Programa de Capacitación en Servicio Departamento de Enfermería Capacitación y Docencia Sanatorio Allende Nueva Córdoba Y Cerro 2011
INTRODUCCIÒN Actualmente el concepto de salud ha evolucionado considerándose como un fin y medio del desarrollo humano, es conjuntamente con la educación, el mejor instrumento para brindar un cuidado de calidad., brindando así al trabajador de la salud la posibilidad de potenciar sus capacidades físicas y cognitivas para el futuro desarrollo de exitosos planes de cuidados. Los programas de capacitación en servicio buscan entre otras cosas la mejora continua de los servicios de salud, y que el pensamiento científico que se generen de ellos se traduzcan en acciones innovadoras y factibles de aplicar en la labor diaria. La capacitación en servicio es un instrumento que permite favorecer los cambios de procesos mediante la ampliación del conocimiento, destrezas y habilidades que favorezcan el cuidado de la salud del paciente, el logro de objetivos institucionales y profesionales. La capacitación permanente en servicio es una pieza fundamental en el desarrollo del conocimiento científico y la expertès de las destrezas y resolución de situaciones complejas dentro de los servicios de cuidado critico y no critico. Los servicios involucrados en la capacitación anual en servicio del Sanatorio Allende brindan cuidados de alta complejidad como de mediana complejidad, por lo que nos vemos en la necesidad de seguir con éste programa como hace años se desarrolla, involucrando en ésta oportunidad como en años anteriores la elaboración por parte del equipo de enfermeros de nuestra institución de protocolos y normas de cuidado, de indicadores de calidad y de evidencias científicas que aportan a la mejora continua, luego serán presentadas en las Jornadas Científicas de Enfermería en el mes de noviembre del presente año y formarán parte de la revista Notas de Enfermería luego de una revisión por comité de pares.
Capacitación Permanente en Servicio Objetivo General
Impulsar y fortalecer los conocimientos científicos, las capacidades, habilidades y destrezas del personal de Enfermería que participan en la atención directa de pacientes, por medio de la capacitación en servicio, la búsqueda permanente de nuevos conocimientos a la luz de asegurar la calidad y mantener la meta centrada en el cuidado individualizado y seguro, en base a los valores institucionales. Estrategias *Identificar cuales son las inquietudes y necesidades de aprendizaje personal de cada servicio y de cada turno, conjuntamente con los supervisores de área para establecer los temas de mayor importancia a ser tratados. *Promover la realización de protocolos, búsqueda de evidencias científicas e identificación de vacíos de conocimientos a los efectos de iniciar procesos de investigación en cada servicio. *Identificar y determinar las diferentes metodologías pedagógicas y materiales didácticos que permitan una fácil comprensión de los contenidos. *Determinar día y horario para los encuentros conjuntamente con el personal operativo y de supervisión de cada turno. *Establecer un calendario para los encuentros de las clases en servicio, de manera anticipada para favorecer la lectura del material previo por parte del personal y organizar la jornada a los efectos de contar con la mayor presencia posible de personal de enfermería.
Modalidad de los encuentros(las fechas están sujetas a cambios) 1. Los encuentros serán en lo posible en el servicio correspondiente. 2. la modalidad de elección será la Presencial, con ajustes y tutorías virtuales y bibliografía en formato papel y electrónica. 3. Se emitirán certificados si cumple con el 85% de de asistencia en los encuentros y-o cumple con los objetivos propuestos en cada caso. 4. El mismo tema se desarrollará en los tres turnos con horarios a convenir, por el mismo docente. 5. Se entregará material bibliográfico cada vez que sea necesario
Responsable de los contenidos 1-El material estará a cargo del profesional especialista encargado de dar la clase. 2- La coordinación de los encuentros estará a cargo del supervisor de enfermería de cada área, conjuntamente con el C de C Y docencia y el Dpto. de Enfermería.
