HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KELUHAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN MAHASISWA DI ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh : NUR ‘ AINI 201110420311110
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Saya bertanda tangan dibawah ini
:
Nama
: Nur ‘Aini
NIM
: 201110420311110
Program Studi : Ilmu Keperawatan Judul Skripsi
:
Hubungan Pola Makan dengan Keluhan Gangguan Sistem
Pencernaan Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar – benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambil alih tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiblakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut
Malang, April 2015 Yang Membuat Peryataan
Nur ‘Aini 201110420311110
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbinganNya saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Pola Makan dengan Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. Berkenaan dengan ini perkenankan saya untuk mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya dengan hati yang tulus pada : 1. Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep, Sp.Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 2. Nurul Aini, S.Kep, Ns, M.Kep. selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang 3. Henik Tri Rahayu, S.Kep, Ns, M.S. selaku Dosen Pembimbing I yang telah memberikan bimbingan dengan sabar dan bijaksana, dorongan serta motivasi yang sangat bermanfaat dalampenyempurnaan penyusunan skripsi ini 4. Edi Purwanto, S.Kep, Ns, M.Ng selaku Dosen Pembimbing II yang telah memberikan bimbingan, dorongan, motivasi, serta ilmu yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini 5. Chairul Huda Al-Husna, S.Kep, Ns. Selaku Dosen Wali PSIK C Program Studi Ilmu Keperawatan yang telah memberikan motivasi
6. Kedua orang tua dan seluruh keluarga yang selalu memberikan doa, semangat, kasih sayang, serta dukungan moril dan materi yang bermanfaat 7. Mahasiswa dan Mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan yang bersedia menjadi responden dalam penelitian ini 8. Teman – Teman PSIK C 2011, KKN 99 “2014”, BEM FIKES, dan Keluarga Besar PSIK 2011 yang turut membantu memberi dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari Allah SWT. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya di bidang keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Malang, 13 April 2015
Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .............................................................................. i LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................... ii SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ......................... iii KATA PENGANTAR ............................................................................ iv ABSTRACT............................................................................................ vi ABSTRAK ............................................................................................. vii DAFTAR ISI ........................................................................................ viii DAFTAR BAGAN ................................................................................ xii DAFTAR TABEL ................................................................................ xiii DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ............................................................................................. 1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................... 1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 1.3.1. Tujuan Umum ..................................................................................... 1.3.2. Tujuan Khusus .................................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 1.4.1. Manfaat Bagi Peneliti ......................................................................... 1.4.2. Manfaat Bagi Institusi Pendidikan ................................................... 1.4.3. Manfaat Bagi Instansi Kesehatan ..................................................... 1.4.4. Manfaat Bagi Keperawatan ............................................................... 1.5. Keaslian Penelitian...................................................................................... 1.6. Batasan Penelitian .......................................................................................
1 4 4 4 4 5 5 5 6 6 6 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Konsep Remaja ........................................................................................... 9 2.1.1. Definisi Remaja ................................................................................... 9 2.1.2. Masalah Kesehatan Remaja ............................................................... 9 2.2. Konsep Gangguan Sistem Pencernaan .................................................. 10 2.2.1. Anatomi dan Fisiologi Sistem Pencernaan .................................... 10 2.2.2. Definisi Gangguan Sistem Pencernaan .......................................... 10 2.2.2.1. Gangguan Nutrisi (Anoreksia) ........................................ 11
2.2.2.2. Gangguan Lambung (Gastritis) ...................................... 11 2.2.2.3. Gangguan Usus (Diare & Konstipasi) ........................... 12 2.2.3. Klasifikasi Gangguan Sistem Pencernaan ..................................... 12 2.2.3.1. Gangguan Nutrisi (Anoreksia & Bulimia) ..................... 12 2.2.3.2. Gangguan Lambung (Gastritis) ...................................... 13 2.2.3.3. Gangguan Usus (Diare & Konstipasi) ........................... 14 2.2.4. Patofisiologi Gangguan Sistem Pencernaan.................................. 16 2.2.4.1. Gangguan Nutrisi (Anoreksia & Bulimia) ..................... 17 2.2.4.2. Gangguan Lambung (Gastritis) ...................................... 17 2.2.4.3. Gangguan Usus (Diare & Konstipasi) ........................... 21 2.2.5. Manifestasi Klinis Gangguan Sistem Pencernaan ........................ 19 2.2.5.1. Gangguan Nutrisi (Anoreksia & Bulimia) ..................... 21 2.2.5.2. Gangguan Lambung (Gastritis) ...................................... 21 2.2.5.3. Gangguan Usus (Diare & Konstipasi) ........................... 22 2.3. Konsep Pola Makan ................................................................................. 22 2.3.1. Definisi Pola Makan ......................................................................... 22 2.3.2. Komponen Pola Makan .................................................................... 23 2.3.3. Perilaku Makan Remaja .................................................................... 23 2.3.4. Komponen Makanan........................................................................ 24 2.3.5. Metode Pengukuran Konsumsi Makanan ..................................... 25 2.3.6. Penilaian Status Gizi ......................................................................... 27 2.3.7. Faktor – Faktor yang Mempengaruhi Pola Makan ...................... 28 2.3.8. Angka Kecukupan Gizi .................................................................... 29 2.3.8.1. Definisi Angka Kecukupan Gizi .................................... 29 2.3.8.2. Angka Kecukupan Gizi Seimbang ................................. 30 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1. 3.2.
