INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA / INSTITUT KEMAHIRAN TINGGI BELIA NEGARA
BUKU PENDAFTARAN
Lekatkan Gambar
SESI KEMASUKAN : *NAMA : *NO. KAD PENGENALAN : JURUSAN :
NO MATRIK :
BUKU PENDAFTARAN
Kandungan Kandungan 1.
Senarai Dokumen Untuk Fail Peribadi
2. Salinan Surat Tawaran Kursus 3. Borang Maklumat Pelajar
M/Surat 3 4 5-6
4. Salinan Kad Pengenalan
7
5. Perakuan Pelajar
8
6. Kebenaran Ibu/Bapa/Penjaga Untuk Rawatan Pembedahan
9
7. Ikrar Pelajar
10
8. Salinan Sijil Lahir
11
9. Salinan Slip Keputusan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)
12
10. Salinan Sijil Berhenti Sekolah
13
11. Borang Maklumat Akaun Bank
14
12. Perjanjian Latihan Kemahiran Di IKBN/IKTBN
15-25
13. Borang Pemeriksaan Doktor
26-32
14. Maklumat Am IKBN/IKTBN
33-39
2
BUKU PENDAFTARAN
Dokumen Untuk Fail Peribadi
1
Sila lekatkan dokumen berikut yang telah disahkan pada muka surat yang berkenaan dalam buku pendaftaran ini.
Senarai Semak : Bil
Dokumen
Bilangan
Tandakan ( / )
jika ada
1. Gambar Ukuran Pasport
6
2. Salinan Sijil Lahir
1
3. Salinan Kad Pengenalan
1
4. Salinan Slip Keputusan – SPM
1
5. Salinan Sijil Berhenti Sekolah
1
6. Salinan Sijil Lahir
1
7. Salinan Surat Tawaran Kursus
1
3
BUKU PENDAFTARAN
2
Salinan Surat Tawaran Kursus *Sila lekatkan salinan Surat Tawaran Kursus pada muka surat ini.
Lekatkan Di Sini
4
BUKU PENDAFTARAN
3
Borang Maklumat Pelajar NO. MATRIK Lekatkan Gambar
Lengkapkan butiran di bawah dengan menggunakan HURUF BESAR *Potong yang mana tidak berkenaan Maklumat Peribadi Pelajar 1. Nama
:
2. No. K/P
:
4. Kod Kursus
:
7. Agama
:
3. No. Matrik: 5. Jantina : *Lelaki/Wanita
8. Warganegara :
9. Cacat : *Ada / Tiada (Jika ada sila nyatakan) 11. Kumpulan Darah
6.TarikhLahir:
10. Bangsa :
:
12. Penyakit/Alergi :
13. Alamat Tetap:
Poskod:
Negeri :
14.No.Telefon:
15.No.Tel.Bimbit:
Maklumat Penjaga 16. Nama Bapa/Penjaga: 17. No. K/P Bapa/Penjaga:
18. Bangsa Bapa:
19. Pertalian dengan Pelajar (Sekiranya Penjaga): 20. Perkerjaan Bapa/Penjaga: 21. Pendapatan Bapa/Penjaga:
RM
.00
22. JumlahTanggungan:
23. Alamat Tempat Kerja Bapa : Poskod:
Negeri:
24. No. Telefon (P/H.P): 25. Nama Ibu: 26. No. K/P Ibu:
27. Bangsa Ibu:
28. Perkerjaan Ibu: 29. Pendapatan Ibu:
RM
.00
30. Alamat Tempat Kerja Ibu : Poskod:
Negeri:
31. No. Telefon (P/H.P):
5
BUKU PENDAFTARAN Nama dan Alamat Waris Terdekat 32. Nama: 33. Alamat Rumah:
Poskod:
Negeri:
34. Tel. Waris Berhampiran:
No.Pejabat:
35. Perkerjaan Waris : 36. Pendapatan Waris :
RM
.00
37. Alamat Tempat Kerja Waris : Poskod:
Negeri:
Nama dan Alamat Sekolah Terakhir 38. Nama Sekolah 39. Alamat Sekolah
Poskod:
Negeri:
Maklumat Ko-Kurikulum Mewakili Peringkat (Sila Tandakan ⁄ ) Sekolah
Daerah
Negeri
40.Sukan:
41. Pertandingan : Kemahiran 42.Persatuan/Kelab:
43. Lain-lain SilaNyatakan
6
BUKU PENDAFTARAN
4
Salinan Kad Pengenalan
4.1 Salinan Kad Pengenalan Pelajar
Depan
Belakang
4.2 Salinan Kad Pengenalan Bapa / Penjaga
Depan
Belakang
4.3 Salinan Kad Pengenalan Ibu / Penjaga
Depan
Belakang
7
BUKU PENDAFTARAN
5
Perakuan Pelajar
Saya ……………………………………………………………………………….…………… No. K/P ………..………………………………. telah membaca dan memahami dan dengan ini bersetuju mematuhi syarat Perjanjian Latihan Institut Kemahiran Belia Negara / Institut Kemahiran Tinggi Belia Negara. Saya mengakui dan bertanggungjawab ke atas segala maklumat yang diberikan kepada pihak institut adalah tepat dan benar. Saya juga bertanggungjawab dan akur sekiranya pihak institut mengambil tindakan keatas saya jika maklumat yang saya berikan adalah palsu, termasuklah disingkirkan daripada institut.
Tandatangan Pelajar : ………………………………………..………….. Tarikh : ……………..…………………….
Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga : ………………………………………………………………………..………..……..
Nama Ibu/Bapa/Penjaga : ………………………………………………………..…………………………….……………
No. K/P Ibu/Bapa/Penjaga : ……………………..................................................
8
BUKU PENDAFTARAN
6
Kebenaran Ibu/bapa/Penjaga
Kebenaran Ibu/Bapa/Penjaga untuk Rawatan Pembedahan Pengarah Institut Kemahiran Belia Negara / Institut Kemahiran Tinggi Belia Negara Saya : ……………………………………………………………………….…... No. Kad Pengenalan : ……………….…………………….
(Nama Ibu/Bapa/Penjaga)
Ibu/Bapa/Penjaga kepada pelajar bernama : ………………….………………………………………………………….…………. No. Kad Pengenalan : ……………………………………………………….. yang sedang belajar di Institut Kemahiran Belia Negara / Institut Kemahiran Tinggi Belia Negara dengan ini memberi kebenaran kepada tuan atau wakil tuan untuk mengambil sebarang tindakan yang perlu, bersabit dengan rawatan pembedahan yang munkin diperlukan sekiranya anak/jagaan saya jatuh sakit atau ditimpa kemalangan. Dalam masa kecemasan sila hubungi saya di nombor telefon berikut: 1. No. Telefon Rumah : ………………………………………………………………………………. 2. No. Telefon Waris/Jiran/Keluarga : ………………………………………………………… 3. No. Telefon Pejabat : ……………………………………………………………………………… 4. Lain-lain (Nyatakan) : …………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga
Disaksikan : …………………………………………………
Tandatangan Saksi
Nama : …………………………………………………………
Nama : ………………………………………………………
No. K/P : ………………………………………………………
No. K/P : ……………………………………………………
Tarikh : ………………………………………………………….
