HARMONI
m a s a l a h d e ny u t d a n j a n t u n g b e rd eb a r
Kondisi/faktor yang dapat menambah risiko kardiak aritmia:
serangan jantung, terlebih yang pernah mengalami sebelumnya.
• Penyakit pembuluh/jantung koroner
Oleh karena itu, aritmia harus dievaluasi oleh spesia-
• Otot jantung yang lemah/gagal jantung
lis denyut jantung untuk penanganan dan pencega-
• Proses penyembuhan setelah prosedur bedah
han yang lebih optimal.
jantung • Ketidak-seimbangan elektrolit dalam darah (contoh: tingkat potassium yang tidak normal) • Level hormon tiroid yang tidak normal
Banyak orang yang pernah merasakan jantung berdebar (palpitasi) atau sensasi abnormal saat jantung berdebar. Penyebabnya mungkin tidak terlalu serius dan tidak memerlukan pengobatan tertentu, namun bisa juga terjadi akibat suatu kondisi jantung yang sangat serius. Dalam artikel ini, dr. Reginald Liew, spesialis denyut/ ritme jantung, akan memaparkan beberapa jenis dari masalah denyut jantung dan apa yang harus Anda lakukan dan waspadai jika Anda pernah merasakan sensasi palpitasi.
74
desember 2012
• Konsumsi alkohol atau kafein berlebih
Tachyarrhythmias (denyut jantung terlalu
• Kondisi jantung karena keturunan
cepat): • Supraventricular tachycardia (SVT)
Sekilas tentang Kardiak Aritmia Kardiak aritmia merupakan kondisi abnormal pada denyut jan-
Beberapa tipe kardiak aritmia:
• Atrial fibrillation (AF) • Atrial flutter
tung. Jantung kita memiliki sistem elektrik yang membuatnya
Beberapa Tipe Aritmia
berdenyut. Aritmia disebabkan adanya gangguan pada sistem
Aritmia memiliki beberapa tipe berbeda, tergantung
elektrik tersebut sehingga menyebabkan jantung berdenyut
dari bagian jantung yang bermasalah dan apakah de-
Bradyarrhythmias (denyut jantung terlalu
terlalu cepat atau terlalu lambat. Saat mengalami ‘palpitasi’,
nyut jantung terlalu cepat atau terlalu lambat. Gejala,
lambat):
umumnya kita tidak menyadari denyut jantung – hal ini mungkin
risiko dan pengobatan juga akan berbeda sesuai de-
• Sinus node disease/ sick sinus syndrome
terjadi karena kardiak aritmia. Pasien dengan aritmia mungkin
ngan tipe dari aritmia, serta ada/tidaknya masalah jan-
• Heart block
saja mengalami gejala lain, seperti: rasa pusing, keletihan, nafas
tung lain yang menyertai, seperti: serangan jantung
yang lebih pendek dan mendadak kehilangan kesadaran.
sebelumnya atau gagal jantung.
Penyebab Aritmia
Contoh:
Pemeriksaan untuk Mendiagnosa Masalah Denyut Jantung
Beberapa orang lahir dengan kondisi jantung yang tidak nor-
• Pasien dengan denyut jantung tidak beraturan
Cara terbaik untuk memastikan apakah Anda memiliki
mal (contoh: lubang pada jantung atau hubungan elektrikal ber-
(Atrial Fibrillation/AF), memiliki faktor risiko tinggi
masalah denyut jantung adalah dengan merekam ak-
lebih pada jantung mereka), yang dapat menyebabkan aritmia.
terkena stroke dan kemungkinan memerlukan pe-
tifitas elektrikal jantung saat terjadi palpitasi. Peme-
Sementara orang lain, pada suatu tahap dalam hidup mereka
ngobatan untuk ‘mencairkan’ darah mereka guna
riksaan ini dapat dilakukan dengan mesin Elektrokar-
mengalami masalah jantung, seperti serangan jantung atau ga-
menekan faktor risiko tersebut.
diogram (EKG) yang menyediakan informasi rekam
gal jantung, yang juga dapat menyebabkan aritmia.
• Ventricular Tachycardia (VT)
• Pasien yang menderita Ventricular Tachycardia/VT,
jantung secara umum dan elektrikal saat pemeriksaan
seringkali terkait dengan kematian tiba-tiba akibat
berlangsung. Namun untuk pasien yang mengalami
desember 2012
75
m a s a l a h d e ny u t d a n j a n t u n g b e rd eb a r
Menjalani gaya hidup sehat merupakan kunci pencegahan dari berbagai jenis penyakit, termasuk masalah jantung dan aritmia.
frekuensi palpitasi secara tidak beraturan, pemeriksaan
tipe lainnya memerlukan perubahan gaya hidup, peng-
di usia muda. Jika ragu, segera konsul-
jantung akan dilakukan untuk periode yang lebih lama
obatan dan terkadang prosedur invasif seperti ablasi
tasikan dengan spesialis denyut
dan menggunakan test berbeda, seperti monitor Holter
katerisasi atau implan alat elektronik seperti alat pacu
jantung.
(yang dapat merekam aktifitas elektrikal jantung selama
jantung (untuk denyut yang terlalu lambat) atau alat de-
24 jam atau 48 jam) dan perekam kardiak nyata (me-
fibrillator cardioverter (jika masalah denyut jantung da-
rekam aktifitas denyut jantung selama 1 – 2 minggu).
pat mengancam jiwa, contoh: Ventricular Tachycardia).
