PRIMEIROS SOCORROS
OBJECTIVOS / COMPETÊNCIAS • Interiorizar a filosofia subjacente à prática de primeiros socorros. • Adquirir conhecimentos das técnicas utilizadas em primeiros socorros. • Saber actuar com rapidez e eficiência perante qualquer vítima de acidente/traumatismo ou doença súbita.
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Sumário 1.Objectivos Dos Primeiros Socorros 2.Sistema Integrado De Emergência Médica (SIEM) 3.Anatomia e Fisiologia 4.Primeiros Socorros 5.Cadeia de sobrevivência; 6.Plano De Acção E Diagnóstico De Acidentados 7.Etapas Numa Situação De Acidente 8.Choque 9.Suporte Básico De Vida (SBV)/DAE 10.Asfixia 11.Afogamento 12.Intoxicações 13.Traumatismo Torácico 14.Traumatismo Abdominal 15.Choque Eléctrico 16.Feridas e Hemorragias 17.Fracturas 18.Contusões (entorses, luxações, etc.) 19.Queimaduras 20.Lesões Oculares 21.Caixa De Primeiros Socorros
Primeiros Socorros
PRIMEIROS SOCORROS
?
Primeira ajuda ou assistência dada a uma vítima de acidente ou doença súbita, para estabilizar a situação antes da chegada de uma ambulância ou pessoa qualificada.
Primeiros Socorros
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OBJECTIVOS DOS PRIMEIROS SOCORROS
• Preservar a vida • Evitar o agravamento • Promover o restabelecimento • Proteger de novas lesões • Proporcionar assistência imediata
Primeiros Socorros
PAPEL
Primordial Limitado Temporário
Primeiros Socorros
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PRINCÍPIOS GERAIS DO SOCORRISMO O.P.A.S.E. Observar, Prevenir, "Afastar o perigo da vítima e
a vítima do perigo".
Alertar, Socorrer Evacuar.
Primeiros Socorros
SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA (SIEM)
SERVIÇO NACIONAL PROTECÇÃO CIVIL SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS CRUZ VERMELHA INEM PSP / GNR SERVIÇOS DE SAÚDE
Primeiros Socorros
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PROTECÇÃO CIVIL
• A Protecção Civil somos todos nós! (Empresas, Estado, Instituições, Cidadãos)
• Medidas de auto-protecção • Prevenção
Primeiros Socorros
PROTECÇÃO CIVIL
A Protecção Civil é a actividade desenvolvida pelo estado e pelos cidadãos com a finalidade de prevenir riscos colectivos inerentes a situações de acidentes graves, catástrofes ou calamidades e de atenuar os seus efeitos.
Primeiros Socorros
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ESTRUTURA ORGANIZATIVA NACIONAL DE PROTECÇÃO CIVIL - ENTIDADES – Assembleia da República – Conselho de Ministros – Primeiro - Ministro – Conselho Superior de Protecção Civil – Comissão Nacional de Protecção Civil – Assembleia Municipal – Câmara Municipal
– Presidente da Câmara Municipal
Primeiros Socorros
ORGANIZAÇÃO DO SUBSISTEMA MUNICIPAL DE PROTECÇÃO CIVIL
•
Presidente da Câmara Municipal – responsável imediato pela P. Civil ao nível local;
•
Serviço Municipal de P. Civil (SMPC) – estrutura orgânica dos serviços da Câmara Municipal;
•
Centro Municipal de Operações de Emergência de Protecção Civil (CMOEPC) – dirigido pelo Presidente da Câmara, ou em sua substituição, por um vereador; activado na iminência ou na ocorrência de acidente grave, catástrofe ou calamidade;
•
Agentes de P. Civil – exercem funções de aviso, alerta, intervenção, apoio e socorro;
•
Instituições de investigação técnica e científica.
Primeiros Socorros
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Primeiros Socorros
SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS • Organismo dotado de: Personalidade jurídica, Direito público, Autonomia administrativa e financeira, Património próprio, •
Exerce a sua acção sobre o território do Continente,
•
Está sujeito à tutela do Ministro da Administração interna,
•
Criado pela Lei 10/79, de 20 de Março, com a finalidade de orientar, coordenar, fiscalizar e apoiar a actividade dos corpos de bombeiros.
Primeiros Socorros
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SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS Atribuições genéricas: • Orientação, • Coordenação, • Fiscalização das actividades exercidas pelos corpos de bombeiros.
Primeiros Socorros
SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS Atribuições especiais: Formação, Aperfeiçoamento operacional, Acção tutelar sobre os corpos de bombeiros, Prestar apoio aos corpos de bombeiros (recursos humanos, equipamentos, viaturas e de outras necessidades).
Primeiros Socorros
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SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS •
Promover ou colaborar na análise e estudo dos riscos, bem como na elaboração de regulamentos de segurança contra riscos de incêndio, emitir pareceres técnicos e exercer a acção fiscalizadora prevista nesses regulamentos;
•
Homologar a criação de novos corpos de bombeiros ou novas secções de corpos de bombeiros;
•
Promover ou incentivar todas as formas de auxílio ao cabal exercício da missão dos corpos de bombeiros;
•
Fomentar o espírito de voluntariado, com vista à participação das populações na prevenção, segurança e combate a incêndios e outras formas de socorro confiadas aos corpos de bombeiros.
Primeiros Socorros
SERVIÇO NACIONAL DE BOMBEIROS As câmaras detentoras:
municipais
são
as
entidades
dos corpos de bombeiros sapadores municipais algumas empresas com actividades de risco acrescido são as responsáveis pelos chamados bombeiros "privativos".
Os corpos de bombeiros voluntários são criados e mantidos por Associações de Bombeiros.
Primeiros Socorros
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MISSÕES A CARGO DOS CORPOS DE BOMBEIROS • O combate a incêndios
Primeiros Socorros
MISSÕES A CARGO DOS CORPOS DE BOMBEIROS
Socorro às populações
Primeiros Socorros
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MISSÕES A CARGO DOS CORPOS DE BOMBEIROS •
O socorro a náufragos e buscas subaquáticas;
•
O socorro e transporte de sinistrados e doentes, incluindo a urgência pré-hospitalar;
•
A prevenção contra incêndios;
•
A emissão, de pareceres técnicos em matéria de prevenção e segurança contra riscos de incêndio e outros sinistros;
•
O exercício de actividades de formação cívica, com especial incidência nos domínios da prevenção contra o risco de incêndio e outros acidentes domésticos.
Primeiros Socorros
LOCALIZAÇÃO E CONTACTOS No continente português existem 446 corpos de bombeiros, dos quais 406 são de cariz associativo (voluntários), 6 sapadores, 18 municipais e 16 privativos, verificando-se assim uma larga predominância quantitativa dos voluntários (cerca de 91%).
Primeiros Socorros
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DISTRIBUIÇÃO
Formação
Escola Nacional de Bombeiros
Primeiros Socorros
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CRUZ VERMELHA
Primeiros Socorros
HENRY DUNANT
Primeiros Socorros
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• Em 1863, este "comité" decide tomar o emblema cruz vermelha em fundo branco como símbolo de socorro e ajuda a prestar a qualquer ferido e em qualquer lugar. Assim começou o movimento da Cruz Vermelha. • Em 1875, este alargou-se, e foi criado o Comité Internacional da Cruz Vermelha (CICR), com sede em Genebra.