Tarikh : ………………………………………………………
Cop Jawatan : ……………………………………………
9
BUKU PENDAFTARAN
7
Ikrar Pelajar (A)
IKRAR Bahawa sesungguhnya saya* …………………………………………………………………………..……………………… No. Kad Pengenalan ………………………………………… berikrar akan mematuhi segala peraturan-peraturan yang ditetapkan oleh Institut Kemahiran Belia Negara dari masa ke semasa serta syarat-syarat yang ditetapkan untuk sesuatu kursus yang saya ikuti. Saya juga berjanji tidak akan melibatkan diri dalam apa jua aktiviti yang tidak diingini, yang akan mencemarkan nama baik institut. Jika saya didapati melakukan kesalahan seperti diatas semasa saya menjadi pelajar, saya dengan rela hati menerima sebarang hukuman yang diputuskan oleh pihak Institut Kemahiran Belia Negara termasuk diberhentikan dari menjadi pelajar, dan ibubapa atau penjaga saya, tidak akan membuat sebarang bantahan ke atas hukuman yang diambil terhadap saya.
(B)
LEPAS TANGUNGGAN 1.
Saya sebagai seorang pelajar institut perlu mengikuti semua aktiviti pembelajaran dan ko-kurikulum yang berkaitan sepanjang pengajian saya di institut. Aktiviti ini termasuk juga latihan industri dan lawatan sambil belajar anjuran institut dari masa ke semasa.
2. Saya faham bahawa semasa menjalani semua aktiviti pembelajaran dan kokurikulum yang berkaitan, sekiranya berlaku kecederaan pada diri saya dan atau kehilangan atau kerosakan pada harta benda, adalah tanggungjawab saya sendiri. Saya dan ibu/bapa/penjaga saya tidak akan membuat sebarang aduan, bantahan dan tuntutan yang terbit daripada aktiviti tersebut. Maka dengan ini saya melepaskan tanggungan Institut Kemahiran Belia Negara dan Kementerian Belia dan Sukan Malaysia dan wakil-wakilnya, kakitangan dan pekerja-pekerja daripada dan terhadap segala tindakan dan tuntutan yang terbit dari aktiviti tersebut. Tarikh : ……………………………………………………..
…..…………..……………………………….…………….
Disahkan Oleh : ……………………………………….
Disaksikan : ………………..…………………………
(Tandatangan Ibu/Bapa/Penjaga)
Tandatangan Pelajar*
(Tandatangan Saksi)
Nama : ……………………………………………………..
Nama : ……………..…………..……………………..
No. K/P : …………………………………………………..
No. K/P : ……….………………………………………
Tarikh : ……………………………………………………
Tarikh : …………………………………………………
10
BUKU PENDAFTARAN
8
Salinan Sijil Lahir *Sila lekatkan salinan Sijil Lahir pada muka surat ini.
Lekatkan Di Sini
11
BUKU PENDAFTARAN
9
Salinan Slip Keputusan SPM *Sila lekatkan salinan Slip Keputusan SPM pada muka surat ini.
Lekatkan Di Sini
12
BUKU PENDAFTARAN
10 Salinan Sijil Berhenti Sekolah *Sila lekatkan salinan Sijil Berhenti Sekolah pada muka surat ini.
Lekatkan Di Sini
13
BUKU PENDAFTARAN
11
Borang Maklumat Akaun Bank
*Sila masukkan maklumat bank pelajar Nama Pelajar
:
……………………………………………………………….…………………………………..
No. K/P
:
…………………………………………………………….……………………………………..
Bank
:
………………………………………………………….………………………………………..
No. Akaun
:
(sila rujuk maklumat senarai bank mengikut IKBN/IKTBN m/s 36)
Sila Lekatkan Salinan Muka Depan Buku Akaun yang mengandungi nombor akaun
14
BUKU PENDAFTARAN
12
Perjanjian Latihan Kemahiran di Institut Kemahiran Belia Negara / Institut Kemahiran Tinggi Belia Negara
*Duti Setem Hasil RM10.00
Perjanjian ini dibuat pada ………………………………………………… haribulan …………………………………………… tahun ANTARA …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…..
(nama huruf besar-Pelajar) No. K/P ………………………………………………………………….. yang beralamat di …………………………………………..………... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………….. (kemudian daripada ini dipanggil “Pelajar”) sebagai pihak yang pertama DENGAN KERAJAAN MALAYSIA (kemudian dipanggil sebagai “Kerajaan”) sebagai pihak yang kedua DAN ……………………………………………………………………………………..………… No. K/P………………………………………………..…………
(nama huruf besar-Penjamin 1) yang beralamat di ………………………………………………………………………………………………………………………….…………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………… DAN …………………………………………………………………………………………….……….. No. K/P …………………………………………
(nama huruf besar-Penjamin 2) yang beralamat di ………………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………… (kemudian ini dipanggil “Penjamin”) sebagai pihak yang ketiga adalah MENYAKSIKAN seperti berikut: BAHAWASANYA kerajaan telah bersetuju mengadakan suatu Kursus Latihan (kemudian daripada ini dipanggil “Kursus”) bagi Pelajar dan Pelajar telah bersetuju mengikuti Kursus ini sehingga tamat DAN BAHAWASANYA Penjamin ini telah bersetuju untuk menjadi Penjamin kepada Pelajar dalam Perjanjian ini. BAHAWASANYA: A. Melalui surat tawaran bertarikh ……………………………… Kerajaan telah menawarkan kepada Pelajar untuk mengikuti kursus dalam bidang ……………………………………………………………………………. di Institut Kemahiran Belia Negara (IKBN/IKTBN) cawangan ………………………………………………….. (selepas ini disebut sebagai “institut”). B. Pelajar telah menerima tawaran untuk belajar di Institut tertakluk kepada syarat-syarat dalam Perjanjian ini. C. Penjamin telah bersetuju untuk menjamin pengajian Pelajar di Institut tertakluk kepada syarat-syarat dalam Perjanjian ini.
15
BUKU PENDAFTARAN Adalah dengan ini Dipersetujui Seperti Berikut: 1.
