HUBUNGAN KEJADIAN HIPEREMESIS GRAVIDARUM DENGAN USIA IBU HAMIL DIBAWAH 20 TAHUN
SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Laurita Laras Pratiwi G0013133
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET Surakarta 2016
PENGESAHAN SKRIPSI Skripsi dengan judul: Hubungan Kejadian Hiperemesis Gravidarum dengan Usia Ibu Hamil dibawah 20 Tahun Laurita Laras Pratiwi, NIM: G0013133, Tahun: 2016 Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Pada Hari Jum’at , Tanggal 16 Desember 2016 Pembimbing Utama Nama : Dr. dr. Soetrisno, Sp. OG (K) NIP
: 19530331 198202 1 003 (…………………………………..)
Pembimbing Pendamping Nama : dr. Siti Munawaroh NIP
: 19851014 201302 01 (…………………………………..)
Penguji Utama Nama : Dr. dr. Sri Sulistyowati, Sp. OG (K) NIP
: 19620822 198912 2 001 (…………………………………..)
Surakarta, 16 Desember 2016 Kepala Program Studi
Ketua Tim Skripsi
Kusmadewi Eka Damayanti, dr. NIP 19830509 200801 2 005
Sinu Andhi Jusup, dr., MKes NIP 19700607 200112 1 002 ii
PERNYATAAN Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 16 Desember 2016
Laurita Laras Pratiwi NIM G0013133
iii
ABSTRAK Laurita Laras Pratiwi, G0013133, 2016. Hubungan Kejadian Hiperemesis Gravidarum dengan Ibu Hamil dibawah Usia 20 Tahun. Skripsi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret Surakarta. Latar Belakang: Hiperemesis gravidarum merupakan keadaan yang paling parah dari mual dan muntah selama kehamilan yang dapat menyebabkan morbiditas yang signifikan bagi ibu dan bayi seperti kehilangan berat badan selama kehamilan, dehidrasi, gangguan elektrolit, dan defisiensi nutritional sehingga dapat meningkatkan risiko melahirkan berat bayi lahir rendah dan premature. Hiperemesis gravidarum merupakan kondisi yang disebabkan oleh banyak faktor, salah satu yang paling berperan adalah usia dibawah 20 tahun. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kejadian hyperemesis gravidarum dengan usia ibu hamil dibawah 20 tahun di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Metode: Penelitian ini bersifat observasional deskriptif dengan pendekatan cross sectional dimana teknik yang digunakan adalah fixed disease sampling. Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Peneliti menggunakan besar sampel 100 orang sebanyak 50 ibu hamil dengan hyperemesis gravidarum dan 50 ibu hamil yang tidak mengalami hyperemesis gravidarum. Data dianalisis menggunakan uji Fisher’s Exact dengan SPSS 22.0 for Windows. Hasil: Subjek penelitian ini terdiri dari 100 orang ibu hamil, dengan 12 orang ibu hamil dengan usia kurang dari 20 tahun (12%) dan 88 ibu hamil dengan usia 20-35 tahun (88%). Pada kelompok ibu hamil dengan hiperemesis gravidarum terdiri dari 10 ibu hamil berada pada usia kurang dari 20 tahun (10%) dan 40 ibu hamil berada pada usia 20-35 tahun (40%). Pada kelompok ibu hamil yang tidak mengalami hiperemesis gravidarum terdiri dari 2 ibu hamil berada pada usia kurang dari 20 tahun (2%) dan 48 ibu hamil berada pada usia 20-35 tahun (48%). Hasil uji Fisher’s Exact menunjukkan probabilitas sebesar 0,0277 yang berarti terdapat hubungan yang bermakna antara kejadian hyperemesis gravidarum dengan ibu hamil dibawah usia 20 tahun. Simpulan: Terdapat hubungan antara kejadian hyperemesis gravidarum dengan ibu hamil dibawah usia 20 tahun di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Kata Kunci: Hiperemesis gravidarum, Usia ibu hamil.
ABSTRACT Laurita Laras Pratiwi, G0013133, 2016. The Correlation Maternal Age under 20 Years and the Incidence of Hyperemesis Gravidarum. Mini Thesis, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta. Background : Hyperemesis gravidarum is the most severe form illness of nausea and vomiting of pregnancy. It can cause significant maternal and fetal morbidity such as weight loss during pregnancy, dehydration, electrolyte disturbance, and nutritional deficiency that lead to increase the risk of delivering low birth weight and premature. Hyperemesis gravidarum is a multifactorial condition. One of the most valuable risk factor is maternal age under 20 years old. The aim of this research was to determine the correlation between maternal age under 20 years old and the incidence of hyperemesis gravidarum. Methods : This was an observational descriptive research with cross sectional approach that was used fixed disease sampling. Research conducted in RSUD Dr. Moewardi Surakarta with 100 pregnant women consist of 50 pregnant women with hyperemesis gravidarum and 50 pregnant women without hyperemesis gravidarum. Data were analyzed using Fisher’s Exact test method with SPSS 22.0 for Windows. Results: Subjects of this research consisted of 100 pregnant women, with 12 pregnant women under 20 years (12%) and 88 pregnant women with 20-35 years (88%). In the group of pregnant women with hyperemesis gravidarum consisted of 10 pregnant women under 20 years (10%) and 40 pregnant women with 20-35 years (40%). In the group of women without hyperemesis gravidarum consisted of 2 pregnant women under 20 years (2%) and 48 pregnant women with 20-35 years (48%). The result of Fisher’s Exact test showed the probability at 0,0277 which means there is a significant correlation between the incidence of hyperemesis gravidarum in pregnant women under 20 years. Conclusion: There is correlation between maternal age under 20 years old and the incidence of hyperemesis gravidarum Keywords: hyperemesis gravidarum, maternal age.
