PENGARUH PENERAPAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TERHADAP TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA DALAM PERAWATAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA PADA LANSIA SKRIPSI
IDA FEBRIANTI 201010420311181
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014
PENGARUH PENERAPAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TERHADAP TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA DALAM PERAWATAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA PADA LANSIA SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
IDA FEBRIANTI 201010420311181
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2014 i
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-Nya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap Tingkat Kemandirian Keluarga dalam Perawatan Kesehatan Anggota Keluarga pada Lansia . Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Bersamaan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada:
1.
Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M.Kep., Sp.Kom. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2.
Nurul Aini, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3.
Tutu April A, S.Kep. M.Kes. selaku pembimbing I yang telah sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini.
4.
Sunardi S.Kep.Ns M.Kep, selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu dan menginspirasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
5.
Dosen dan staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang tidak dapat penulis sebutkan satupersatu, atas ilmu dan bantuan yang telah diberikan kepada penulis.
6.
Abahku (H.Akarim) dan Umiku (Hj, Khadijah) yang selalu mencurahkan kasih sayang dan mendoakan serta memotivasi dan menginspirasi saya dari lahir hingga sekarang “menjadi sarjana” dan saudara-saudara tercinta atas doa serta dukungan dalam menempuh perkuliahan ini.
7.
Sahabat-sahabat di PSIK angkatan 2010 khusunya PSIK-D yang turut serta membantu dan memberikan dukungan.
iv
Dan semua pihak yang membantu penyelesaian skripsi ini. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua. Akhir kata penulis mohon maaf apa bila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak kususnya bidang keperawatan. Amin.
Malang,18 Oktober 2014
Penulis
v
DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................................... Lembar Persetujuan ....................................................................................................... Abstrak ........................................................................................................................ Daftar Isi ....................................................................................................................... Daftar Tabel .................................................................................................................... Daftar Gambar ...............................................................................................................
i ii iii v x xi
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1.2 Rumusan Masalah .............................................................................................. 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................... 1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................. 1.5 Keaslian Penelitian ............................................................................................
1 1 4 4 5 5 6 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................................. 2.1 Konsep Lanjut Usia ........................................................................................ 2.1.1 Definisi Lanjut Usia .......................................................................... 2.1.2 Perubahan Sistem pada Lanjut Usia ................................................ 2.1.3 Masalah masalah kesehatan yang terjadi pada keluarga dengan lansia .................................................................................................... 2.1.4 Peran Keluarga Dalam Merawat Lansia .......................................... 2.2 Konsep Keperawatan Keluarga ........................................................................... 2.2.1 Definisi Keluaraga ............................................................................. 2.2.2 Ciri-Ciri Struktur Keluarga ............................................................... 2.2.3 Struktur Keluarga ............................................................................. 2.2.4 Tipe Keluarga ..................................................................................... 2.2.5 Tahap Perkembangan Keluarga......................................................... 2.2.6 Fungsi Dan Tugas Keluarga.............................................................. 2.2.7 Keluarga Sebagai Unit Pelayanan Kesehatan ................................. 2.2.7.1 Implikasi Dari Pelayanan Kesehatan Di Pusatkan Kepada Keluarga ........................................................................................... 2.2.7.2 Langkah-Langkah Dalam Perawatan Kesehatan Keluarga ........................................................................................... 2.2.7.3 Prinsip-Prinsip Perawatan Keluarga ............................................. 2.2.7.4 Hambatan Hambatan Yang Sering Di Hadapi Dalam Memecahkan Masalah Kesehatan Keluarga .................. 2.3 Pengertian Dan Tujuan Keperawatan Keluarga ........................... 2.3.1 Proses Keperawatan Keluarga ......................................................... 2.3.2 Peran Perawat Keluarga ...................................................................
8 8 9 10
vi
13 14 15 15 15 16 17 19 22 27 27 28 28 29 30 30 32
2.4 Kemandirian ..................................................................................... 2.4.1 Pengertian Kemandirian .................................................................. 2.4.2 Faktor Yang Mempengaruhi Kemandirian ....................................... 2.4.3 Aspek Aspek Kemandirian.................................................................. 2.4.4 Tingkat Kemandirian Keluarga...........................................................
35 35 36 39 39
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ....... 3.1 Kerangka Konsep .............................................................................................. 3.2 Hipotesis Penelitian...........................................................................................
