ASUPAN ZAT GIZI DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA ANGGOTA

ASUPAN ZAT GIZI DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA ANGGOTA INDONESIA VEGETARIAN SOCIETY (IVS) CABANG PADANG

Irma Eva Yani, Defriani Dwiyanti, Sudihati Hamid (Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang)

ABSTRACT

This study aims to find out the nutrient consumption and hemoglobin concentration on members of Indonesia Vegetarian Society (IVS) Padang. The study used a crosssectional study on members of Indonesia Vegetarian Society (IVS) Padang Branch from July to October 2009 the number of subject research were 30 people drawn from the entire population. The consumption data was obtained through interviews using a semi quantitative FFQ and Hb levels checked with cyanmethemoglobin method. The data is processed and analyzed by univariate, bivariate, and multivariate analyzes. The results showed the majority of vegetarians aged 18 years, male gender 18 people, private worker 18 people, 27 people and the Buddhist religion long been a vegetarian approximately ten years 23 people. The average hemoglobin concentration of 13.4 g%, 61.9 grams protein consumption, 15.26 mg iron, and vitamin C 172.4 mg. There is a relationship between the consumption of protein with haemoglobin levels. Keywords: Nutrients, Hb, Vegetarian ABSTRAK Penelitian ini bertujuan untuk melihat konsumsi zat gizi dan kadar Hb pada anggota Indonesia Vegetarian Society (IVS) Cabang Padang.Penelitian ini adalah penelitian cross sectional study pada anggota Indonesia Vegetarian Society (IVS) Cabang Padang pada bulan Juli sampai Oktober 2009 dengan jumlah sujek penelitian 30 orang yang diambil dari seluruh populasi. Data konsumsi diperoleh melalui wawancara menggunakan Semi kuantitatif FFQ dan kadar Hb diperiksa dengan metode cyanmethemoglobin. Data diolah dan dianalisis secara univariat, bivariat, dan multivariat. Hasil penelitian ini menunjukkan sebagian besar vegetarian berusia 18 tahun, jenis kelamin laki-laki 18 orang, pekerjaan wiraswasata 18 orang, beragama budha 27 orang dan lama menjadi vegetarian kurang sepuluh tahun 23 orang. Ratarata kadar Hb 13,4 g%, konsumsi protein 61,9 gram, besi 15,26 mg, dan vitamin C 172,4 mg. Ada hubungan antara konsumsi protein dengan kadar Hb, Vegetarian agar lebih meningkatkan asupan zat besi dengan menyeimbangkan antara asupan zat besi non heme dengan heme dan memeriksakan kadar Hb darah secara rutin minimal satu kali dalam enam bulan. Kata Kunci : Zat gizi, Kadar Hb, Vegetarian

PENDAHULUAN

dapat menolong banyak orang untuk

Saat ini ramai dibahas tentang

hidup lebih sehat1. Banyak alasan yang

gaya hidup vegetarian, suatu pola yang

mengiring orang untuk sampai pada

103

Irma Eva Yani; Asupan Gizi dan Kadar Hemoglobin,,,,,,,,hal 103 - 110

keputusan menjadi vegetarian. Ada

nabati jauh lebih rendah dibandingkan

yang

kesehatan,

daya serap besi dari pangan hewani.

terbiasa sejak kecil tidak makan daging,

Absorpsi besi dari pangan nabati hanya

keyakinan tertentu, atau bagian dari

1 – 6 %, sementara pangan hewani 7 –

gaya

22%4

karena

hidup.

alasan

Menurut

Pangestuti,

penganut vegetarian juga lebih rentan

Penelitian Madeleine J Ball and

mengalami anemia. Hal ini disebabkan

Melinda A Bartlett tentang asupan gizi

karena

dan

penganut

umumnya

vegetarian

hanya

pada

mengkonsumsi

status

zat

besi

pada

wanita

vegetarian di Australia, menemukan

protein nabati. Pada protein nabati nilai

hubungan

biologinya lebih rendah dibandingkan

konsumsi zat besi dengan kadar serum

2

dengan protein hewani .

yang

signifikan

antara

ferritin. Pada penelitian ini diperoLeh

Anemia adalah suatu keadaan

kadar

serum

ferritin

12µg/L.

