Logo
Sucesos de transito
Jorge Vásquez Guerrero Especialista Medicina Legal (División Nacional de Tanatología Forense) Lima - 2014
Logo
SUCESO DE TRANSITO DEFINICIÓN DE ATROPELLAMIENTO Tipo especial de violencia que se origina en el encuentro entre un cuerpo humano y vehículo o animal en movimiento VEHICULOS ATROPELLADORES Vehículos con ruedas no provistas de neumáticos. Ferrocarriles y los tranvías Vehículos de ruedas neumáticas: Bicicletas. Motocicletas. Automóviles. Vehículos de gran mole.
Logo
SUCESO DE TRANSITO PRIMERA CAUSA DE MUERTE EN VARONES MENORES DE 44 AÑOS Y MUJERES MENORES DE 34 AÑOS. 1.200.000 MUERTES AL AÑO EN EL MUNDO.
40000 MUERTES Y 3.500.000 HERIDOS AL AÑO EN EUROPA. COSTOS EUROPA 160.000 MILLONES DE EUROS.
Logo
Suceso de tránsito en el mundo I Conferencia interministerial Mundial ONU 2009
«Es hora de actuar» 1´200,000 muertes 50´000,000 de heridos Primer causa de mortalidad mundial en la población entre 5 y 20 años
Logo
Suceso de Tránsito - PERU 2003
778 víctimas fatales
2010
2,310 víctimas fatales
2011
2,794 víctimas fatales
30’ 475 144 2’055.859 (INEI jul-2012)
Los accidentes de tránsito son la causa de la cuarta parte de los casos de discapacidad en Perú (MINSA).
Logo
Estadísticas.
Logo
Logo
1´995, 206
Logo
Posibilidades de choque. Ser alcanzado por vehiculo. Por alcance con vehiculo enfrente. Choque frontal con vehículo en sentido contrario. Choque lateral. Choques al rebasar. Choques a ser rebasado.
Logo F . H uesca R .
FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL TRÁFIC O.
FACTORES O ELEMENTOS. EL HOMBRE.
EL VEHÍCULO.
LA VÍA.
Logo F . H uesca R .
F A C T O R E S Q U E IN T E R V IE N E N E N E L T R Á F IC O . E L V E H ÍC U L O
E le m e n t o s d e S e g u r id a d
E le m e n t o s d e S e g u r id a d
a c t iv a .
p a s iv a
Frenos
N e u m á t ic o s
C in t u r ó n S e g .
A ir - b a r .
A e r o d in á m ic a
C r is t a le s
C asco.
A p oy acab eza.
A lu m b r a d o
A s ie n t o
P arach oq u es.
G u ard ab arros.
E q u ip a m ie n t o
I .T .V .
G afas d e segu r.
B a r r a s la t e r a l
Logo CAUSAS DE ACCIDENTES DE TRANSITO
FALLOS DE LOS VEHICULOS
FACTORES DEPENDIENTES DE LA RUTA O CALZADA.
FALLAS HUMANOS
Logo
CAUSAS DE SUCESOS DE TRANSITO El Vehículo. Condiciones mecánicas. Iluminación: Falta o exceso de luz; por ej. amanecer o atardecer. Clima: Lluvia, Nieve, Viento, Niebla, Calor. La carretera. Pavimento, baches, grietas, falta de señalización. Tránsito. Congestionamientos. Actos inseguros de los demas conductores.
Logo
El Conductor • 90% de sucesos causados por fallas humanas o actos inseguros. • Factores humanos controlables. -Estres, emociones, actitudes. -Vision, Audicion, Movilidad. -Consumo: alcohol, drogas o medicamentos. -Distraccion, concentracion. -Fatiga, Somnolencia, Enfermedad.