Primeiros Socorros
PRINCÍPIOS ORIENTADORES
• • • • • • •
Humanidade; Imparcialidade; Neutralidade; Serviço voluntário; Universalidade; Independência Unidade (uma só sociedade em cada país). Primeiros Socorros
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A CRUZ VERMELHA PORTUGUESA
• A Cruz Vermelha Portuguesa foi fundada, em 1865 pelo Dr. José António Marques.
Primeiros Socorros
CRUZ VERMELHA PORTUGUESA
Instituição: – Humanitária – Não governamental – Carácter voluntário
Primeiros Socorros
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CRUZ VERMELHA PORTUGUESA A CVP na Emergência Médica • Grupo de Socorro e Salvamento coordenada pelo Serviço Nacional de Bombeiros, • Grupo de Saúde e Evacuação Secundária - coordenada pelo Instituto Nacional de Emergência Médica.
Primeiros Socorros
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CRUZ VERMELHA PORTUGUESA • A CVP possui ainda uma Escola de Socorrismo, com vários Centros de Formação espalhados pelo país.
Primeiros Socorros
INSTITUTO NACIONAL de EMERGENCIA MÉDICA
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INEM
O QUE É O INEM? O Instituto Nacional de Emergência Médica - INEM - é o organismo do Ministério da Saúde ao qual cabe assegurar o funcionamento, no território de
Portugal
Continental, de um sistema integrado de emergência médica, de forma a garantir aos
sinistrados
ou
vítimas
de
doença súbita
prestação de cuidados de saúde. A prestação de
ocorrência,
a pronta e correcta
socorros no local da
o transporte assistido das vítimas para o hospital adequado e a
articulação entre os vários estabelecimentos hospitalares, são as principais tarefas do INEM. O INEM, através do número
nacional de socorro – 112, dispõe de vários
meios para responder com eficácia, a qualquer hora, a situações de emergência médica.
Primeiros Socorros
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INEM
112 CODU CODU-MAR
CIAV
STRNAR
808 250 143 Primeiros Socorros
INFORMAÇÕES A FORNECER 1.
· O tipo de situação (doença, acidente, parto, etc.);
2.
· O número de telefone do qual está a ligar;
3.
· A localização exacta e, sempre que possível, com indicação pontos de referência;
4.
· A gravidade aparente da situação;
5.
· O número, o sexo e a idade aparente das pessoas a necessitar de socorro;
6.
· As queixas principais e as alterações que observa;
7.
· A existência de qualquer situação que exija outros meios para o local, por exemplo, libertação de gases, perigo de incêndio, etc.
8.
Desligue o telefone apenas quando o operador indicar.
Primeiros Socorros
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P.S.P. Polícia de Segurança Pública (PSP): • natureza de serviço público • dotado de autonomia administrativa, • defender a legalidade democrática, • garantir a segurança interna e os direitos dos cidadãos.
Primeiros Socorros
P.S.P. A PSP tem como missão e objectivos fundamentais: • • • • • • • • • • • •
Promover as condições de segurança que assegurem o normal funcionamento das instituições democráticas, bem como o exercício dos direitos e liberdades e o respeito pelas garantias fundamentais dos cidadãos; Garantir a manutenção da ordem, segurança e tranquilidade públicas; Prevenir a criminalidade e a prática dos demais actos contrários à lei e aos regulamentos; Prevenir a criminalidade organizada e o terrorismo, em coordenação com as de m ais forças e serviços de segurança; Garantir a execução dos actos administrativos emanados da autoridade competente que visem impedir o incumprimento da lei ou a sua violação continuada; Garantir a segurança das pessoas e dos seus bens; Prosseguir as atribuições que lhe forem cometidas por lei em matéria de processo penal; Garantir a segurança rodoviária, nomeadamente através do ordenamento, fiscalização e regularização do trânsito; Garantir a segurança nos espectáculos desportivos e equiparados; Prosseguir as atribuições que lhe forem cometidas por lei em matéria de licenciamento administrativo; Participar na segurança portuária e das orlas fluvial e marítima, nos termos definidos por lei; Garantir a segurança das áreas ferroviárias;
•
Prestar ajuda às populações e socorro aos sinistrados e apoiar em especial os grupos de risco;
• • • • • •
Participar em missões internacionais, nos termos definidos pelo Governo; Cooperar com outras entidades que prossigam idênticos fins; Colher as notícias dos crimes, descobrir os seus agentes, impedir as consequências do s crimes e praticar os demais actos conexos; Contribuir para a formação e informação em matéria de segurança dos cidadãos; Prosseguir as demais atribuições fixadas na lei. É atribuição exclusiva da PSP, em todo o território nacional, o controlo do fabrico, armazenamento, comercialização, uso e transporte de armas, munições e substancias explosivas e equiparadas que não pertençam às Forças Armadas e demais forças e serviços de segurança. E atribuição exclusiva da PSP, em todo o território nacional, garantir a segurança pessoal dos membros dos órgãos de soberania e de altas entidades nacionais ou estrangeiras, bem como de outros cidadãos quando sujeitos a situação de ameaça relevante. E atribuição especial da PSP, no âmbito da segurança aeroportuária, adoptar as medidas de prevenção e repressão dos actos ilícitos contra a aviação civil
• •
Primeiros Socorros
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GNR
Primeiros Socorros
ANATOMIA E FISIOLOGIA
• Fisiologia da Respiração
Primeiros Socorros
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ANATOMIA DO PULMÃO
Primeiros Socorros
OS VASOS SANGUINEOS •
Artérias As artérias transportam sangue do coração para os pulmões (na circulação pulmonar) ou para o resto do corpo. As artérias são vasos de paredes grossas que se alargam quando o sangue é empurrado para dentro delas pelo coração. Contraem-se então automaticamente, empurrando o sangue ao longo do aparelho circulatório. As artérias principais ramificam-se em pequenas artérias (arteríolas) e depois em capilares.
•
Veias Assim que o sangue passa através das arteríolas para os capilares, a pressão cai quase a zero. Devido a isto, as vénulas e as veias, que transportam o sangue de volta ao coração, encontram-se por vezes parcialmente colapsadas. Contudo, o volume da corrente sanguínea através dos sistemas venoso e arterial é sempre igual. Grande parte das veias contém válvulas que evitam que o sangue volte para trás (há válvulas que rebentam com o aparecimento de veias varicosas). Eventualmente, todas as veias sistémicas transportam o sangue de novo para duas grandes veias, chamadas veias cavas, as quais levam o sangue ao lado direito do coração.
Primeiros Socorros
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CORAÇÃO
Primeiros Socorros
ANATOMIA DA RESPIRAÇÃO • VIAS AÉREAS SUPERIORES
Primeiros Socorros
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ANATOMIA DA RESPIRAÇÃO •
VIAS AÉREAS INFERIORES
Primeiros Socorros
ESQUELETO HUMANO
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OS MÚSCULOS
Primeiros Socorros
SINAIS VITAIS Respiração – Frequência respiratória O adulto normal em repouso respira entre 12 a 18 vezes por minuto. Cada ciclo respiratório inclui uma inspiração e uma expiração.
Pressão Arterial A tensão arterial normal média geralmente citada é de 120/80. Tendo sempre presente que ligeiras variações quer para valores superiores, quer inferiores são considerados normais. Frequência Cardíaca
Em adultos - 60 a 80 ppm. Em crianças –(+/-) 100 ppm.