Programa Anual de Capacitación por Servicio Unidad Coronaria 1-Preparación del paciente quirúrgico de cirugía cardiovascular y de la unidad de recepción posquirúrgica. 2-Cuidados que brinda Enfermería al paciente que cursa un post- quirúrgico de Cirugía Cardiovascular. Atención de la familia. 3-Administración segura de Drogas mas frecuentemente utilizadas en la Unidad Coronaria 4-Importancia de la inclusión en la practica diaria de los profesionales de enfermería en el cuidado de pacientes de la Evidencia Científica “ EBE”. 5-Protocolo de Preparación del paciente sometido a Cirugía Cardiovascular. 6- Motivación y trabajo en equipo “Por que es tan difícil trabajar en equipo” 7. Presentación de Indicador de trato digno. 8.-Evidencias científicas: Uso de vendas elásticas en Miembros Inferiores en pacientes con reposo absoluto. 9. Nuevas tecnologías, objetivo, funcionamiento, etc. Unidad de Terapia Intensiva 1-Importancia del lavado de manos en un servicio de cuidados críticos. 2-Lavado Bucal en pacientes con Asistencia Respiratoria Mecánica 3- Administración segura de Drogas más frecuentemente utilizadas en la Unidad de terapia intensiva. 4-Cuidados de enfermería en el paciente que presenta drenaje ventricular. 5-Terapia respiratoria, algunos conceptos importantes. 6-Importancia de las medidas de aislamiento en pacientes con infección hospitalaria. 7.- Manejo y preparación de los pacientes con drenaje toráxico, con o sin aspiración continua. 8.- Evidencias científicas: uso del alcohol al 70% vs. 90% para desinfección de la piel en las punciones periféricas para canalización de adultos. Unidad de Trasplante de Médula Ósea y Riñón 1-Medidas de Bioseguridad en un hospital de día Oncológico. 2-Como, cuando y por que tomar correctamente muestras que serán enviadas al Laboratorio de Bacteriología. 3-Extravasación de Citostáticos y complicaciones que produce éste incidente en pacientes con terapias prolongadas. 4- Criterios a tener en cuenta en el momento de administrar Hemoderivados a pacientes oncológicos. 5- Manejo seguro de drogas citostàticos por personal de enfermería
Servicio de Perinatologìa 1- Trabajo de Parto asistido por Enfermería, accionar en pacientes de alto riesgo. 2-Medidas de fijación de cateterismo venoso periférico y central. 3- Reanimación Cardiopulmonar Accionar de enfermería 4- Taller práctico: Armado del sistema de Asistencia Respiratoria Mecánica. 5-Conceptos y cuidados de enfermería en Pacientes sometidos a diálisis peritoneal. 6-Cuidados de enfermería en pacientes que presentan poli traumatismos. 7-Correcto manejo del sistema cerrado de infusión continúo. 8- Socialización del manual de actualización de normas del servicio. Cirugía – Quirófanos y Hospital de día. 1-Que es una lista de verificación y cual es su utilidad. Socialización del check List Cirugía segura salva vidas.. 2-Importancia de la implementación definitiva de listas de verificación. 3- Como construir su propia lista de verificación de acuerdo al perfil de la institución. 4. Construcción de procedimientos y protocolos del hospital de día. Internado General 1-Conceptos importantes a la hora de la colocación y mantenimiento de catéteres de inserción periférica. 2-Preparación del paciente que ingresa a cirugía. 3-Administración segura de medicamentos en pacientes adultos y pediátricos. 4-Colocación y cuidados de catéter vesical permanente y transitorio. 5-Extracción correcta de muestras para cultivo bacteriológico, hemocultivo, urocultivo, otros. 6-Cuidados del paciente con colostomía y gastrectomía 7-Cuidados del paciente con traqueotomía, técnica correcta para aspiración de secreciones. 8-Colocación de sondas y cuidados. 9-Manejo de bombas de infusión. 10-Cuidados de enfermería en el paciente terminal. Equipo de supervisión de enfermería 1- Administración y distribución eficiente del recurso humano de enfermería según clasificación de pacientes. 2- Liderazgo y trabajo en equipo. 3- Evaluación de procesos y resultados, indicadores de calidad. 4- Toma de desiciones en un modelo centrado en el paciente y la familia. 5- Actualización de Manual de protocolos y normas. 6- Actualización y Socialización de funciones según puesto de trabajo. 7- Ausentismo, fuga y capacitación del reciente ingreso