Logo
FACTORES HUMANOS PSIQUICOS
NO PATOLOGICOS
SOMATICOS
TRANSITORIOS
PATOLOGICOS PERMANENTES
ESTADOS EMOCIONALES PERSONALIDAD EDAD SEXO FATIGA SUEÑO ALIMENTACION
INTOXICACION:MON OXIDO DE CARBONO, ALCOHOL,DROGAS TOXICAS Y ESTUPEFACIENTES, MEDICAMENTOS. DEFECTOS DE VISION AUDICION Y EQUILIBRIO AFECCIONES NEUROLOGICAS(EPILEPSIA) ENFERMEDADES MENTALES TRANSTORNO DE MOTILIDAD SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO APARATO URINARIO ENFERMEDADES METABOLICAS(DIABETES)
Logo
Conducir es un habito... • La conducción se hace hábito la realizamos automaticamente, sin razonar o pensar. • Tenemos buenos y malos hábitos de manejo. • Objetivo de este curso es identificar y eliminar, malos habitos de manejo que tenemos. Haciendonos mejores conductores.
Logo
Manejo Agresivo • Practicas provocan accidentes y tensión entre conductores: -Presionar por el paso. -Meterse al tráfico agresivamente. -Gesticular obscenamente a otros conductores. -Sonar la bocina obscenamente. -Pasarse las luces ambar-rojas. -Ganarle el estacionamiento a otro que esperaba antes que nosotros. -Rebasar acercandose agresivamente al vehículo.
Logo
Actos Inseguros mas comunes : • exceso de velocidad. • Manejo en estado de ebriedad. • Manejo con objetos en manos: Comida, teléfonos, maquillaje, tomar notas etc. • Presionar a otros conductores por el paso. • No respetar señales de tránsito. • No respetar la distancia segura. • No usar cinturon de seguridad. • Llevar personal en cabina de vehículos. • Llevar exceso de personal en los vehículos.
Logo
Definiciones... Manejo Defensivo: Aplicacion de técnicas de manejo para evitar accidentes a pesar de actos inseguros y acciones incorrectas de los demas y de las condiciones adversas. Accidente en Transito: Es aquel que ocurre fuera del centro de trabajo o del hogar, en vía pública.
Logo
Programa de Manejo Defensivo Este programa se basa en tres principios basicos: • Entrenamiento adecuado a los conductores. • Adherencia a las reglas establecidas en el entrenamiento. • Inspección y Mantenimiento adecuado a los vehículos.
Logo
Nunca... • Te pares sobre la via del tren. • Intentes ganarle el paso al tren. • Estaciones tu vehículo a menos de 4m de las vías del ferrocarril. • No pienses que el tren se va a detener por ti...
Logo
Velocidad • Exceso de velocidad 1/3 de los accidentes con resultado de muerte • CEE disminuir velocidad En 3 km podría salvar 5,000 a 6,000 vidas, evitaría 120 mil a 140 mil accidentes ahorraría 20 millones de euros • > 50 km/h 7 de 10 atropellos son mortales a < de 50 km/h 1 de cada 10
Logo
El problema del alcohol. • El consumo de alcohol disminuye: -El discernimiento. -La agudeza mental. -La visión. -El tiempo de reacción. -La respuesta sensitiva al sonido. -y cuando manejas: La Vida. • Establece un conductor Designado.
Logo
Alcohol Este índice equivale, aproximadamente, a una copa y media de whisky, a unas 2 copas de vino, a 1 botella mediana de cerveza, 1 copa de coñac. La ley incluye una tabla de alcoholemia
Logo
Factores • Alcohol 1/3 de las muertes por accidentes • Conductores con 0.5 mg del alcohol se triplica probabilidad de accidente (CEE) • > Consumo los fines de semana
Logo BIOMECÁNICA DEL TRAUMA DE VELOCIDAD
MECÁNICA Rama de la física que se ocupa del movimiento de los cuerpos en respuesta a las fuerzas que lo producen
Logo
MECÁNICA ESTÁTICA
CINEMÁTICA
DINÁMICA
Estudia la fuerza
Estudia el movimiento
Estudia la fuerza
Prescinde del movimiento
Prescinde de la fuerza
Estudia el movimiento
Logo BIOMECÁNICA DEL TRAUMA DE VELOCIDAD
Biomecánica
La aplicación de la mecánica a la biología humana, estudia como responde el cuerpo humano a la acción de las fuerzas a las que se ve sometido
La biomecánica del trauma de velocidad
Relaciona los daños físicos con el cálculo de fuerzas, aceleraciones, tensiones y deformaciones, que resultan de una colisión
Logo
1° Ley de Newton Un cuerpo en reposo permanecerá en reposo Un cuerpo en movimiento continúa su trayectoria a menos que una fuerza actúe sobre él
Logo
1° Ley de Newton: COLISIÓN FRONTAL La detención brusca de un vehículo en movimiento, los ocupantes continúan impulsados hacia delante hasta impactar con alguna estructura
Logo ENERGÍA CINÉTICA
Energía que un objeto posee debido a su movimiento.