Primeiros Socorros
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Pressão Arterial • Pressão sanguínea exercida sobre as paredes das artérias. • A pressão máxima ocorre quando o coração se contrai – pressão sistólica. • A pressão mínima ocorre quando o coração relaxa e a pressão nas artérias é mínima – pressão diastólica.
ACIDENTE
Abordagem Avaliação da situação Diagnóstico Exame
Primário Secundário
Primeiros socorros Transporte da vítima Primeiros Socorros
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ABORDAGEM
– Rápida mas calma para afastar o perigo da vítima ou a vítima do perigo
Primeiros Socorros
AVALIAÇÃO DA SITUAÇÃO
– Avaliar rápida e correctamente a situação, baseado na história do acidente, nos sinais e sintomas. – Qualquer que seja a situação, prestar socorro imediato, adequado e providenciar a sua evacuação.
Primeiros Socorros
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Diagnóstico Com base na informação colhida prever as possíveis lesões.
EXAME Primário – Segurança / prevenir – Solicitar ajuda – Determinar as prioridades de socorro ABC A – Airway (Via aérea), B – Breathing (Respiração) C – Circulation (Circulação)
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Alteração de ABC para CAB
Na sequência A-B-C, as compressões torácicas, muitas vezes, são retardadas enquanto o socorrista abre a via aérea para aplicar respiração boca a boca, recupera um dispositivo de barreira ou reúne e monta o equipamento de ventilação.
Com a alteração da sequência para C-A-B, as compressões torácicas serão iniciadas mais cedo e o atraso na ventilação será mínimo (isto é, somente o tempo necessário para aplicar o primeiro ciclo de 30 compressões torácicas, ou, aproximadamente, 18 segundos.
PRIORIDADES DE SOCORRO – Asfixia – Choque e inconsciência – Hemorragia – Envenenamentos Primeiros Socorros
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Asfixia - Deficiência respiratória que provoca falta de oxigénio no cérebro.
Se a vítima não respirar:
• Desapertar as roupas junto ao pescoço • Procurar a presença de objectos na boca e retirá-los. Primeiros Socorros
Choque -
Depressão no sistema nervoso central que
afeta especialmente a circulação sanguínea e a ventilação.
– Mantenha a vítima aquecida e deitada até à chegada de socorro especializado. – Coloque a vítima em PLS se está inconsciente ou com respiração ruidosa. NOTA: Se existir qualquer possibilidade de lesão da coluna, não desloque a vítima.
Primeiros Socorros
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CHOQUE
Uma síndrome caracterizada por uma insuficiência aguda da circulação que se manifesta com uma queda da pressão arterial e sinais que denunciam uma diminuição da afluência de sangue aos tecidos do organismo.
Primeiros Socorros
CHOQUE Tipos de choque: Anafiláctico, causado reacção alérgica extrema. Cardiogénico, provocado pelo mau bombeamento de sangue pelo coração. Hipovolémico, resultante de uma hemorragia forte, de queimaduras graves que tenham perdido grandes quantidades de soro.
Primeiros Socorros
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CHOQUE MANIFESTAÇÕES : • • • • • • • • • • • • • •
Confusão mental Palidez Suores Pulso rápido e fraco Falta de ar Sede Ansiedade Agitação Pele fria Midríase (pupilas dilatadas) Polipneia (aumento da frequência respiratória) Náuseas Cianose (pele de cor azulada) Inconsciência
Primeiros Socorros
CHOQUE QUE FAZER: Se necessário acalme a vítima. Desapertar roupa justa. Verificar se as vias respiratórias se encontram desobstruídas. Pedir ajuda. Manter a vítima deitada e não a deslocar, a não ser que tal se torne necessário. Mantenha-lhe a cabeça voltada para um dos lados, para prevenir aspiração de vómito. Elevar as pernas a fim de aumentar o retorno venoso. (Excepto se existir suspeita de lesão da coluna ou cabeça)
Primeiros Socorros
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CHOQUE QUE FAZER:
– Não dar nada a beber ou comer, pode-se humedecer os lábios. – Socorrer outras lesões, como fracturas ou hemorragias. – Verificar respiração e pulso de 10 em 10 minutos. – Se a ventilação se tornar difícil ou a vítima ficar inconsciente, coloque-a em PLS. – SE não respirar inicie ventilação artificial.
Primeiros Socorros
CHOQUE NÃO DEVE FAZER •
NÃO utilize sacos de água quente para aquecer a vítima.
•
NÃO dê nada para a vítima comer ou beber.
•
NÃO deixe que fume.
•
NÃO deixe que se levante.
•
NÃO abandone a vítima, excepto pelo tempo necessário para pedir socorro.
Primeiros Socorros
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Hemorragia Verifique se a vítima tem alguma hemorragia grave e estanque-a primeiro com compressão manual directa.
Primeiros Socorros
Envenenamentos Qualquer envenenamento pode determinar choque, asfixia ou inconsciência, prestar ajuda especifica para cada veneno, pedir ajuda ao CIAV.
Primeiros Socorros
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EXAME Secundário
Depois de resolvido o problema das prioridades, deve fazer um EXAME mais completo, que tem a ver com a história da vítima os sinais, sintomas e nível de consciência.
Primeiros Socorros
Exame Como realizar um exame 1. Usar todos os sentidos 2.Começar o exame pela cabeça, avançando metodicamente até aos pés 3. Movê-la o mínimo possível 4.Comparar sempre um lado e o outro. Primeiros Socorros
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OBSERVAÇÃO DA VÍTIMA
CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA
Os elos na nova Cadeia de Sobrevivência
1. Reconhecimento imediato da PCR e activação do serviço de emergência
2. RCP precoce, com ênfase nas compressões torácicas
3. Rápida desfibrilhação
4. Suporte avançado de vida eficaz
5. Cuidados pós-PCR integrados
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA SBV
SEGURANÇA
Primeiros Socorros
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Algoritmo do Suporte Básico de Vida
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VENTILAÇÃO Procedimento: - Assegurar que a cabeça está em extensão e o queixo levantado;
- Pinçar as asas do nariz apertando-o entre o polegar e o indicador e apoiar a mão na testa;
- Inspirar normalmente, colocar os lábios à volta da boca da vítima, certificando-se de que não há fuga de ar;
Primeiros Socorros
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VENTILAÇÃO Procedimento: •
Soprar para o interior da boca, durante 1 seg, observando se há expansão do tórax;
•
Mantendo a cabeça em extensão e o queixo levantado afastar a boca da vítima para permitir a saída do ar;
•
Repetir a sequência até duas respirações efetivas sem passar 10 seg.
NOTA:
Se há resistência à insuflação do ar confirmar se a cabeça está na posição correta e verificar se não há corpos estranhos.
Primeiros Socorros
COMPRESSÃO CARDÍACA Se NÃO há sinais de circulação
☞iniciar compressões torácicas:
1. AJOELHE-SE AO LADO DA VITIMA
2. COLOQUE A PALMA DA MÃO NO CENTRO DO PEITO DA VITIMA
Primeiros Socorros
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COMPRESSÃO CARDÍACA (adulto)
➂ Colocar a base da primeira mão sobre a outra e entrelaçar os dedos das duas mãos para que a pressão não seja exercida sobre as costelas, abdómen nem sobre a parte final do esterno ;
➃ Debruçar sobre a vítima com os braços bem estendidos exercendo pressão sobre o esterno e provocando uma depressão de cerca de 4-5 centímetros;
➄ Libertar a pressão, sem perder o contacto com o peito, e repetir a manobra a um ritmo de aproximadamente 100 compressões por minuto.