TANGGUNGJAWAB PELAJAR 1.1
Tertakluk kepada Fasal 4, Pelajar hendaklah mengikuti Kursus dalam bidang …………………………………………………………………………………
di
Institut
cawangan
……………………………………………………………………..…. bermula dari …………………………………………….... hingga ……………………………………………………….... (selama tempoh …………………………….….. bulan) 1.2
Pelajar dengan ini bersetuju seperti berikut : (a) Sentiasa mematuhi Peraturan Tatatertib Pelajar IKBN/IKTBN dan semua peraturan dan arahan yang dikeluarkan oleh Kerajaan; (b) Tidak boleh melakukan perbuatan salah laku dalam apa cara jua pun yang pada pendapat Kerajaan menjatuhkan nama baik Pelajar atau nama baik Kerajaan Malaysia; (c) Hendaklah mencapai tempoh prestasi memuaskan sepanjang tempoh Kursus; (d) Tidak boleh menduduki peperiksaan selain dari peperiksaan yang bersabit dengan Kursus atau lain-lain peperiksaan yang dipersetujui oleh Kerajaan; (e) Tidak boleh menjalankan apa-apa sama ada yang berpendapatan atau tidak kecuali dengan terlebih dahulu mendapat persetujuan Kerajaan; (f) Hendaklah mengikuti Kursus, menduduki ujian dan peperiksaan yang disyaratkan dalam Kursus dan menyempurnakan Kursus dalam tempoh yang ditetapkan oleh Kerajaan; (g) Tidak boleh mengambil bahagian dalam apa-apa kegiatan yang difikirkan oleh Kerajaan tidak selaras dengan kepentingan Pelajar atau kepentingan Kerajaan Malaysia dan apabila Pelajar diberitahu oleh Kerajaan bahawa apa-apa kegiatan yang disertai adalah tidak selaras dengan kepentingannya atau kepentingan Kerajaan Malaysia, maka Pelajar hendaklah berhenti dengan sertamerta daripada mengambil bahagian selanjutnya; (h) Tidak boleh memegang apa-apa jawatan di dalam apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang diluar Institut; (i) Pelajar dilarang mengambil bahagian dalam aktiviti politik atau memakai mana-mana lambang sesuatu parti politik. (j) Tidak boleh mengambil apa jua bahagian dalam suatu penghasutan atau tunjuk perasaan di mana-mana tempat oleh apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang iaitu penghasutan atau tunjuk perasaan yang pada pendapat Kerajaan adalah memudaratkan kepentingan Kerajaan Malaysia; (k) Tidak boleh menyediakan atau mengedarkan dengan apa-apa cara atau mengambil apa jua bahagian dalam menyediakan atau mengedarkan sesuatu penghasutan atau tunjuk perasaan di mana-mana tempat oleh apa-apa pertubuhan, badan atau kumpulan orang iaitu penghasutan atau tunjuk
16
BUKU PENDAFTARAN perasaan yang pada pendapat Kerajaan adalah memudaratkan Kerajaan Malaysia; (l) Tidak boleh menyedia, mencetak, membahagi-bahagi atau mengedarkan atau mengambil bahagian dengan apa-apa cara dengan menyedia, mencetak, membahagi-bahagi atau mengedarkan apa-apa dokumen atau lain-lain bahan yang pada pendapat Kerajaan adalah memudaratkan kepentingan Kerajaan Malaysia; (m)Tidak boleh membuat kenyataan di suatu perhimpunan apa-apa kumpulan orang di mana-mana tempat yang pada pendapat Kerajaaan adalah memudaratkan Kerajaan Malaysia; (n) Semasa
tempoh
Kursus
akan
mematuhi apa-apa
peraturan tatertib
sebagaimana yang dikuatkuasakan dari semasa ke semasa dalam mana-mana kegiatan Institut tersebut yang ia dikehendaki menghadirinya atau lain-lain tempat di bawah arahan tersebut di mana Kursus itu mungkin dijalankan. 2. TANGGUNGJAWAB KERAJAAN Sebagai balasan kepada tanggungjawab Pelajar dalam Fasal 1 di atas, Kerajaan dengan ini bersetuju; (a) Membayar elaun kepada Pelajar mengikut kadar, amaun dan tempoh yang difikirkan patut oleh Kerajaan; (b) Akan membayar atau membayar kembali mengikut kadar yang ditetapkan oleh Kerajaan, semua kos perjalanan yang dibuat oleh Pelajar yang dibenarkan oleh Kerajaan bagi mengikuti Kursus; (c) Akan membekalkan pakaian bengkel dan pakaian lain yang akan ditentukan mengikut Kursus. 3. TANGGUNGJAWAB PENJAMIN 3.1
Penjamin bersetuju bahawa apabila diminta secara bertulis dari Kerajaan pada bila-bila masa, yang menyatakan bahawa Pelajar telah melangar mana-mana obligasi dalam Perjanjian ini, dan tanpa Kerajaan perlu mengambil tindakan undang-undang terhadap Pelajar atau Penjamin dan tanpa Kerajaan perlu mengemukakan apa-apa bukti dan syarat tambahan, akan membayar jumlah amaun yang diminta oleh Kerajaan.
3.2
Penjamin hendaklah mengemukakan maklumat diri bagi Penjamin dan diperakui oleh saksi mengikut format dalam Jadual A dan hendaklah dibaca sebagai sebahagian dari Perjanjian.
17
BUKU PENDAFTARAN 4. KUASA KERAJAAN 4.1
Sebagai tambahan kepada hak dan kuasa Kerajaan dalam Perjanjian ini, dan tanpa menjelaskan apa-apa peruntukan lain dalam Perjanjian ini, Kerajaan boleh; (a) Mengubah tempoh kursus; (b) Menangguhkan Kursus pada bila-bila semasa Kursus dijalankan; atau (c) Mengarahkan Pelajar mengikuti Kursus dimana-mana cawangan Institut Kemahiran Belia Negara (IKBN/IKTBN)
4.2
Jika Kerajaan telah bertindak mengikut Fasal 4.1, Pelajar hendaklah mematuhi tindakan tersebut dan menanggung segala perbelanjaan bagi mematuhi tindakan tersebut.
5. PENAMATAN PERJANJIAN 5.1
Kerajaan boleh menamatkan Perjanjian ini pada bila-bila masa dengan memberi notis bertulis apabila mana-mana dari perkara-perkara berikut berlaku: (a) Pelajar telah melanggar mana-mana obligasi yang dinyatakan dalam Perjanjian ini; (b) Penjamin telah melanggar mana-mana obligasi yang dinyatakan dalam Perjanjian ini; (c) Pelajar meninggalkan Kursus tanpa kebenaran Kerajaan; (d) Pelajar dibuang dari Institut oleh Kerajaan; (e) Pelajar telah meninggal dunia; (f) Pelajar telah disabitkan melakukan kesalahan jenayah seperti mana yang termaktub dalam mana-mana peruntukan undang-undang yang berkuat kuasa di Malaysia; atau
5.2
Pada bila-bila masa berkuatkuasanya Perjanjian ini didapati telah diterima mengikuti
Kursus
dengan
memberi
keterangan-keterangan
yang
salah,
mengemukakan dokumen palsu, menyembunyikan hal-hal dan butir-butir keterangan atau dengan melakukan tipu daya dalam apa jua bentuk. Jika berlaku mana-mana berikut: (a) Salah seorang Penjamin atau kedua-dua Penjamin meninggal dunia; (b) Salah seorang Penjamin atau kedua-dua Penjamin tidak lagi bermastautin di Malaysia; (c) Salah seorang atau kedua-dua Penjamin berada di luar Malaysia selama lebih dari 12 (dua belas) bulan kalendar; (d) Salah seorang Penjamin atau kedua-dua Penjamin menjadi bankrap; atau (e) Salah seorang Penjamin atau kedua-dua Penjamin telah disabitkan melakukan kesalahan jenayah seperti mana termaktub dalam mana-mana peruntukan undang-undang yang yang berkuat kuasa di Malaysia. Maka bagi tiap-tiap hal yang demikian itu, Pelajar atau mana-mana daripada Penjamin yang masih ada, hendaklah mendapatkan seorang atau orang-orang
18
BUKU PENDAFTARAN mengikut mana yang berkenaan untuk mengantikan mana-mana daripada Penjamin itu dengan syarat orang itu boleh diterima oleh Kerajaan dan ia bersetuju menjadi seorang Penjamin dan mematuhi syarat-syarat Perjanjian ini. 5.3
Jika sekiranya didapati tiada seorang pun dapat mengantikan Penjamin atau Penjamin-Penjamin seperti yang dinyatakan dalam Fasal 5.2 di atas, maka Kerajaan boleh, menurut pilihannya pada bila-bila masa menamatkan Perjanjian ini.