Selandia

Baru

dengan kadar hemoglobin yang lebih

Penelitian

rendah dari nilai normal. Anemia bisa

menemukan bahwa dari 31 orang

juga

ketika

perempuan

dan

ukuran/jumlah

vegetarian,

38

berarti

terdapat

suatu

defisiensi

kondisi

di

yaitu

14

laki-laki

%

yang

diantaranya

eritrosit atau kandungan hemoglobin.

mempunyai kadar serum ferritin yaitu <

Faktor utama yang menjadi penyebab

12µg/L5.

terjadinya anemia gizi besi adalah

balita vegetarian lakto ovo dan non

kurangnya konsumsi zat besi yang

vegetarian di DKI Jakarta tahun 2008

berasal

makanan/rendahnya

diperoleh prevalensi status gizi normal

absorpsi zat besi yang ada dalam

pada balita vegetarian lakto ovo yaitu

dari 3

makanan .

Penelitian Susianto, pada

56% dan pada balita non vegetarian kurang

yaitu 57,5% 6.

beragam, seperti menu yang hanya

Tujuan

Pola

makan

yang

penelitian ini adalah

terdiri dari nasi dan kacang-kacangan

untuk mengetahui asupan zat gizi dan

saja

kurangnya

hubungannya dengan kadar Hb pada

asupan zat besi bagi tubuh. Daya serap

Vegetarian di Indonesia Vegetarian

zat besi yang berasal dari pangan

Society

METODE PENELITIAN

Society (IVS) Cabang Padang dari

turut

Desain

menunjang

penelitian

ini

adalah

(IVS)

Padang.

bulan Juli sampai Oktober 2009, yang

cross sectional study yang dilakukan

merupakan

pada anggota Indonesia Vegetarian

vegetarian

104

Cabang

golongan (tidak

ovo-lacto

mengkonsumsi

Jurnal Sehat Mandiri Volume 10 Nomor 1 Tahun 2015

protein hewani kecuali telur dan susu),

menggunakan

ovo vegetarian (hanya telur saja) dan

Cyanomethemoglobin. Data konsumsi

lacto vegetarian (hanya susu saja),

makanan yang diperoleh diolah dengan

tidak

dan

tidak

menggunakan nutrisurvey dan dianalisa

pendarahan

dan

secara univariat untuk melihat distribusi

berumur 19-75 tahun. Sampel diambil

frekuensi, rata-rata asupan zat-zat gizi

dengan tekhnik total sampling dengan

dan kadar Hb. Analisis bivariat untuk

jumlah 30 orang.

melihat

dalam

menderita

malaria

metode

keadaan

Data tentang asupan zat gizi, seperti asupan protein,

besi dan

hubungan

asupan

protein,

vitamin C dan besi dengan kadar Hb menggunakan

corellation

multivariat

menggunakan formulir food frekuensi

pengaruh antara asupan protein, zat

semi

besi dan vitamin C dengan kadar Hb

responden memeriksa

Data

kadar

diperoleh kadar

Hb

Hb

dengan

menggunakan

dengan

Multiple Test.

untuk

dan

vitamin C diperoleh melalui wawancara

kuantitatif.

dilakukan

test

Linier

melihat

Regression

HASIL PENELITIAN Karakteristik Sampel Tabel 1: Karakteristik Vegetarian berdasarkan umur, jenis kelamin, pekerjaan, agama dan lama menjadi vegetarian KARAKTERISTIK

f

Umur

- < 20 tahun - 20 – 39 tahu - ≥ 40 tahun Jenis Kelamin - laki-laki - Perempuan Pekerjaan - Rumah Tangga - Wiraswasta - Mahasiswa - Guru - Mekanik Agama - Katolik - Budha - Hindu Lama menjadi vegetarian - < 10 tahun - ≥ 10 tahun Total

Tabel

1

terlihat

sebagian

%

1 18 11 18 12 3 18 6 1 2 1 27 2

3,3 60 36,7 60 40 10 60 20 3,3 6,7 3,3 30 6,7

23 7 30

besar

76,7 4,3 100

orang, pekerjaan wiraswasata 60%,

vegetarian berusia 18 tahun dengan

beragama

budha

90%

dan

lama

usia termuda 19 tahun dan tertua usia

menjadi vegetarian kurang sepuluh

75 tahun, berjenis kelamin laki-laki 60%

tahun 76,7%. 105


Tabel 2: Rata-rata Kadar Hb, Asupan Protein, Besi, dan Vitamin C Vegetarian Variabel

Rata-rata

Kadar Hb (g%) Asupan Protein (g) Asupan Besi (mg) Asupan Vitamin C (mg)