Primeiros Socorros
SINCRONIZAR A VENTILAÇÃO/COMPRESSÃO TORÁCICA (adulto)
1.
Após 30 compressões assegurar a permeabilidade da via aérea e extensão da cabeça com elevação do queixo
2.
Fazer 2 insuflações eficazes de ar expirado entre cada 30 compressões, não demorando mais do que 1 segundo
3.
Colocar as mãos no esterno e fazer 30 compressões
4.
Manter a sequência de compressões/ventilações a um ritmo de 30:2
Primeiros Socorros
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CRIANÇAS
Algoritmo do Suporte Básico de Vida PEDIÁTRICO
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Primeiros Socorros
COMPRESSÃO CARDÍACA (criança)
< 1 ano •
Inclinar a cabeça para trás com a palma da mão;
•
Iniciar 5 ventilações antes de começar com as compressões;
•
Demorar entre 1 e 1,5s em cada ventilação;
•
Com a outra traçar uma linha imaginária entre os mamilos, colocar dois dedos sobre o externo num ponto um centímetro abaixo desta linha e comprimir o peito 1/3 da sua altura +/- 2cm;
•
Efectuar as compressões/ ventilações a um ritmo de 15:2.
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SBV – Crianças > 1 ANO < 8 ANOS •
Iniciar com 5 ventilações;
•
Aplicar 30 compressões executadas no local onde é feita a compressão cardíaca externa, utilizando uma mão e colocandoa sobre o externo traçando uma linha imaginária entre os mamilos de forma baixar 1/3 da altura do torax.
•
Alternar com duas insuflações;
•
Manter a sequência de compressões/ventilações a um ritmo de 30:2;
•
Avaliar no final de cada ciclo (um minuto).
NOTA: Recomenda-se que numa reanimação em que estejam dois “socorristas” se revezem entre si fazendo cada um reanimação. Primeiros Socorros
QUANDO PARAR?
As manobras uma vez iniciadas devem continuar até que: ❢ A vítima recupere (respire normalmente) ❢ Chegue ajuda ❢ O reanimador esteja exausto
Primeiros Socorros
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•ASFIXIA
ASFIXIA
• Ocorre quando os tecidos orgânicos não dispõem de oxigénio suficiente. • Esta falta pode ser devida a uma quantidade insuficiente de oxigénio no ar inspirado ou a qualquer outra interferência ou lesão no aparelho respiratório Primeiros Socorros
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ASFIXIA
•
Via aérea obstruída devido à deslocação da língua para o fundo da garganta.
•
Numa vítima inconsciente por: comida, vómito, corpos estranhos ou edema resultante de queimaduras ou intoxicações.
•
Fluidos nas vias respiratórias.
•
Compressão da traqueia por enforcamento ou estrangulamento.
•
Compressão do peito provocado por uma queda ou esmagamento.
•
Lesão dos pulmões, ex.: perfuração.
Primeiros Socorros
ASFIXIA SINAIS E SINTOMAS GERAIS • Dificuldade em respirar • A ventilação pode tornar-se ruidosa • Pode aparecer espuma na boca • Face, lábios e unhas azulados • Confusão • Possível inconsciência (não atribuir a desmaio) • Possível paragem respiratória Primeiros Socorros
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ASFIXIA SOCORRO GERAL 1 - TOSSIR •
Se a vitima mostra sinais de obstrução parcial da via aerea encorajar a continuar a tossir mas não fazer mais nada
•
A tosse gera elevação e sustem pressões elevadas na via aerea e faz expelir o corpo estranho. Tratamento agressivo com pancadas nas costas/abdómen podem gerar potencias complicações e podem piorar a obstrução aerea
SEM RESULTADO
2 - 5 PALMADAS NAS COSTAS SEM RESULTADO
•
•
Se a vitima mostrar sinais de obstrução severa da via aerea mas estiver consciente aplicar
mais de 5 palmadas nas costas seguidas
3 - MANOBRA DE HEIMLICH
Mantenha-se ao lado da vitima mas ligeiramente para trás suporte o pescoço com uma mao e incline a vitima para a frente para que quando o objecto se deslocar sair para fora pela boca
SEM RESULTADO 4 – ALTERNAR 2 – 5
•
De-lhe mais de 5 pancadas entre os ombros com a outra mão
•
Observar se cada pancada desobstruiu para ver se há necessidade de aplicar as 5 pancadas
INCONSCIENTE
•
Se as cinco pancadas não desobstruirem dê-lhe 5 compressões abdominais
5 - RCP
Primeiros Socorros
ASFIXIA •
CLOQUE-SE ATRÁS DA VITIMA E COLOQUE AMBOS OS BRAÇOS NA PARTE SUPERIOR DO ABDÓMEN
•
INCLINE A VITIMA PARA A FRENTE
•
COLOQUE A SUA MÃO ENTRE O UMBIGO A O ESTERNO
•
SEGURE A SUA MÃO COM A OUTRA E EMPURRE PARA DENTRO E PARA CIMA
•
REPITA MAIS DE 5 VEZES
•
SE A OBSTRUÇÃO NÃO SAIR CONTINUE ALTERNANDO COM AS PANCADAS NAS COSTAS E NA BARRIGA DE FORMA ALTERNADA
•
SE A VITIMA FICAR INCONSCIENTE A QUALQUER MOMENTO APOIE A VITIMA COM CUIDADO ATÉ AO CHÃO
•
CHAME O 112
•
INICIE RCP
•
É PRECISO TREINO E EXPERIÊNCIA PARA SENTIR O PULSO CAROTIDEO. INICIAR COMPRESSÕES TORACICAS MESMO COM PULSO PRESENTE EM VITIMAS INCONSCIENTES
Primeiros Socorros
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MANOBRA DE HEIMLICH
VÍTIMA CONSCIENTE • Colocar-se por detrás da pessoa e abraçala em volta da cintura. • Colocar o punho com o polegar para dentro contra o estômago da pessoa, acima do umbigo e por baixo do esterno e das costelas.
Primeiros Socorros
MANOBRA DE HEIMLICH
•
Segurar o punho com a outra mão e fazer 5 impulsos para cima e para dentro com força.
•
Alternar com 5 palmadas nas costas (entre os omoplatas)
•
Deve continuar-se até expulsão objecto ou até ficar inconsciente.
do
Primeiros Socorros
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MANOBRA DE HEIMLICH
VÍTIMA INCONSCIENTE •
Inicie massagem cardíaca.
•
Repetir estes passos até sair o objecto ou chegada de alguém mais credenciado.
Primeiros Socorros
INTOXICAÇÕES Vias:
– Inalação – Oral – Cutânea Primeiros Socorros
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INTOXICAÇÕES Sinais e sintomas gerais:
– Informação da vítima ou de um observador. – Presença, perto da vitima, de um recipiente que se saiba conter ou ter contido veneno. – A vítima pode delirar ou ter convulsões, sem que tenha antecedentes de epilepsia. – Dificuldade em ventilar. – Sinais e sintomas de asfixia.
