UNIVERSITAS UDAYANA
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) DI WILAYAH UPT KESMAS GIANYAR I TAHUN 2016
NI KADEK BUDIASIH NIM. 1420015045
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
UNIVERSITAS UDAYANA
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) DI WILAYAH UPT KESMAS GIANYAR I TAHUN 2016
NI KADEK BUDIASIH NIM. 1420015045
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016
ii
UNIVERSITAS UDAYANA
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) DI WILAYAH UPT KESMAS GIANYAR I TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT
NI KADEK BUDIASIH NIM. 1420015045
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA
2016
iii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur dipanjatkan kehadirat Ida Sang Hyang Widhi Wasa (Tuhan Yang Maha Esa) karena atas berkat dan rahmat-Nya dapat diselesaikannya proposal yang berjudul “Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) di Wilayah UPT Kesmas Gianyar I Tahun 2016” ini tepat pada waktunya. Dalam penyusunan skripsi ini, penulis banyak menerima bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. dr. Made Ady Wirawan., MPH., selaku ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. dr. Desak Putu Yuli Kurniati, M.K.M., selaku kepala bagian peminatan Promosi Kesehatan, Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 3. Ni Komang Ekawati, S.Psi. Psi. MPH., selaku pembimbing penulis yang telah menyediakan waktu dalam memberikan masukan, bimbingan dan motivasi bagi penulis hingga proposal ini dapat terselesaikan dengan baik. 4. Kepala UPT Kesmas Gianyar 1, Kepala SMA Negeri 1 Gianyar, Kepala SMA Dwijendra Gianyar yang telah memberikan ijin kepada penulis dalam penelitian ini. 5. Orang tua dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, doa, dan semangat selama penyusunan skripsi ini. 6. Sahabat-sahabat penulis yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang senantiasa mengingatkan dan memberikan dukungan untuk dapat segera menyelesaikan skripsi ini. Penulis menyadari skripsi ini masih jauh dari sempurna, maka penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk skripsi ini. Demikian skripsi ini disusun semoga informasi dalam skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi berbagai pihak.
Denpasar, Februari 2016
Penulis vi
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN PROMOSI KESEHATAN SKRIPSI JULI 2016 Ni Kadek Budiasih
PEMANFAATAN PELAYANAN KESEHATAN PEDULI REMAJA (PKPR) DI WILAYAH UPT KESMAS GIANYAR I TAHUN 2016 ABSTRAK Salah satu upaya pemerintah dalam menangani permasalahan remaja adalah dengan pembentukan Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR). PKPR di laksanakan oleh UPT Kesmas Gianyar I sejak tahun 2011. Program tersebut dilaksanakan baik di Puskesmas dan kunjungan ke sekolah-sekolah serta telah dibentuk konselor sebaya. Tetapi jumlah kunjungan remaja ke PKPR dengan permasalahan kesehatan remaja pada tahun 2015 hanya 36 remaja. Hal tersebut tidak sebanding dengan permasalahan remaja yang cukup beragam. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) oleh remaja yang di bentuk oleh Kementrian Kesehatan Republik Indonesia di UPT Kesmas Gianyar I Tahun 2016. Rancangan Penelitian bersifat deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Total informan dalam penelitian adalah 31 informan dengan 4 focus group discusion (FGD), 4 informan kunci dengan wawancara mendalam dan observasi. Sampel di pilih dengan metode purposive sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan rendahnya pemanfaatan PKPR karena kurangnya pengetahuan remaja terhadap PKPR dan keberadaan PKPR, tidak meratanya pembentukan konselor sebaya, sikap remaja yang memilih konseling kepada teman dan orang tua, minimnya sarana dan prasarana yang menunjang kegiatan PKPR dan tidak koordinasi antara pihak sekolah dan puskesmas dalam pelaksanaan program PKPR. Perlu di lakukan sosialisasi dan inovasi bentuk kegiatan PKPR untuk meningkatkan partisipasi remaja dalam pemanfaatan PKPR. Kata Kunci : Pemanfaatan, PKPR, Remaja
vii
SCHOOL OF PUBLIC HEALTH UDAYANA UNIVERSITY HEALTH PROMOTION SKRIPSI, July 2016 Ni Kadek Budiasih
UTILIZATION OF CARE HEALTH SERVICES IN IN THE IN PUBLIC HEALTH UNIT GIANYAR I 2016
ABSTRACT One of the government's efforts in addressing the problems of adolescence is the formation of Youth Care Health Services Program (PKPR). PKPR have been performed in The Public Health Unit Gianyar I since 2011. The program is implemented both in the building and visits to schools and peer counselors have been established, but the visits adolescents to PKPR with adolescent health problems in 2015 only 36 people and adolescent problems that were found growing. The purpose this study to determine the Utilization the PKPR of adolescents in The Public Health Unit Gianyar I in 2016. The design of this study was a descriptive qualitative approach. Total informants in the study was 31 students, data was collected 4 focus group discusion (FGD) and 4 depth interviews key informan and observation. Samples were selected by purposive sampling method. The results showed low utilization of PKPR due to lack of knowledge of adolescents to PKPR and where PKPR, uneven formation of peer counselors, the attitude of teenagers who choose counseling with friends and parents, lack of facilities and infrastructure that support the PKPR and no coordination between the schools and health centers PKPR in the implementation of the program. Need to make socialization and innovation form PKPR activities to increase the participation of young people in PKPR utilization. Keywords: Utilization, PKPR, adolescent