La energía cinética depende de la masa y la velocidad del objeto
Logo ENERGÍA CINÉTICA
El martillo estático sobre el clavo no ejerce efecto
El movimiento tiene la energía cinética
Logo
LA VELOCIDAD ES LA FUERZA QUE GOLPEA FÓRMULA
M . V2 EC = 2
La energía cinética de un cuerpo es directamente proporcional a su masa La energía cinética de un cuerpo es directamente proporcional al cuadrado de su velocidad
Logo
ENERGÍA CINÉTICA Un automóvil de 1000 Kg. Viaja a 50 Km./h (13,9 m/seg.)
EC =
1000 . 193,2
2
= 96.600 J
Si viaja a 100 Km./h (27,8 m/seg.)
EC =
1000 . 772,8 2
= 386.420 J
Logo
La energía no se crea ni se elimina Si el vehículo frena bruscamente desaparece el movimiento, pero no la energía que se transforma por transferencia a otros sistemas:
Fricción de los neumáticos
Deformación del vehículo
Lesiones en los ocupantes
Absorción por dispositivos de seguridad
Logo
PROTECCIÓN
Logo
CINTURÓN INFLABLE
Logo
CINTURÓN PARA EMBARAZADA En el caso de un accidente o frenazo, el peso de una persona adulta puede alcanzar más de 3 toneladas •Rotura de útero •Desprendimiento de placenta
•Trauma del cráneo fetal
Logo
Para una mujer embarazada,significaría que el feto reciba un fuerte golpe en el momento del impacto provocado por el cinturón de seguridad estándar.
NO
SI
Logo
Lesión por cinturón de seguridad
Logo
Fractura de muñeca por air bags
Logo
TRAUMATISMO TÓRACO-ABDOMINAL En la detención brusca de un vehículo en movimiento, los ocupantes continúan impulsados hacia delante hasta impactar con alguna estructura
Logo
RIESGOS INNECESARIOS Son varios los conductores que, motivados por un exceso de confianza, consumo de alcohol, abusan del acelerador, las consecuencias suelen ser mortales.
Fuente: PNP, OPS,OMS
Logo
Logo
Traumatismos de tórax NEUMOTORAX A TENSION. Su incidencia se cifra en el 6,4% de los traumatismos torácicos severos. HEMOTORAX MASIVO Se presenta en el 7,8% de los traumatismos torácicos. TAPONAMIENTO CARDIACO Según datos autópsicos se presenta en el 4,3% de los traumatismos torácicos. TORAX INESTABLE un 12% de los traumatismos torácicos originado por lesiones en su caja torácica (fracturas costales, esternón). CONTUSION PULMONAR Es una de las complicaciones más frecuentes del traumatismo torácico (45,7%) ROTURA TRAQUEA, BRONQUIAL o ROTURA ESOFAGICA son muy raras
Logo Traumatismo abdominal
23% de los traumatizados severos Bazo:
35 %
Hígado: 28 % Riñón:
18 %
Logo
LA VELOCIDAD ES LA FUERZA QUE GOLPEA
Una persona de 70 Kg. Impacta el parabrisas con una fuerza de 3.500 Kg
Logo
OCUPANTE TRASERO En una colisión el pasajero trasero sin cinturón puede ser disparado hacia delante con la fuerza de 2 ó 3.000 Kg. impactando contra el cuello y la cabeza de los ocupantes delanteros, quienes tienen
seis veces más riesgo de morir en un accidente si los ocupantes traseros no llevan puesto el cinturón
Logo
EFECTO SUBMARINO
Traumatismo de rodilla, fémur y cadera Traumatismo abdominal
Logo
EFECTO SUBMARINO
Traumatismo de rodilla, fémur y cadera Traumatismo de cráneo y túnel carpiano
Logo COLISIÓN TRASERA: 2° Ley de Newton Una fuerza ejercida :2° Ley de Newton sobre un objeto lo acelerará