Primeiros Socorros
INTOXICAÇÕES Sinais e sintomas gerais:
– – – – – – – –
Pode aparecer espuma na boca Face, lábios e unhas azulados Confusão A ventilação pode tornar-se ruidosa Possível inconsciência Possível paragem respiratória Náuseas ou vómitos Queimaduras em volta da boca Primeiros Socorros
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INTOXICAÇÕES Socorro geral:
1 - SE a vítima consciente recolher informações: - Qual o veneno - Quantidade - Vias de contacto - Há quanto tempo - Idade - Peso 2 - Não dar nada a beber à vítima. 3 - Não induzir o vómito. 4 - Se o envenenamento ocorrer através da pele, deve lavar a vítima.
Primeiros Socorros
INTOXICAÇÕES Socorro geral: 5 - Em intoxicações por inalação, conduzi-la para um local arejado, desapertar as roupas e não acender as luzes devido ao risco de explosão . 6 - Intoxicação por ingestão, esvaziar o estômago provocando o vómito, excepto nas seguintes circunstâncias:
• • • •
Inconsciente Ingestão de derivados do petróleo e solventes não aquosos Ingestão de líquidos espumosos Substâncias causticas ou corrosivas
Primeiros Socorros
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INTOXICAÇÕES Socorro geral:
7 - Se a vítima inconsciente, desobstruir a via aérea e iniciar respiração artificial 8 - Colocar a vítima em PLS, mesmo que consciente pois pode vomitar 9 - Telefonar para o CIAV 808 250 143 10 - Prestar o socorro indicado pelo CIAV
Primeiros Socorros
TRAUMATISMO TORÁCICO Sinais e sintomas: •
Os gerais da asfixia
•
Dificuldade e dor ao respirar
•
Movimentos anormais da grelha costal
•
Saliva muito espumosa e/ou de cor rosada
•
Lábios azulados
•
Entrada e saída de ar, em caso de orifício na parede torácica
Primeiros Socorros
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TRAUMATISMO TORÁCICO Se não existe ferida perfurante:
• Desapertar a roupa junto do pescoço • Ajudar a vítima a posicionar-se sobre o lado afectado, apoiando-lhe a cabeça e os ombros • Chamar ambulância • Não dar qualquer alimento ou bebida. Primeiros Socorros
TRAUMATISMO TORÁCICO Se existe ferimento: Não retirar qualquer objecto que esteja inserido no ferimento Tapar toda a ferida com uma compressa ou pano limpo (previne pneumotórax) Chamar uma ambulância Manter desobstruídas as vias aéreas Manter a vítima quente Não dar qualquer alimento ou bebida.
Primeiros Socorros
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Primeiros Socorros
TRAUMATISMO ABDOMINAL Sinais e sintomas: – – – – – – –
Dor abdominal Endurecimento dos músculos Distensão abdominal Inquietação Palidez Sede Pulso rápido e fraco
Primeiros Socorros
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TRAUMATISMO ABDOMINAL • Socorro: – Chamar uma ambulância imediatamente – Manter abertas as vias aéreas abertas – Verificar ventilação e pulso de 10 em 10 minutos – Se necessário iniciar ressuscitação – Não dar nada para comer ou beber
Primeiros Socorros
TRAUMATISMO ABDOMINAL – Colocar a vítima de costas com os joelhos semiflectidos, reduzindo assim a tensão abdominal – Aplicar pressão directa na ferida com o auxílio de compressas e ligaduras, sem remover qualquer objecto inserido no abdómen – Em caso de evisceração, não toque ou comprima os intestinos. Cubra com um penso, de preferência esterilizado, humedecido – Se não existir ferimento aplicar gelo – Manter a vítima quente e o mais confortável possível.
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ELECTROCUSSÃO – Ao passar através do corpo, e face à resistência dos tecidos, a electricidade é convertida em calor na proporção directa da amperagem da corrente e da resistência eléctrica das regiões do corpo. Inicialmente, ela atravessa a pele provocando queimadura externa nos locais de entrada e saída, com lesão interna extensa entre estes dois locais.
Primeiros Socorros
ELECTROCUSSÃO Sinais e sintomas
– Sintomas gerais da asfixia, mas a cara da vítima pode apresentar lividez devido à paragem cárdio-respiratória. – Queimaduras graves visíveis no local de entrada e saída da corrente. – Sintomas e sinais de choque.
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ELECTROCUSSÃO • Socorro: – Se possível desligar corrente eléctrica.
a
– Separar a pessoa da origem com o auxílio de um objecto seco (não condutor).
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ELECTROCUSSÃO – Ter o cuidado de se colocar numa superfície seca ou sobre um material isolante. – Só tocar na pessoa directamente quando esta estiver livre do contacto com a origem da corrente eléctrica. – Se a vítima estiver inconsciente, desobstruir as vias aéreas. – Verificar respiração e pulsação. Proceder à reanimação se ausência de sinais vitais. – Preste socorro a qualquer queimadura, pois normalmente são mais profundas do que aparentam. – Pedir assistência medica assim que possível.
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FERIDAS FERIDAS simples ◦ Lavar as mãos com água e sabão e seca-las. ◦ Calçar luvas. ◦ Se a ferida estiver a sangrar, aplicar compressão directa sobre o ferimento durante 5 minutos. ◦ Lavar a ferida com água corrente e sabão.
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COMO ACTUAR – Pode ser necessário esfregar com suavidade com o auxílio de uma compressa, do centro para a periferia, a fim de retirar corpos estranhos superficiais. – Secar a ferida com uma compressa esterilizada. Nunca utilizar algodão. – Desinfectar com água oxigenada e/ou Betadine. – Cobrir com uma compressa esterilizada. – Fixar com uma ligadura.
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HEMORRAGIAS EXTERNAS SEM corpos estranhos Sinais e sintomas:
- Hemorragia externa grave evidente; - Sintomas e sinais de choque; - A vítima queixa-se de sede; - Visão turva; - Zumbidos nos ouvidos; - Face e lábios pálidos; - Pele fria e húmida; - Pulso rápido mas fraco; - Ventilação profunda; - Vítima agitada.
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HEMORRAGIAS EXTERNAS Socorro: – Deite a vítima. – Exponha a ferida e verifique se existem corpos estranhos ou fractura associada. Excluídos estes casos, aplique compressão directa, exercendo a pressão com os dedos ou a palma da mão. – Se a ferida for num dos membros e não suspeitar de fractura, levante o membro. – Colocar compressas limpas ou um pano limpo e macio, directamente sobre a ferida e fazer pressão. –
Não retirar objectos que estejam muito introduzidos na ferida, pois poderia aumentar a hemorragia.
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HEMORRAGIAS EXTERNAS – Se o sangue repassar as compressas, não retirar, mas acrescentar mais compressas e manter a pressão. – Quando a hemorragia parar, aplicar uma ligadura de pressão mantendo as compressas. – Verificar o pulso abaixo do local da ligadura. Se não sentir pulso, deve alivia-la um pouco. Se a pressão necessária para controlar a hemorragia for de tal forma que impeça a circulação, deve aliviar a ligadura durante um minuto, em cada 15 ou 20 minutos. Nota: NÃO aplique a compressão manual indirecta por mais de 15 minutos consecutivos.