Management and Staff of AsiaMedic Limited in Singapore and Indonesia
Spesialis denyut jantung akan merekomendasikan jenis test yang paling sesuai dengan kondisi Anda. Test lain
Saat ini prosedur ablasi katerisasi merupakan opsi
yang dapat dilakukan adalah Echocardiogram – pen-
pengobatan yang semakin sering dilakukan, karena ter-
citraan Ultrasound jantung untuk mendeteksi masalah
lihat efektif dalam mengobati beberapa tipe masalah
yang terdapat pada struktur dan fungsi jantung, dan
denyut jantung, seperti: Supraventricular Tachycardias
test Treadmill – guna mendeteksi masalah denyut jan-
(SVT) dan Atrial Fibrillation (AF).
tung yang mungkin terjadi saat melakukan aktifitas
olah-raga.
Setelah diperoleh tipe aritmia berdasarkan pemeriksaan EP, spesialis denyut jantung akan mengobati
Pemeriksaan yang lebih khusus untuk mendeteksi
penyebab aritmia tersebut secara bersamaan dengan
masalah denyut jantung adalah test Electrophysiologi-
melakukan ablasi katerisasi. Prosedur ini melibatkan
cal (EP). Test ini termasuk prosedur minimum invasif
penggunaan energi elektrik frekuensi tinggi yang dia-
yang harus dilakukan oleh spesialis denyut jantung di
lirkan melalui kateter menuju bagian dari jantung yang
bidang laboratori katerisasi kardiak. Prosedur dilaku-
tidak normal. Ablasi katerisasi dapat mengobati bebe-
kan dengan memasukkan sebuah kabel kecil fleksibel
rapa tipe aritmia, sehingga memungkinkan pasien un-
pada pembuluh darah di bagian kaki menuju jantung,
tuk berhenti mengonsumsi pengobatan dalam jangka
setelah sebelumnya pasien diberikan anestesi lokal.
panjang.
Kemudian jantung akan diberikan stimulasi elektrikal
lum prosedur EP, pasien diharuskan melakukan puasa
Cara Mengetahui Apakah Kita Menderita Masalah Denyut Jantung dan Apa yang Harus Dilakukan
sekurangnya 6 jam sebelum test, dan terkadang pasien
Menjalani gaya hidup sehat merupakan kunci pence-
diberikan anestesi ringan.
gahan dari berbagai jenis penyakit, termasuk masalah
di beberapa tempat melalui kateter. Hal ini memungkinkan diperolehnya diagnosa aritmia secara akurat. Sebe-
Pengobatan yang Tersedia
jantung dan aritmia. Jika Anda mengalami palpitasi, gejala yang harus diperhatikan adalah rasa pusing atau
Dokter akan memberikan rekomendasi pengobatan se-
kehilangan kesadaran. Faktor berbahaya lain yang
suai dengan tipe dan seberapa besar masalah denyut
berhubungan dengan masalah denyut jantung adalah
jantung yang diderita, juga seberapa jauh efek palpi-
pertambahan usia, penyakit jantung sebelumnya (pe-
tasi mempengaruhi hidup pasien. Beberapa tipe arit-
nyakit jantung koroner atau gagal jantung), atau jika
mia tidak memerlukan pengobatan khusus, sementara
Anda memiliki keluarga dekat yang tiba-tiba meninggal
76
desember 2012
Tips menjalani & menjaga gaya hidup sehat:
Wish You All a Merry Christmas and a Very Happy New Year 2013
• Melakukan olahraga secara teratur • Menurunkan berat badan berlebih • Mengonsumsi makanan sehat dan mengurangi asupan garam • Menghindari kondisi yang dapat memicu palpitasi, contoh: konsumsi kafein berlebih, stress. • Melakukan pemeriksaan kesehatan rutin: cek level kolesterol, tekanan darah dan pemeriksaan untuk diabetes
Jika Anda merasa khawatir, segera berkonsultasi dengan spesialis
Dr. Reginald Liew MA (Camb), MBBS (Hons, UK), PhD (London), FRCP (UK), FESC (Europe), FACC (USA) Kardiolog
Sub-spesialis: Kardiak elektrophysiologi – katerisasi ablasi untuk aritmia jantung dan implantasi alat untuk jantung.
Keahlian Klinis: Dr. Liew adalah seorang kardiolog umum di The Harley Street Clinic Heart Specialists dengan minat khusus pada aritmia jantung dan implantasi alat untuk jantung.
Untuk pendaftaran dan informasi lebih lanjut, hubungi:
AsiaMedic Specialist Centre
350 Orchard Road #08-00, Shaw House, Singapore 238868 Tel: (65) 6789 8888 Fax: (65) 6738 4136 Email:
[email protected] Website: www.asiamedic.com.sg
Representative Office in Indonesia
12th Floor Indofood Tower, Plaza Sudirman Complex Jl. Jenderal Sudirman Kav 76-78, Jakarta 12910, Indonesia Tel: (021) 5793 6638 Fax: (021) 5793 6818 Email:
[email protected] Contact: Ms. Lenny / Ms. Lionni / Ms. Neysa
desember 2012
77