Kerangka Konsep ..................................................................................... 32 Hipotesis Penelitian .................................................................................. 33
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1. Desain Penelitian....................................................................................... 34 4.2. Kerangka Kerja ......................................................................................... 34 4.3. Populasi, Teknik Sampling, dan Sampel ................................................ 36 4.3.1. Populasi ........................................................................................ 36 4.3.2. Sampel........................................................................................... 36 4.3.3. Sampling ....................................................................................... 38 4.3.4. Teknik Pengambilan Sampling .................................................. 38 4.4. Variabel Penelitian .................................................................................... 39 4.4.1. Variabel Independen................................................................... 40 4.4.2. Variabel Dependen ..................................................................... 40
4.5. 4.6. 4.7. 4.8.
Definisi Operasional ................................................................................. 40 Tempat Penelitian ..................................................................................... 42 Waktu Penelitian ....................................................................................... 42 Instrumen Penelitian ................................................................................ 42 4.8.1. Uji Instrumen Data ..................................................................... 44 4.8.1.1. Uji Validitas .................................................................... 45 4.8.1.2. Uji Reliabilitas ................................................................ 46 4.9. Metode Pengumpulan Data.............................................................. 47 4.9.1. Tahap Penelitian .......................................................................... 47 4.9.2. Tahap Pengolahan Data ............................................................. 48 4.9.3. Tahap Pengumpulan Data ......................................................... 49 4.10. Analisa Data ........................................................................................ 49 4.10.1. Analisis Univariat ........................................................................ 49 4.10.2. Analisis Bivariat ........................................................................... 50 4.11. Etika Penelitian .................................................................................. 50
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA 5.1. Data Umum ............................................................................................... 52 5.1.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ................................ 52 5.1.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ............... 53 5.1.3. Karakteristik Responden Berdasarkan Program Studi .............. 53 5.1.4. Karakteristik Responden Berdasarkan Strata .............................. 54 5.2. Gambaran Data 5.2.1. Gambaran Pola Makan ................................................................... 54 5.2.2. Gambaran Karakteristik Jenis Makanan, Frekuensi Makan ...... 55 5.2.3. Gambaran Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan ................... 56 5.3. Analisa Data 5.3.1. Analisa Data Korelasi Pearson Gambaran Hubungan Pola Makan dengan Keluhan Ganngguan Sistem Pencernaan Mahasiswa ............ 57 BAB VI PEMBAHASAN 6.1. Gambaran Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Jenis Kelamin, Prodi, dan Strata..................................................................... 58 6.2. Gambaran Data Pola Makan Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.............................................................. 59 6.3. Gambaran Jenis dan Frekuensi Makan pada Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ................. 62 6.4. Gambaran Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ................................ 65 6.5. Hubungan Pola Makan dengan Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ............................................................................................................................. 66
6.6. 6.7.
Keterbatasan Penelitian ........................................................................ 67 Implikasi Keperawatan ......................................................................... 68
BAB VII PENUTUP 7.1. Kesimpulan ........................................................................................ 70 7.2. Saran .................................................................................................... 71 DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 73 LAMPIRAN...................................................................................................... 77
DAFTAR BAGAN Bagan
2.1. Patofisiologi Anoreksia Nervosa...................................................... 16
Bagan
2.2. Patofisiologi Gastritis Akut............................................................... 18
Bagan
3.1. Kerangka Konsep............................................................................... 32
Bagan
4.1. Kerangka Kerja Penelitian hubungan antara pola makan terhadap gangguan
pencernaan mahasiswa fakultas ilmu kesehatan universitas muhammadiyah malang
35
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Angka Kecukupan Gizi Usia 16 – 18 tahun ................................ 30 Tabel 2.2. Angka Kecukupan Gizi Usia 19 – 29 tahun ............................... 31 Tabel 4.1. Populasi Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang tahun 2011 – 2014 ............................ 36 Tabel 4.2. Jumlah Sampel Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang tahun 2011 – 2014 ........................... 39 Tabel 4.3. Definisi Operasional Hubungan Pola Makan dengan Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mhasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang ............................................................ 41 Tabel 4.4. Parameter Kuisioner Frekuensi dan Jumlah Makan......................