13,4 61,9 15,26 172,4

Min

Max

10,4 29 5 51,6

SD

15,2 110,2 36,9 356,7

1,18 22,66 7,95 85,35

besi

vegetarian 13,4 g% dengan Hb normal

vegetarian berbentuk zat besi non

20 orang ( 66,7%) dan anemia 10

heme yang berasal dari makanan

orang

asupan

nabati seperti tempe, tahu, kacang-

protein vegetarian 61,9 gram dan jika

kacangan, biji-bijian, sayur-sayuran dan

dibandingkan dengan angka kecukupan

buah-buahan, kecuali vegetarian ovo

gizi (AKG 2004) 24 orang (80%) cukup

dan lakto yang ada mengkonsumsi telur

dan 6 orang (20%) kurang. Sebagian

dan susu sebagai sumber zat besi

besar protein yang dikonsumsi berasal

heme. Rata-rata asupan vitamin C

dari nabati (kacang-kacangan dan hasil

vegetarian 172,4 mg dan jika asupan

olahannya seperti tempe, tahu, kecap

vitamin C ini dibandingkan dengan

dan susu kedele. Rata-rata konsumsi

Angka

besi vegetarian 15,26 mg

dan jika

didapatkan 27 orang (90%) cukup (≥

AKG maka

80% AKG), dan 3 orang (10%) kurang

Rata-rata

dibandingkan dengan

didapatkan 18 orang cukup (60%) dan

biasa

30 30 30 30

Tabel 2 terlihat rata-rata kadar Hb

(33,3%).

yang

N

dikonsumsi

Kecukupan

Gizi

oleh

maka

(< 80% AKG).

12 orang kurang (40%). Sumber zat Tabel 3: Hubungan Asupan Protein dengan Kadar Hb Vegetarian Variabel Asupan Protein dengan kadar Hb

Sig (P)*

R

N

0,026

-0,357

30

Tabel 3 terlihat nilai p=0,026 (p<0,05),

asupan protein berhubungan negatif

maka dapat disimpulkan ada hubungan

dengan kadar Hb. Hal ini kemungkinan

antara asupan protein dengan kadar

dapat

Hb, sedangkan

kekuatan hubungan

vegetarian lebih banyak mengkonsumsi

terbalik, ini berarti

protein yang bersumber dari protein

sebesar

35,7 %

nabati.

106

disebabkan

karena

pada


Tabel 4 Hubungan Asupan Zat Besi dengan Kadar Hb Vegetarian Variabel

Sig (P)*

R

N

0,052

-0,303

30

Asupan besi dengan kadar Hb

Tabel 4 terlihat nilai p=0,052 (p>0,05),

ini berarti asupan besi berhubungan

maka dapat disimpulkan tidak ada

negatif dengan kadar Hb. Hal ini

hubungan antara asupan zat besi

kemungkinan dapat disebabkan karena

dengan

vegetarian mengkonsumsi sumber zat

kadar

Hb,

sedangkan

kekuatan hubungan sebesar 30,3 %

besi dari non heme.

terbalik, Tabel 5: Hubungan Asupan Vitamin C dengan Kadar Hb Variabel Asupan Vitamin C dengan kadar Hb

Sig (P)*

R

N

0,272

-0,116

30

Tabel 5 terlihat nilai p=0,272 (p>0,05),

sedangkan

artinya

sebesar 11,6 % terbalik, ini berarti

tidak ada hubungan antara

asupan vitamin C dengan kadar Hb.

kekuatan

hubungan

asupan vitamin C berhubungan negatif dengan kadar Hb.

Tabel 6: Pengaruh Asupan Protein, Besi dan vitamin C dengan Kadar Hb Β 15,174 -0,046 0,083 -0,001

Variabel Constant Asupan protein Asupan besi AsupanVitamin C

t 16,320 -1,353 0,849 -0,429

Sig (P)* 0,000 0,188 0,404 0,672

Berdasarkan tabel 6 diketahui bahwa

yang negatif dan diimbangi dengan

dengan asupan protein dan vitamin C

asupan zat besi yang lebih tinggi dapat meningkatkan kadar Hb vegetarian.

PEMBAHASAN Hemoglobin adalah protein yang mengandung melaksanakan

zat fungsi

besi

dan

pengangkutan

afinitas (dayatampung) terhadap O2 untuk membentuk oxihemoglobin di dalam sel darah merah.

