APLIKASYON NG KLERK NG COUNTRY NG SAN FRANCISCO PARA SA LISENSIYA SA PAMPUBLIKONG PAGPAPAKASAL PAKIBASA ANG MGA INSTRUKSIYON BAGO KUMPLETUHIN ANG APLIKASYON - WALANG MGA REFUND (PAGSASAULI NG IBINAYAD) KAPAG NAIPAGKALOOB NA ANG LISENSIYA SA KASAL
Sa pamamagitan ng pagpirma sa aplikasyong ito, isinasaad ninyo sa ilalim ng parusa kapag nagsisinungaling, na totoo at wasto ang ipinagkaloob na impormasyon, at kasalukuyan kayong dalawang indibidwal na hindi kasal (unmarried couple), namumuhay nang magkasama, at walang legal na pagtutol sa kasal na ito.Tingnan ang lisensiya para sa mga itinatakda para sa pagsaksi at sa seremonya. May bisa ang mga lisensiya sa kasal sa loob ng 90 araw mula sa petsa ng pagkakaloob para sa kasal saanman sa California. Kailangang ikasal kayo sa araw o matapos ang petsa ng pagkakaloob, at sa araw o bago ang petsa na mawawalan ng bisa ang lisensiya. Walang bisa ang mga lisensiyang hindi maggagamit sa loob ng takdang panahon na ito. Puwedeng bayaran ang naaangkop na singil nang cash, debit o nailimbag nang tseke na may pangalan ng may hawak ng account, at nakapangalan sa Clerk ng County ng SF. Hindi kasama ang singil para sa sertipikadong kopya ng kasal sa singil para sa lisensiya sa kasal. Hindi nagbibigay ng mga refund (pagsasauli ng ibinayad) para sa mga ipinagkaloob na lisensiya sa kasal. OPSIYONAL: Ginagamit ang mga tsinetsekang kahon na Groom (ikinakasal na lalaki) at Bride (ikinakasal na babae) para tukuyin ang mga partido sa kasal na Groom, Bride, kapwa ang dalawang ito, o hindi alinman sa dalawa, ayon sa kagustuhan ng bawat partido, at hindi na mababago kapag napagkaloob na ang lisensiya sa kasal. MGA BAGONG PANGALAN MATAPOS ANG KASAL: “(Mga) Bagong Pangalan”—Ipinatutupad na batas ukol sa panggitnang pangalan at apelyido (mga item na 29B, 29C, 30B, at30C) OPSIYONAL: Alinsunod sa Kodigo ng Pamilya (Family Code) Seksiyon 306.5 (ang “Batas Ukol sa Pagkakapantay-pantay sa Pangalan ng 2007”), sa panahon ng aplikasyon para sa lisensiya sa kasal, puwedeng piliin ng isa o ng dalawang partido sa kasal na palitan ang kanilang panggitnang pangalan o apelyido, o ang dalawang ito, sa pamamagitan ng pagsulat ng (mga) bagong pangalan sa aplikasyon para sa lisensiya sa kasal. Puwedeng kunin ng mga partido ang alinman sa mga sumusunod na panggitnang pangalan: (1) ang kasalukuyang apelyido ng alinmang asawa; (2) ang apelyido ng alinmang asawa na ibinigay noong ipinanganak ito; (3) ang may hyphen (gitling) na kombinasyon ng kasalukuyang panggitnang pangalan at kasalukuyang apelyido ng indibidwal o ng asawa; o (4) ang may hyphen na kombinasyon ng kasalukuyang panggitnang pangalan at apelyido na ibinigay noong ipinanganak ang indibidwal o ang asawa. Puwedeng kunin ng mga partido ang alinman sa mga sumusunod na apelyido: (1) ang kasalukuyang apelyido ng asawa; (2) ang apelyido ng sinumang asawa na ibinigay noong ipinanganak ito; (3) pangalan na nagsasama-sama sa iisang apelyido ng lahat o bahagi ng kasalukuyang apelyido o apelyido ng alinmang asawa na ibinigay noong ipinanganak ito; o (4) ang may hyphen na kombinasyon ng mga apelyido. TANDAAN: Hindi puwedeng baguhin ang mga unang pangalan sa lisensiya sa kasal. Bukod rito, hindi puwedeng baguhin ang bagong panggitnang pangalan at/o apelyido sa sertipiko ng kasal matapos maipagkaloob ang sertipiko. Puwede lang magkaloob ng pagbabago (susog o amendment) upang itama ang klerikal na pagkakamali sa (mga) bahagi ng bagong pangalan sa lisensiya ng kasal. Responsibilidad ninyong pag-aralan nang mabuti ang lahat ng nakasulat