REFERAT LUKA TEMBAK

PENDAHULUAN Banyak kasus kriminal yang menggunakan senjata api untuk melukai / mematikan Luka tembak penyebab kematian akibat kejahatan umum di Amerika serikat

Fungsi dokter : memeriksa secara cermat, hati-hati, dan teliti serta menafsirkan  Visum Et Repertum

Mampu mendeskripsikan luka tembak secara benar sehingga mampu membuat visum et repertum yang baik dan benar

Definisi Senjata Api

Senjata yang menggunakan tenaga hasil perledakan mesiu, dapat melontarkan proyektil (anak peluru) yang berkecepatan tinggi melalui larasnya

Panjang Laras – Laras Pendek (revolver, pistol) – Laras Panjang (senapan tabur, senapan menyerang)

Alur Laras – Laras Beralur (rifledbore) • Kekanan dan kekiri

– Laras Tak beralur (smooth bore)

A

: PEMATANG / LAND

B

: ALUR / GROOVE

C

: KALIBER / DIAMETER

a. b. c. d. e.

Primer Selongosong Mesiu Anak Peluru Peluru Senapan Tabur

Mekanisma Kerja Senjata Memanfaatkan tekanan tinggi udara atau gas Senjata angin = memampatkan udara atau dengan CO2 cair diubah menjadi gas dalam volume tetap

Mekanisma Kerja Senjata Senjata Api = pembakaran mesiu menjadi gas dalam jumlah besar di dalam ruangan bervolume tetap

TEORI LUKA Keparahan Luka Peran Alur pilin

Kerusakan mekanis jaringan

Saat senjata ditembakkan :

 Api  Mesiu yang sama sekali terbakar  Mesiu yang sebagian terbakar, tidak terbakar  Kotoran minyak senjata, karatan

dan lain sebagainya  Anak pelurunya sendiri

Elastisitas: epitedermis << dermis  kelim lecet

1. Sudut datang peluru. 2. Jarak tembak. Apabila peluru datannya tegak lurus bidang datar, maka LTM akan berbentuk bulat dan dikelilingi kelim lecet yang sama lebar. Kalau peluru datangnya mempunyai sudut, maka akan berbentuk oval, dengan kelim lecet yang lebih lebar pada sudut datangnya.

KLASIFIKASI LUKA TEMBAK

KLASIFIKASI LUKA TEMBAK

LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR LUKA TEMBAK MASUK

LUKA TEMBAK KELUAR

Ukurannya kecil,

Ukurannya lebih besar

karena peluru menembus kulit seperti bor

dan lebih tidak teratur dibandingkan luka

dengan kecepatan tinggi

tembak masuk,karena kecepatan peluru berkurang sehingga menyebabkan robekan

jaringan

Pinggiran luka melekuk kearah dalam

Pinggiran luka melekuk keluar

karena peluru menembus kulit dari luar

karena peluru melekuk keluar

Pinggiran luka mengalami abrasi

Pinggiran luka tidak mengalami abrasi

Bisa tampak kelim lemak

Tidak terdapat kelim lemak

Pakaian masuk ke dalam luka, dibawa

Tidak ada

oleh peluru yang masuk

LUKA TEMBAK MASUK VS KELUAR LUKA TEMBAK MASUK

LUKA TEMBAK KELUAR

luka bisa tampak hitam, terbakar, kelim Tidak ada

tato, atau jelaga tulang tengkorak, pinggiran luka bagus

Tampak seperti gambaran mirip

bentuknya

kerucut

Bisa tampak warna merah terang

Tidak ada

akibat adanya zat karbon monoksida Disekitar luka terdapat kelim ekimosis

Tidak ada

Perdarahan hanya sedikit

Perdarahan lebih banyak

Pemeriksaan radiologi atau analisa

Tidak ada

aktivitas netron menemukan lingkaran timah atau zat besi di sekitar luka

AKIBAT API Luka Bakar Kulit dan rambut dapat hangus terbakar

AKIBAT PARTIKEL LOGAM Diameter peluru lebih besar daripada diameter laras  pelepasan partikel logam Luka terbuka dangkal atau luka lecet kecilkecil

AKIBAT MONCONG SENJATA Jejas Laras Pada bagian tubuh yang di bawahnya ada bagian keras, misalnya tulang

Tenaga tembakan terpantul oleh tulang dan mengangkat kulit  benturan keras antara kulit dengan moncong senjata

AKIBAT MONCONG SENJATA Hard Contact •

•

•

Luka tembak tempel yang erat Jejas laras jelas mengelilingi lubang luka Tidak akan dijumpai kelim jelaga atau kelim tattoo

Soft Contact •

•

•

Luka tembak tempel sebagian Jejas laras tampak sebagai garis lengkung Terdapat kelim jelaga dan kelim tattoo

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA TEMBAK MASUK PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS Akibat trauma mekanik dan termis Perubahan pada luka tembak tempel dan luka tembak jarak dekat: o o o o o

Kompresi Epitel Epitel: nekrosis koagulatif, sembab, vakuolisasi sel-sel basal Basophilic staining Perdarahan baru dan butir-butir mesiu pada epidermis Sel-sel dermis: inti mengkerut, vakuolisasi, piknotik

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA TEMBAK MASUK PEMERIKSAAN MIKROSKOPIS Butir-butir mesiu (tidak beraturan; hitam atau hitam kecoklatan)

Hard contact (Butir mesiu banyak di saluran luka)

Soft contact (Butir mesiu pada kulit dan jaringan di bawah kulit)

Luka tembak jarak dekat: (Butir mesiu pada permukaan kulit, dan hanya sedikit pada lapisan bawah kulit)

PEMERIKSAAN KHUSUS PADA LUKA TEMBAK MASUK PEMERIKSAAN KIMIAWI

Mesiu Hitam (Kalium, karbon, nitrit, nitrat, sulfit, sulfat, karbonat, tiosianat, dan tiosulfat)

Mesiu Putih (Nitrit dan selulosa nitrat)

Laras senjata dan peluru (Timah, antimon, nikel, tembaga, bismuth, perak, dan thalium)

Pemeriksaan dilakukan pada (Pakaian, Luka, dan Tangan pelaku penembakan)

Luka tembak masuk selalu lebih kecil daripada luka tembak keluar Jika luka masuk lebih tinggi dibanding luka keluar, arah serangan dari bawah Peluru selalu berjalan dalam garis lurus di dalam tubuh Peluru berefek sangat panas sehingga membakar kulit

Gerakan berputar anak peluru menyebabkan kelim lecet

Membersihkan luka tembak dapat menyebabkan kematian Individu yang dominan tangan kanan membunuh diri dengan memegang senjata dengan tangan kanan dengan luka terbuka pada kontak dengan atau dekat dengan pelipis kanan Dapat diperkirakan lama korban hidup setelah cedera fatal dari pemeriksaan luka

Terima Kasih