viii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL .................................................................................................ii HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI .....................................................iii PERNYATAAN PERSETUJUAN ..........................................................................iv KATA PENGANTAR ..............................................................................................vi ABSTRAK ...............................................................................................................vii ABSTRACT............................................................................................................viii DAFTAR ISI.............................................................................................................ix DAFTAR TABEL....................................................................................................xii DAFTAR GAMBAR ..............................................................................................xiii DAFTAR ISTILAH ................................................................................................xiv DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................ xv BAB I PENDAHULUAN ........................................ Error! Bookmark not defined. 1.1 Latar Belakang......................................... Error! Bookmark not defined. 1.2 Rumusan Masalah.................................... Error! Bookmark not defined. 1.3 Pertanyaan Penelitian .............................. Error! Bookmark not defined. 1.4 Tujuan Penelitian..................................... Error! Bookmark not defined. 1.4.1. Tujuan Umum ................................ Error! Bookmark not defined. 1.4.2. Tujuan Khusus ............................... Error! Bookmark not defined. 1.5 Manfaat Penelitian................................... Error! Bookmark not defined. 1.5.1 Manfaat Teoritis ............................. Error! Bookmark not defined. 1.5.2 Manfaat Praktis .............................. Error! Bookmark not defined. 1.6 Ruang Lingkup Penelitian ....................... Error! Bookmark not defined. BAB II TINJAUAN PUSTAKA.............................. Error! Bookmark not defined. 2.1 Gambaran Umum Remaja ....................... Error! Bookmark not defined. 2.1.1 Pengertian Remaja ......................... Error! Bookmark not defined. 2.1.2 Tahap Perkembangan Remaja........ Error! Bookmark not defined. 2.1.3 Permasalahan Remaja .................... Error! Bookmark not defined. 2.2 Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR) ........Error! Bookmark not defined. 2.2.1 Pengertian PKPR............................ Error! Bookmark not defined. 2.2.2 Jenis Kegiatan dalam PKPR........... Error! Bookmark not defined. ix
2.3 Pengetahuan............................................. Error! Bookmark not defined. 2.3.1 Pengertian Pengetahuan ................. Error! Bookmark not defined. 2.3.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan Error! Bookmark not defined. 2.4 Sikap ........................................................ Error! Bookmark not defined. 2.5 Persepsi.................................................... Error! Bookmark not defined. 2.5.1 Pengertian Persepsi ........................ Error! Bookmark not defined. 2.5.2 Faktor Yang Mempengaruhi Persepsi...........Error! Bookmark not defined. 2.5.3 Proses Persepsi ............................... Error! Bookmark not defined. 2.6 Perilaku.................................................... Error! Bookmark not defined. 2.6.1 Pengertian Perilaku ........................ Error! Bookmark not defined. 2.6.2 Teori Lawrence Green.................... Error! Bookmark not defined. 2.7 Penelitian Terkait...................................... Error! Bookmark not defined. BAB III KERANGKA TEORI, KERANGKA KONSEP ......Error! Bookmark not defined. DAN DEFINISI ISTILAH....................................... Error! Bookmark not defined. 3.1 Kerangka Teori ........................................ Error! Bookmark not defined. 3.2 Kerangka Konsep .................................... Error! Bookmark not defined. 3.3 Definisi Istilah ......................................... Error! Bookmark not defined. BAB IV METODELOGI PENELITIAN................. Error! Bookmark not defined. 4.1 Karakteristik Penelitian ........................... Error! Bookmark not defined. 4.2 Peran Peneliti........................................... Error! Bookmark not defined. 4.3 Strategi Pengumpulan Data ..................... Error! Bookmark not defined. 4.3.1 Sampling ........................................ Error! Bookmark not defined. 4.3.2 Metode............................................ Error! Bookmark not defined. 4.4 Analisis data ............................................ Error! Bookmark not defined. 4.4.1 Reduksi data ................................... Error! Bookmark not defined. 4.4.2 Display atau Sajian Data ................ Error! Bookmark not defined. 4.4.3 Verifikasi Data ............................... Error! Bookmark not defined. 4.5 Strategi Validasi Data .............................. Error! Bookmark not defined. 4.5.1 Triangulasi Sumber dan Metode .... Error! Bookmark not defined. 4.5.2 Diskusi (Peer Debriefing) .............. Error! Bookmark not defined. x