43
Tabel 4.5. Parameter Kuisioner Frekuensi dan Jenis Makanan .....................
43
Tabel 4.6. Parameter Kuisioner Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan ....
44
Tabel 5.1. Hasil Penelitian Pola Makan Mahasiswa FIKES UMM ...............
53
Tabel 5.2. Hasil Penelitian Pola Makan berdasarkan Karakteristik ...............
54
Tabel 5.3.Hasil Penelitian Jenis dan Frekuensi Makan berdasarkan Karakteristik........................................................................................................ 55 Tabel 5.4. Hasil Penelitian Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mahasiswa
56
Tabel 5.5. Hasil Penelitian Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan...............
56
Tabel 5.5.Correlation Pola Makan dengan Keluhan Gangguan Sistem Pencernaan Mahasiswa FIKES UMM ............................................... 57
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
Surat Ijin Studi Pendahuluan Dan Penelitian ................................ 77
Lampiran 2
Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ............................. 78
Lampiran 3
Angket Persetujuan ........................................................................... 78
Lampiran 4
Lembar Konsultasi ............................................................................ 79
Lampiran 4
Lembar Persetujuan Menjadi Responden ...................................... 81
Lampiran 5
Lembar Kuisioner ............................................................................. 82
Lampiran 6
Uji Validitas dan Uji Reliabilitas ...................................................... 85
Lampiran 7
Hasil Korelaasi Pearson ........................................................................ 88
Lampiran 8
Dokumentasi .................................................................................... 121
Lampiran 9 Curiculum Vitae ................................................................................ 122
DAFTAR PUSTAKA Almatsier, Sunita. 2010. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Gramedia Pustaka Utama : Jakarta Ansari, Walid. 2012. Relationships between food consumtion and living arragement among university students in four European countries – A cross – sectional study. Journal Nutrition. Arisman. 2008. Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta : EGC Asdie, Ahmad H. 1995. Harrison “ Prinsip – Prinsip Ilmu Penyakit Dalam”. Yogyakarta : EGC Asmadi. 2008. Teknik Prosedural Keperawatan Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Dasar Klien. Jakarta : Salemba Medika Asmadi.2005. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta : EGC Assaf, A.F. 2009. Mutu Pelayanan Kesehatan. Jakarta : EGC Barasi, Mary E. 2007. At Glance Ilmu Gizi. Jakarta : Erlangga Baughman & Hackley. 2000. Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta : EGC Betz, Cecily Lynn & Sowden, Linda A. 2009. Buku Saku Keperawatan Pediatric. Jakarta : EGC Brooker, Chris. 2005. Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta : EGC Brooker, Crish. 2008. Ensiklopedia Keperawatan. Jakarta : EGC Brunner & Suddarth. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edisi 8. Jakarta : EGC Budiman. 2011. Penelitian Kesehatan. Bandung : Refika Aditama Chandra, Budiman. 2006. Ilmu Kedokteran “Pencegahan dan Komunitas”. Jakarta : EGC Chandra, Budiman. 2006. Pengantar Kesehatan Lingkungan. Jakarta : EGC Christensen, Paula J. 2009. Proses Keperawatan : Aplikasi model konseptual. Edisi 4. Jakarta : EGC Corwin, Elizabeth J. 2009. Buku Saku Patofisiologi. Jakarta : EGC Davey, Petrick. 2005. At glance Medicine. Jakata : Erlangga Medical Series Devi, Nirmala. 2010. Nutrition and Food “ Gizi untuk Keluarga”. Jakarta : Kompas Dongoes. 1999. Rencana Asuhan Keperawatan. Jakarta : EGC Efendi & Makhfudli. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas. Jakarta : Salemba Medika