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PONTOS DE PRESSÃO MANUAL INDIRECTA
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HEMORRAGIAS EXTERNAS COM corpos estranhos Socorro: – Não retirar objectos ou fragmentos da ferida. – Para impedir a hemorragia aplicar compressão manual directa, acima e abaixo do objecto. – Quando não se suspeite de fractura, deve elevar-se a parte do corpo onde se situa o ferimento e manter a compressão até parar a hemorragia. – Colocar cuidadosamente uma compressa sobre o objecto e sobre o ferimento.
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HEMORRAGIAS EXTERNAS •
Fazer uma almofada à volta do objecto.
•
Se não for possível, fixe com uma ligadura em diagonal, certificando-se que a ligadura não passa sobre o corpo estranho.
•
Eleve a parte lesionada e imobilize-a o mais possível.
•
Se necessário aplique a compressão manual indirecta.
•
Se a vítima estiver suspensa no objecto, como no topo de um gradeamento, não tente retirá-la, alivie-a apenas. Chame de imediato ajuda (112).
NOTA: Não dar nada de beber ou comer à vitima.
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HEMORRAGIAS INTERNAS Sinais e sintomas – – – – – – – – – – – – –
Dor e sensibilidade local Edema e tensão Tosse Vómito com sangue Pele fria e húmida Escoriações e equimoses Otorragia (saída de sangue pelo ouvido) Epistaxe (saída de sangue pelo nariz) Rectorragia (saída de sangue pelo ânus) Hematúria (saída de sangue pela urina) Sede Agitação Visão turva Primeiros Socorros
HEMORRAGIAS INTERNAS Socorro: – Deitar a vítima com a cabeça baixa e de lado para assegurar a irrigação cerebral, excepto se suspeitar hemorragia na cabeça. Diga-lhe para não se mexer. – Se as lesões o permitirem, levante ligeiramente as pernas para ajudar o fluxo sanguíneo a alcançar os órgãos vitais. – Desapertar todas as peças de roupa justas ao pescoço, peito e cintura. – Tranquilizar a vítima.
Primeiros Socorros
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HEMORRAGIAS INTERNAS
– Verificar ventilação, pulso e níveis de consciência de 10 em 10 minutos. – Examinar a vítima para verificar se existem outras lesões, socorrêlas se necessário. – Se estiver inconsciente, desobstruir a via aérea. Se necessário iniciar ressuscitação e coloque a vítima em PLS. – Mantenha a vítima aquecida. – Chame uma ambulância (112).
NOTA: Não dar nada de beber ou comer à vitima. Primeiros Socorros
CONTUSÕES Sinais e sintomas • Dor • Edema (inchado) • Hematoma Primeiros Socorros
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Primeiros Socorros
CONTUSÕES / LUXAÇÕES Primeiros Socorros • Repouso / Imobilizar • Gelo • Médico Primeiros Socorros
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FRACTURAS
Sinais e Sintomas
Imobilizações dos vários tipos de fracturas.
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FRACTURAS Sinais e sintomas
• • • • • • • • •
Dor local Deformação da região Mobilidade anormal Crepitação Impotência funcional do membro Equimose Edema Sintomas e sinais de choque Ferida perfurante, junto ao local da deformação Primeiros Socorros
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FRACTURAS DO CRÂNIO Sinais e sintomas
– Sinais de lesão na cabeça, com feridas – Saída de sangue ou líquido cefalorraquidiano pelo nariz ou ouvidos – Hemorragia ocular (olho raiado de sangue) – Tamanho diferente entre as pupilas – Perda de consciência – Depressão anormal do crânio – Náuseas e/ou vómitos – Amnésia – Cefaleias – Tonturas – Vertigens. Primeiros Socorros
FRACTURAS DO CRÂNIO Socorro: – Deitar a vítima com a cabeça ligeiramente elevada, se consciente. – Se inconsciente ou com vómitos colocar em PLS, excepto se existir suspeita de lesão da coluna. – Se inconsciente, manter via aérea desobstruída. Verificar se respira e tem pulso. – Em caso de corrimento pelo ouvido, incline a cabeça para o lado da lesão. – Tapar o ouvido com compressas esterilizadas e fixar com uma ligadura. NÃO tamponar o canal auditivo. – Verifique a ventilação e pulso de 10 em 10 minutos. – Providenciar transporte para o hospital.
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FRACTURAS DOS MEMBROS SUPERIORES Fractura do braço
•
Colocar o braço afectado em ângulo recto com o tórax da vítima, com a palma da mão voltada para dentro
•
Aplicar uma tala almofada em ambos os lados do braço, que deverá ir desde o ombro até ao cotovelo
•
Ligar as talas acima e abaixo do local de fractura com o auxilio de uma ligadura
•
Apoiar o braço numa ligadura ou lenço fixo ao pescoço. A mão deverá ficar 5 a 10 cm acima do nível do cotovelo
•
Providenciar transporte preferência sentado.
para
o
hospital,
de
Primeiros Socorros
FRACTURAS DOS MEMBROS SUPERIORES Fracturas do antebraço e mão
•
Colocar o braço afectado em ângulo recto com o tórax da vítima, com a palma da mão voltada para baixo
•
Aplicar uma tala almofada desde o cotovelo até à ponta dos dedos, sobre a qual se vai apoiar o antebraço
•
Ligar a tala acima e abaixo do local de fractura com o auxilio de uma ligadura
•
Apoiar o braço numa ligadura ou lenço fixo ao pescoço. A mão deverá ficar 5 a 10 cm acima do nível do cotovelo
•
Providenciar transporte para o hospital, de preferência sentado.
Primeiros Socorros
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FRACTURAS DOS MEMBROS SUPERIORES Fracturas do antebraço e mão
Primeiros Socorros
FRACTURAS DOS MEMBROS SUPERIORES Fracturas do antebraço e mão
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FRACTURAS DOS MEMBROS INFERIORES Fractura do fémur
•
Deite a vítima e se necessário, endireitar a perna fazendo uma ligeira extensão do pé.
•
Obter duas talas devidamente almofadadas e ligaduras.
•
Colocar as talas, uma entre as duas pernas e a outra do lado oposto. Se possível a tala externa deverá chegar até à zona da axila.
•
Ligar o tornozelo e pé ás talas com a ligadura em oito.
•
Imobilizar as talas com ligadura acima e abaixo do local de fractura, acima e abaixo do joelho, incluindo a zona do tórax.
•
Os nós deverão ser sempre feitos sobre a tala de fora.
•
O membro não lesionado é imobilizado. A ligadura é colocada em volta do pé, perna e coxa.
•
Providenciar transporte par o hospital em maca.
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FRACTURAS DOS MEMBROS INFERIORES Fractura do fémur
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FRACTURAS DOS MEMBROS INFERIORES Fractura do joelho, perna e pé
• Com a vítima deitada ou sentada, coloque uma tala sob a planta do pé (isto no caso do sapato não possuir uma base sólida). • Colocar duas talas, uma do lado interno e outra do lado externo da perna, até ao joelho. • Imobilizar com ligadura de forma que o pé não mexa.
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FRACTURAS DA COLUNA Sinais e sintomas • Dores fortes nas costas. • Perda do controlo motor dos membros. • Perda de sensibilidade nas extremidades. • Parestesias dos membros (formigueiro).
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FRACTURAS DA COLUNA Socorro •
Verificar estado de consciência.
•
Mantenha a vítima na posição em que se encontra.
•
Desobstruir a via aérea se necessário.
