KARYA TULIS AKHIR PERBANDINGAN EFEK HIDRASI AIR KELAPA MUDA DAN MINUMAN ISOTONIK TERHADAP WAKTU PEMULIHAN DENYUT NADI PADA MAHASISWA PEMAIN FUTSAL
Oleh : ELVIRA PUTRI DAMAYANTI 201110330311065
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
HASIL PENELITIAN
PERBANDINGAN EFEK HIDRASI AIR KELAPA MUDA DAN MINUMAN ISOTONIK TERHADAP WAKTU PEMULIHAN DENYUT NADI PADA MAHASISWA PEMAIN FUTSAL
KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh : Elvira Putri Damayanti 201110330311065
FAKULTAS DOKTER UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah disetujui sebagai hasil penelitian Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang Tanggal : 18 Februari 2015
Pembimbing I
dr. Annisa’ Hasanah, M.Si
Pembimbing II
dr. Halida Nelasari, Sp.OG
Mengetahui, Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
PERNYATAAN ORISINALITAS
Karya Tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama
: Elvira Putri Damayanti
NIM
: 201110330311065
Tanda Tangan :
Tanggal
: 18 Februari 2015
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Elvira Putri Damayanti ini Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim penguji Pada tanggal : 18 Februari 2015
Tim Penguji
dr. Annisa’ Hasanah, M.Si
, Ketua
dr. Halida Nelasari, Sp.OG
, Anggota
dr. Gita Sekar Prihanti, M.Pd Ked
, Anggota
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaykum Wr. Wb. Syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Akhir yang berjudul “Perbandingan Efek Hidrasi Air Kelapa Muda dan Minuman Isotonik terhadap Waktu Pemulihan Denyut Nadi pada Mahasiswa Pemain Futsal”. Karya tulis ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Kedokteran S1 (Strata 1). Dalam kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih yang setulusnya kepada pihak yang telah mendukung penyelesaian Karya Tulis Akhir ini, terutama kepada: 1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. 2. dr. Moch. Ma’roef, Sp. OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. 3. dr. Rahayu, Sp. S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang, 4. dr. Iwan Sys, Sp. KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. 5. Seluruh dosen dan Staf Pengajar Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang dengan tulus telah memberikan banyak ilmunya.
6. dr. Annisa’ Hasanah, M.Si dan dr. Halida Nelasari, Sp.OG selaku dosen pembimbing dalam penulisan karya tulis akhir ini atas kebaikan, kesabaran, kesediaan meluangkan waktu untuk bimbingan, masukan, motivasi, dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ini. 7. dr. Gita Sekar Prihanti M.Pd Ked selaku dosen penguji atas berbagai saran, kritik, dan masukan yang bermanfaat agar karya tulis ini menjadi lebih baik. 8. Laboran dan Staf TU yang telah banyak membantu memudahkan setiap tahapan proses penyelesaian tugas akhir ini. 9. Orang tua saya Achmad Mufid Yuhanis dan Elly Nur Fadillah, saudarasaudara penulis Wiratama Putra Praktikta dan Rafly Rif’at Aqiela yang telah memberikan doa, semangat dan dorongan motivasi sehingga penulis dapat terus berjuang menyelesaikan karya tulis ini. 10. Teman-teman yang saya sayangi Afri, Almira, Aulia, Laura, Mahdiah, Nilam, Nina, Ovi, Ulfa yang selalu menemani selama perkuliahan saya disini dan selalu membagi semangat. 11. Teman-teman yang telah banyak membantu dalam proses penyelesaian karya tulis ini Fajar, Fathurozi, Firman, Khalifan, Ibnu Malik, Tri, Devy, Iin, Juwita, Jeanny, Alfiyah Rizki, Shanti. 12. Seluruh teman-teman di Fakultas Kedokteran UMM 2011 ‘Adorables’ yang telah membagikan ilmu, pengalaman, cerita, dan bantuannya.
13. Teman-teman yang menguatkan penulis melalui doa dan penyaluran semangatnya, semoga kita bisa sukses bersama-sama walaupun dengan jalan yang mungkin tidak sama. 14. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu-persatu yang telah memberikan dukungan lewat doa dalam penyelesaian karya tulis ini. Penulis menyadari bahwa penyusunan karya tulis akhir ini masih jauh dari sempurna, sehingga penulis membuka diri untuk segala kritik dan saran yang bersifat membangun. Akhirnya penulis berharap semoga karya tulis akhir ini dapat memberikan manfaat dan wawasan bagi masyarakat, khususnya dalam bidang kesehatan.
