ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR
Karya Tulis Ilmiah
Disusun Oleh : ARI RELAWATI J 230 0103 052
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012 i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh : ARI RELAWATI J 230 0103 052
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012 ii
LEMBAR PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR
Karya Tulis Ilmiah
Disusun Oleh:
ARI RELAWATI J230103052
Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dalam Ujian Sidang
Pembimbing 1
Pembimbing II
Sulastri, S.Kp., M.Kes
Vinami Yulian, S.Kep.,Ns.
NIK : 595
NIK: 300.1345 Mengetahui, Ketua Jurusan Keperawatan
Winarsih Nur Ambarwati, ETN., S.Kep.,Ns., M.Kep. NIK: 100.1020
iii
LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR
Karya Tulis Ilmiah
Disusun Oleh:
ARI RELAWATI J230103052 Telah dipertahankan di Depan Dewan Penguji pada tanggal 3 februari 2012 dan dinyatakan telah memenuhi syarat.
Susunan Dewan Penguji: Ketua
(………………………..)
: Bd.Sulastri, S.Kp.,M.Kes.
NIK: 595 (………………………..)
Sekretaris : Vinami Yulian, S.Kep., Ns. NIK: 300.1345
Anggota : Fahrun Nur Rosyid, S.Kep.,Ns.,M.Kes. (………………………..)
Surakarta, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Dekan,
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes. NIK: 630 iv
SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama : Ari Relawati NIM
: J230103052
Menyatakan judul karya tulis ilmiah: “Asuhan Keperawatan Pada Ny.K dengan CHF (Congestive Heart Failure) di Ruang ICU RSUD Karanganyar “. 1. Adalah bukan karya ilmiah orang lain sebagian maupun keseluruhan, kecuali dalam bentuk kutipan yang telah disebutkan sumbernya. 2. Hasil karya ilmiah ini merupakan Hak Royalti non Eksklusif, apabila digunakan sebagai sumber pustaka. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar- benarnya dan apabila surat pernyataan ini tidak benar saya bersedia mendapatkan sanksi akademis.
Surakarta, Februari 2012 Yang menyatakan
Ari Relawati
v
MOTTO
Percayalah kepada Tuhan dengan segenap hatimu dan janganlah bersandar kepada pengertianmu sendiri ( penulis )
Serahkanlah segala kekuatirmu kepadaNya sebab Ia yang memelihara kamu. ( penulis )
vi
PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan untuk:
ALLAH SWT , Sembah sekalian alam padaMU ya Rabbi, mentauhidkanMU, setiap kali Engkau ber ”Sabda” inilah AKU!, maka alam semesta mengatakan ”amin”. Kalaupun ada yang tidak bersuara kembali atau tidak meng-”iya”- kan dengan kata-kata, ia meng-”iya”-kan dengan keberadaannya.
Muhammad.SAW, Yang telah mengajarkan MAKRIFATULLAH sebagai esensi kehidupan.
Kedua orang tuaku, Ayah dan Ibu yang setiap waktu memberikan doa, semangat, kasih sayang dan memberikan banyak uang jajan.
Rekan- rekan Program Profesi Ners Keperawatan UMS angkatan 2010 Almamaterku Pembaca yang budiman
vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
NAMA
: ARI RELAWATI
TEMPAT TANGGAL LAHIR
: BOYOLALI, 11 JUNI 1988
AGAMA
: ISLAM
ALAMAT
: GAYAMSARI RT 01/ XI, GAYAM, SUKOHARJO
PENDIDIKAN TAHUN 1992-1994 : TK ABA ASYIAH SUKOHARJO TAHUN 1994- 2000 : SD NEGERI GAYAM IV TAHUN 2000- 2003 : SMP NEGERI 3 SUKOHARJO TAHUN 2003- 2006 : SMA NEGERI 1 SUKOHARJO TAHUN 2006- 2010 : PROGRAM SARJANA PRODI KEPERAWATAN UMS TAHUN 2010-2012 : PROGRAM PROFESI NERS PRODI KEPERAWATAN UMS
KATA PENGANTAR
viii
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh Puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirot Allah SWT atas segala limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR”. Penyusunan karya tulis ilmiah ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, maka dengan segala kerendahan hati penulis menghanturkan terimakasih kepada: 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi ijin kepada saya. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN.,M.Kep., selaku Kepala Program Studi Keperawatan yang telah memberi ijin dan kelancaran administratif. 4. Arina Maliya, A.Kep., M.si., selaku Sekretaris Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta beserta seluruh staf yang telah memberikan dukungan dan fasilitas selama masa perkuliahan. 5. Bd.Sulastri,S.Kp.,M.Kes., selaku pembimbing I yang telah memberikan pengarahan dan bimbingan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 6. Vinami Yulian, S.Kep., Ns., selaku pembimbing II yang telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 7. Fahrun Nur Rosyid, S.Kep.,Ns.,M.Kes., selaku penguji yang telah memberikan bimbingan dan masukan dalam penyusunan karya tulis ilmiah. 8. Segenap
dosen
keperawatan
dan
petugas
perpustakaan
Universitas
Muhammadiyah Surakarta 9. Ayah, Bunda, Adik dan segenap keluarga besar, terimakasih atas semua doa, dukungan dan kasih sayangnya. 10. Rekan- rekan Profesi Ners Angkatan 2010 terima kasih atas bantuan, dukungan, dan kebersamaan selama ini, aku akan selalu merindukan hari – hari kita. Semua pihak yang telah membantu terselesaikanya karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, semoga jadi amal kelak di akherat Amin. Ucap tulus terima kasih atas bantuan yang diberikan dari semua pihak, semoga mendapat balasan dari Allah SWT sebagai amalan yang diperhitungkan dan mendapat imbalan yang jauh ix
berharga. Akhirnya, penulis berharap agar saran dan kritik disampaikam demi perbaikan skripsi ini. Akhir kata segala kesalahan dan kekurangan penulis mohon maaf yang sebesarbesarnya dan semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat. Wassalamu’alaikum warahmatullohi wabarakatuh Surakarta, Februari 2012 Penulis
Ari Relawati
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Ari Relawati x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. K DENGAN CHF (CONGESTIVE HEART FAILURE) DI RUANG ICU RSUD KARANGANYAR