- cambiará su velocidad La aceleración será proporcional a la magnitud de la fuerza Y tendrá la misma dirección que ésta
Logo
Cuando la masa encefálica choca con el hueso, sufre lesiones propias del roce con los relieves de la cara interna del cráneo. Luego: Masa encefálica produce un movimiento de retroceso, con consiguiente choque contra la superficie ósea opuesta simétricamente a la del primer golpe. ("Contragolpe")
Logo
Logo
Esto puede dar lugar a: Roturas vasculares. Lesiones en la corteza por el vacío que se produce en la zona que se despega del cráneo. Al tener densidades diferentes la sustancia blanca y gris se desplazan a velocidades diferentes provocando tracción de los axones (Lesión axonal difusa: síndrome postconmocional)
Logo
Logo
Latigazo cervical: DEFINICIÓN Mecanismo de aceleración-desaceleración que transmite energía al cuello, puede generar lesiones óseas o de tejidos blandos y diferentes manifestaciones clínicas
Logo Latigazo cervical: CINEMÁTICA COLICIÓN TRASERA
COLISIÓN FRONTAL
CAÍDA
COLISIÓN LATERAL
Logo
ASIENTO ANTI-LATIGAZO Los nuevos asientos anti-latigazo WHIPS (whiplash Protection system) de Volvo
Logo TRAUMATOLOGIA DE LOS OCUPANTES DEL VEHÍCULO
Menos sistematizables que los del peatón atropellado. Factores causantes de traumatismos en sus ocupantes son expulsión del vehículo, el impacto contra estructuras internas y la distorsión de la cabina, con lesiones por impacto directo.
Logo TRAUMATOLOGIA DE LOS OCUPANTES DEL VEHÍCULO
Los pasajeros 1, 2 y 3 y el acompañante o copiloto tiene lesiones características. Los pasajeros tienden a sufrir traumatismos en cabeza y cuellos con mayor frecuencia que el conductor. Traumatismos ocasionados por fajas de seguridad.
Logo PROBLEMAS MEDICO LEGALES DE LA MUERTE DE LOS OCUPANTES
Identificación del conductor
Etiología de la muerte conductor Influencia del alcohol
Logo
CINTURÓN DE SEGURIDAD Aumento de la incidencia del esguince cervical a partir de la obligatoriedad del uso del cinturón de seguridad en Gran Bretaña (The medical effects of seat-belt legislation in the United Kingdom.Rutherford WH, Greenfield A A y Hayes HR. London HMSD. 1985)
Utilizar cinturón aumenta el riesgo 1,68 de sufrir esguince cervical. (Borbeau y cols., J. Trauma, 1993)
Logo
CINTURÓN DE SEGURIDAD Los cinturones de banda única cruzada sujetan un hombro, permitiendo al otro un cierto movimiento que puede ocasionar lesiones del plexo braquial (Biocinemática del accidente de tráfico. Jouvencel M. Ed. Díaz de Santos. Madrid 2000) Se están desarrollando cinturones de 4 puntos como los empleados en coches de competición (La Volvo Cars y Laboratorios Ford)
Logo
APOYACABEZA
Sistema activo: dispone de un mecanismo móvil que acerca el apoyacabeza hacia la nuca a modo de palanca cuando la espalda en una colisión trasera comprime el respaldo del asiento
Logo
FASES DEL ATROPELLAMIENTO Fase de Choque
Subfase de impacto primario
Subfase de impacto secundario
Fase de caída
Lesión golpe-contragolpe
Fase de arrastre Fase de aplastamiento
Fractura de la pierna. Debe medirse la distancia entre la lesión y los talones para correlacionarla con la altura del parachoque del vehículo atropellador.