PRAKATA Puji syukur Alhamdulillah kehadirat Allah SWT atas segala karunia dan rahmat-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Kejadian Hiperemesis Gravidarum dengan Usia Ibu Hamil dibawah 20 Tahun”. Penyusunan skripsi ini untuk memenuhi persyaratan memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta. Peneliti menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, peneliti mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Hartono, dr., MSi, Selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2. Sinu Andhi Jusup dr., MKes, selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. 3. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta beserta Bapak Nardi dan staff. 4. Dr. dr. Soetrisno, Sp. OG (K) selaku Pembimbing Utama dan dr. Siti Munawaroh selaku Pembimbing Pendamping yang telah meluangkan waktu serta memberikan bimbingan, saran, dan motivasi bagi peneliti 5. Dr. dr. Sri Sulistyowati, Sp. OG (K) selaku Penguji Utama yang telah meluangkan waktu serta berkenan menguji, memberikan saran, dan nasehat bagi peneliti. 6. Bagian Instalasi Rekam Medik RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah mengizinkan peneliti dalam pengambilan sampel penelitian. 7. Keluarga peneliti terutama ayah dan ibu yang selalu mendukung dan mendoakan peneliti dalam menyelesaikan skripsi ini. 8. Teman – teman terdekat peneliti yang selalu memberi dukungan dan nasehat baik terutama selama mengerjakan skripsi. 9. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu - persatu. Meskipun tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, peneliti berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Surakarta, 23 Desember 2016
Laurita Laras Pratiwi
iv
DAFTAR ISI
PRAKATA ............................................................................................................ vi DAFTAR ISI……................................................................................................. vii DAFTAR TABEL ................................................................................................. ix DAFTAR GAMBAR............................................................................................
x
DAFTAR LAMPIRAN …..................................................................................... xi BAB I. PENDAHULUAN ...................................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah ...................................................................
1
B. Rumusan Masalah ......................................................................... ..
2
C. Tujuan Penelitian ............................................... .............................
3
D. Manfaat Penelitian ..........................................................................
3
BAB II. LANDASAN TEORI ............................................................................
4
A. Tinjauan Pustaka .............................................................................
4
1.
Kehamilan ................................................................................
5
2.
Usia ...........................................................................................
6
3.
Hiperemesis Gravidarum ..........................................................
7
4.
Hubungan antara Usia Ibu Hamil dibawah 20 Tahun dengan Kejadian Hiperemesis Gravidarum…………………………..
20
B. Kerangka Pemikiran ........................................................................ 25 C. Hipotesis ......................................................................................... 26 BAB III. METODE PENELITIAN ...................... .............................................. 27 A. Jenis Penelitian................................................................................. 27 B. Lokasi dan Waktu Penelitian ..........................................................
27
C. Subjek Penelitian ............................................................................. 27 D. Identifikasi Variabel Penelitian........................................................ 29 E. Definisi Operasional Variabel Penelitian......................................... 30 F. Instrumen Penelitian ........................................................................ 30 G. Cara Kerja ........................................................................................ 30 H. Rancangan Penelitian ....................................................................... 32 iv
I. Teknik Analisis Data........................................................................ 33 BAB IV. HASIL PENELITIAN .......................................................................... 33 A. Deskripsi Subjek Penelitian ............................................................. 33 B. Karakteristik Subjek Penelitian........................................................ 34 C. Analisis Bivariat............................................................................... 35 D. Analisis Multivariat……………………………………………….
36
BAB V. PEMBAHASAN ................................................................................... 37 BAB VI. PENUTUP ............................................................................................ 39 A. Simpulan .......................................................................................... 39 B. Saran ................................................................................................ 39 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40 LAMPIRAN
v
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran....................................................................
24
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian...................................................................
30
vi
DAFTAR TABEL Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Subjek Penelitian......................................
34
Tabel 4.2 Hasil Uji Fisher’s Exact Test……………………………………..
35
Tabel 4.3 Analisis Regression Binary Logistic terhadap Kejadian Hiperemesis Gravidarum………………………………………………………………….
vii
36
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical Clearance Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
viii