na impormasyon sa lisensiya sa kasal. Ang sertipikadong kopya ng sertipiko ng kasal na nagtataglay ng bagong pangalan, o nagpapanatili sa dating pangalan, ay maituturing na pruweba na naaayon sa batas ang paggamit ng bagong pangalan o ang pagpapanatili ng dating pangalan [FC § 306.5(b)(4)(a). Labag sa batas para sa aming empleyado na sumagot sa mga tanong na may katangiang legal. Hindi kayo puwedeng pagpayuhan ng mga kawani ng Clerk ng County kung paano kukumpletuhin ang aplikasyon sa lisensiya sa kasal na nauukol sa pagpasok ninyo ng bagong pangalan o pagpapanatili sa inyong dating pangalan sa aplikasyong ito para sa lisensiya sa kasal. Para sa inyong proteksiyon, kung mayroon kayong anumang tanong kung dapat o hindi dapat niyo ilista ang inyong bagong pangalan sa aplikasyon para sa lisensiya sa kasal at/o kung paano kayo posibleng maapektuhan ng Batas Ukol sa Pagkakapantay-pantay sa Pangalan ng 2007, pakikontak ang mga ahensiya ng estado, pederal na gobyerno, o pribadong sektor, upang matiyak ang mga itinatakda, o kumonsulta sa abugado bago kayo mag-aplay para sa inyong lisensiya sa kasal.
PAMPUBLIKO: Lisensiya at Sertipiko ng Kasal (VS_117) — Ito ang karaniwang lisensiya sa kasal. Nangangailangan ang uri ng lisensiya sa kasal na ito ng pirma ng hindi bababa sa isang saksi at isang taong nagdaraos ng kasal. MGA URI NG NON-CLERGY (HINDI PARI, PASTOR O MINISTRO): Lisensiya at Sertipiko ng Kasal para sa mga Denominasyon PAMPUBLIKONG na Walang Pari, Pastor o Ministro (VS 115) — Ginagamit ang ganitong uri ng lisensiya sa pagrerekord ng mga kasal LISENSIYA NA para sa mga miyembro ng pangkat o denominasyong relihiyoso na walang mga pari, pastor o ministro na siyang PUWEDENG nagdaraos ng kasal. MAKUHA IPINAHAYAG: Lisensiya at Sertipiko ng Pagpapahayag ng Kasal a (VS 116) — Ginagamit ang uri ng lisensiyang ito sa pagrerekord ng kasal na lisensiyado at naganap mahigit isang taon na ang nakalilipas; gayon pa man, walang napanatiling opisyal na rekord. ABISO UKOL SA PAGIGING PRIBADO NG IMPORMASYON
Ang impormasyong hinihiling para sa sertipiko ng kasal ay may awtorisasyon at hinihiling ng Dibiisyon 102 ng Kodigo para sa Kalusugan at Kaligtasan (Health and Safety Code) at mga kaugnay na probisyon na nasa Kodigo Sibil (Civil Code), Kodigo para sa mga Patakarang Sibil (Code of Civil Procedures) at Kodigo ng Gobyerno. (Government Code). Itinatakda ng Kodigo Sibil Seksiyon 1798.9 at ibang susunod pa na magkaloob ang bawat ahensiya ng estado ng abisong ito sa mga indibidwal na kumokompleto sa form na ito. Ang pangunahing layunin para sa (mga) rekord na ito: 1. Para magtakda ng permanenteng rekord na legal na kinikilala bilang sapat na ebidensiya ng mga nakasaad na katunayan rito para sa bawat kasal na isinagawa sa Estado ng California. 2. Para magkaloob sa mga indibidwal ng mga sertipikadong kopya ng mga rekord upang matugunan ang kanilang mga personal na pangangailangan, kagaya ng pagkuha sa mga pasaporte o pag-aaplay para sa social security (seguridad na panlipunan) o benepisyo sa kamatayan. 3. Para magkaloob ng impormasyon sa mga awtoridad sa kalusugan at iba pang kuwalipikadong indibidwal na may katanggap-tanggap na edukasyon o siyentipikong interes sa mga pag-aaral na demograpiko at epidemiological (pag-aaral ng mga dahilan at epekto ng mga sakit) para sa layuning pangkalusugan at panlipunan. 4. Ipiangkakaloob din ang impormasyong ito sa Pambansang Sentro para sa mga Istatistikong Pangkalusugan (National Center for Health Statistics) para sa pagsasama-sama ng mga pambansang ulat.