Dengan

oksigen dari paru-paru ke seluruh

melalui fungsi ini maka oksigen dibawa

jaringan tubuh. Hemoglobin memiliki

dari paru-paru ke jaringan. Kadar Hb

107


dikatakan

normal

pada

perempuan

berhubungan negatif dengan kadar Hb.

dewasa 12 mg% dan lelaki 14 mg% 7.

Jika

Anemia

mempengaruhi kadar Hbnya, dimana

gizi

besi

adalah

keadaan

dimana kandungan besi tubuh total

asupan

besi meningkat

akan

kadar Hbnya akan menurun.

8

turun dibawah tingkat normal .

Adanya hubungan yang negatif

Tubuh manusia membutuhkan

ini mungkin disebabkan karena sampel

zat besi untuk sintesis protein yang

yang

membawa oksigen yaitu hemoglobin.

mengkonsumsi

Hampir semua zat besi berbentuk

nonheme yaitu berasal dari bahan

hemoglobin yang beredar dalam sel

makanan nabati seperti tempe, tahu,

darah

kacang-kacangan,

merah.

Zat

besi

banyak

vegetarian

lebih

sumber

banyak zat

biji-bijian,

besi

sayur-

terkandung dalam daging merah, telur,

sayuran dan buah-buahan. Dimana

sayuran dan sereal, tetapi kandungan

kandungan

dalam susu, buah dan produk nabati

makanan tersebut rendah, memiliki

lainnya sangat rendah.

daya serap yang rendah dan bersifat

zat

besi

pada

bahan

Ada dua tipe zat besi dalam

inhibitor. Absorpsi besi dari pangan

makanan yaitu zat besi nonheme yang

nabati hanya 1-6%, sementara pangan

terdapat pada makanan nabati serta

hewani 7-22% 11.

jaringan tubuh hewan dan zat besi

Ada

beberapa

faktor

yang

heme yang berasal dari hemoglobin

dapat meningkatkan atau menghambat

serta mioglobin pada produk hewani.

absorpsi

Zat besi heme yang berasal dari daging

nonheme. Absorpsi nonheme sangat

merah, unggas dan ikan diserap dua

dipengaruhi

hingga tiga kali lebih baik dari zat besi

absorpsi besi dan fasilitator kelarutan

nonheme yang berasal dari produk

zat besi

nabati dan susu 10.

proksimal. Fasilitator absorpsi zat besi

Pada asupan

besi

penelitian vegetarian

dengan asupan besi

ini

besi

yang

oleh

berasal

adanya

dari

inhibitor

pada usus halus bagian

rata-rata

adalah asam askorbat (vitamin C).

15,26 mg

Vitamin C dapat meningkatkan absorpsi

minimum 5 mg

zat besi non heme secara signifikan12.

dan maximum 36,9 mg. Jika dilihat

Pada penelitian ini terlihat rata-

hubungan kadar zat besi dengan kadar

rata asupan vitamin C vegetarian 172,4

Hb menunjukkan tidak ada hubungan

mg dengan asupan vitamin C minimum

antara asupan besi dengan kadar Hb

51,6 mg dan maximum 356,7 mg. Jika

dengan kekuatan hubungan sebesar

asupan Vitamin C ini dibandingkan

30,3 % terbalik, ini berarti asupan besi

dengan Angka Kecukupan Gizi maka

108


didapatkan 27 orang (90%) cukup (≥

produk polimerisasinya) terdapat dalam

80% AKG) dan 3 orang (10%) kurang

teh, kopi, kakao, dan anggur merah.

(< 80% AKG). Pada penelitian ini tidak

Tanin yang terdapat dalam teh hitam

ada hubungan antara asupan vitamin C

merupakan jenis penghambat paling

dengan kadar Hb dengan kekuatan

poten dari semua inhibitor

hubungan sebesar 11,6% terbalik, ini

Kalsium yang dikonsumsi dalam produk

berarti asupan vitamin C berhubungan

susu atau keju dapat menghambat

negatif dengan kadar Hb. Jika asupan

absorpsi

vitamin

akan

komponen lainnya terutama fasilitator

mempengaruhi kadar Hbnya, dimana

absorpsi besi dan khususnya santapan

kadar Hbnya akan menurun.

yang kompleks dapat mengimbangi

C

meningkat

Tidak adanya hubungan antara supan vitamin C dengan peningkatan

besi.

lainnya.