5.4
Walau apapun peruntukan-peruntukan terdahulu yang dinyatakan dibawah Fasal ini, Kerajaan boleh, menurut budi bicaranya memberi sebulan notis secara bertulis kepada Pelajar dan Penjamin-Penjamin untuk menamatkan Perjanjian ini pada bila-bila masa dengan tidak perlu memberikan sebab-sebab penamatan.
6. KESAN PENAMATAN PERJANJIAN 6.1
Pelajar atau Penjamin bersetuju, berjanji dan mengakui bahawa penamatan Perjanjian di bawah Fasal 5 menyebabkan Pelajar tidak berhak keatas apa-apa tuntutan faedah di bawah Perjanjian ini.
6.2
Apabila Perjanjian ini ditamatkan, Kerajaan adalah berhak untuk melaksanakan atau menguatkuasa perkara-perkara berikut: (a) Kerajaan pada bila-bila masa boleh mengambil tindakan undang-undang terhadap Pelajar dan/atau Penjamin; (b) Menuntut Pelajar menjelaskan ganti rugi dalam tempoh 60 (enam puluh) hari sejumlah wang yang ditetapkan oleh Kerajaan; (c) Menuntut Penjamin menjelaskan gantirugi dalam tempoh 60 (enam puluh) hari sejumlah wang yang ditetapkan oleh Kerajaan; (d) Melaksanakan dan menguatkuasakan salah satu daripada perkara-perkara (a) hingga (c) di atas atau mana-mana gabungan perkara-perkara (a) hingga (c) di atas atau keseluruhan perkara-perkara (a) hingga (c) di atas.
19
BUKU PENDAFTARAN 7. NOTIS Apa-apa notis, persetujuan atau permintaan yang diperlukan atau diizinkan untuk diberi atau dibuat dibawah Perjanjian ini hendaklah di dalam Bahasa Malaysia. Notis, persetujuan atau permintaan itu hendaklah disifatkan sebagai telah diberi atau dibuat apabila ia telah disampaikan dengan tangan atau pos kepada pihak yang lagi satu lagi dan hendaklah diberi atau di buat di alamat pihak tersebut yang ditetapkan seperti dibawah atau di alamat-alamat lain sebagaimana yang ditetapkan oleh mana-mana pihak kepada Perjanjian ini dari semasa ke semasa secara bertulis. Untuk Kerajaan Alamat
:
No. Telefon
:
………………………………………………………………………………………………………………..….. ……………………………………………………………………………………………..……………………..
Untuk Pelajar Nama
:
…………………………………………………………………………………………………………………….
Alamat
:
....…………………………………………………………………………………………………………………. ….…………………………………………………………………………………..…………………………….
No. Telefon
:
……………………………………………………………………………………………………………………
Untuk Penjamin 1 Nama
:
……………………………………………………………………………………………………………….….
Alamat
:
……………………………………………………………………………………………………….…….……. ….………………………………………………………………………………………………….…………….
No. Telefon
:
…………………………………………………………………………………………………….……………..
Untuk Penjamin 2 Nama
:
………………………………………………………………………………………………………….……….
Alamat
:
…………………………………………………………………………………………………………….……. ….……………………………………………………………………………………………………………….
No. Telefon
:
………………………………………………………………………………………………………….………..
8. DUTI SETEM Segala perbelanjaan menyediakan Perjanjian ini termasuk duti setem hendaklah ditanggung oleh Pelajar dan Penjamin. 9. PERJANJIAN MENGIKAT WARIS ATAU WAKIL Perjanjian ini hendaklah mengikat ke atas wasi-wasi dan pentadbir-pentadbir bagi Pelajar dan Penjamin.
20
BUKU PENDAFTARAN 10. KETIDAKSAHAN Jika mana-mana peruntukan dalam Perjanjian ini dianggap berlawanan dengan undangundang, atau tidak boleh dikuatkuasakan atau tidak sah, peruntukan-peruntukan lain dalam Perjanjian ini hendaklah tidak dijelaskan oleh peruntukan yang dinyatakan sebagai berlawanan dengan undang-undang dengan tidak boleh dikuatkuasakan atau tidak sah tersebut, tetapi Perjanjian ini hendaklah dianggap telah dibuat seolah-olah perkara berkenaan tidak wujud. 11. UNDANG-UNDANG Perjanjian ini hendaklah ditadbirkan menurut Undang-Undang Malaysia dan tiada guaman atau lain-lain prosiding berkaitan dengan Perjanjian ini boleh diambil atau difailkan di mana-mana mahkamah melainkan sebuah mahkamah yang mempunyai bidang kuasa di Malaysia, di mana ia hendaklah mempunyai bidang kuasa eksklusif untuk mendengar dan memutuskan semua guaman atau prosiding yang terbit daripada Perjanjian ini dan dengan ini pihak-pihak dalam Perjanjian ini tertakluk kepada bidang kuasa Mahkamah-mahkamah Malaysia untuk tujuan apa-apa guaman atau prosiding. 12. PINDAAN Sebarang perubahan, ubahsuaian dan pindaan yang akan dilakukan ke atas Perjanjian ini hendaklah dibuat setelah persetujuan bertulis kedua-dua pihak diperolehi. 13. FORCE MAJEURE 13.1
Jika mana-mana pihak kepada Perjanjian ini tidak berupaya memenuhi manamana obligasi dibawah Perjanjian ini disebabkan oleh force majeure atau undangundang dan peraturan yang berkuatkuasa di Malaysia, dan jika pihak itu memberikan kepada pihak yang satu lagi notis bertulis mengenai peristiwa itu dalam empat belas hari (14) hari selepas peristiwa itu berlaku, obligasi pihakpihak itu setakat mana yang tidak boleh dilaksanakan disebabkan oleh peristiwa itu hendaklah ditangguhkan selama mana ketidakupayaan itu berterusan.
13.2
Perkara force majeure bagi maksud Perjanjian ini bermaksud bencana alam, mogok, peperangan, pemberontakan, rusuhan, wabak, tanah runtuh, gempa bumi, ribut taufan, kilat, banjir, gangguan sivil, letupan dan lain-lain peristiwa yang serupa diluar kawalan kedua-dua pihak dan di mana kedua-dua pihak tidak dapat mengatasinya walaupun menggunakan usaha yang wajar dilakukan.
13.3
Walauapapun dalam Fasal 13.2, Kerajaan berhak menentukan sama ada force
majeure berkenaan bukanlah benar-benar serius dan Pelajar dan Penjamin dikehendaki meneruskan tanggungjawab masing-masing. 13.4
Walau apa pun dalam Fasal 12, Kerajaan berhak mengubahsuai semula Perjanjian ini disebabkan force majeure berkenaan jika keadaaan memerlukan sedemikian.