40 40 41
BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................ 4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 4.2 Kerangka Kerja Penelitian (Frame Work) ....................................................... 4.3 Populasi, Sampel dan Sampling ....................................................................... 4.3.1 Populasi Penelitian ............................................................................ 4.3.2 Sampel Penelitian .............................................................................. 4.3.3 Tekhnik Sampling.............................................................................. 4.4 Varibel Penelitian............................................................................................... 4.4.1 Variabel Independen ......................................................................... 4.4.2 Variabel Dependen ........................................................................... 4.5 Definisi Operasional ......................................................................................... 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 4.7 Instrumen Penelitian ......................................................................................... 4.7 Uji Validitas ........................................................................................................ 4.8 Uji Realibitas ...................................................................................................... 4.9 Prosedur Pengumpulan Data .......................................................................... 4.9.1 Langkah Langkah Pengumpulan Data ............................................ 4.10 Analisa Data ..................................................................................................... 4.10.1 Pre Analisa Data ............................................................................................. 4.9.1 Analisa Univariat ............................................................................... 4.9.2 Analisa Bivariat .................................................................................. 4.11 Etika Penelitian .................................................................................................. 4.11.1 Persetujuan Penelitian (Informed Concent)......................................... 4.11.2 Tanpa Nama (Annonimity)................................................................. 4.11.3 Kerahasiaan (Confidentiality) ..............................................................
41 41 42 43 43 43 44 44 44 44 44 46 46 47 48 48 49 50 50 50 51 51 51 52 52
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1 Data Umum .............................................................................................................. 5.1.1 karakteristik kepala keluarga berdasarkan jenis kelamin.................................. 5.1.2 karakteristik kepala keluarga berdasarakan jumlah angggota keluarga .......... 5.1.3 Karakteristik Kepala Keluarga Berdasarakan Tingkat Pendidikan ................ 5.1.4 Karakteristik Perawat Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................................. 5.2 Data Khusus .............................................................................................................
53 53 54 56 56 56
vii
5.2.1 Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga ....................................................... 5.2.2 Tingkat Kemandirian Keluarga ........................................................................... 5.3 Analisa Data ..............................................................................................................
56 57 58
BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 6.1 Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga .......................................................... 6.2 Tingkat Kemandirian Keluarga ............................................................................. 6.3 Pengaruh Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Tingkat Kemandirian Keluarga Dalam Perawatan Kesehatan Anggota Keluarga Pada Lansia ............................................................................................................... 6.4 Keterbatasan Penelitian ........................................................................................... 6.5 Implikasi Penelitian ..................................................................................................
61 61 64
BAB VII PENUTUP .................................................................................................. 7.1 Kesimpulan ............................................................................................................... 7.2 Saran ........................................................................................................................ Daftar Pustaka ................................................................................................................ Lampiran
viii
70 72 73 74 74 74 75
DAFTAR TABEL 4.1 5.3.1
Definisi Operasional Variabel ......................................................................... Analisa Pengaruh Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap Tngkat Kemandirian Keluarga dalam Perawatan Anggota Keluarga Pada Keluarga Lansia ......................................................................
ix
48 62
DAFTAR GAMBAR 3.1 Keragka Konsep ................................................................................................ 4.1 Kerangka Penelitian ................................................................................................ 5.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............................. 5.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anggota Keluarga ........ 5.1.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................... 5.1.4 Karakteristik Responden Perawat Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 5.2.1 Penerapan Asuhan Keperawatan Keluarga ............................................... 5.2.2 Tingkat Kemandirian Keluarga ...................................................................
x
42 45 57 57 58 59 60 61
DAFTAR PUSTAKA Iqbal, Wahit dkk.(2009). Ilmu Keperawatan Komunitas, Konsep dan Aplikasi. Jakarta: Salemba Medika Efendi, Fery dkk. (2009), Keperawatan Komunitas Teori dan Praktek Dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Afan, Mujib dkk. (2011), Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat. Surabaya: Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Andarmoyo, Sulistyo. (2011), Keperawatan Keluarga Konsep Teori, Proses dan Praktik Keperawatan . Yogyakarta : Graha Ilmu Departeman Kesehatan Republik Indonesia. (2006) Tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan di Puskesmas: Jakarta. Direktorat Bina Pelayanan Medik
Efendi, Nasrul.(1998). Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyrakat. Jakarta: Buku Kedokteran EGC
Nursalam. (2013). Metode Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian. Jakarta: Asdi Mahasatya Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Asdi Mahasatya Aziz, Alimul. (2007). Meode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika
Maryam RS, dkk. (2008). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.
S.Tamher-Noorkasiani. (2009). Kesehatan Usia Lanjut dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika
Azizah, L.M. 2011. Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta.: Graha Ilmu
xi
Sugiyono. (2012). Statistika untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta Nugroho, W. (2008). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik. Jakarta: Buku Kedokteran EGC
Hernilawati (2013). Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Sulawesi Selatan: Pustaka As Salam
Danim & Darwis.(2003) .Metode Penelitian Kebidanan. Jakarta: Buku Kedokteran EGC Tim Penyusun. (2010). Panduan Pedoman Penulisan Skripsi. Malang: PSIK UMM Kementrian kesehatan RI (2010). Riset kesehatan dasar nasional. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementrian Kesehatan Indonesia (2013). Jendela Data dan Informasi kesehatan. Gambaran Kesehatan Lanjut Usia Indonesia , (1),1.