Malang, 18 Februari 2015
Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL…………………………………………………….............. LEMBAR PENGESAHAN……………………………………………….…….. LEMBAR PERNYATAAN ORISINALITAS..……………………………….. LEMBAR PENGUJIAN………………………………………………………... KATA PENGANTAR……..……………………………………………………. ABSTRAK…………………………………………………………………..….… ABSTRACT.……...……………………………………………………………….. DAFTAR TABEL………………………………………………………………... DAFTAR GAMBAR…………………………………………………………….. DAFTAR SINGKATAN………………………………………………………… DAFTAR LAMPIRAN..…………………………………………………………
i ii iii iv v viii ix xii xiii xiv xv
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang……………………………………………………… 1.2 Rumusan Masalah……….……………………………...................... 1.3 Tujuan Penelitian…………………………………………………… 1.3.1 Tujuan umum…………………………………………….... 1.3.2 Tujuan khusus…………………………………….……….. 1.4 Manfaat Penelitian………………………………………………….. 1.4.1 Manfaat klinis……………………………………………… 1.4.2 Manfaat akademik……………………………….................. 1.4.3 Manfaat masyarakat………………………………………...
1 3 3 3 3 3 3 3 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Cairan Tubuh dan Elektrolit………………………………………... 2.1.1 Kebutuhan cairan tubuh dan elektrolit…………………….. 2.1.2 Distribusi cairan tubuh…………………………………….. 2.1.3 Absorbsi ion dalam usus halus…………………………….. 2.1.4 Peran ginjal dalam hidrasi cairan dan elektrolit…………… 2.1.5 Fungsi elektrolit……………………………........................ 2.2 Air Kelapa Muda dan Minuman Isotonik…………………………... 2.3 Denyut Nadi...……………….…………………….……… ……...... 2.3.1 Faktor yang mempengaruhi denyut nadi..…………………. 2.3.2 Pemulihan denyut nadi……………...……..……................. 2.4 Aktivitas Fisik dan Olahraga Futsal………………………................ 2.4.1 Definisi aktivitas fisik……………………………………... 2.4.2 Olahraga Futsal……………………………………………. 2.5 Kecepatan Metabolisme…………………………………………….. 2.6 Hubungan antara Rehidrasi terhadap Aktivitas Fisik dan Pemulihan Denyut Nadi……………………………………………………........ 2.7 Sumber Energi Otot Rangka……………..………………...……….. 2.8 Tes Bugar Jasmani…………..……………………………………… 2.8.1 Harvard step up test…………………………......................
1 3 3 3 3 4 4 4 4
5 5 7 9 11 16 16 19 20 22 23 23 23 24
5 5 7 ………… 11 .15 15 17 18 20 21
26 29 32 32
24 26 27 27
21 22
2.8.2 2.8.3
Ergocycle………………………………………………….. Treadmill…………………………………………………...
33 33
28 28
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian………..…………………………... 3.2 Hipotesis Penelitian...……………………… ……………………….
34 36
29 ……….2 30
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Rancangan dan Jenis Penelitian..………… ………………………... 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian..….… ……………………………..… 4.3 Populasi dan Sampel Penelitian. ………………………………….... 4.3.1 Populasi…...............……..………………………………… 4.3.2 Sampel………….………………………….………............. 4.3.3 Besar sampel………………………………………………. 4.3.4 Tehnik pengambilan sampel……………………………… 4.3.5 Karakteristik sampel penelitian……………………….…... 4.3.6 Variabel penelitian………………………………………… 4.3.7 Definisi operasional……………………………………..... 4.4 Alat dan Bahan Penelitian...………………………………................ 4.5 Prosedur Penelitian………………………………………………….. 4.6 Kerangka Operasional.……………...…………………………......... 4.7 Analisis Data…………………………...……………………………
37 37 37 37 37 37 38 38 39 39 40 40 42 42
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA 5.1 Hasil Penelitian…………………..…………………………………. 5.2 Analisis Data…………………………………………..…………….
43 44
BAB 6 PEMBAHASAN...………………………………………………………..
45
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan…………………………………………………………. 7.2 Saran…………………………...……………………………………
51 51
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................ LAMPIRAN………………….…………………………………………………..
