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Atlas de micologia Página 2 INTRODUÇÃO O diagnóstico de uma infecção fúngica é feito com a relação entre dados clínicos e laboratoriais...

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Atlas de micologia Gilson Tavares de lima

• TRABALHO APRESENTADO COMO REQUISITO DE NOTA PARCIAL À DISCIPLINA DE MICOLOGIA PROª.: ROMAINE

Data: 09/23/08

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INTRODUÇÃO

O diagnóstico de uma infecção fúngica é feito com a relação entre dados clínicos e laboratoriais. A análise inclui: visualização do fungo na amostra examinada por microscopia e cultura, detecção de anticorpos específicos e detecção de antígenos e metabólitos liberados pelo fungo nos líquidos corpóreos ou tecidos.

MICOLOGIA

CLASSIFICAÇÃO DAS MICOSES Superficiais: Malassezia furfur Phacoannellomyces werneckii Trichosporon beigelli Piedraia hortae Cutâneas: Trichophyton mentagrofhytes Trichophyton rubrum Trichophyton tonsurans Trichophyton schoenleinii Microsporum canis Microsporum gypseum Epidermophyton floccosum Subcutâneas: Sporotrix schenkii Phialophora verrucosa Fonsecaea predosoi Fonsecaea compacta Cladosporium carrionii Rhinocladiella aquaspersa Sistêmicas: Paracoccidioides brasiliensis Histoplasma capsulatum Blastomyces dermatididis Oportunistas: Cândida sp Cryptococcus neorformans Aspergilus fumigatus Aspergillus niger Aspergillus flavus Aspergillus terreus Penicilluim, sp Rhizopus, sp Mucor, sp Absidia, sp

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Micoses superficiais Micoses que desenvolvem alterações apenas na camada mais superficial do estrato córneo e não induz, na maioria das vezes, qualquer resposta inflamatória no hospedeiro.

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Mallassezia furfur Hifas flexuosas hialinas curtas e grossas com esporos arredondados, ovalados e agrupados em cachos. Sugestivo de Malassezia furfur. Forma microscópica Cultura Forma clínica

Phacoannellomyces werneckii Presença de hifas flexuosas septdas, ramificadas e fragmentadas (artroconídeos) de coloração acastanhada.Sugestivo de Phaeonnellomyces wernecki.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Trichosporon beigelli Laudo: Presença de pseudohifas, hifas septadas hialinas que e transformam em artroconídeos ovais ou retangulares.

Forma microscópica Cultura

Piedraia hortae Laudo: Presença de hifas septadas com células de parede grossa com muito clamidoconídios intercalados. Sugestivo de Piedraia hortae

Cultura Forma clínica

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Micoses cutâneas As micoses superficiais da pele, são infecções causadas por fungos que atingem a pele, as unhas e os cabelos. Os fungos estão em toda parte podendo ser encontrados no solo e em animais. Até mesmo na nossa pele existem fungos, sem causar doença. A queratina, substância encontrada na superfície cutânea, unhas e cabelos, é necessária para estes fungos. Quando encontram condições favoráveis ao seu crescimento, como: calor, umidade, baixa de imunidade ou uso de antibióticos sistêmicos por longo prazo, estes fungos se reproduzem e passam então a causar doença. Existem várias formas de manifestação das micoses cutâneas superficiais, dependendo do local afetado e também do tipo de fungo causador da micose.

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Trichophyton mentagrofhytes Presença de hifas septadas hialinas, microconídeas agrupados em cachos, macroconídeos em forma de charuto, e hifas em espiral. Sugestivo de Trichophyton

Forma microscópica Cultura Forma clínica

Trichophyton rubrum Presença de hifas septadas hialinas, microconídios em forma de lagrima em tirse, poucos macroconídeos multicelulares de paredes lisas em forma de lápis. Sugestivo de Trichophyton

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Atlas de micologia Trichophyton tonsurans Presença de hifas hialinas septadas, microconídeos de diversos formas e tamanhos, principalmente claviformes ou em forma de balão, formando ângulo reto com as hifas. Macroconídios de parede grossa, clamidósporos intercalares ou terminais e hifas em raquete. Sugestivo de Trichophyton tonsurans.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

Trichophyton schoenleinii Laudo: Ausência de macroconídios e microconídios. Hifas terminam em candelabros fávicos. Sugestivo de Trichophyton schoenleinii.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Microsporum canis Presença de hifas hialinas septadas, macroconídios fusiformes de parede rugosa, multicelulares (mais de 6 septos), com extremo distal muitas vezes curvo, poucos ou nenhuma microconídia. Sugestivo de Microsporum canis.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

Microsporum gypseum Presença de macroconídios abundantes, simétricos, elipsoidais, de superfície rugosa, de parede relativamente delgada, com 4 a 6 septos, microconídios em forma de clava em pequena quantidade.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Epidermophyton floccosum Presença de hifas hialinas septadas, ausência de microconídias, macroconídias septadas com 2 a 5 septos de paredes lisa, pirifomes em cachos ou dedo de luva. Sugestivo

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Micoses Subcutâneas Micoses subcutâneas são infecções causadas por um grupo diversificados de fungos que ataca o homem e os animais. As lesões aparecem inicialmente a partir de um ponto de inoculação de estruturas fúngicas, através de traumatismos diversos. Podem permanecer localizados ou se espalhar pelos tecidos adjacentes, por via linfática ou hematogênica. As maiorias dos fungos envolvidas são sapróbios habituais do solo e vegetais em decomposição.