Dinkes Jatim (2012). Jatim dalam Angka Terkini. Derajat Kesehatan Jawa Timur Menurut Kabupaten/Kota: Surabaya
Setiawati, Santun (2008).Penuntun Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta: Trans Infomedia
Ekasari dkk (2007).Panduan Pengalaman Belajar Lapangan. Jakarta: Buku Kedokteran EGC
Kumalasari & Andhyantoro(2012). Kesehatan Resproduksi. Jakarta : Salemba Medika
xii
Nurkasiani (2011). Kesehatan Usia Lanjut Dengan Pendekatan Asuhan Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Kholid, Ahmad (2012). Promosi Kesehatan.Jakarta: Raja Grafindopersada.
Nugroho, Wahyudi (2008).Gerontik dan Geriatrick. Jakarta : Buku Kedokteran EGC
Budiman & Lamman (2008), Keluarga Bahagia dan Sejahtera. Bandung : Alfa Beta
Suprajitno. (2006). Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta : Buku Kedokteran EGC
Zaidin, Alihaji. (2009). Pengantar Keperawatan Keluarga. Jakarta : Buku Kedokteran EGC
Soeryanto, Edy (2008). Marketing Research The Smart Way To Solve A Problem Bandung Alfa Beta
Notoatmodjo, S. (2003) Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2007). Pensisikan Dan Prilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Zulfitri.R, dkk.(2011). Gambaran Pelaksanaan Fungsi Perawatn Kesehatan Keluarga Di Wilayah Kerja Puskesmas Rumbai.
Parker, Deborah K. (2005). Menumbuhkan Kemandirian Dan Harga Diri Anak. Jakarta : Prestasi Pustakanya
xiii
KMPK UGM (2006) Pelaksanaan Keperawatan Kesehatan Masyarakat Keluarga Miskin di Kabupaten Agam, (14) 1-4
Friedman. (2014). Biomedcentral Geriatric Effects of a home visiting nurse intervention versus care as usual on individual activities of daily living: a secondary analysis of a randomized controlled trial, 14 (1) 24,
Dinas Komunikasi dan Informatika Prov. Jatim. 2009. Diperlukan Inovasi dan Inisiatif Untuk Peningkatan Kesejahteraan Lansia. Dibuka pada situs http://www.jatimprov.go.id. tanggal 30 tanggal 4 februari 2014 jam 21: 30.
Qin,jin. (2014 ) the impact of workplace factors on filing of workers’ compensation claims among nursing home workers di akses di www.biomedcentral.com tanggal 30 tanggal 4 februari 2014 jam 20: 30.
Suharyati (2012) Pengaruh yang Pemberian Promosi Kesehatan dengan Tingkat Kemandirian Keluarga dalam Penanganan Demam Berdarah pada Anak d Wilayah Pringsurat Kabupaten Temanggung. Universitas Muhammadiyah Magetang: Magetang
Agrina & Zulfitri (2012). Efektifitas Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap Tingkat Kemandirian Keluarga Mengatasi Masalah di Keluarga. Dosen Keperawatan Komunitas PSIK Universitas Riau
Parellangi (2012) Pengaruh Pelayanan Home Care terhadap Tingkat Kemandirian Keluarga dalam Merawat Anggota Keluarga Pasca Stroke di Kota Samarind Provinsi Kalimantan http:// Media.Unpad.ac.id/Thesis
Rimajunita (2010). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kemandirian Lansia di Wilayah
xiiii
Kerja Puskesmas Lampasari Kecamatan Payakumnuh Utara. Padang : Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
Yusra A, (2011). Hubungan Antara Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup Pasien DM Tipe 2 di Poliklinik Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati Jakarta : Depok. Universitas indonesia
Widiastuti, R. Esti. (2001). Pengaruh Psikoedukasi Keluarga Terhadap Kemampuan Keluarga dalam Merawat Klien Isolasi Sosial Purwokerto: Jurnal Keperawatan Soedirman, 5 No 2.
Papilia, D.E. (2009). Psikologi Perkembangan. Jakarta : Kencana Prenada Media Group
Sari. (2009). Hubungan antara Karakteristik Personal dengan Kemandirian dalam Activity of Daily Living (adl) pada Lansia di Panti Wrehda Dharma Bhakti Pajang Surakarta. Surakarta: Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
Adiana (2011). Pengaruh Terapi Keluarga Terhadap Tingkat Kemandirian Keluargaa Pada Penederita Diabetes Militus Puskesmas Purwokerto Utara II
xiv