4.5.3 Studi Literatur ................................ Error! Bookmark not defined. BAB V HASIL PENELITIAN ................................ Error! Bookmark not defined. 5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian........ Error! Bookmark not defined. 5.1.1 Gambaran Umum UPT Kemas Gianyar I .....Error! Bookmark not defined. 5.1.2 Gambaran Umum SMA Negeri 1 Gianyar....Error! Bookmark not defined. 5.1.3 Gambaran Umum SMA Dwijendra Gianyar.Error! Bookmark not defined. 5.2 Gambaran Umum Karakteristik Informan..............Error! Bookmark not defined. 5.3 Hasil Penelitian........................................ Error! Bookmark not defined. 5.3.1 Pengetahuan Remaja terhadap Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR)................... Error! Bookmark not defined. 5.3.2 Persepsi Remaja Terhadap Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR).............................. Error! Bookmark not defined. 5.3.3 Sikap Remaja terhadap Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR).............................. Error! Bookmark not defined. 5.3.4 Sumber Informasi........................... Error! Bookmark not defined. 5.3.5 Sarana dan Prasarana...................... Error! Bookmark not defined. 5.3.6 Dukungan Peer Group, Dukungan Sekolah, Dukungan Petugas Kesehatan ....................................... Error! Bookmark not defined. BAB VI PEMBAHASAN........................................ Error! Bookmark not defined. 6.1 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan peduli remaja di Wilayah UPT Kesmas Gianyar I .................................... Error! Bookmark not defined. 6.2 Pengetahuan Remaja Terhadap Program PKPR.....Error! Bookmark not defined. 6.3 Persepsi Remaja terhadap Program PKPR .............Error! Bookmark not defined. 6.4 Sikap Remaja terhadap Program PKPR .. Error! Bookmark not defined. 6.4 Faktor Pendukung Pemanfaatan PKPR .... Error! Bookmark not defined. 6.5 Faktor Penguat Pemanfaatan PKPR ........ Error! Bookmark not defined. BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ..................... Error! Bookmark not defined. xi
7.1 Simpulan.................................................. Error! Bookmark not defined. 7.2 Saran ........................................................ Error! Bookmark not defined.
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel........................................................... 24 Tabel 5.1 Informan Kelompok Perempuan SMA Negeri 1 Gianyar ................ 40 Tabel 5.2 Informan Kelompok Laki-laki SMA Negeri 1 Gianyar.................... 40 Tabel 5.3 Informan Kelompok Perempuan SMA Dwijendra Gianyar ............. 41 Tabel 5.4 Informan Kelompok Laki-laki SMA Dwijendra Gianyar................. 41 Tabel 5.5 Karakteristik Key Informan Wawancara mendalam......................... 42 Tabel 5.6 Kelengkapan Sarana dan Prasarana Program PKPR ........................ 59
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.2 Skema Teori Lawrence Green .........................................................21 Gambar 3.1 Skema Teori Lawrence Green .........................................................24 Gambar 3.2 Kerangka Konsep Penelitian ...........................................................25 Gambar 6.1 Hasil Pembahasan ...........................................................................79
xiii
DAFTAR ISTILAH PKPR
Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
WHO
World Health Organization
SDKI
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
BKKBN
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional
Kemenkes RI
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia
KTD
kehamilan yang tidak diinginkan
NAPZA
Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya
Depkes RI
Departemen Kesehatan Republik Indonesia
UPT
Unit Pelaksana Teknis
Kesmas
Kesehatan Masyarakat
FGD
Focus Group Discussion
DKT
Diskusi Kelompok Terarah
HIV
Human Imonodeficiency Virus
AIDS
Acquired Immune Deficiency Syndome
KEK
Kekurangan energi kronis
Puskesmas
Pusat kesehatan masyarakat
S1
Sarjana
FKM UI
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
SMP
Sekolah Menengah Pertama
SMA
Sekolah Menengah Atas
PMS
pre menstruasi syndrome
KIA
Kesehatan Ibu dan Anak
PKHS
Pendidikan Keterampilan Hidup Sehat
LSE
Life Skills Education
KIA
Kesehatan Ibu dan Anak
BOK
Bantuan Operasional Kesehatan
PHBS
Pendidikan Hidup Bersih dan Sehat
xiv
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1
Dokumentasi penelitian
Lampiran 2
Lembar Informasi
Lampiran 3
Lembar Persetujuan Menjadi Informan
Lampiran 4
Pedoman Focus Group Discussion
Lampiran 5
Pedoman Wawancara Mendalam Pemegang Program PKPR
Lampiran 6
Pedoman Wawancara Guru BK SMA Negeri 1 Gianyar
Lampiran 7
Pedoman Wawancara Guru BK SMA Dwijendra Gianyar
Lampiran 8
Pedoman Wawancara Konselor Sebaya
Lampiran 9
Lembar Observasi
Lampiran 10 Ethical Clearance Lampiran 11 Surat Izin Penelitian
xv
1
