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OFTALMOLOGÍA CASO CLINICO 1 Segunda parte Dra. Teresa Peña Dra. Marta Leiva
Resolución 1ª parte Caso clínico 1 •
Resolución primera parte: – Exploración bilateral: 1. Neuroftalmología • Reacción Amenaza • Reflejo deslumbramiento • Reflejos pupilares (directo e indirecto)
2. STT1 3. Observación de los anejos oculares y segmento anterior con lámpara de hendidura 4. Valoración efecto Tyndall
Resolución 1ª parte Caso clínico 1 •
Resolución primera parte: 5. Valoración Presión intraocular 6. Tinción corneal con fluoresceína 7. Valoración funduscópica tras inducción midriasis.
Caso clínico 1 - Resultados exploración completa OD
OS
RA/RDeslumbramiento
-/+
+/+
RP RPD/I
+ +/+ lentos incompletos
+ +/+ lentos incompletos
Segmento anterior
STT1 18 mm Imagen proporcionada Fluoresceína negativo Tyndall moderado
STT1 20 mm Imagen proporcionada Fluoresceína negativo Tyndall moderado
PIO (aplanamiento)
6mmHg
7mmHg
Fondo de ojo
Imagen a continuación
Imagen a continuación
OD
OS
Caso clínico 1 Pregunta 2 A. B. C. D.
Cuál es tu diagnóstico oftalmológico? Diagnóstico diferencial etiológico. Pruebas complementarias que solicitarías. Medicación que recomendarías hasta tener los resultados analíticos.
