilihat pada Tabel 2. Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Olahraga pada Pasien DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman

No 1 2 3 Total

Aktivitas Olahraga Baik Cukup Kurang

F

%

6 10 8 24

25,00 41,67 33,33 100,00

Berdasarkan Tabel 2, diketahui dari 24 responden penderita penyakit DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Berbah memiliki persentase keaktifan berolahraga dengan kategori baik 25,00%, keaktifan berolahraga cukup 41,67%, dan keaktifan berolahraga kurang 33,33%. Uji Korelasi Hubungan Pola Makan dengan Kejadian Kebiasaan Olahraga Dari 24 responden untuk mengetahui hubungan pola makan dengan aktivitas olahraga pada pasien DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Berbah dilakukan uji korelasi dengan menggunakan Spearman Rank. Untuk mengetahui uji korelasi dapat dilihat pada Tabel 3. Berdasarkan Tabel 3, hasil uji korelasi menggunakan tekhik uji statistik korelasi Spearman Rank Sig. (2-tailed)= 0,000 yang menunjukkan 0,000<0,05 hal ini menunjukan bahwa terdapat hubungan pola makan dengan keaktifan olahraga pada kejadian DM tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Berbah Sleman dengan tingkat korelasi kuat 0, 810.

Catatan. Data primer Tabel 3. Uji Korelasi Hubungan Pola Aktivitas Makan dengan AktiVitas Olahraga pada Pasien DM Tipe 2 di Wilayah KerjaPuskesmas Berbah Sleman

Pola Makan Olahraga

Spearman's rho Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Pola Makan Olahraga 1.000 .810** . .000 24 24 ** .810 1.000 .000 . 24 24

Catatan. * Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

Rudy Santono, Siti Uswatun Chasanah, Muryani

PEMBAHASAN Pola Makan Responden Penderita DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman Informasi tentang pola makan dapat diperoleh melalui suatu pendekatan yang dikenal dengan survei diet yang umumnya merupakan sebagian dari suatu kegiatan pengumpulan data yang lebih komprehensif yaitu survei gizi masyarakat (Kardjati, 1985). Hasil penelitian diketahui dari 24 responden penderita penyakit DM tipe 2 di wilayah Puskesmas Berbah memiliki persentase pola makan yang baik 29,17%, pola makan cukup 50,00% dan pola makan kurang 20,83%. Hal ini dapat di pengaruhi oleh tingkat pengetahuan, gaya hidup, ketersediaan pangan, pendapatan, sosial budaya dan jumlah anggota keluarga. Sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh Sujaya (2008) mendapatkan hasil yang serupa yaitu dari 40 responden memiliki kebiasaan pola makan yang baik 30,5%, pola makan cukup 55,10% dan pola makan kurang 14,4%. Akhir-akhir ini muncul penyakit akibat salah pola makan seperti kelebihan makan atau makan makanan yang kurang seimbang. Bahkan, kematian akibat penyakit yang timbul karena pola makan yang salah/tidak sehat belakangan ini cenderung meningkat. Penyakit akibat pola makan yang kurang sehat tersebut diantaranya diabetes melitus, hiperkolesterolemia, penyakit kanker, penyakit arteri koroner, sirrhosis, osteoporosis, dan beberapa penyakit kardiovaskuler. Untuk menghindari penyakit-penyakit akibat pola makan yang kurang sehat, diperlukan suatu pedoman bagi individu, keluarga, atau masyarakat tentang pola makan yang sehat.

