UNA PRÁCTICA BASADA EN EVIDENCIA: MODELO DE TERAPIA FAMILIAR BREVE ESTRATÉGICA (BRIEF STRATEGIC FAMILY THERAPY ®, BSFT®) Por: Monica Zarate L.M.H.C Gerente Mayor del Modelo Brief Strategic Family Therapy Institute
¿Qué es el Modelo de Terapia Familiar Breve Estratégica? El modelo de Terapia Familiar Breve Estratégica (Brief Strategic Family Therapy®, BSFT®) es una práctica basada en la evidencia que ha sido probada para la población hispana a través de la Red de Trabajo de Pruebas Clínicas (Clinical Trial Network, CTN) del Instituto Nacional de Abuso de Drogas (National Institute on Drug Abuse, NIDA). Es una intervención familiar a corto plazo desarrollada para la prevención y el tratamiento de niños y jóvenes de 6 a 17 años que presentan problemas de comportamiento y por uso de sustancias. Desarrollado a partir de más de 35 años de investigación en el Centro de Estudios Familiares de la Universidad de Miami, la filosofía de la intervención BSFT es que la familia provee el contexto más influyente para los jóvenes y que por lo tanto, ahí debe centrarse la intervención. La familias de los jóvenes con dificultades con el sistema de justicia y que usan sustancias tienden a interactuar en formas poco saludables que permite que las dificultades persistan. Al trabajar con las familias el BSFT no solo disminuye los problemas de los jóvenes, también crea una familia que funciona más saludablemente.
Implementación del BSFT El modelo BSFT es una intervención enfocada en la solución de problemas y usualmente se lleva a cabo entre 12 a 26 sesiones semanales. Las intervenciones son organizadas en cuatro dominios para facilitar el cambio, y son planificadas y realizadas en fases de tratamiento para lograr objetivos específicos en diferentes momentos durante el tratamiento. Las primeras sesiones se caracterizan por ser intervenciones de acompañamiento con la intención de establecer una alianza terapéutica con cada miembro de la familia y con la familia como un todo. Las primeras sesiones también incluyen intervenciones de seguimiento y representación diagnóstica diseñadas para identificar sistemáticamente las fortalezas y debilidades familiares y desarrollar un plan de tratamiento. Por la naturaleza estratégica y enfocada en los problemas del modelo BSFT, el terapeuta solo trabaja los patrones de interacción familiar relacionados directamente a los problemas que trajeron a la familia al tratamiento.
Fase final
Crear este contexto para el cambio requiere que el
terapeuta cambie la perspectiva de la familia sobre sus relaciones y cree un marco más esperanzador y positivo. Cuando la familia adopta un nuevo marco, el terapeuta es capaz de facilitar un cambio con raíces profundas en la estructura familiar.
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Bibliografía Santisteban, D. A., Coatsworth, J. D., Pérez Vidal, A., Kurtines, W. M., Schwartz, S. J., LaPerriere, A., & Szapocznik, J. (2003). The efficacy of Brief Strategic Family Therapy in modifying Hispanic adolescent behavior problems and substance use. Journal of Family Psychology, 17 (1), 121-133.
Hora: 12:00pm EST / 9:00am PST Una unidad de educación
continua será provista
Szapocznik, J., Hervis, O. E., & Schwartz, S. (2003). Brief Strategic Family Therapy for adolescent drug abuse. [NIH publication no. 03-4751; NIDA Therapy Manuals for Drug Addiction Series. Rockville, MD: National Institute on Drug Abuse. Robbins, M. S., Mitrani, V . B., Zarate, M., Pérez, G., Coatsworth, J. D. & Szapocznik, J. (2002). Change processes in family therapy with Hispanic adolescents. Hispanic Journal of Behavioral Sciences 24, 505519. Robbins, M. S., & Szapocznik, J. (2000). Brief Strategic Family Therapy with behavior-problem youth . Office of Juvenile Justice and Delinquency Prevention Bulletin, Office of Justice Programs, US Department of Justice, Washington, DC. Szapocznik, J., & Williams, R. A. (2000). Brief Strategic Family Therapy: Twenty-five years of interplay among theory, research, and practice. Clinical Child & Family Psychology Review, 3 (11), 117-134.