21
BUKU PENDAFTARAN 14. PERATURAN TATATERTIB PELAJAR IKBN/IKTBN Pelajar dan Penjamin dengan ini bersetuju, berjanji dan mengakui bahawa Peraturan Tatatertib Pelajar IKBN/IKTBN merupakan undang-undang dan hukuman yang berhubung dengan tatatertib yang akan dipakai dan digunakan ke atas Pelajar sepanjang tempoh kursus yang dihadiri oleh Pelajar dan Peraturan Tatatertib Pelajar IKBN/IKTBN yang dilampirkan bersama-sama dengan Perjanjian ini hendaklah membentuk sebahagian daripada Perjanjian. Jika terdapat sebarang percangahan atau perselisihan antara kandungan Perjanjian ini dengan Peraturan Tatatertib Pelajar IKBN/IKTBN mengenai apa sahaja perkara yang mungkin timbul, kandungan Perjanjian ini hendaklah mengatasi Peraturan Tatatertib Pelajar IKBN/IKTBN.
22
BUKU PENDAFTARAN Pada penyaksikan hal di atas pihak-pihak yang tersebut dalam Perjanjian ini telah memahami dengan menurunkan tandatangan serta meteri mereka pada haribulan yang mula-mula tertulis di atas. Ditandatangani oleh PELAJAR
Di hadapan saksi
…………………………………………………………………….... (Tandatangan PELAJAR)
…………………….………………………………………….…………………..… (Tandatangan SAKSI kepada PELAJAR) Nama SAKSI : ………………………………………………………….…. No. K/P SAKSI : …………………………….……………………………..
…………………………………………………………………….... (Nama PELAJAR)
Alamat SAKSI : …………………………………………………………… ……………………………….………………………………………………………
Ditandatangani oleh PENJAMIN PERTAMA Di hadapan saksi …………………………………………………………………….... (Tandatangan PENJAMIN PERTAMA)
…………………….……………………………………………………………… (Tandatangan SAKSI kepada PENJAMIN PERTAMA) Nama SAKSI : ………………………………….……………………….…. No. K/P SAKSI : ……………………….…………………………………..
…………………………………………………………………….... (Nama PELAJAR)
Alamat SAKSI : …………………………………………………………… ……………………………….………………………………………………………
Ditandatangani oleh PENJAMIN KEDUA …………………………………………………………………….... (Tandatangan PENJAMIN KEDUA)
Di hadapan saksi …………………….……………………………………………………………… (Tandatangan SAKSI kepada PENJAMIN KEDUA) Nama SAKSI : ………………………………….……………………….…. No. K/P SAKSI : ……………………….…………………………………..
…………………………………………………………………….... (Nama PELAJAR)
Alamat SAKSI : …………………………………………………………… ……………………………….………………………………………………………
(Untuk kegunaan Jabatan) Menurut kuasa kebenaran dibawah Seksyen 2
Di hadapan saksi
dalam Ordinan Kontrak Kerajaan No. 67, tahun 1949, ditandatangani bagi pihak KERAJAAN
……………………………………………………………………………
MALAYSIA oleh:
(Tandatangan SAKSI kepada KERAJAAN)
…………………………………………………………………………………… (Tandatangan bagi pihak KERAJAAN MALAYSIA) ………………………………………………………………………………….. (Nama) …………………………………………………………………………………….. (Cop Jawatan)
Butiran Penjamin Pertama dan Saksi
Nama SAKSI kepada KERAJAAN ……………………………………………………………………….….. No. K/P SAKSI : ………………………………………….……. Alamat SAKSI : ……………………………………..………… …………………………………………………………..……………….
23
BUKU PENDAFTARAN
Nama Pelajar (HURUF BESAR) : …………………………………………………………………………………………………….… No. Kad Pengenalan : ..…………………………………………………………………………………………………………………..……
Nama PENJAMIN PERTAMA (HURUF BESAR) : ………………………………………………………………………………………. No. Kad Pengenalan : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tarikh Lahir : ……………………………………………. Umur : ………………………………. Jantina : …………………………………... Taraf Kewarganegaran : …………………………………………………………………… No. Telefon : ……..………………………… Pekerjaan : ………………………………………………………………....... Jumlah Pendapatan Bulanan : ……………………… Nama dan Alamat Majikan/Perniagaan : ………………………………………………………………………………………………… Alamat Surat-Menyurat : …………………………………………………………………………………………………………………………….. *Alamat Rumah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Saya mengakui bahawa kenyataan yang tersebut di atas adalah benar dan lengkap.
Tarikh : ……………………………………………………………….
…………..……………………………………………………............. (Tandatangan PENJAMIN PERTAMA)
Nama SAKSI (HURUF BESAR) : …………………………………………………………………………………………………………………. No. Kad Pengenalan : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tarikh Lahir : ……………………………………………. Umur : ………………………………. Jantina : …………………………………... Taraf Kewarganegaran : …………………………………………………………………… No. Telefon : ……..………………………… Pekerjaan : ………………………………………………………………....... Jumlah Pendapatan Bulanan : ……………………… Nama dan Alamat Majikan/Perniagaan : ………………………………………………………………………………………………… Alamat Surat-Menyurat : …………………………………………………………………………………………………………………………….. *Alamat Rumah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Saya mengakui bahawa kenyataan yang tersebut di atas adalah benar dan lengkap.
Tarikh : ……………………………………………………………….
…………..……………………………………………………............. (Tandatangan SAKSI PENJAMIN PERTAMA)
*(jika berlainan daripada diatas)
24
BUKU PENDAFTARAN Butiran Penjamin Kedua dan Saksi
Nama Pelajar (HURUF BESAR) : …………………………………………………………………………………………………….… No. Kad Pengenalan : ..…………………………………………………………………………………………………………………..……
Nama PENJAMIN KEDUA (HURUF BESAR) : ……………………………………………………………………………………….…. No. Kad Pengenalan : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tarikh Lahir : ……………………………………………. Umur : ………………………………. Jantina : …………………………………... Taraf Kewarganegaran : …………………………………………………………………… No. Telefon : ……..………………………… Pekerjaan : ………………………………………………………………....... Jumlah Pendapatan Bulanan : ……………………… Nama dan Alamat Majikan/Perniagaan : ………………………………………………………………………………………………… Alamat Surat-Menyurat : …………………………………………………………………………………………………………………………….. *Alamat Rumah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Saya mengakui bahawa kenyataan yang tersebut di atas adalah benar dan lengkap.
Tarikh : ……………………………………………………………….
…………..……………………………………………………............. (Tandatangan PENJAMIN KEDUA)
Nama SAKSI (HURUF BESAR) : …………………………………………………………………………………………………………………. No. Kad Pengenalan : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Tarikh Lahir : ……………………………………………. Umur : ………………………………. Jantina : …………………………………... Taraf Kewarganegaran : …………………………………………………………………… No. Telefon : ……..………………………… Pekerjaan : ………………………………………………………………....... Jumlah Pendapatan Bulanan : ……………………… Nama dan Alamat Majikan/Perniagaan : ………………………………………………………………………………………………… Alamat Surat-Menyurat : …………………………………………………………………………………………………………………………….. *Alamat Rumah : …………………………………………………………………………………………………………………………………………… Saya mengakui bahawa kenyataan yang tersebut di atas adalah benar dan lengkap.
Tarikh : ……………………………………………………………….