•
Imobilizar a zona do pescoço: - Dobrar uma toalha com uma largura de 10 cm - Colocar em volta do pescoço, SEM DESLOCAR DE MODO ALGUM O PESCOÇO OU A CABEÇA DA VÍTIMA. - Fixar a toalha sem que prejudique a respiração.
•
Se a vítima estiver deitada de costas deverá colocar os braços e pernas o mais a direito possível.
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PELE
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QUEIMADURAS Classificação das queimaduras
QUEIMADURA DO 1º GRAU – Estas queimaduras afectam apenas a camada exterior da pele – epiderme. Provocam vermelhidão, edema e dor. Normalmente curam-se rapidamente sem necessidade de cuidados médicos. Resultam do contacto por um período muito curto.
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QUEIMADURAS Classificação das queimaduras
QUEIMADURA DO 2º GRAU – São queimaduras que afectam a camada de pele sob a epiderme, a derme, provocam dor intensa, flictenas (bolhas) e a zona à sua volta fica vermelha. Estas queimaduras podem infectar, por uma destruição da barreira que é a epiderme. Resultam muitas vezes do contacto instantâneo com chama ou com agentes químicos não corrosivos.
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QUEIMADURAS Classificação das queimaduras
QUEIMADURA DO 3º GRAU – Nestas queimaduras, as mais graves, há destruição completa de epiderme e derme. A pele apresenta uma coloração branca, esponjosa e por vezes enegrecida ou mesmo preta. Não provocam muitas dores, uma vez na maioria dos casos também se verifica a destruição das terminações nervosas. O contacto mais prolongado com os agentes das queimaduras, os incêndios e as queimaduras por electrocussão.
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QUEIMADURAS QUEIMADURA DO 1º GRAU
– Colocar a área queimada sob água corrente fria durante 10 minutos ou colocar um pano humedecido em água fria – Retirar cuidadosamente, anéis, relógios pulseiras ou peças de roupa apertadas, antes que a zona comece a inchar – Cubra a zona lesada com compressas esterilizadas e fixe com ligadura sem apertar.
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QUEIMADURAS QUEIMADURA DO 2º GRAU – Colocar a área queimada sob água corrente fria durante 10 minutos – Não abrir as flictenas (bolhas) – Colocar compressas fisiológico
esterilizadas
humedecidas
em
soro
– Cobrir as compressas com uma ligadura – Se a queimadura se localizar na boca ou garganta, transportar a vítima de imediato ao hospital – Desapertar qualquer peça de roupa junto do pescoço.
Primeiros Socorros
QUEIMADURAS QUEIMADURA DO 3º GRAU
– Colocar a área queimada sob água corrente fria durante 10 minutos, se possível – Colocar um pano molhado sobre a zona queimada e se possível irrigar com agua fria – Retirar a roupa se estiver impregnada de substâncias corrosivas – Em queimadura das mãos manter os dedos sempre afastados – Verificar se a vítima respira – Se inconsciente colocar em PLS – Providenciar transporte para o hospital o mais rápido possível. Deve ser transportada deitada.
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QUEIMADURAS
– NÃO use adesivos para fixar compressas – NÃO aplique loções, gorduras, pomadas ou anti-sépticos – NÃO rebente bolhas – NÃO retire pele solta – NÃO retire roupa que esteja aderente à pele.
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LESÕES OCULARES
As causas mais frequentes de lesões nos olhos consistem na entrada de objectos estranhos, queimaduras ou traumatismos directos no olho. Qualquer uma das causas pode ser muito grave, pois pode causar lesões permanentes.
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LESÕES OCULARES QUEIMADURAS QUIMICAS • Produtos corrosivos, tanto líquidos como sólidos, podem entrar nos olhos e queimar provocando cicatrizes graves ou mesmo a cegueira. Sinais e sintomas • Dor intensa no olho • Dificuldade em tolerar a luz (fotofobia) • Não conseguir abrir o olho • Olho vermelho • Opacificação.
Primeiros Socorros
LESÕES OCULARES QUE FAZER – Coloque o olho afectado sob uma corrente lenta de água fria ou soro fisiológico – Proteja sempre o olho não lesado – Se não for possível colocar sob água corrente. Sente ou deite a vítima com a cabeça inclinada para o lado do olho afectado, abralhe a pálpebra e verta soro ou água com uma copo – Cubra o olho com uma compressa esterilizada sem fazer pressão, fixe com uma ligadora em volta da cabeça – Transporte a vítima ao hospital.
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LESÕES OCULARES QUEIMADURAS PELO APARELHO DE SOLDAR •
Queimadura por radiação Ultra Violeta emitidos durante a soldadura.
Sinais e sintomas • • • • • • •
Dor intensa Visão perturbada Sensação de areia no olho Olho vermelho Lacrimejo Dificuldade em abrir o olho Fotofobia (intolerância á luz).
Primeiros Socorros
LESÕES OCULARES QUE FAZER – Lavar as mãos – Lavar os olhos com água corrente ou soro fisiológico – Tapar com compressas esterilizadas e fixe com ligadura em volta da cabeça – Providenciar transporte para uma unidade de saúde.
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LESÕES OCULARES CORPOS ESTRANHOS NOS OLHOS Sinais e sintomas: – Sensação de areia no olho – Dificuldade em abrir o olho – Lacrimejo – Dor
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LESÕES OCULARES QUE FAZER
•
Peça à vítima se sentar num local bem iluminado, inclinando a cabeça para trás
•
Lavar as mãos
•
Coloque-se atrás da vítima. Segure-lhe o queixo com uma das mãos e utilize o indicador e o polegar da outra para manter as pálpebras afastadas. Peça à vítima para mexer o olho a fim de localizar o corpo estranho
•
Se conseguir localizar o corpo estranho, lavar o olho com água ou soro fisiológico
•
Se o objecto não sair e não estiver aderente ao olho, pode tentar removê-lo com o auxílio de uma compressa humedecida
•
Caso não tenha conseguido retirar o corpo estranho, tape ambos os olhos da vítima e conduza-a ao hospital.
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MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS • A mobilização de vítimas requer alguns cuidados, tais como: - Só se necessário (riscos de explosão, incêndio ou intoxicação) - Se o risco da mobilização for menor que o da exposição ao risco eminente - Capacidade para o transporte em segurança.
MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS
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MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS
MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS
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MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS
COMO LEVANTAR VÍTIMAS •
A utilização de uma técnica correcta permitirá o levantamento com menor esforço. O importante é tentar não erguer pesos excessivos, e obter ajuda.
•
Há dois princípios a seguir: utilizar sempre os músculos mais fortes do corpo – coxas, ancas e ombros; o peso a deslocar deverá ficar o mais próximo do seu corpo.
•
A postura correcta é muito importante. Os pés devem ficar ligeiramente afastados, as pernas flectidas, as costas devem permanecer direitas e os ombros devem ser utilizados para suportar o peso.
MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS DESLOCAÇÃO COM UMA PESSOA Arrastamento:
Implica o arrastamento pelo chão sem levantar a vítima. Deve utilizar-se apenas quando a vítima é incapaz de se levantar e tem de ser afastada rapidamente de qualquer perigo.
•
Dobre os braços da vítima, coloque-os sobre o peito
•
Coloque-se por detrás da vítima e coloque as suas mãos debaixo dos ombros da vítima
•
Agarre-a pelas axilas e deite a cabeça da vítima sobre os seus antebraços
•
Puxe a vítima, arrastando-a pelo chão
•
SE a vítima trouxer um casaco, desaperte-o e puxe-o para trás, colocando sobre ele a cabeça da vítima.
