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TRATANDOSE DE INASISTENCIA POR ENFERMEDAD: A.
MÉDICO PARTICULAR
1. 2. 3. 4. B.
PROCEDE
NO PROCEDE
Ruego a ustedes justificar las faltas que acumulé durante los días del: ____________________ al ____________________ , inasistencias que fueron por el siguiente motivo:
Recibo de honorarios Certificado médico Receta médica Nota de farmacia.
ENFERMEDAD EVENTO ACADEMICO
MÉDICO DE IMSS, ISSSTE, DIF O INSTITUCIÓN PÚBLICA:
EVENTO DEPORTIVO
1. 2.
Certificado médico Receta médica
C.
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE (S)
SECCION (ES) CARRERA MATRICULA UV MATRICULA INT
Constancia de participación.
Teléfono /Celular _______________________
TRATANDOSE DE EVENTOS ACADÉMICOS ORGANIZADOS POR LA UNIVERSIDAD VERACRUZANA: 1.
Certificado médico Receta médica Fotocopia de la credencial del beneficiario.
TRATANDOSE DE EVENTOS DEPORTIVOS ORGANIZADOS POR LA UNIVERSIDAD VERACRUZANA: 1.
OTRO:
MÉDICO DE LA UNIVERSIDAD VERACRUZANA: 1. 2. 3.
VIAJE DE ESTUDIOS
Constancia de participación.
TRATANDOSE DE OTRO MOTIVO: 1.
Presentar comprobante.
XALAPA, VER., A ____ DE __________________ DE 20___.
EL LLENADO DE ESTE FORMATO DEBE SER LEGIBLE.
ESTE FORMATO DEBERÁ PRESENTARSE DENTRO DE LOS CINCO DÍAS HÁBILES SIGUIENTES A LA FECHA QUE SE SOLICITA LA JUSTIFICACIÓN.
PARA HACER VÁLIDO EL DERECHO DE JUSTIFICACIÓN DE FALTAS POR ENFERMEDAD O EVENTO ACADÉMICO, DEBE CUMPLIR TODOS LOS REQUISITOS QUE SE MENCIONEN AL REVERSO.