Hal ini bisa terjadi karena beberapa sebab, kemungkinan besar sebagian responden masih tidak patuh pada prinsip pola makan yang diberikan, atau pengetahuan tentang prinsip pola makan masih sangat rendah sehingga jumlah makanan yang dikonsumsi tidak sesuai dengan status gizi responden, bias kelebihan atau kekurangan, jadwal makan yang tidak tepat karena kesibukan atau hal lain yang dapat berpengaruh pada kadar glukosa darah, dan masih banyak mengkonsumsi jenis makanan pantangan, terutama makanan yang tinggi karbohidrat. Aktivitas Olahraga Penderita DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman Kebiasaan hidup santai nonton tv atau main game sambil terus mengunyah makanan kecil akan berdampak obesitas. Suka naik eskalator daripada naik tangga juga merupakan kebiasaan buruk. Mulailah berolahraga dengan teratur, minimum 3 kali seminggu, dan paling sedikit 20 menit lamanya setiap kali berolahrahga. Selanjutnya biasakan berolahraga setiap hari, jalan 30 menit tiap hari akan membakar 150 kalori, dan dapat menurunkan berat badan hingga 6-7 kilogram dalam setahun. Selain menurunkan berat badan, olahraga meningkatkan metabolik rate, otot menjadi besar, otot ini akan membakar kalori lebih banyak dari pada lemak (Manganti, 2012). Hasil penelitian dari 24 responden penderita penyakit DM tipe 2 di wilayah Puskesmas Berbah memiliki persentase keaktifan berolahraga baik 25,00%, cukup 41,67%, dan kurang 33,33% . Hal ini dapat dipengaruhi oleh pengetahuan, kesadaran diri seseorang itu sendiri dan kesibukan seseorang itu sendiri. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Hubungan Pola Makan dengan Aktivitas Olahraga pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Berbah Sleman

Rahmawati (2010) mendapatkan presentase keaktifan aktivitas fisik ringan 75,00%, dan terendah kurang 25,00%. Darah yang tidak terkontrol lebih banyak bersantai setelah berolahraga, seperti nonton dan berbaring. Sementara itu, responden yang memiliki kadar glukosa darah terkontrol lebih banyak melakukan aktifitas di rumah setelah berolahraga (membersihkan, mencuci, dan memasak), khususnya para ibu rumah tangga. Hal ini menunjukkan bahwa selain rutin olahraga, aktifitas sehari-hari juga perlu diperhatikan untuk menghindari gaya hidup kurang gerak (sedentary) yang akan mempengaruhi kadar glukosa darah. Hubungan Pola Makan dengan Aktivitas Olahraga pada Kejadian DM Tipe 2 di Wilayah Puskesmas Berbah Sleman Pola makan dapat dipahami sebagai suatu seleksi makanan untuk orang tertentu. Dengan pengertian ini, diet sehat disarankan untuk alasan medis yaitu untuk menyeimbangkan, membatasi atau untuk meningkatnya nutrisi tertentu. Makanan adalah faktor penting dalam kelangsungan hidup manusia. Namun, bagi orang yang mengidap DM tidak semua makanan dapat di konsumsi (Manganti, 2012). Hasil uji korelasi menggunakan tekhnik uji statistik korelasi Sperman Rank Sig. (2-tailed)<0,05 yang menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara pola makan dengan aktivitas olahraga di wilayah Puskesmas Berbah Sleman dengan tingkat korelasi sebesar 0,810. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sugiarti (2011) yang mendapatkan hasil adanya tingkat hubungan yaang signifikan yaitu sebesar 0,041.

Sesuai dengan teori Sari (2012) olahraga dapat mengontrol gula darah, untuk DM tipe 2, olahraga yang teratur dapat menurunkan resistensi insulin meningkatkan sensitivitas insulin di otototot dan jaringan lain sehingga kadar gula darah mengalami perbaikan. Penelitian yang dilakukan Rahmawati (2010) menunjukkan sebanyak 76,1% responden yang memiliki aktivitas ringan memiliki kadar glukosa darah tidak terkontrol, 69,2% responden yang memiliki aktifitas sedang memiliki kadar glukosa darah terkontrol. Dari hasil analisis Chi-Square didapatkan bahwa nilai p=0,002, yang berarti bahwa ada hubungan antara aktivitas fisik dengan kadar glukosa darah, dan nilai OR = 7,15, yang artinya penderita DM tipe 2 yang memiliki intensitas aktifitas fisik yang kurang kemungkinan 7,15 kali lebih besar mempunyai risiko kadar glukosa darah tidak terkontrol. KESIMPULAN Pola makan pada penderita DM tipe 2 yang terdapat 29,17% mengkonsumsi makanan dengan baik, sedangkan terdapat 50,00% penderita DM mengkonsumsi makanan cukup baik dan terendah yang mengkonsumsi makanan kurang baik 20,83%. Aktivitas olahraga pada pasien DM tipe 2 yang berolahraga dengan baik adalah 25,00%, dan pasien DM tipe 2 yang cukup baik adalah 41,67%, dan yang melakukan aktivitas olahraga yang kurang baik sebesar 33,33%, sehingga penderita DM tipe 2 melakukan aktivitas olahraga cukup baik. Terdapat hubungan antara pola makan dengan aktivitas olahraga di wilayah Puskesmas Berbah Sleman.