Logo
Fase de Choque Impacto
Primario:
Vehículo
golpea
a
peatón. Movimiento de traslación (lo lanza
hacia
delante)
Movimiento
de
rotación (gira alrededor del centro de gravedad) Impacto Secundario: Víctima golpea al vehículo
Lesiones Patrón
Logo
ATROPELLO
Fractura de la tibia con el paragolpes Y de fémur con el capot
Logo
RELACIÓN EMBISTENTE-EMBESTIDO El centro de gravedad se encuentra 5 cm. debajo del ombligo a la altura de las espinas ilíacas superiores
Logo
Logo
CHOQUE • • •
UNICO o MULTIPLE BREVE ESPACIO DE TIEMPO GOLPES SUCESIVOS
LESIONES: CONTUSIONES-HERIDAS CONTUSAS-HERIDAS PUNZANTESCORTANTES Y PUNZOCORTANTES. FRACTURA DE ESQUELETO SUBYACENTE A LESION CUTANEA.
*LA MAYORIA SON EN EXTREMIDADES INFERIORES
Logo
Fase de Caída Víctima resbala de cubierta del motor y cae en la superficie de la vía pública Lesión golpe – contragolpe Severidad de lesión esta en relación directa con velocidad del vehículo Velocidad mayor de 50 km/h el peatón puede ser lanzado a la altura y precipitarse sobre el techo o baúl posterior o caer detrás del vehículo
Logo
.
CAIDA •
AL CHOCAR CON EL VEHICULO , ES LANZADA POR ESTE A MAYOR O MENOR DISTANCIA.
TIPOS: -SOBRE EL SUELO -SOBRE EL PROPIO VEHICULO(PARABRISAS O TECHO DEL COCHE)
Logo
TEC por caída (fractura de bóveda y base de cráneo, hemorragia subdural y subaracnoidea)
Logo
Fase de Aplastamiento El vehículo pasa sobre la víctima si esta se encuentra en ángulo recto. Vehículo aparta el cadáver si está en ángulo agudo Lesión característica: Marca de llantas Heridas contusas en estrías Avulsión de la oreja Despegamiento de piel
Logo
CAIDA-LESIONES
• SOBRE EL SUELO: CONTUSIONES SIMPLES, HERIDAS CONTUSAS Y FRACTURAS, LUXACIONES, LESIONES VISCERALES.
• SOBRE EL PROPIO VEHICULO: CORRESPONDEN A REGIONES MUY EXTENSAS DEL CUERPO
Logo
APLASTAMIENTO •
EL VEHICULO ALCANZA AL INDIVIDUO Y TOMA CONTACTO CON EL , PASA POR ENCIMA O LO APARTA DE SU TRAYECTORIA
•
SI PASA POR ENCIMA:ES COMPRIMIDO CONTRA EL SUELO POR LAS RUEDAS U OTRAS PARTES DEL VEHICULO
Logo
ATROPELLO FRACTURAS MÚLTIPLES, TRAUMATISMO TÓRACO-ABDOMINAL
Logo DESHOLLAMIENTO DE LA OREJA
www.themegallery.com
Company Logo
Logo
Estallamiento de la bóveda craneal
Estallido de craneo con perdida de masa encefalica por aplastamiento
Logo
www.themegallery.com
Company Logo
Logo
Fase de Arrastre Relacionada con el impulso que el
vehículo transmite a la víctima en la fase de choque.
Excoriaciones discontinuas. Polvo en ropa de cadáver:
Partículas iguales: vehículo paso por encima
Partículas desiguales: polvo de carretera
Logo ARRASTRE • AL QUEDAR LA VICTIMA ENGANCHADA EN CUALQUIER PARTE DEL VEHICULO • LESIONES: EXCORIACIONES SOBRE PARTES DESCUBIERTAS Y SALIENTES, CON FORMA DE ESTRIAS O LINEAS ALARGADAS.
*INCRUSTACION DE MATERIAL DEL TERRENO, TIENE VALOR SI LA VICTIMA A SIDO DESPLAZADA DEL LUGAR DEL ATROPELLO.