ABSTRAK CHF (Congestive Heart Failure) merupakan penyakit kardiovaskuler penyebab utama dari banyak kematian di dunia, sekitar 13 juta jiwa melayang tiap tahunnya, dan angka tersebut meningkat dari tahun ke tahun. Congestive Heart Failure (CHF) adalah suatu kondisi dimana jantung mengalami kegagalan dalam memompa darah guna mencukupi kebutuhan sel-sel tubuh akan nutrien dan oksigen secara adekuat. Berdasarkan hasil data di ruang ICU terdapat 14 penderita CHF selama tahun 2011 dan meningkat dari tahun sebelumnya, hal ini membuktikan bahwa prevalensi penyakit CHF di Ruang ICU RSUD Karanganyar meningkat. Tujuan penulisan karya ilmiah ini untuk mengetahui penerapkan suatu konsep tentang Asuhan Keperawatan secara langsung kepada klien Ny.K dengan Congestive Heart Failure dengan metode pendekatan proses keperawatan. Metode yang diambil adalah wawancara dan pemeriksaan fisik serta diagnostik. Diagnosa keperawatan pada pasien Congestive Heart Failure (CHF) pada Ny. K adalah pola nafas tidak efektif, penurunan curah jantung, kelebihan volume cairan, dan intoleransi aktivitas.Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada pasien Ny. K masalah teratasi yaitu klien tidak mengalami sesak nafas, tidak nyeri dada, balance cairan mulai normal, mampu melakukan aktivitas minimal.
Kata kunci : Congestive Heart Failure (CHF), jantung, sesak nafas, asuhan keperawatan.
FACULTY OF HEALTH SCIENCE MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
MASTERPIECE WRITE ERUDITELY, 2012 Ari Relawati xi
NURSING CARE MISS. K WITH CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF) ON SPACE ICU(INTENSIVE CARE UNIT) RSUD KARANGANYAR
ABSTRAC
Congestive heart failure (CHF) are Cardiovascular disease is the leading cause of many deaths in the world, about 13 million people died each year, and this rate is increasing from year to year. Congestive heart failure (CHF) is a condition in which the heart fails to pump sufficient blood to the body's cells will be adequate nutrients and oxygen. Based on the results of the data in the ICU there are 14 patients with CHF during the years 2011 and increased from the previous year, this proves that the prevalence of CHF in Karanganyar Hospital ICU room to rise. The objective of this scientific work to determine the application of a concept of Nursing directly to the client Ny.K with Congestive Heart Failure by the method of nursing process approach. The method taken is to interview and physical examination and diagnostic. Nursing diagnosis in patients with Congestive Heart Failure (CHF) in Ny. K is ineffective breathing pattern, decreased cardiac output, fluid volume excess, and intolerance aktivitas.Kesimpulan of scientific writing is on the patient Ny. K the problem is resolved that the client is not experiencing shortness of breath, no chest pain, fluid balance to normal, able to perform minimal activity.
Keyword : Congestive heart failure (CHF), heart, shorttness of breath, concept of Nursing
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL DEPAN .........................................................................
i
HALAMAN JUDUL DALAM ........................................................................
ii
xii
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
iii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iv
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................
v
MOTTO ...........................................................................................................
vi
PERSEMBAHAN ............................................................................................
vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .........................................................................
viii
KATA PENGANTAR .....................................................................................
ix
ABSTRAK .......................................................................................................
xi
ABSTRACT .......................................................................................................
xii
DAFTAR ISI ....................................................................................................
xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xv
BAB I
PENDAHULUAN .........................................................................
1
A. Latar Belakang .........................................................................
1
B. Rumusan Masalah ....................................................................
2
C. Tujuan Penulisan ......................................................................
2
D. Manfaat Penulisan ....................................................................
3
LANDASAN TEORI....................................................................
4
A. Tinjauan Pustaka ......................................................................
4
B. Kerangka Teori.........................................................................
5
METODE .....................................................................................
12
A. Pendekatan......................... ......................................................
12
B. Tempat dan Waktu ...................................................................
12
C. Langkah- langkah .....................................................................
12
D. Teknik Pengumpulan Data .......................................................
13
E. Etika .........................................................................................
14
BAB IV HASIL .............................................................................................
15
A. Data Profil Obyek ........................................................................
15
B. Gambaran Kasus ..........................................................................
15
BAB V PEMBAHASAN ...............................................................................
24
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................
28
A. Kesimpulan ..................................................................................
28
BAB II
BAB III
xiii
B. Saran ............................................................................................. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR LAMPIRAN
1.
Asuhan Keperawatan Ny.K xiv
29
2.
Pemeriksaan Diagnostik
xv