IMPORMASYON PARA SA PAGKONTAK PAKIKUMPLETO: Pang-araw na Telepono#: ( Email:
)
Para sa Opisyal na Gamit Lamang:
Mangyaring Kumpletuhin
Nabayaran na ang ML
Oo
Hindi
Nabayaran na ang Seremonya
Oo
Hindi
Mga Inisyal ng Clerk:
Oras ng Seremonya
APLIKASYON SA LIKOD (03/2016)
APLIKASYON NG KLERK NG COUNTRY NG SAN FRANCISCO PARA SA LISENSIYA SA PAMPUBLIKONG PAGPAPAKASAL
OPSIYONAL: ☐ Inisyal ng GROOM (lalaking ikinakasal): _____ ☐ Inisyal ng BRIDE (babaeng ikinakasal): _____
1. HINDI PUWEDENG PALITAN ANG LISENSIYA PARA SA PAMPUBLIKONG KASAL PARA MAGING LISENSIYA SA KUMPIDENSIYAL NA KASAL 2. PAKISULAT SA MALALAKING LETRA. KAILANGANG NABABASA AT NAKUMPLETO ANG LAHAT NG KAHON. PAKITSEK/PAKIBILUGAN ANG ISA: PAMPUBLIKO(VS 117) HINDI CLERGY(VS 115) IPINAHAYAG(VS 116) KINAKAKAILANGAN DATOS TUNGKOL SA UNANG INDIBIDWAL 1A. PANGALAN -- UNA
1B. PANGGITNA
1C. KASALUKUYANG APELYIDO
1D. APELYIDO NOONG IPINANGANAK (KUNG IBA SA 1C)
2. PETSA NG KAPANGANAKAN (MM/DD/CCYY)
3. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
4. #NAKARAANG MGA PAGAASAWA SRDP
6. ADDRESS
7. LUNGSOD
5A. NAGWAKAS ANG HULING PAG-AASAWA/SRDP NANG DAHIL SA : KAMATAYAN PAGKAKABUWAG PAGPAPAANNUL TERM SRDP N/A 8. ESTADO/BANSA
5B. PETSA NG PAGWAWAKAS (MM/DD/CCYY)
9. ZIP CODE
10A. BUONG PANGALAN NG AMA/MAGULANG NOONG IPINANGANAK:
10B. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (IPASOK ANG BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
11A. BUONG PANGALAN NG INA/MAGULANG NOONG IPINANGANAK:
11B. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (IPASOK ANG BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
DESISYON SA PAGBABAGO NG PANGALAN Nabasa ko na ang impormasyon sa pahina na nagtataglay ng instruksiyon ukol sa Kodigo ng Pamilya Seksiyon 306.5, ang Batas Ukol sa Pagkakapantay-pantay sa Pangalan ng 2007, at naiintindihan ko na kapag hindi ko pinili na palitan ang aking panggitnang pangalan sa 30B at/o ang aking apelyido sa 30C na nasa ibaba, kailangan kong pumunta sa korte para legal na pagpapalit ng pangalan sakaling magpasya akong palitan ang aking pangalan sa hinaharap. Naiintindihan ko rin na hindi puwedeng palitanang bagong panggitnang pangalan at/o apelyido sa lisensiya sa kasal kapag naipagkaloob na ito, maliban na lamang kung itatama ang pagkakamaling klerikal. Lagda ng Unang Indibidwal ___________________________________
OPSIYONAL: ☐ Inisyal ng GROOM (lalaking ikinakasal): _____ ☐ Inisyal ng BRIDE (babaeng ikinakasal): _____
BAGONG PANGGITNANG PANGALAN AT APELYIDO NG INDIBIDWAL NA NAKALISTA SA 1A--1D (KUNG MAYROON MAN) PARA MAGAMIT MATAPOS ANG SEREMONYA NG KASAL. KUNG WALANG PAGBABAGO, MAGPASOK NG DASH O GITLING ( - ) (TINGNAN ANG MGA INSTRUKSIYON PARA SA IMPORMASYON)
30B. BAGONG PANGGITNANG PANGALAN
30C. BAGONG APELYIDO
KINAKAKAILANGAN DATOS TUNGKOL SA iKALAWANG INDIBIDWAL 12A. PANGALAN -- UNA
12B. PANGGITNA
12C. KASALUKUYANG APELYIDO
12D. APELYIDO NOONG IPINANGANAK (KUNG IBA SA 12C)
13. PETSA NG KAPANGANAKAN (MM/DD/CCYY)
14. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
15. #NAKARAANG MGA PAG-AASAWA SRDP
17. ADDRESS
18. LUNGSOD
16A. NAGWAKAS ANG HULING PAG-AASAWA/SRDP NANG DAHIL SA : KAMATAYAN PAGKAKABUWAG PAGPAPAANNUL TERM SRDP N/A 19. ESTADO/BANSA
16B. PETSA NG PAGWAWAKAS (MM/DD/CCYY)
20. ZIP CODE
21A. BUONG PANGALAN NG AMA/MAGULANG NOONG IPINANGANAK:
21B. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (IPASOK ANG BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
22A. BUONG PANGALAN NG INA/MAGULANG NOONG IPINANGANAK:
22B. ESTADO KUNG SAAN IPINANGANAK (IPASOK ANG BANSA KUNG SA LABAS NG U.S.)