52 56
31 31 ………… 31 31 31
31 31Variabe 32 33 33 35 35
DAFTAR TABEL Tabel
Hal
2.1
Konsentrasi Elektrolit dalam Tubuh…………………………………………
6
2.2
Hormon yang Mengatur Reabsorbi Tubulus……….………………………..
11
2.3
Tabel Perbandingan Komposisi Elektrolit………….……………………….
17
5.1
Karakteristik Usia dengan Rerata Denyut Nadi Pemulihan.………………...
43
5.2
Rerata Denyut Nadi Pemulihan Responden………………………………...
44
5.3
Uji T Independent Nilai Parameter Denyut Nadi Pemulihan…….………….
44
11
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Hal
2.1
Pembagian Cairan Tubuh dalam Kompartemen…………………………
8
2.2
Negative feedback dari volume darah dan osmolalitas darah……………
13
2.3
Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron…………………………………..
14
2.4
Kelapa Muda……………………………………………………………..
17
2.5
Adaptasi Kardiovaskular terhadap Aktivitas Fisik………………….........
28
2.6
Proses Transport pada Absorbsi Glukosa di Epitel………………………
32
2.7
Teknik Melakukan Harvard Step Up Test……………………………….
33
3.1
Kerangka Konseptual Penelitian…………………………………………
34
4.1
Kerangka Operasional Penelitian…...……………………………………
42
7
DAFTAR SINGKATAN ACE : Angiotensin Converting Enzyme ADH : Antidiuretic Hormone ANP : Atrial Natriuretic Peptide ATP
: Adenosin Tri-Phosphate
BB
: Berat Badan
BFN : Badan Futsal Nasional ST BMR : Basal Metabolic Rate Ca2+
: kalsium
ECF
: Extracelullar Fluid
FIFA : Federation Internationale de Football Association FT
: Fast Twitch
GLUT : Glucose Transport ICF +
K
: Intracelullar Fluid : kalium
2+
Mg
: magnesium
NaCl : Natrium klorida O2
: Oksigen
PC
: Phosphate-creatine
ST
: Slow Twitch
: Slow Tw
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran
Hal
1.
Informed Concent…………………………………………………………. 56
2.
Lembar Wawancara……………………………………………………… 57
3.
Daftar Subjek Penelitian………………………………………………….. 58
4.
Daftar Denyut Nadi Pemulihan Responden……………………………… 60
5.
Hasil Analisis…………………………………………………………….. 64
6.
Lembar Konsultasi Karya Tulis Akhir.......................................................
7.
Dokumentasi Penelitian…………………………………………………… 66
65
DAFTAR PUSTAKA
Afriwardi, 2008. Pengaruh Pemulihan Aktif dan Pemulihan Pasif terhadap Lamanya Perubahan Kadar Laktat Darah pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. Majalah Kedokteran Andalas No.2 Vol.32 Afriwardi. 2011. Fisiologi Olahraga. In : Afriwardi. Ilmu Kedokteran Olahraga. EGC : Jakarta. Hal : 27-35. Afriwardi. 2011.Kebugaran Jasmani. In : Afriwardi. Ilmu Kedokteran Olahraga. EGC : Jakarta. Hal : 37-45 Anindya, Rosa Putrie. 2008. Pengaruh Pemberian Minuman Beroksigen terhadap Nilai Konsumsi Oksigen Maksimal (Vo2Max) dengan Tes Ergometer Sepeda. Semarang : Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. (diakses pada 18 Maret 2014). Arai, Y., Saul, J. P., Albert, P. 2002. Cardiac Autonomic Activity during and Immediately After Exercise. Journal of Applied Physiology. Atmadja, Novita. 2011. Pengaruh Pemberian Minuman Formulasi Air Kelapa terhadap Kemampuan Rehidrasi dan Kelelahan Subjektif Pekerja. (diakses pada 15 September 2014) Bahri, Samsul, Joseph Iskendiarso Sigit, Tommy Apriantono, Rini Syafriani, Lusi Putri Dwita, Yoza H. Octaviar. 2012. Penanganan Rehidrasi Setelah Olahraga dengan Air Kelapa (Cocos nucifera L.), Air Kelapa ditambah Gula Putih, Minuman Suplemen, dan Air Putih. Jurnal Matematika dan Sains, April 2012, Vol. 17 Nomor 1 Barlina, Rindengan. 2004. Potensi Buah Kelapa untuk Kesehatan Pengolahannya. Balai Penelitian Tanaman Kelapa dan Palma Lain.