PROYECTO EDUCACION EN SERVICIO SANATORIO ALLENDE CERRO Introducción: la Educación Permanente, en tanto herramienta para la investigación y el (auto) análisis del trabajo, en tanto instrumento de problematización, en tanto mecanismo para elaborar conflictos, en tanto propuesta de búsqueda e incorporación crítica de nuevas tecnologías y de nuevos procedimientos, es decir, de nuevas formas de hacer las cosas, puede constituirse en una de las principales estrategias para mejorar la calidad de los servicios de salud., sea que se trate de servicios personales hospitalarios o desconcentrados, simples o complejos, preventivos o recuperativos, la calidad de estos servicios no será mayor que la calidad de la gente que trabaja en ellos. La dimensión de control del proceso de trabajo se convierte en un problema básico de la Educación Permanente, y tiene todo que ver con el pensamiento administrativo prevalente y con las concepciones de poder en las que se sustenta. Parece necesario identificar y delimitar un espacio que podríamos denominar de "gestión" de la Educación Permanente, que nos permita, mediante una profundización de las relaciones entre Educación Permanente, Estilos Administrativos y Cultura Organizacional, identificar mecanismos que incrementen la eficacia y el impacto de estas intervenciones. Conceptualizamos a la Educación Permanente operando sobre el proceso de trabajo en salud, orientada a incidir directamente sobre la calidad de los servicios de salud y más teleológicamente sobre la situación de salud de la población,
dentro de los determinantes de las características del modelo
organizacional y de las formas de relacionamiento de los servicios. Podríamos definir Educación permanente en servicio: “EDUCACION EN EL TRABAJO, POR EL TRABAJO Y PARA EL TRABAJO”. Este proyecto se desarrollara utilizando como marco referencial
al
pensamiento administrativo de la Escuelas de la Teoría Organizacional que afirma
que “lo importante no es mandar o tener autoridad sobre los demás
sino tener influencia necesaria para que la conducta de los demás se ajuste a
los objetivos perseguidos. Influencia es entonces, la conjunción de autoridad con la comunicación, con el entrenamiento, con la identificación y con la eficiencia”. Por su misma concepción, esta escuela detecta la posibilidad de las intervenciones educacionales como mecanismos de construcción de influencia.
Objetivos que se persiguen: •
Logro de nuevos aprendizajes.
•
Repaso y aplicación de conocimientos y habilidades, en el ámbito de desarrollo de las tareas (en servicio).
•
Despertar interés y sensibilizar hacia determinadas cuestiones de cultura institucional.
•
Lograr la formación de grupos de trabajo que funcionen como equipo de Enfermería.
•
Motivar a los profesionales de enfermería a realización y actualización de las normas de los distintos servicios que se utilizaran como herramienta para su organización.
Funciones del agente externo en el proceso de Educación Permanente: • Motivación del personal en la participación de los distintos momentos del proceso de información. •
Instruir y guiar los aprendizajes.
•
Programar y organizar los distintos momentos de intervención grupal e individual.
•
Diseñar instrumentos que permitan evaluar los cambios producidos.
Desarrollo de actividades y Tiempo de ejecución: 1) Momento inicial ( tiempo aproximado 1 mes abril /mayo). •
Valoración en distintos turnos (mañana, tarde actividades ejecutadas en los distintos servicios.
•
Conocer al personal de Enfermería de todos los turnos y servicios.
y noche)
de
las
2) Momento de ejecución: •
Planificar encuentros grupales: en primera instancia ocasionales y luego definir día y horario programado para cada turno y servicio.
•
Encuentros con tema definido sobre técnicas y procedimientos específicos, en una primera instancia programados por el agente externo y luego por el propio personal involucrado.
•
Constituir grupos de profesionales que trabajen en la redacción y revisión de las normas del servicio.
3) Momento de evaluación: •
Presentación de los trabajos protocolos y normas producidas en instancias de las jornadas del Sanatorio. (Mes de noviembre).
Trabajar en forma conjunta con el personal responsable de la supervisión en la evaluación de los resultados en las modificaciones en los servicios y mejora en la calidad de la atención.( se programara de acuerdo a cada intervención y los objetivos específicos establecidos). Detalle actividades de enseñanza planeadas: (primer semestre) •
Estudio de percutánea en Neonatología.
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Reconocimiento de organización de guardia e internado general
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Curso de RCP
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Canalización venosa periférica.
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Organización de pre operatorio Hospital de día.
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Estudio y observación de colocación de catéter (porta cat)
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Balance Hídrico
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Preparación y administración de citostáticos.
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Conformación de grupos para actualización de normas y protocolos.