…………..……………………………………………………............. (Tandatangan SAKSI PENJAMIN KEDUA)
*(jika berlainan daripada diatas)
25
BUKU PENDAFTARAN
13
Pemeriksaan Doktor
Pelajar hendaklah mengisi bahagian dibawah ini dan menyerahkannya kepada Pegawai Perubatan pada masa ia diperiksa bersama-sama dengan surat berkenaan yang disertakan ini. Pelajar adalah bertanggungjawab memberikan keterangan-keterangan yang betul dalam borang ini dan jika dengan sengaja menyembunyikan apa-apa maklumat, ia boleh diberhentikan daripada IKBN/IKTBN. Untuk tujuan pemeriksaan doktor jika pelajar pernah memakai cermin mata, pelajar hendaklah membawanya bersama. Sila juga membawa kertas-kertas Lembaga Perubatan jika ada. NAMA (Huruf Besar) : ALAMAT
PEKERJAAN
NO. KAD PENGENALAN
TARAF PERKAHWINAN
TARIKH LAHIR
TEMPAT LAHIR
Bujang Berkahwin Duda/Janda
A. PENGAKUAN PEMOHON: (Sila tandakan ( / ) dikotak yang berkenaan) 1. Adakah anda mengidap
YA
TIDAK
Jika ya nyatakan tarikh dan butir-butir lanjut
(a) Kahak berdarah (Blood stained sputum)
..……………………………………………….
(b) Sakit lelah (Asthma)
..……………………………………………….
(c) Batuk kering / Tibi (Tuberculosis)
..……………………………………………….
(d) Lain-lain penyakit paru-paru (Other disease of lungs)
..……………………………………………….
(e) Sengal-sengal sendi (Joint pains)
………………………………………………….
26
BUKU PENDAFTARAN (f) Bengkak kaki (Swelling of legs)
………………………………………………….
(g) Pening kepala (Giddiness)
…………………………………………………
(h) Burut (Swelling of scrotum)
…………………………………………………
(i) Sawan (Fits)
…………………………………………………
(j) Kencing manis
.………………………………………………..
(k) Darah tinggi
.………………………………………………..
(l) Ketagihan dadah
…………………………………………………
(m) Penyakit-penyakit lain atau kecederaan diri yang mudarat (Any other disease of serious personal injury) 2. Keadaan Pancaindera
…………………………………………………..
BOLEH TIDAK
Jika ya nyatakan tarikh dan butir-butir lanjut
(a) Rasa (Taste)
………………………………………………….
(b) Bau (Smell)
………………………………………………….
(c) Sentuhan (Touch)
………………………………………………….
(d) Penglihatan (Vision)
………………………………………………….
(e) Pendengaran (Hearing)
………………………………………………….
3. (a) Adakah pernah anda diperiksa oleh Lembaga Perubatan (b) Sila nyatan sama ada anda bersetuju atau tidak rekod Lembaga Perubatan (jika ada) diperiksa oleh Pegawai Perubatan yang memeriksa. (c) Adakah anda menerima pencen daripada mana-mana punca
YA
TIDAK .…………………………………………………. ………………………………………………….
…………………………………………………….
27
BUKU PENDAFTARAN (d) Adakah anda atau mana- mana ahli keluarga anda atau saudara mara terdekat pernah atau sedang mengidap penyakit jiwa atau penyakit turun-temurun yang diketahui
…………………………………………………….
Saya dengan ini mengaku bahawa jawapan-jawapan yang diberikan di atas adalah benar dan lengkap. (Tarikh) : …………………………………… (Tandatangan Pelajar) : ………………………….……..…………………………………. Saya sahkan bahawa tandatangan di atas adalah tandatangan Encik/Cik : ……………………………………………………………………………………………… ( Nama Pelajar ) Tandatangan Saksi : …………………………………………………………………………….. Nama Saksi : …………………………………………………………………………………………. No. Kad Pengenalan Saksi : ………………………………………………………………… Alamat : ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… Tarikh : ………………………………………………………………………………………………….. B. BUTIRAN MENGENAI PEGAWAI PERUBATAN YANG MEMERIKSA 1. (a) Nama Pegawai Perubatan yang memeriksa : ……………………………………………………………………… (b) Jawatan : …………………………………………………………………………………………………………………………………… (c) Nombor Kad Pengenalan : ……………………………………………………………………………………………………… (d) Tarikh Pemeriksaan : ……………………………………………………………………………………………………………….. (e) Nama Hospital/Klinik : ……………………………………………………………………………………………………………. YA 2. (a) Adakah tuan/puan mempunyai talian keluarga dengan pemohon (b) Adakah tuan/puan pernah mengubatinya
……………………………………………………… (Tarikh)
TIDAK
Jika ya nyatakan tarikh dan butir-butir lanjut ……………………………………………….. ………………………………………………..
…………………………………………………………………………… (Tandatangan Pegawai Perubatan)
28
BUKU PENDAFTARAN BUTIRAN-BUTIR YANG DIPERIKSA Pegawai-pegawai Perubatan yang memeriksa dikehendaki memeriksa pemohon itu seluruhnya dan menyiapkan perkara-perkara di bawah ini dengan tepat. Catatan Doktor 1. TINGGI / BERAT 2. PEMERIKSAAN MATA
meter
KANAN
kg
KIRI
(a) Penglihatan tanpa alat pandang (seperti kaca mata, kanta sentuh) (Unaided Vision)
…………………………………………………
(b) Penglihatan dengan alat pandang (seperti kaca mata, kanta sentuh) (Aided Vision) (c) Penglihatan warna (Colour Perspection) (d) Fundus
3. PEMERIKSAAN TELINGA (a) Adakah telingga bernanah (Any ear discharge)
………………………………………………… Biasa
Biasa
Tidak Biasa
Tidak Biasa
Biasa
Biasa
Tidak Biasa
Tidak Biasa
KANAN
4. PEMERIKSAAN GIGI
…………………………………………………
…………………………………………………
KIRI
Ya
Ya
Tidak
Tidak
(b) Adaah terdapat timpanum Ya berlubang Tidak (Tympanic perforation) (c) Pendengaran (Hearing)
…………………………………………………
…………………………………………………
Ya Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
YA
…………………………………………………
…………………………………………………
TIDAK
Sama ada beliau ada (a) Kerosakan gigi yang teruk (Advance Dental Caries)
…………………………………………………
(b) Gigi palsu (Dentures)
…………………………………………………
29
BUKU PENDAFTARAN 5. PEMERIKSAAN MULUT DAN KERONGKONG Sama ada beliau pernah mengalami YA
TIDAK
Catatan Doktor
(a) Pembesaran tonsil (Enlarge Tonsils)
…………………………………………………
(b) Lelangit bercelah (Cleft Palate)
…………………………………………………
(c) Lain-lain abnormaliti yang teruk (Any other seere abnormality)
…………………………………………………
6. PEMERIKSAAN NADI (a) Kadar seminit (Rate per minute)
Biasa
Tidak Biasa
(b) Sifat Denyutan Nadi (Character)
Biasa
Tidak Biasa
7. TEKANAN DARAH
Sistolik
mmHg
Diastolik
………………………………………………… ………………………………………………… mmHg
………………………………………………… 8. PEMERIKSAAN DADA (a) Sifatnya (b) Bila tarik nafas adakah penarikan nafasnya biasa (Expansion of the chest) (c) Adakah kedua-dua belah dadanya sama besar semasa penarikan nafas (Equal on both side on expansion)
Biasa
Luar Biasa
Biasa
Kurang baik
…………………………………………………
………………………………………………… Sama
Tidak Sama
…………………………………………………
(d) Bunyi perkusi (Percussion)
Biasa
Luar Biasa
………………………………………………
(e) Auskultasi (Auscultation)
Biasa
Luar Biasa
………………………………………………
9. PEMERIKSAAN JANTUNG (a) Saiz Jantung
Biasa
Luar Biasa
…………………………………………………
(b) Bunyi Jantung
Biasa
Luar Biasa
…………………………………………………
(c) Rentak (Rhythm)
Biasa
Luar Biasa
Ya
Tidak
(d) Adakah terdapat murmur atau lain-lain bunyi luarbiasa
………………………………………………
………………………………………………
30
BUKU PENDAFTARAN 10. PEMERIKSAAN ABDOMEN
Catatan Doktor
(a) Hati (Liver)
Palpabel
Tidak Palpabel
(b) Kura (Spleen)
Palpabel
Tidak Palpabel
(c) Adakah apa-apa bengkak yang luar biasa dalam perut (Any abnormal abnominal mass) 11. PEMERIKSAAN LUBANGLUBANG HENIA (Examination of Hernia Orifices)
Ya
……………………………………………… …………………………………………………
Tidak
………………………………………………
Biasa
Luar Biasa
……………………………………………..