Effendi, Makhfudli. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunita (Teori dan Praktik dalam Keperawatan). Jakarta : Salemba Medika Elnovriza, Deni. Gambaran Karakteristik Pola Konsumsi dan Cara Memperoleh Makan Mahasiswa yang Berdomisili di Asrama Universitas Andalas. Skripsi. Universitas Andalas Endyarni Bernie, Syarif Badriul. 2004. Konstipasi fungsional. Sari Pedriatri Fitriana, Citra D. 2014. Skripsi. Pengaruh Motivasi Terhadap Mutu Perilaku Hidup Sehat Dalam Dimensi Fisik Pada Tenaga Kesehatan di Puskesmas X. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Malang Geadle, Jonathan. 2005. At Glance Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik. Jakarta : Erlangga Grace & Borley. 2006. At a Glance Ilmu Bedah. Edisi Ketiga. Jakarta : Erlangga Medical Series Gustin, Rahmi Kurnia. 2011. Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Gastritis pada Pasien yang Berobat Jalan di Puskesmas Gulai Bancah Kota Bukit Tinggi. Artikel Penelitian. Henningsen, Maria. 2011. Dietary Habits in Adolescence Related to Sociodemographic Factor, Physical Activity and Self – Esteem. Norwegian University of Science and Technology Hidayat, A. Aziz Alimul. 2008. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan Kebidanan. Jakarta : Salemba Medika Isa & Masuri. 2011. The Association of Breakfast Consumption habit, snacking Behavior and Body Mass Index Among University Students. Selangor : UiTM Kampus Puncak Alam Kusnanto. 2004. Profesi & Praktik Keperawatan Profesional. Jakarta : EGC Kusuma. 2014. Skripsi.Gambaran Pola Makan dan Status Gizi Mahasiswa Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin Makassar Lee, et al. 2011. Perceived Stress and Gastrointestinal Sympstoms in Nursing Students in Korea : A Cross Sectional Survey. BMC Nursing : 10 – 22 Muttaqin & Sari. 2011. Gangguan Gasatrointestinal. Jakarta : Salemba Medika Muttaqin, Arif. 2009. Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular. Jakarta : Salemba Medika NNELI, et.al. 2007. Diet / Dietary Habits And Certain Gastrointestinal Disorder In The Tropics. Nigeria : Nigerian Journal of Physiological Sciences Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Nurhayati, Ai. 2012. Pengaruh Mata Kuliah Berbasis Gizi pada Pemilihan Makanan Jajanan Mahasiswa Program Studi Pendidikan Tata Boga. Skripsi. Universitas Pendidikan Indonesia
Nursalam. 2013. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Edisi 3. Jakarta : Salemba Medika Pelletier, et al. 2013. Campus Food and Beverage Purchases are Associated with Indicators of Diet Quality in College Students. Universuty of Minnesota Pelletier, JE & Laska, MN. 2014. Campus food and beverage purchases are associated with indicators of diet quality in college students. Minneapolis : University Minnesota Poltekes Depkes Jakarta I. 2010. Kesehatan Remaja dan Problem Solusinya. Jakarta : Salemba Medika Potter & Perry. 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan. Edisi 4. Jakarta : EGC Price & Wilson. 2005. Patofisiologi Konsep Klinis Proses Proses Penyakit. Edisi 6. Jakarta : EGC Rizalia, Hafni. 2011. Hubungan Pola Konsumsi Pangan Terhadap Kejadian GAKY Pada Anak SDN 09 Korong Gadang Kecamatan Kuranji Padang Tahun 2011. Sarkim. Perilaku Konsumsi Mie Instan Pada Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Undana Kupang yang Tinggal di Kos Wilayah Naikoten. UNDANA : Kupang Sebayang, Agnes Natalia. 2012. Gambaran Pola Konsumsi Makanan Mahasiswa di Universitas Indonesia Sebayang, Agnes Natalia. 2012. Gambaran Pola Konsumsi Makanan Mahasiswa di Universitas Indonesia. Universitas Indonesia : Jakarta Silliman, Kathryn. 2004. A Survey of Dietary and Exercise Habits and Perceived Barriers to Following a Healthy Lifesyle in a College Population. California State University Smelter & Bare. 2001. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edisi 8. Jakarta : EGC Sriwahyuni. 2013. Pola Konsumsi Buah dan Sayur serta Asupan Zat Gizi Mikro dan Serat pada Ibu Hamil di Kabupaten Gowa 2013. Skripsi. Universitas Hassanudin : Makassar Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Bandung : Alfabeta Sugiyono. 2012. Statistika untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta Suhardjo & Kusharto, Clara M. 1992. Prinsip – Prinsip Ilmu Gizi. Yogyakarta : KANISIUS Supranto, J. 2007. Statistik untuk Pemimpin Berwawasan Global. Edisi 2. Jakarta : Salemba Empat Suriyatni. 2013. Gambaran Beberapa Faktor Resiko Kejadian Diare pada Mahasiswa di Asrama Akper Ngudi Waluyo Ungaran. Skripsi. STIKES Ngudi Waluyo : Ungaran
Surjadi, Charles. Globalisasi dan Pola Makan Mahasiswa : Studi Kasus di Jakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran UNIKA Atmaja : Jakarta Swarjana, I Ketut. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogjakarta : ANDI Wasis. 2008. Pedoman Riset Praktis untuk Profesi Perawat. Jakarta : EGC Watson, Roger. 2002. Anatomi dan Fisiologi untuk Perawat. Jakarta : EGC Wen, et al. 2015. A Study on The Relationship Between College Students’ Personality and Their Eating Habits. International Journal of Information and Education Technology. Vol. 5 Page. 2 Wirakusumah, Emma Pandi. 2010. Sehat Cara Al-Qur’an dan Hadist. Jakarta : Hikmah (PT Mizan Publika)