Namun

demikian,

efek penghambat pada polifenol dan kalsium.

kadar Hb dapat disebabkan karena

Selain

vitamin

C

proses

adanya faktor penghambat penyerapan

penyerapan zat besi non heme juga

besi tersebut sehingga tidak memberi

membutuhkan protein yang berasal dari

hubungan yang signifikan terhadap

susu dan daging. Adanya laktoferin

peningkatan

(glikoprotein susu) akan mengikat zat

kadar

Hb.

Zat-zat

penghambat absorpsi zat besi meliputi

besi

kalsium, posfat, bekatul, asam fitat dan

penggunaan zat besi secara optimal.

polifenol.

Asam

fitat

yang

sehingga

banyak

Pada

memudahkan

penelitian

kadar

kacangan

utama

adalah 13,4 g% dengan kadar Hb

yang bertanggung jawab atas buruknya

minimum 10,4 g% dan maksimum 15,2

ketersediaan hayati zat besi dalam

g%. Jika dibandingkan dengan kadar

jenis makanan ini. Efek penghambat

Hb normalnya maka didapatkan 20

pada

karena

orang (66,7%) vegetarian dengan kadar

keberadaan asam fitat yang terdapat

Hb normal dan 10 orang (33,7%)

pada bahan makanan yang dikonsumsi.

dibawah normal. Hasil ini sama dengan

Perendaman,

penelitian

bekatul

faktor

disebabkan

fermentasi

dan

vegetarian

13

, tentang hubungan asupan

perkecambahan biji-bijian yang menjadi

zat

produk

vegetarian di Vihara Bodhicitta Maitreya

pangan

akan

memperbaiki

gizi

(Hb)

rata-rata

terdapat dalam sereal dan kacangmerupakan

Hemoglobin

ini

dengan

absorpsi dengan mengaktifkan enzim

Yogyakarta,

fitase untuk menguraikan asam fitat.

sebagian

Polifenol (asam fenolat, flavonoid, dan

vegetarian normal.

kadar

Hb

menemukan besar

kadar

pada

bahwa Hb

pada

109


Lebih dari separuh vegetarian

cukup (rata-rata 172,4 gram) dan ada

ini (66,7%) kadar Hbnya normal. Hal ini

beberapa vegetarian yang masih tolerir

dapat disebabkan karena vegetarian

terhadap susu dan telur. Telur dan susu

mengkonsumsi protein nonheme yang

yang

sudah mengalami proses fermentasi

banyaknya

(tahu, tempe), asupan vitamin C yang

peningkatan kadar Hb.

KESIMPULAN DAN SARAN

masih kurang. Ada hubungan asupan

Rata-rata kadar hemoglobin vegetarian

protein dengan kadar Hb vegetarian

normal,

cukup,

dan tidak ada hubungan asupan zat

sedangkan asupan zat besi vegetarian

besi, vitamin C dengan kadar Hb.

protein,

vitamin

C

berasal

dari dapat

hewani

sedikit

membantu

DAFTAR PUSTAKA KVMI.Seminar Vegetarian Pola Hidup Sehat Alami Back To Nature. Padang: KVMI Cabang Padang,2006. Frans. Menyisiati Kelemahan Pola Makan Vegetarian. (http: //vegetarian. Web. Id//, akses tanggal 9/11/08). Wirakusumah, Emma S. Perencanaan Menu Anemia Gizi Besi. Jakarta: Trubus Agriwidya,1998 Khomsan, Ali. Solusi Makanan Sehat. Jakarta: P.T. Raja Grafindo Persada,2003 Wirakusumah, Emma S. 1998 Perencanaan Menu Anemia Gizi Besi. Jakarta: Trubus Agriwidya Wirakusumah, Emma S. 1998 Perencanaan Menu Anemia Gizi Besi. Jakarta: Trubus Agriwidya

110

Gbney,J. Michael, etc, Gizi Kesehatan Masyarakat, Jakarta, EGC, 2008 Khomsan, Ali. Solusi Makanan Sehat. Jakarta: P.T. Raja Grafindo Persada,2006 Gbney,J. Michael, etc, Gizi Kesehatan Masyarakat, Jakarta, EGC, 2008 Helmyati. Hubungan konsumsi Zat Giz dengan Kadar Hb pada Vegetarian di Vihara Bodhicitta Maitreya Yogyakarta. Dari http:google.co.id, dowanload tanggal 12 Agustus 2009 Wirakusumah, Emma S. Perencanaan Menu Anemia Gizi Besi. Jakarta: Trubus Agriwidya,1998

ASUPAN ZAT GIZI DAN KADAR HEMOGLOBIN PADA ANGGOTA

Recommend Documents