dan
Casa, Douglas J, Lawrence E. Amstrong, Susan K Hilman, Scott J Mountain, Ralph V Reiff, Brent, Rich, William O Roberts, Jennifer A Stone. 2000. National Athletic Trainers Association Position Statement: Fluid Replacement for Athletes. Journal of Athletic Training. Volume 35 Number 2 Estes M. 2009. Health Assessment and Physical Examination: Cengange Learning Fox, SI, 2003.Cardiac Output, Blood Flow, and Blood Pressure. Human Physiology Eight Edition, Los Angeles:Mc-Graw Hill. Pp: 411-439
Fox, SI, 2003. The Digestive Systems. Human Physiology Eight Edition, Los Angeles:Mc-Graw Hill. Pp: 560-591 Giriwijoyo, Santosa, Boyke Mulyana. 2012. Fisiologi Molekuler Otot. In: Ilmu Faal Olahraga (Fisiologi Olahraga). Bandung : PT Remaja Rosdakarya. Hal: 191212 Guyton, A. C., Hall J. E. 2008. Ginjal dan Cairan Tubuh. In : Guyton A. C., Hall J.E., Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11. Jakarta : EGC. Hal 307-323 Guyton, A.C., Hall J.E.. 2008. Fisiologi Olahraga. In : Guyton A.C., Hall J.E., Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11. Jakarta : EGC. Hal 1109-1123 Guyton, A.C., Hall J.E.. 2008. Energetika dan Laju Metabolisme. In : Guyton A.C., Hall J.E., Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 11. Jakarta : EGC. Hal 932933 Hermawan, Lilik. Hadi Setyo Subiyanto. Setya Rahayu. 2012. Pengaruh Pemberian Asupan Cairan (Air) Terhadap Profil Denyut Jantung pada Aktivitas Aerobik. Journal of Sport Sciences and Fitness. Pp : 14-20 Hidajah, Norman. 2011. Kandungan Natrium 2% dan 5% dalam Minuman Isotonik Memperpendek Waktu Pemulihan. Denpasar : Universitas Udayana Immawati, Armina, 2011. Pengaruh Pemberian Sport Drink terhadap Performa dan Tes Keterampilan pada Altet Sepak Bola Usia 15-18 Tahun. Semarang : Universitas Diponegoro. Irawan, M Anwari. 2007. Metabolisme Energi Tubuh dan Olahraga. Sport Science Brief. Polton Sport Science & Performance Lab. Vol 01. No 07 Irawan, M Anwari. 2007.Konsumsi Cairan dan Olahraga. Sport Science Brief. Polton Sport Science & Performance Lab. Vol 01. No 02 Irawan, M. Anwari. 2007. Cairan Tubuh, Elektrolit & Mineral. Sport Science Brief. Polton Sport Science & Performance Lab. Vol 01. No 01 Irawan, M. Anwari. 2007. Nutrisi, Energi dan Performa Olahraga. Sport Science Brief. Polton Sport Science & Performance Lab. Vol 01. No 04 Kalman, Douglas S, Samantha Fieldman, Diane R Krieger, Richard J Bloomer. 2012. Comparison of Coconut Water and a Carbohydrate-electrolyte Sport Drink on Measures of Hydration and Physical Performance in Exercise-traine Men. Journal of the International Society of Sports Nutrition.