Rudy Santono, Siti Uswatun Chasanah, Muryani

DAFTAR PUSTAKA Anonim. Profil Kesehatan Kabupaten Sleman. 2010. Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman. Anonim. 2008. Dinas Kesehatan Jogja. http:// www. Dinkesjogjaprov.go.id Anonim. 2012. Profil Puskesmas Berbah. Arikunto. 2006. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktek. Edisi revisi V. Rineka Cipta: Jakarta Brunner and Suddarth. 2002. Keperwatan Medical Bedah. Jakarta : EGC Bustan,M.N., DR. 2007. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Rineka Cipta Baradero. 2009. Seri Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Endrokin. Jakarta: EGC Darmono. 2007. Pola Hidup Sehat Penderita Diabetes Mellitus. Dalam Naskah Lengkap Diabetes Mellitus, Ditinjau Dari Berbagai Aspek Penyakit Dalam. BP UNDIP. Semarang. Devita. 2007. Hubungan Antara Pola Makan Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Poliklinik Penyakit Dalam RSUD Tugurejo Semarang. Skripsi. Irianto. 2004. Bugar dan Sehat dengan Berolahraga. Yogyakarta: Andi Offset. Tesis. Universitas Gajah Mada Hasdianah,H.R. 2012. Mengenal Diabetes Mellitus Pada Orang Dewasa Dan Anak – Anak Dengan Solusi Herbal. Pascasarjana Kesehatan Masyarakat Yogyakarta: Nuha Medika Inyoman Sujaya. 2008. Pola Konsumsi Makanan Tradisional Bali sebagai

Faktor Risiko Kejadian Diabetes Mellitus tipe 2 di Kabupaten TabananKardjati, S. 1994. Maternal and Child Nutrition In Madura. Indonesia. Khomsan A, dkk, 2004.Pengantar Pangan dan Gizi. Cetakan Pertama. Penebar Swadaya, Jakarta Lisdiana, 1998. Waspada Terhadap Kelebihan dan Kekurangan Gizi, Cetakan Kedua. PT. Trubus Agriwidya, Lampung Manganti. 2012. Panduan Hidup Sehat Bebas Diabetes. Yoyakarta: Araska Mansjoer. 1999. Kapita Seleksi Kedokteran. Edisi 3. Jilid 1. Media Aesculapius Margatan.1996. Yang Manis Jangan Pipis. Solo: CV. Aneka Solo Misnadiartly. 2006. Diabetes Mellitus. Jakarta: Pustaka Popular Obor Murti, B. 2006. Desain dan Ukuran sampel untuk penelitian kuantitatif dan Kualitatif di Bidang Kesehatan. Yogyakarta : Gadjah Mada University Press Ghoffar, M. 2012. Solat olahraga Ampuh untuk diabetes Mellitus. Yogyakarta: Graha Ilm Noor, Nur Nasry. 2006. Pengantar Epidemiologi Penyakit Menular. Jakarta : Rineka Cipta Notoatmodjo,.2007. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. Jakarta: PT Rineka Cipta Rahmawati, 2010. Pola Makan Dan Aktivitas Fisik dengan Kadar Glukosa Darah Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Rawat Jalan Di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar. Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Hasanuddin, Makasar.

Hubungan Pola Makan dengan Aktivitas Olahraga pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Berbah Sleman

Sari. 2012. Diabetes Mellitus Dilengkapi Dengan Senam DM. Yogyakarta: Nuha Medika Sugiyono, 2009, Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D, Bandung :Alfabeta Sugiyarti. 2011. Penelitian Hubungan Diit Diabetes Milltus dan Kebiasaan Olahraga dengan kejadian Diabetes Milletus di Wilayah Kerja Puskesmas Ngembal Kudus, Jawa Tengah. Tesis. Pascasarjan Kesehatan Masyarakat. Universitas Muhamadiyah Semarang Sugiyono, 2007. Statistik untuk penelitian. Alfabeta. Bandung. Supariasa, dkk. 2001. Penilaian Status Gizi. Buku Kedokteran EGC. Jakarta.