Logo
Excoriación por Arrastre
Logo LESIONES EN EL CONDUCTOR
Cabeza región frontal: fracturas Múltiples excoriaciones y heridas por fragmentos de vidrios Cuello lesión por latigazo Traumatismo torácico por el volante Traumatismo abdominal Miembros superiores fracturas Miembros inferiores fracturas de hueso iliaco, fémur, sacroiliaca. www.themegallery.com
Company Logo
Logo LESIONES EN EL PASAJERO
En asiento delantero similar a los del conductor excepto los debidos a TT Traumatismos en cabeza Contusiones en miembros superiores Contusiones en miembros inferiores
www.themegallery.com
Company Logo
Logo PROBLEMAS MEDICO LEGALES
DIAGNOSTICO DEL ATROPELLAMIENTO DIAGNOSTICO DEL TIPO DE VEHÍCULO Sólo traumatismos craneoencefálicos Graves lesiones esqueléticas del tronco Graves fracturas de cabeza Traumatismo externo mínimo con severo traumatismo interno visceral y esquelético IDENTIFICACION DEL VEHÍCULO
Logo TRAUMATOLOGIA DEL MOTOCICLISTA
Tienen un elevado promedio de accidentes. La motocicleta tiene menos estabilidad que un vehículo de cuatro ruedas. En los accidentes, el vehículo no se mantiene enhiesto y el conductor no tiene protección alguna.
Logo LESIONES EN EL MOTOCICLISTA
Fracturas de cráneo (región temporoparietal) Fractura en bisagra: fractura del motociclista Fractura en anillo Fracturas de fémur Escoriaciones por arrastramiento.
www.themegallery.com
Company Logo
Logo
SIGNIFICADO DE LA ALCOHOLEMIA
CADAVÉRICA
Logo
MUERTE
NECROPSIA
TIEMPO
Logo
SUCESO
MUERTE
NECROPSIA
Logo 4
CONSUMO DE ALCOHOL
POSIBLE MUERTE COMA INTOXICACION SEVERA
3
ESTUPOR 2
ATAXIA-CONFUSION EXCITACION EMBRIAGUEZ
1
EUFORIA 0,5
ALTERACIONES PSICOMOTORAS
LIGERA INTOXICACION
TAS g/l
Logo
C0 = Ct + ßt C0 – Concentración de alcohol extrapolada para la hora pretendida Ct – Concentración de alcohol en sangre en el momento de la extracción ß - Coeficiente de etiloxidación de alcohol de la sangre t - Período de tiempo que paso (recorrido)
Logo VARIABILIDAD INTER-INDIVIDUAL
ß VARIABILIDAD INTRA-INDIVIDUAL
ABSORCION - ELIMINACION
TIPO DE BEBIDA - DOSIS INGERIDA - PADRON DE CONSUMO ESTADO DIGESTIVO - NATUREZA Y COMPOSICION DE ALIMENTOS INGERIDOS - PATOLOGIA GASTROINTESTINAL - MEDICACION CARACTERÍSTICAS GENÉTICAS - PESO - EDAD - SEXO - ESTADO EMOCIONAL - ETC.
Logo ß 0,09 a 0,36 g/l/h JONES, 1993
JONES, 1994 e 1996:
CONSUMIDORES MODERADOS 0,15 g/l/h CONSUMIDORES HABITUALES 0,19 g/l/h
CONSUMIDORES EXCESIVOS 0,22 g/l/h
Logo
DETERMINACION INDIRECTA DE LA ALCOHOLEMIA
Logo
Bílis - Encéfalo - Hígado Humor vítreo - Líquido céfaloraquídeo - Líquido sinovial Médula ósea - Músculo - Orina
TASA DE CONVERSION NECESARIA SEGUN ORGANO MUESTREADO
Logo HUMOR VÍTREO Sturner e Coumbis, 1966
• FACILIDAD EN LA OBTENCION DE LA MUESTRA • PROTEGIDO DE LOS FENÓMENOS DE PUTREFACCION Y DE TRAUMAS
• FLUIDO CON BUENA ESTABILIDAD QUÍMICA Y FÁCIL DE PROCESAR ANALITICAMENTE • REDUCIDA PROBABILIDAD DE CONTAMINACION POR SÍNTESIS POST MORTEM • LA MUESTRA PUEDE SER OBTENIDA SIN NECESIDAD DE NECROPSIA
Logo
ORINA
• FACILIDAD EN LA OBTENCION DE LA MUESTRA • GRAND CANTIDAD DE LA MUESTRA • FÁCIL DE PROCESAR
ANALITICAMENTE
• REDUCIDA PROBABILIDAD DE CONTAMINACION POR SÍNTESIS POST MORTEM • SIRVE SIMULTANEAMENTE PARA EL ESTUDIO DE OTROS TÓXICOS
Logo
Variaciones encontradas de la relación entre niveles de alcohol en sangre y en orina en individuos vivos depende: 1.- De la cantidad de orina presente en vejiga en el momento de la ingestión alcoholica 2.- De la fase de absorción/eliminación del alcohol en el momento de colectar la muestra de orina; 3.- De la frecuencia de micciones entre el momento de la ingesta y de la recolección de la muestra de orina.
