9/27/2014
STRES DAN ADAPTASI DEWI BARIRIET BAROROH
1
9/27/2014
LEARNING OUTCOMES:
Mendiskusikan tentang stres, ansietas dan adaptasi beserta akibatnya terhadap kesehatan Mengidentifikasikan faktor yang mempengaruhi respon thp stres Mendefinisikan General Adapting Syndrome Mendiskusikan peran perawat dan asuhan keperawatan Menejemen stres
STRES Pemicu Sukses
Sumber Ketidakyamanan dan Kesakitan
PERAWAT
PASIEN
2
9/27/2014
Stres adalah reaksi psikologis tubuh terhadap beberapa stimulus yang memicu terjadinya perubahan. Stresor adalah situasi, kondisi atau appaun yang mengganggu kenyamanan seseorang (baik internalsakit kepala atau eksternal-tugas, berupa fisiklecet, psikologis-tekanan mental, psikososial-lulus)
Butuh adaptasi thp stresor tersebut
3
9/27/2014
ANSIETAS = KECEMASAN
CEMAS adalah perasaan takut dan prihatin yang mendalam, dimana sangat subyektif, dan terjadi saat ada ancaman terhadap kehidupan seseorang
STRES (Respon Fisik)
CEMAS* (Respon Psikologis)
ADAPTASI
Adaptasi adalah proses terus menerus yang melibatkan respon holistik individu terhadap stresor untuk mencapai Homeostasis (keseimbangan fisik, psikologis, sosial budaya, spiritual dan intelektual) Orang yang sukses mengatasi stresor dg baik
Peran perawat membantu menemukan koping positif adaptif pasien thp stesor
4
9/27/2014
S U M B E R
S T R E S
RESPON STRES
Dipengaruhi oleh: mental, keturunan, persepsi dan gaya hidup 1. RESPON FISIK Adaptiv
: tercapai homeostasis Maladaptiv : menurunkan status kesehatan
5
9/27/2014
GENERAL ADAPTATION SYNDROME (GAS)
FLIGHT OR FIGHT
Tubuh menjadi siap terhadap stres Fight Atau melarikan diri flight
Sekresi hormon ADRENALIN & NOREPINEPRIN
6
9/27/2014
LOCAL ADAPTATION SYNDROME (LAS)
Adalah respon fisik terhadap stres yang terlokalisir di bagian tubuh tertentu. Contoh : tertusuk duri LAS nya adalah : Proses inflamasi (merah, bengkak dan hangat) di area tusukan. LAS bersifat sementara, yaitu sampai area tsb ada pada titik keseimbangan (steady state) Jika LAS tidak bisa mencapai titik keseimbangan GAS yang berakibat ke seluruh tubuh.
7
9/27/2014
MANIFESTASI KLINIS STRES
MANIFESTASI KLINIS
8
9/27/2014
AKIBAT STRES
1. BERKEMBANGNYA KAPASISTAS SESEORANG 2. RESIKO DISTRESS DAN DISORGANISASI exhaustion
9
9/27/2014
KRISIS
Fase akut dari disorganisasi terjadi ketika koping individu tidak efektif. (bukan penyakit jiwa) Ciri-ciri: ansietas berlebih, perilaku tidak terorganisir (berjalan tidak tentu), tidak mampu menjalankan fungsi hidup ( tidak mampu berfikir, terdiam, lemas) TIDAK SEMUA ORANG BERESPON SAMA TERHADAP FASE KRISIS Krisis bersifat tiba-tiba, terjadi karena ada penyebab, biasanya tidak bisa menggunakan kemampuan koping individu saja, perlu di bantu oleh orang lain
10
9/27/2014
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KRISIS
PERILAKU KOPING
The way to cope stres.
Bercerita, menangis, tertawa, berolahraga/beraktifitas pengalih
SUKSES BERADAPTASI
11
9/27/2014
MEKANISME PERTAHANAN DIRI
Adalah reaksi individu yang dilakukan secara tidak disadar untuk melindungi diri dari kecemasan. Berupa pertahanan fisik (sistem imun, reaksi radang) terhadap penyakit dan pertahanan psikologis (pikiran). Merupakan salah satu upaya mencapai homeostasis Bersifat universal, bukan cacat mental ataupun ketidakseimbangan mental.
12
9/27/2014
MPD PATOLOGIS
Jika : 1.
menjadi stereotipe 2. membuat individu terganngu aktivitasnya.
STRES DAN KESAKITAN Setiap orang pernah stres dan disertai cemas
Cemas biasnya menyertai proses penyakit dan proses penyembuhan Stres berkepanjangan Menurunkan sistem imun produksi steroid meningkatkortisoladrenalin
13
9/27/2014
PERAWAT sebagai CHANGE AGENT
Adalah perawat yang selalu penuh dengan inisiatif dan membuat perubahan lebih baik. Membawa perubahan lebih baik pasien, keperawatan, sistem pelayanan kesehatan
BERPKIR KRITIS INTERVENSI YANG TEPAT DAN INOVATIF
PROAKTIF
14
9/27/2014
PENGKAJIAN KEPERAWATAN
PENTING : tentukan persepsi pasien thp situasi yang di hadapi terlebih dahulu
DISKUSI & GOOD LISTENERS
Kaji level stres dengan:
1. pola stres 2. bentuk respon thp stres 3. kaji penyebab dan akibat dari stres dan pikiran, tingkah laku dan perasaan 4. riwayat keberhasilan koping di masa lalu
CARA MENGKAJI KOPING
Gunakan pertanyaan terbuka : 1.
apa masalah anda? 2. Apa yang sudah coba anda lakukan? 3. bagaimana efek tindakan tsb terhadap masalah? 4. siapa yang dapat dan biasa membantu anda ?
DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN INTERVENSI YANG TEPAT
15
9/27/2014
DIAGNOSA KEPERAWATAN
MENEJEMEN STRES
OLAHRAGA RELAKSASI : Progressive muscle relaxation, Guided imagery Terpi komplementer lainnya.
16
9/27/2014
NURSING BURNOUT
Ketika perawat kehilangan energi adaptif nya.
17
9/27/2014
TERIMAKASIH
18