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Sporotrix schenkii Presença de hifas hialinas delicadas e septadas de conidióforos finos e ramificados que partem das hifas formando ângulo reto, e conídios pequenos que se organizam nas extremidades dos conidióforos. Sugestivo de Sporotrix schenckii.

25°C 37°C Cultura Forma clínica

Phialophora verrucosa Presença de hifas hialinas septadas, conidióforo fiálide em forma de vaso e conídios ovais dispostos ao redor da fiálide lembrando vaso de flores. Esporulação tipo fialófora. Sugestivo de Phialophora verrucosa

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Fonsecaea predosoi Laudo: Presença de hifas septadas, predomínio de cladosporio de cadeia curta de conídios. Sugestivo de 37°C 25°C Cultura Forma clínica

Fonsecaea compacta Laudo: Presença de clamidósporo de cadeia curta de conídios, esporulação tipo acroteca. Sugestivo de Fonsecaea compacta.

Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Cladosporium carrionii Presença de hifas septadas, conidióforos que gemulam de forma arborecente dando lugar a cadeias curtas de conídios ovais, longo constíituído por cadeias ramificads de 6 ou mais conídios ovais.Sugestivo de Cladosporium carrioni.

25°C 37°C Cultura Forma clínica

Rhinocladiella aquaspersa Presença de hifas cenocíticas, conidióforos que partem das hifas em ângulo reto, conídios ovais na extremidade dos conidióforos. Sugestivo de Rhinocladiella aquaspersa. 25°C 37°C Cultura Forma clínica

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Micoses sistêmicas São aquelas que atacam órgãos internos do organismo, são adquiridas pela inalação dos esporos dos fungos. A lesão primária é pulmonar, com sintomas que simulam uma pneumonia. Após essa lesão primária, os órgãos mais atingidos são: fígado, baço, medula óssea, rim, SNC, tudo dependendo da espécie de fungo causador.

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Paracoccidioides brasiliensis Presença de células redondas, com parede grossa e refrigente, com brotamentos únicos ou múltiplos, as vezes as células podem se apresentar catenuladas, citoplasma lipídico. Sugestivo de Paracoccidiodes brasiliensis.

37°C 25°C Cultura Forma clínica

Histoplasma capsulatum Presença de hifas hialinas septadas, microconídios piriformes ligados a hifa ou ao conidióforo curto, macroconídios globosos tuberculados ou não. Sugestivo de Histoplasma capsulatum.

37°C 25°C Cultura Forma clínica

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Blastomyces dermatididis Presença de células esféricas ou ovais, em brotamento simples e com membrana de duplo contorno. Sugestivo de Blastomyces dermatitides.

37°C 25°C Cultura Forma clínica

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Micoses oportunistas São causadas por fungos que em condições normais não induzem doença alguma, porém quando o hospedeiro apresenta-se imunodeprimido, eles podem tornar-se patogênicos e ocasionar estas micoses. Estes fungos podem infectar qualquer órgão do organismo ou até todos eles.

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Cândida sp Presença de células redondas ou ovais com blastoconídios e em algumas ocasiões pseudohifas. Sugestivo de Candida albicans. Forma microscópica Cultura Forma clínica

Cryptococcus neorformans Presença de leveduras com ou sem brotamento com cápsula formando um halo claro ao redor. Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Aspergilus fumigatus Presença de conidióforo liso que termina em vesícula em forma de cúpula, cerca de 2/3 da superfície coberta por uma fileira de fiálides das quais saem longas cadeias de conídios globosos. Sugestivo de Aspergilus fumigatus Forma microscópica Cultura Forma clínica

Aspergillus niger Presença de conidióforo largo e liso, com vesícula esférica coberta por uma camada de fiálides (uni ou bisseriada) de onde saem fileiras de conídias negras. Sugestivo de Aspergilus niger. Forma microscópica Cultura Forma clínica

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Aspergillus flavus Presença de hifas hialinas septadas, conidióforo longo, rugoso, com vesícula esférica e volumosa, com esporulação em toda superfície. Sugestivo de Aspergilus flavus. Forma microscópica Cultura Forma aparente

Aspergillus terreus Presença de hifas hialinas septadas, conidióforos curtos e fiálides bisseriadas. Sugestivo de Aspergilus terreus. Forma microscópica Cultura Clínica

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Penicilluim, sp Presença de hifas longas, conidióforos perpendiculares que ramificam e no ápice da fiálide forma um “pincel” que dão origem a conídios unicelulares globosos. Sugestivo de Penicillium. Forma microscópica Cultura Clínica

Rhizopus, sp Presença de hifas largas, raramente septada, hialinas, esporangióforo com esporângios esféricos castanhos de parede escura que saem diretamente dos rizodes, estruturas semelhantes a raízes. Sugestivo de Rhizopus. Forma microscópica Cultura Forma aparente

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Mucor, sp Ausência de estólons ou rizoídes, com esporangióforos simples ou ramificados terminando em cogumelos no interior de esporângios esféricos contendo esporangiósporos.

Forma microscópica Cultura Forma aparente

Absidia, sp Laudo: Presença de hifas largas, não septadas, esporangióforos que saem entre os rizoídes, nos estólons com esporângios piriformes. Sugestivo de Absidia. Forma microscópica Cultura

Referências

http://www.mycology.adelaide.edu.au/ http://www.doctorfungus.org/ http://upload.wikimedia.org/ http://www.med.univangers.fr http://micol.fcien.edu.uy/atlas/ http://www.digitalapoptosis.com/ http://pathmicro.med.sc.edu/mycology/

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