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MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS Em braços : Para transportar vítimas leves. • Coloque um braço debaixo das coxas e o outro em volta do tronco, acima da cintura e levante-a. Caminhar : Este método só é utilizado para vítimas conscientes e que sejam capazes de caminhar. Não deve ser utilizado se existir lesão de um membro superior.
• Coloque-se do lado não lesionado da vítima • Coloque o braço da vítima que está mais perto de si, sobre o seu pescoço, segurando-lhe o punho • Coloque o outro braço na cintura e agarre-lhe a roupa.
MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS DESLOCAÇÃO COM DUAS PESSOAS Cadeirinha: Utiliza-se para transportar uma vítima consciente e que possa colaborar com o auxílio de ambos os braços. • Coloquem-se de pé, por trás da vítima, frente a frente •
Cada um agarra o pulso esquerdo com a mão direita e o pulso direito do colega com a mão esquerda que está livre
•
Informar a vítima para colocar os braços em volta do vosso pescoço e sentar-se sobre as vossas mãos
•
Levantar em simultâneo e caminhar.
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MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS Levantamento: Este método pode ser utilizado para levantar vítimas, pouco colaborantes, para uma outra superfície ou cadeira.
• Apoiando a vítima de ambos os lados, ajudá-la a levantar-se, cruzando-lhe os braços sobre o peito • Uma pessoa coloca-se atrás da vítima e coloca os braços por baixo das axilas, agarrando-lhe os pulsos • A outra pessoa fica ao lado da vítima, coloca-lhe um braço em volta das costas e o outro debaixo das pernas • Levantar em simultâneo e colocar no local pretendido.
MANUSEAMENTO E TRANSPORTE DE VÍTIMAS
MACAS - São suportes utilizados para transportar vítimas deitadas, minimizando o risco de lesões. MACA IMPROVISADA Vire ao contrário as mangas de dois ou três casacos. Encontre dois varões e faça-os passar pelas mangas. Faça buracos nos cantos de um ou dois sacos fortes e passe dois varões.
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CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS • • • • • • • • • • • • • •
Manual de primeiros socorros; Soro fisiológico; Água oxigenada; Betadine (iodopovidona); Compressas esterilizadas (10 ×10 cm) – 10 pacotes; Ligaduras elásticas (5 cm) – 2 unidades; Ligaduras elásticas (10 cm) – 2 unidades; Ligaduras de gaze (10 cm) – 2 unidades; Adesivo – 1 rolo; Algodão; Pinça – 1; Tesoura – 1; Luvas descartáveis – 5 pares; Pensos rápidos – 1 caixa.
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OS 10 MANDAMENTOS DO SOCORRISTA: 1. Mantenha a calma. 2. Tenha em mente a seguinte ordem de segurança quando prestar socorro: · PRIMEIRO EU (o socorrista) · DEPOIS A MINHA EQUIPA (Incluindo os transeuntes) · E POR ÚLTIMO A VÍTIMA 3. Ao prestar socorro, é fundamental ligar pedir ajuda. 4. Verifique sempre se há riscos no local, para si, antes de agir no acidente. 5. Mantenha sempre o bom senso. 6. Mantenha o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos. 7. Distribua tarefas, assim os transeuntes que poderiam atrapalhar lhe ajudarão e se sentirão mais úteis. 8. Evite manobras intempestivas (realizadas de forma imprudente, com pressa) 9. Em caso de múltiplas vítimas dê preferência ás que correm maior risco de vida. 10. Seja socorrista e não herói (lembre-se do 2o mandamento).
AVC • Os acidentes vasculares cerebrais (AVC) são a terceira causa de morte e a principal causa de incapacidade nos EUA.
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Manifestações Clínicas Existem dois mecanismos principais, responsáveis pelos AVC: • Oclusão dos vasos sanguíneos, (85% dos casos) • Rotura dos vasos sanguíneos, que conduz a hemorragia, (15% dos casos).
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ACTUAÇÃO BÁSICA VÍTIMA INCONSCIENTE • • • • • • •
Tem uma vítima inconsciente; Peça ajuda e faça a Avaliação Primária; A vítima respira e tem pulso (ou sinais de circulação); Esclareça o ocorrido com testemunhas, certifique-se de que não há trauma; Remova próteses dentárias se estiverem soltas; Verifique a simetria das pupilas; Verifique a simetria na posição e contratura muscular dos braços, mãos, pernas e pés comparando direitos com esquerdos (assimetria é forte indício de AVC); Coloque a vítima em PLS; Avalie frequência cardíaca e pressão arterial; Encaminhe a vítima para atendimento médico imediato; Monitorize (avalie) permanentemente os sinais vitais;
• • • •
ACTUAÇÃO BÁSICA VÍTIMA CONSCIENTE Verifica queixas:
Repentina alteração da sensibilidade ou fraqueza na face, braços ou pernas, especialmente se for só de um dos lados do corpo;
Repentina confusão mental ou problemas para falar ou entender;
Repentino problema da visão num ou ambos os olhos;
Repentino problema para caminhar, vertigem, perda do equilíbrio ou da coordenação motora;
Repentina dor de cabeça de causa desconhecida.
Deite a vítima;
Acalme-a transmitindo-lhe segurança;
Avalie frequência cardíaca e tensão arterial;
Procure um médico imediatamente mesmo se os sintomas ou sinais desaparecerem; se possível sem abandonar a pessoa.
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CONVULSÃO Acção de um socorrista no Suporte Básico de Vida: •
De imediato, afaste da pessoa objectos potencialmente perigosos capazes de causar ferimentos ou traumatismos. Como é mais difícil mover a vítima, recomenda-se afastar de si os objectos;
•
Proteja a cabeça e mantenha-a deitada lateralmente durante a crise para facilitar a drenagem da saliva para fora da boca, conservando limpas as vias aéreas;
•
Não faça restrição aos seus movimentos, apenas impeça que se magoe com movimentos amplos;
•
Nada deve ser introduzido entre seus dentes. Este era um procedimento muito comum no passado, mas actualmente totalmente abandonado e contra indicado;
•
Quando os movimentos desaparecerem verifique imediatamente a respiração. A convulsão em crianças é precedida frequentemente de paragem respiratória, solucionada com um ou dois movimentos de respiração boca-a-boca;
•
A seguir, mantenha-a confortável e sempre deitada. Caso ela queira dormir por alguns minutos, reacção normal após o grande esforço, deixe-a descansar. Toda pessoa que apresenta convulsão, mesmo em tratamento, deverá ser observada pelo médico.
CONVULSÃO •
Deve-se também estar atento para a repetição da convulsão. Nesse caso, a vítima precisa de ser observada imediatamente pelo médico.
•
Lembre-se também que a convulsão pode durar de 30 segundos a 2 minutos. Caso não termine após este tempo, procure imediatamente apoio médico. Lembre-se que deve ligar 112 pedindo apoio e receber de imediato aconselhamento médico.
O que fazer durante a crise: • Protecção geral; • Protecção da cabeça; • Lateralizar se possível; • Não introduzir objectos na boca. • Após a crise: • Verificar a respiração; • Repouso; • Apoio e privacidade; • Atendimento médico.
91
FIM
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