12. PEMERIKSAAN KAJISARAF DAN KEADAAN MENTAL (a) Keadaan sentak lutut (Knee Jerk)
Biasa
Luar Biasa
(b) Keadaan sentak pergelangan kaki (Ankle Jerk)
Biasa
Luar Biasa
(c) Keadaan sentak pelantar (Plantar Reflex)
Biasa
Luar Biasa
(d) Keadaan anak mata (Condition of Pupil)
Biasa
Luar Biasa
(e) Refleksi anak mata terhadap cahaya (Light Reflex)
Biasa
Luar Biasa
(f) Keadaan mental (Mental Condition) (g) Percakapan/pertuturan (Speech)
Biasa
Biasa
Luar Biasa
…………………………………………………
...…………………………………………… ……………………………………………… ………………………………………………
...…………………………………………… ………………………………………………
Luar Biasa
………………………………………………
13. PEMERIKSAAN SISTEM LOKOMOTOR (a) Anggota Atas (Upper Limbs)
Biasa
Luar Biasa
…………………………………………………
(b) Anggota Bawah (Lower Limbs)
Biasa
Luar Biasa
...……………………………………………
(c) Kolom Spina (Spinal Column)
Biasa
Luar Biasa
(d) Gaya Berjalan (Gait)
Biasa
Luar Biasa
……………………………………………… ………………………………………………
31
BUKU PENDAFTARAN 14. PEMERIKSAAN URO JANTINA (Untuk lelaki sahaja dan perempuan jika perlu)
Luar Biasa
Biasa
15. PEMERIKSAAN AIR KENCING
..……………………………………………
Sp Gravity
…………………………………………………
Gula
…………………………………………………
Albumin Pemeriksaan Mikroskopik Dadah
…..………………………………………… .…………………………………………… ……………………………………………
16. PEMERIKSAAN X-RAY DADA (a) No. X-ray
:
……………………………………………………………………………………………………………………
(b) Tarikh X-ray
:
……………………………………………………………………………………………………………………
(c) Tempat X-ray diambil :
………………………………………………………………………………………………………
(d) Penyata X-ray
………………………………………………………………………………………………………
:
17. LAIN-LAIN PEMERIKSAAN YANG MANA DIFIKIRKAN PERLU OLEH PEGAWAI PERUBATAN YANG MEMERIKSA : …………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Saya dengan ini mengakui bahawa saya telah memeriksa ……………………………………………………………………. No. Kad Pengenalan ………………………………………………………………… pada ………………………………………………………. Termasuk x-ray dan saya dapati: (i) ia tidak mengidap apa-apa penyakit dan disahkan sihat untuk mengikuti latihan kemahiran di IKBN/IKTBN (ii) ia tidak begitu sihat seperti dibutiran ……………………………….………………………………………….... tetapi boleh mengikuti latihan kemahiran di IKBN/IKTBN (iii) ia tidak sihat dan tidak disokong untuk mengikuti latihan kemahiran di IKBN/IKTBN
TANDATANGAN : ………………………………………………………………….. KELAYAKAN : ……………………………………….. NAMA : ……………………………………………………………………………………. JAWATAN : ……………………………………………. (Huruf Besar) NO. K/P : …………………………………………………………………………………. COP RASMI : …………………………………………
32
BUKU PENDAFTARAN
14 a
Maklumat Am IKBN/IKTBN PENERANGAN DAN SYARAT-SYARAT TAWARAN KURSUS DI INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA (IKBN) DAN INSTITUT KEMAHIRAN TINGGI BELIA NEGARA (IKTBN) (SILA BACA DENGAN TELITI)
1. PENDAHULUAN LATAR BELAKANG Institut Kemahiran Belia Negara (IKBN) dahulunya dikenali sebagai Pusat Latihan Belia telah diperkenalkan oleh Kementerian Belia dan Sukan pada tahun 1964. Matlamat awalnya adalah untuk menangani masalah pengangguran dengan menawarkan program latihan kemahiran di kalangan belia tercicir. Pada awal tahun 1990-an program latihan diperluaskan kepada usaha pembangunan sumber manusia iaitu melatih belia dalam bidang kemahiran teknikal dan vokasional untuk melahirkan tenaga mahir bagi keperluan sektor perindustrian negara. Sehingga kini Kementerian Belia dan Sukan mempunyai 19 Institut Kemahiran Belia Negara (IKBN) termasuk sebuah sebuah Institut Kemahiran Tinggi Belia Negara (IKTBN). Pembinaan IKBN membuktikan kesungguhan kerajaan menyediakan lebih banyak peluang latihan kemahiran kepada belia dalam pelbagai bidang teknikal dan vokasional selaras dengan keperluan tenaga mahir. Penambahan kursus dalam pelbagai bidang serta peningkatan tahap kemahiran mampu melahirkan lebih ramai tenaga kerja mahir. 2. SYARAT-SYARAT TAWARAN Tawaran yang diberikan ini terlaksana setelah anda dapat memenuhi syarat-syarat dibawah ini. Sebarang pelanggaran syarat, ketidakjujuran dan sebarang pemalsuan akan menyebabkan tawaran ini TERBATAL dengan sendirinya. 2.1 Perakuan Sihat Bersama-sama ini dilampirkan satu borang pemeriksaan doktor untuk dimajukan kepada doktor (Hospital Kerajaan / Swasta yang diiktiraf) bagi tujuan pemeriksaan terhadap kesihatan anda. Kenyataan kesihatan ini hendaklah disiapkan sebelum melaporkan diri di IKBN dan membawa bersama semasa mendaftar pada tarikh yang ditetapkan. (Segala perbelanjaan bagi membuat pemeriksaan doktor adalah tanggungjawab sendiri). 2.2 Pertukaran Jurusan / IKBN/IKTBN Tawaran yang diberikan kepada anda adalah secara mutlak, dengan kata lain ianya tidak boleh digantikan dengan lain-lain calon pilihan anda. Begitu juga berhubung dengan penentuan jurusan dan IKBN/IKTBN yang ditawarkan itu adalah dibawah bidang kuasa Kementerian Belia dan Sukan. Oleh itu TIDAK DIBENARKAN SAMA SEKALI memohon / merayu untuk dipertimbangkan ke jurusan / IKBN/IKTBN lain setelah menerima tawaran tersebut. 2.3 Bayaran Gantirugi Anda dikehendaki membayar baki (mengikut prosedur) sebarang perbelanjaan yang telah dikeluarkan kepada anda sejak mula anda melaporkan diri. Pembayaran ini akan ditentukan setelah didapati anda telah melanggar sebarang peraturan yang telah, sedang dan akan ditetapkan oleh IKBN/IKTBN dari mada ke semasa.