DESISYON SA PAGBABAGO NG PANGALAN Nabasa ko na ang impormasyon sa pahina na nagtataglay ng instruksiyon ukol sa Kodigo ng Pamilya Seksiyon 306.5, ang Batas Ukol sa Pagkakapantay-pantay sa Pangalan ng 2007, at naiintindihan ko na kapag hindi ko pinili na palitan ang aking panggitnang pangalan sa 31B at/o ang aking apelyido sa 31C na nasa ibaba, kailangan kong pumunta sa korte para legal na pagpapalit ng pangalan sakaling magpasya akong palitan ang aking pangalan sa hinaharap. Naiintindihan ko rin na hindi puwedeng palitan ang bagong panggitnang pangalan at/o apelyido sa lisensiya sa kasal kapag naipagkaloob na ito, maliban na lamang kung itatama ang pagkakamaling klerikal. Lagda ng Ikalawang Indibidwal _________________________________
AFFIDAVIT (SINUMPAANG SALAYSAY)
BAGONG PANGGITNANG PANGALAN AT APELYIDO NG INDIBIDWAL NA NAKALISTA SA 1A--1D (KUNG MAYROON MAN) PARA MAGAMIT MATAPOS ANG SEREMONYA NG KASAL. KUNG WALANG PAGBABAGO, MAGPASOK NG DASH O GITLING ( - ) (TINGNAN ANG MGA INSTRUKSIYON PARA SA IMPORMASYON)
31B. BAGONG PANGGITNANG PANGALAN
31C. BAGONG APELYIDO
KAMI, NA MGA NAKAPIRMA SA IBABA, AY NAGPAPAHAYAG , SA ILALIM NG PARUSA SAKALING NAGSISINUNGALING SA ILALIM NG MGA BATAS NG ESTADO NG CALIFORNIA, NA HINDI KAMI KASAL, AT NA, TOTOO AT WASTO ANG NAUNANG IMPORMASYON AYON SA AMING KAALAMAN AT PANINIWALA. IDINIDEKLARA DIN NAMIN NA WALA KAMING NABABATID NA LEGAL NA PAGTUTOL SA KASAL NA ITO, O SA PAGKAKALOOB NG LISENSIYA. PINATOTOTOHANAN NAMIN ANG PAGKAKATANGGAP NG IMPORMASYONG ITINATAKDA NG KODIGO NG PAMILYA SEKSIYON 358 AT SA PAMAMAGITAN NITO AY NAG-AAPLAY PARA SA LISENSIYA AT SERTIPIKO NG KASAL. 23. LAGDA NG INDIBIDWAL NA NAKALISTA SA MGA BAHAGING 1A-1D 24. LAGDA NG INDIBIDWAL NA NAKALISTA SA MGA BAHAGING 12A-12D
PARA SA OPISYAL NA GAMIT LAMANG: 25A. PETSA NG PAGKAKALOOB - BUWAN, ARAW, TAON
ID NG UNANG INDIBIDWAL F
S
O
ID NG IKALAWANG INDIBIDWAL F
S
O
25E. NUMERO NG LISENSIYA
ISINAGAWA NI:
KINATAWAN
(03/2016)