Logo
MEDULA OSEA • ALTAMENTE VASCULARIZADA Y BIEN PROTEGIDA DENTRO DEL HUESO
• PUEDE PERMANECER LIBRE DE CUALQUIER CONTAMINACIONES EN SITUACIONES SUCEPTIBLES A PROVOCAR ALTERACIONES DE OTROS MEDIOS ALTERNATIVOS
Logo ACONDICIONAMENTO Y ENVIO DE LAS MUESTRAS
• USAR FRASCOS ESTERILES DE TAMAÑO APROPIADO E FECHANDO HERMETICAMENTE • NO DEJAR AIRE RESIDUAL ENTRE A TAMPA Y LA AMOSTRA
• ADICIONAR PRESERVANTE (NaF 0,1% w/v ) • CONSERVAR A TEMPERATURAS ≤ 4°C E ENVIAR CON LA MAYOR CELERIDAD POSIBLE AL LABORATORIO
• SELLAR EL FRASCO • ASEGURAR UN ETIQUETADO PERFECTO (identificación, lugar de colección de la muestra, fecha y hora de la colección) • ACOMPAÑAR EL PROTOCOLO
Logo
Marco Legal CP DL 635 "Art 274.- Conducción en estado de ebriedad o drogadicción El que encontrándose en estado de ebriedad, con presencia de alcohol en sangre en proporción mayor de 0.5 gramos-litro, o bajo el efecto de drogas tóxicas, estupefacientes, sustancias psicotrópicas o sintéticas, conduce, opera o maniobra vehículo motorizado, será reprimido con ppl no < de 6 meses ni > de 2 años o prestación de servicios comunitarios de 52 a 104 jornadas e inhabilitación, conforme al artículo 36 inc 7). Cuando el agente presta servicios de transporte público de pasajeros, mercancías o carga en general, encontrándose en estado de ebriedad, con presencia de alcohol en sangre en proporción superior de 0.25 gramos-litro, o bajo el efecto de drogas tóxicas, estupefacientes, sustancias psicotrópicas o sintéticas, la pena ppl será no menor de 01 ni mayor de 03 años o con prestación de servicios comunitarios de 70 cuarenta jornadas e inhabilitación conforme al artículo 36, inciso 7."
Logo
www.themegallery.com
Company Logo
Logo DECRETO LEGISLATIVO 961 (LJMP)
Art 324.- Necropsia: 1.- Cuando sea probable que se trate de un caso de criminalidad se practicará la necropsia para determinar la causa de la muerte. 2.- En caso de muerte producida por accidente en un medio de transporte, o como resultado de un desastre natural, en que las causas de la misma sea consecuencia directa de estos hechos, no será exigible la necropsia sin perjuicio de la identificación del cadáver antes de la entrega a sus familiares. En todo caso, es obligatoria la necropsia al cadáver de quien tenía a cargo la conducción del medio de transporte siniestrado. En los demás casos se practica a solicitud de parte o de sus familiares. 3.-La necropsia será practicada por peritos. El Fiscal decidirá si él o su adjunto deban presenciarla. Al acto pueden asistir los abogados de los demás sujetos procesales e incluso acreditar peritos de parte.
Logo
