AKUMULASI STAFILOKOKUS PADA LINEN TEMPAT TIDUR PASIEN DI RUANG HIGH CARE UNIT (HCU) RUMAH SAKIT PARU dr. ARIO WIRAWAN SALATIGA
SKRIPSI
Disusun Oleh: Arifudin 462010094
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA 2014 i
ii
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR Puji dan syukur saya ucapkan kepada Allah S.W.T. yang telah memberikan rahmat-Nya, karunia-Nya dan hidayah-Nya, sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi saya yang berjudul “Akumulasi stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga”. Saya menyadari bahwa skripsi ini tidak akan terselesaikan dengan baik tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu saya mengucapkan banyak terima kasih kepada: 1. Drs. Budhi Prasetyo, M.Biol., Ph.D., selaku pembimbing I yang selalu dengan sabar membimbing, menginspirasi, mendampingi, menyemangati, serta memberikan berbagai saran dan masukan yang sangat membangun dan berguna dalam penyusunan skripsi ini 2. Agus Fitrianto S.Kep., Ns., selaku pembimbing II yang selalu meluangkan waktu dengan sabar untuk membimbing, menyemangati, menginspirasi, dan memberikan masukandan saran yang berguna untuk penyusunan skripsi ini 3. Ir. Ferry F. Karwur, M.Sc, Ph.D, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana 4. Seluruh staff akademik dan non-akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana
vii
5.
Staff Laboratorium FIK-UKSW Bu Noba, Bu Vera yang sudah membantu dalam menyiapkan peralatan untuk penelitian saya
6. Pihak Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian ini 7. Kepala Ruang, Kepala Tim, dan seluruh perawat di Ruang HCU yang telah membantu dalam proses pengambilan data dalam penelitian ini 8. Orang tua saya yang saya sayangi dan kasihi Bapak Matori dan Ibu Mudzakiroh yang selalu mendo’akan, mendukung, memberi semangat dan motivasi kepada saya untuk menyelesaikan skripsi ini 9. Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya, M. Naufal Dzalul Mu’afa yang selalu mendoakan saya memberi motivasi dan mendukung saya untuk menyelesaikan skripsi ini 10. Sahabat saya satu seperjuangan dan satu bimbingan Dika, Umi, Novi, Catur dan Toni yang selalu memberi semangat, motivasi, dan selalu menyempatkan waktu untuk diajak berdiskusi 11. Sahabat-sahabat saya Dayang, Liya, Oka, Beni, Eddy, Nanda, Nova, Ian, Feri, Stevany, Loli, Mira, Feni, Abit, Lucky dan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang selalu mendoakan, menyemangati dan memotivasi saya dalam menyelesaikan skripsi ini 12. Kekasih saya Annisa Purnamasari yang selalu ada memberikan dukungan semangat, motivasi, dan do’a untuk kelancaran dalam penyelesaian skripsi ini
viii
13. Seluruh rekan-rekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana, khususnya angkatan 2010 (TeNers) yang selalu mendukung, mendoakan dan memberi motivasi kepada saya untuk menyelesaikan skripsi ini 14. Seluruh pihak yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang sudah mendoakan, mendukung, memberi semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.
ix
HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO
Skripsi ini penulis persembahkan untuk: Allah S.W.T. Kedua orang tua saya Bapak Matori dan Ibu Mudzakiroh Kedua kakak saya, Muh. Khosi’in dan Mas Khabib Arifin, serta adik saya, M. Naufal Dzalul Mu’afa Kekasih saya Annisa Purnamasari
Motto “Makna hidup adalah bermakna untuk orang lain dan kesuksesan hidup adalah orang yang mau berusaha dan berdo’a untuk mencapainya”
x
ABSTRAK Arifudin 462010094, Akumulasi stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang High Care Unit (HCU) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Fakultas Ilmu kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana. Pembimbing 1 :Budhi Prasetyo, Drs., M.Biol., Ph.D. Pembimbing 2 :Agus Fitrianto, S.Kep., Ns. Ayliffe et al. (2000) menyatakan bahwa komponen linen tempat tidur pasien (sprei, selimut, sarung bantal) menjadi sumber infeksi karena terkontaminasi oleh mikroorganisme melalui kontak langsung dengan kulit dan cairan tubuh termasuk urine dan feses. Penelitian tersebut juga didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Sexton et al. dan Boyce et al. menemukan Staphylococcus aureus dan MRSA (Meticillin Resistant Staphylococcus aureus) pada kasur, sprei kasur, dan udara di ruang isolasi. Mengingat hal tersebut, peneliti ingin mengetahui akumulasi patogen oportunis khususnya stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang HCU Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan di Salatiga. Peneliti berasumsi bahwa ada peningkatan jumlah mikroflora oportunis stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang HCU satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen diganti. Tujuan penelitian ini adalah menghitung peningkatan jumlah mikroflora oportunis stafilokokus pada linen tempat tidur pasien di ruang HCU satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen diganti. Jumlah bakteri stafilokokus ditetapkan dengan menerapkan teknik swabbing pada bagian tengah tujuh linen tempat tidur pasien yang berbeda. Hasil penelitian menyatakan bahwa linen tempat tidur pasien di ruang HCU berpotensi menjadi sumber transmisi infeksi silang. Pemakaian linen tempat tidur pasien satu hari setelah diganti dan dua hari setelah linen diganti mengakibatkan peningkatan jumlah bakteri stafilokokus dengan kategori tinggi sampai sangat tinggi (skala logaritma >2-TNTC/too numerous to count). Cemaran (urine dan feses) material dari pasien memperbesar peningkatan jumlah bakteri stafilokokus. Kata kunci: stafilokokus, linen tempat tidur pasien
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL.........................................................................................i PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR.......................ii PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS........................................................................iii HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................iv LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................v HALAMAN PENGESAHAN..........................................................................vi KATA PENGANTAR...................................................................................vii HALAMAN PERSEMBAHAN DAN MOTTO................................................x ABSTRAK.....................................................................................................xi DAFTAR ISI.................................................................................................xii BAB I. PENDAHULUAN................................................................................1 1.1 Latar Belakang Masalah..............................................................1 1.2 Rumusan Masalah.......................................................................3 1.3 Hipotesis......................................................................................4 1.4 Tujuan Penelitian.........................................................................4 1.5 Manfaat Penelitian.......................................................................4 BAB II. TINJAUAN TEORI............................................................................5 1.1 Infeksi Nosokomial......................................................................5 1.2 Stafilokokus.................................................................................7 1.3 Linen Rumah Sakit......................................................................9 1.4 Peran Perawat untuk Pencegahan Infeksi................................11 BAB III. METODOLOGI PENELITIAN........................................................13 xii
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................16 4.1 Hasil...........................................................................................16 4.2 Pembahasan.............................................................................18 BAB V. SIMPULAN DAN SARAN..............................................................21 5.1 Simpulan....................................................................................21 5.2 Saran.........................................................................................21 DAFTAR PUSTAKA....................................................................................23 DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................25 Lampiran 1 Tata Kerja Pembuatan Medium Agar Staphylococcus M110 (OXOID).......................................................................................................25 Lampiran 2 Rekapitulasi Hasil Penghitungan Koloni Stafilokokus...............26 Lampiran 3 Gambar Hasil Menumbuhkan Bakteri Stafilokokus dari Swab 27 Lampiran 4 Gambar Dokumentasi Penelitian..............................................31 Lampiran 5 Surat Pengantar Penelitian.......................................................32 Lampiran 7 Surat Izin Penelitian..................................................................33
xiii