Comuníquese National Hispanic and Latino ATTC PO Box 60327 Bayamón, PR 00960 (787) 785-5220
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AN EVIDENCE-BASED PRACTICE: BRIEF STRATEGIC FAMILY THERAPY® (BSFT®) MODEL By: Monica Zarate L.M.H.C Senior Model Manager Brief Strategic Family Therapy Institute
What is the Brief Strategic Family Therapy® Model? The Brief Strategic Family Therapy® (BSFT®) model is an evidence-based practice tested with Hispanic population through the Clinical Trial Network (CTN) of the National Institute on Drug Abuse (NIDA). It is a short term family intervention developed for prevention and treatment of children and youth 6-17 years with behavioral problems and drug use. Developed over 35 years of research at the University of Miami's Center for Family Studies, the philosophy of the BSFT intervention is that the family provides the most influential context for youth and therefore should be the focus of intervention. Families of delinquent, drug using youth tend to interact in unhealthy ways that allow these problems to persist. By working with families, BSFT not only decreases youth problems, but also creates a more healthy functioning family.
Implementing BSFT
Creating this context for change requires the therapist
to change the family's negative perspective of their relationships and create a more hopeful, positive frame. When the family adopts a new frame, the therapist is able to
The BSFT model is a problem-focused intervention that is usually conducted in 12-16 weekly sessions. Interventions are organized into four domains to facilitate change, and are planned and delivered in treatment phases to achieve specific goals at different times during treatment. Early sessions are characterized by joining interventions intended to establish a therapeutic alliance with each family member and with the family as a whole . Early sessions also include tracking and diagnostic enactment interventions designed to systematically identify family strengths and weaknesses and develop a treatment plan. Because of the strategic, problem-focused nature of the BSFT model, the therapist only addresses patterns of family interaction directly connected to the problems which brought the family into treatment.
Final phase The final phase of the BSFT intervention is restructuring, where the therapist moves the family from a maladaptive to a healthier pattern of functioning. However, because families often enter treatment with a negative view of the problem and the identified patient, before restructuring can take place, reframing interventions are utilized to reduce negativity and family conflict and create a sense of hope or possibility for positive change.
Bibliography Santisteban, D. A., Coatsworth, J. D., Pérez Vidal, A., Kurtines, W. M., Schwartz, S. J., LaPerriere, A., & Szapocznik, J. (2003). The efficacy of Brief Strategic Family Therapy in modifying Hispanic adolescent behavior problems and substance use. Journal of Family Psychology, 17 (1), 121-133.
facilitate deeply rooted change in the family structure.
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Szapocznik, J., Hervis, O. E., & Schwartz, S. (2003). Brief Strategic Family Therapy for adolescent drug abuse. [NIH publication no. 03-4751; NIDA Therapy Manuals for Drug Addiction Series. Rockville, MD: National Institute on Drug Abuse. Robbins, M. S., Mitrani, V . B., Zarate, M., Pérez, G., Coatsworth, J. D. & Szapocznik, J. (2002). Change processes in family therapy with Hispanic adolescents. Hispanic Journal of Behavioral Sciences 24, 505519. Robbins, M. S., & Szapocznik, J. (2000). Brief Strategic Family Therapy with behavior-problem youth . Office of Juvenile Justice and Delinquency Prevention Bulletin, Office of Justice Programs, US Department of Justice, Washington, DC. Szapocznik, J., & Williams, R. A. (2000). Brief Strategic Family Therapy: Twenty-five years of interplay among theory, research, and practice. Clinical Child & Family Psychology Review, 3 (11), 117-134.
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