Kalpana, Kommi, Priti Rishi Lal, Doddipalli Laksmi Kusuma, Gulshan Lal Khanna. 2013. The Effects of Ingestion of Sugarcane Juice and Commercial Sport Drinks on Cycling Performance of Athletes in Comparison to Plain Water. Asian Journal Sports Medicine. Pp: 181-189. Karakaya O, Barutcu I, Kaya D, Esen AM, Saglam M, Melek M, Onrat E, et al. 2007. Acute Effect of Cigarette Smoking on Heart Rate Variability. Kenney, W Larry, Jack H Wilmore, David L Costill. 2011. Physiology of Sport and Exercise 5th Edition. Human Kinetic Koswara, Sutrisno. 2009. Minuman Isotonik. Ebook Pangan. (diakses pada 29 Agustus 2014) Krisnawati, Dyah. S Fatimah Pradigdo. Apoina Kartini. 2011. Efek Cairan Rehidrasi terhadap Denyut Nadi, Tekanan Darah dan Lama Periode Pemulihan. Jurnal Media Ilmu Keolahragaan Indonesia. Vol 1. Ed 2. Kusuma, Adelina. 2010. Beda Frekuensi Denyut Nadi pada Pria Perokok dan Bukan Perokok Tembakau Usia 20-60 Tahun di Salemba Tahun 2009 – 2010. Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Mackenzie, B. (2007) Harvard Step Test [WWW] Available from: http://www.brianmac.co.uk/havard.htm diakses tanggal 20 November 2014. Mahardikawati, Venny Agustiani, Katrin Roosita. 2008. Aktivitas Fisik, Asupan Energi dan Status Gizi Wanita Pemetik The di PTPN VIII Bandung Jawa Barat. Jurnal Gizi dan Pangan. Maskromo, Ismail. Jeanette Kumaunang, Steivie Karouw. 2010. Potensi Air Buah Beberapa Aksesi Kelapa Genjah sebagai Minuman Kesehatan. Balai Penelitian Tanaman Kelapa dan Palma Lain. http://www.litbang.deptan.go.id/berita.php/one/853/ (Diakses : 5 September 2014) Maughan and Murray R. 2007. The Role of Salt and Glucose Replacement Drinks in the Marathon. Sports Med 2007. Na du, Siqin Bai, Kazuo Oguri, Yoshihiro Kato, Ichie Matsumoto, Harumi Kawase, Toshio Matsuoka. 2005. Heart Rate Recovery After Exercise and Neural Regulation of Heart Rate Variability in 30-40 year Old Female Marathon Runners. Journal of Sports Science and Medicine. Pratama, Enggel Bayu. 2013. Pengaruh Latihan dengan Treadmill terhadap Tekanan Darah pada Member Wanita Usia 40-50 tahun di Planet Gym Aerobik dan
Fittnes Centre Surabaya. Surabaya : Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Surabaya (diakses pada : 20 Oktober 2014). Ridwan, Muhammad, Wira Gotera. 2009. Pengaruh Insulin terhadap Fungsi Kardiovaskular. J Peny Dalam, Volume 10 Nomor 2. Hal 148-155 Saat, Mohamed, Rabindarjeet Singh, Roland Gamini Sirisinghe, Mohd Nawawi. 2001. Rehydration after Exercise with Fresh Young Coconut Water, Carbohydrate-Electrolyte Beverage and Plain Water. Journal of Physiological Anthropology and Applied Human Science Saefullah, Ivan. 2013. Perbandingan Waktu Pemulihan Pasca Olahraga dengan Hiperhidrasi Menggunakan Minuman Air Putih dan Minuman Isotonik. Universitas Pendidikan Indonesia. Repository.upi.edu. (diakses pada 18 Maret 2014) Sandi, I Nengah. 2013. Hubungan Antara Tinggi Badan, Berat Badan, Indeks Massa Tubuh, dan Umur Terhadap Frekuensi Denyut Nadi Istirahat Siswa SMKN-5 Denpasar. Sport and Fitness Journal. Vol 1. No 1. Pp : 38-44 Siswantiningsih, Kalpika Anis. 2010. Perbedaan Denyut Nadi Sebelum dan Sesudah Bekerja pada Iklim Kerja Panas di Unit Workshop PT. INDO ACIDATAMA Tbk Kemiri, Kebakkramat Karanganyar. Surakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret (diakses pada 1 Juni 2014) Widiastuti, Ida Ayu Eka, Putu Aditya Wiguna. 2013. Perbandingan Efek Pemberian Air Kelapa Muda dan Air Putih terhadap Kecepatan Pemulihan Denyut Nadi pada Pemain Futsal FK UNRAM. Wrasiati, Luh Putu, I Wayan Arnata, I Wayan Gede Sedana Yoga, I Made Mahaputra Wijaya. 2013. Pemanfaatan Limbah Air Kelapa menjadi Produk Coco Cider : Kajian Penambahan Gula dan Waktu Fermentasi. Jurnal Bumi Lestari. Vol 13 No 1. Pp 106-114 Yaswir, Rismawati, Ira Ferawati. 2013. Fisiologi dan Gangguan Keseimbangan Natrium, Kalium dan Klorida serta Pemeriksaan Laboratoium. Jurnal Kesehatan Andalas. http://jurnal.fk.unand.ac.id. Pp : 80-85