33
BUKU PENDAFTARAN Lembaga Tatatertib akan memutuskan tahap kesalahan dan jumlah bayaran balik yang perlu ditanggung oleh setiap tertuduh setelah benar-benar disahkan bersalah. Dalam hubungan ini anda dinasihatkan agar merujuk kepada peraturan-peraturan dan kemudahan-kemudahan yang disediakan oleh IKBN/IKTBN kepada anda. 2.4 Larang Beraktiviti Pengkhususan dalam perkara ini adalah semata-mata kepada menghadiri temuduga kerja dan menduduki peperiksaan. Dalam hubungan ini, pihak Kementerian akan memastikan konsentrasi dan tumpuan para pelajar tidak akan terpesong daripada matlamat untuk mendapatkan pengetahuan kemahiran dan pengalaman dalam bidang vokasional yang diceburi. Tambahan pula dasar Kementerian dalam konteks IKBN/IKTBN ini adalah untuk menyediakan Latihan Kemahiran kepada belia yang sudah tidak berpeluang mengikuti pengajian „AKADEMIK‟ di institusi pengajian lain. Jika sekiranya peluang untuk menghadiri temuduga dan menduduki apa sahaja jenis peperiksaan kepada calon-calon ini diberikan, penumpuan kepada bidang kemahiran yang sedang diikuti begitu kurang. Malahan juga mereka akan menganggap IKBN/IKTBN ini hanyalah sebagai satu tempat „Sandaran‟ sementara mendapatkan kerja atau peluang yang lain. 3. PERALATAN ATAU BARANG YANG DILARANG DIBAWA KE IKBN/IKTBN 3.1 Sebarang jenis senjata / senjata tajam 3.2 Radio / kaset yang mengunakan kuasa eleketrik (radio / kaset / walkman yang menggunakan kuasa bateri dibenarkan) 3.3 Peralatan elektrik kecuali seterika (pengosok baju) 3.4 Ubat-ubat yang berlebihan yang tidak bersesuaian mengikut pandangan IKBN 3.5 Sebarang jenis minuman keras / bahan khayal / rokok / sebarang jenis dadah / alat berjudi 3.6 Bagi pelajar wanita, tidak dibenarkan membawa barang kemas berlebihan 4. TATATERTIB KETIKA MENDAFTAR 4.1 Tidak dibenarkan berpakaian berseluar jeans ketika mendaftar 4.2 Berpakaian sopan dan bagi wanita perlu berpakaian menutup aurat 4.3 Sentiasa bersopan santun 4.4 Berambut pendek (Lelaki) 4.5 Pelajar wanita diwajibkan memakai tudung (beragama Islam sahaja) 4.6 Memakai kasut yang bersesuaian 5. KEPERLUAN / PERALATAN SEHARIAN SEPANJANG KURSUS 5.1 Satu set cadar bersama sarung bantal berwarna putih / selimut 5.2 Baju kebangsaan sepasang lengkap bewarna putih bersamping warna hitam dan bersongkok hitam sahaja (lelaki beragama Islam sahaja) 5.3 Pakaian Rasmi Pelajar IKBN/IKTBN:i. Lelaki - Baju kemeja putih lengan panjang - Seluar Slack berwarna hitam (Strait cut) - Kasut kulit bewarna hitam - Stoking bewarna putih / hitam / gelap - Tali pinggang cotton berwarna gelap 1 ½ “ ii. Wanita - Baju kurung warna putih - Kain sarung warna hitam - Tudung warna hitam / putih - Kasut kulit warna hitam - Stoking berwarna putih / hitam / gelap - Telekung (beragama Islam sahaja)
34
BUKU PENDAFTARAN * (Perkara 5.1, 5.2 dan 5.3 adalah pemakaian wajib bagi pelajar semasa sesi orentasi, Minggu Paradigma, AKtiviti didalam dan Luar IKBN/IKTBN) 5.4 Lain-lain keperluan pakaian pelajar - Pakaian sukan / aktiviti luar (2 pasang) - T-shirt berkolar berwarna (perempuan lengan panjang) - Track bottom berwarna gelap - Kasut sukan / getah - Pakaian seharian secukupnya sepanjang kursus ini dijalankan - Peralatan mandi seperti tuala, Sabun, berus gigi, ubat gigi dan lain-lain - Pakaian dan keperluan untuk menunaikan solat dan ibadah. (Pelajar beragama islam dikehendaki membawa senaskah Al-Quran resam Othmani dan digalakkan naskah yang mengandungi makna terbitan Jakim). AMARAN!!! KEPADA PELAJAR: Seluar jeans dan T-Shirt tanpa kolar bercorak / bergambar yang membawa pengertian “LIAR / GANAS” sama sekali tidak dibenarkan. Berseluar pendek pagi pelatih wanita sebagai pakaian harian dalam bilik sama sekali tidak dibenarkan. 6. PERKARA-PERKARA YANG PERLU DIAMBIL PERHATIAN *Petikan elemen penting dari Buku Peraturan IKBN/IKTBN
Bab 2 – Masa : Perkara 3 : Menepati Masa :Pelajar –pelajar dikehendaki menepati masa yang telah ditetapkan pada setiap aktiviti.
Bab 3 – Peraturan Asrama : Perkara 12 : Dilarang membawa kenderaan :Pelajar yang tinggal di asrama tidak dibenarkan menunggang, membawa atau memandu sebarang kenderaan bermotor didalam kawasan Institut.
Bab 4 – Peraturan Penggunaan Masjid / Surau : Perkara 28 : Solat Berjemaah :Semua pelajar (lelaki dan wanita) yang beragama Islam diwajibkan sembahyang berjemaah di masjid/surau pada setiap waktu sembahyang.
Perkara 29 : Ceramah Agama:Semua pelajar diwajibkan hadir ceramah umum institut dan dilarang meninggalkan masjid / surau semasa aktiviti agama dijalankan. Pelajar juga dilarang menjemput penceramah luar tanpa kebenaran pihak institut.
Bab 7 – Peraturan Pakaian dan Siasah Diri : Perkara 48 : Arahan Menutup Aurat:Semua pelajar dimestikan menutup aurat, tidak dibenarkan memakai pakaian yang menjolok mata bertampal atau yang ditulis dengan perkara yang tidak sesuai dengan keperibadian IKBN/IKTBN dan masyarakat timur.
Bab 8 – Aktiviti-Aktiviti : Perkara 54 : Wajib Ikut Aktiviti :Pelajar diwajibkan mengikut semua aktiviti-aktiviti yang ditetapkan oleh pihak institut.
Bab 12 – Keselamatan : Perkara 73 : Kehilangan Barang :Pelajar adalah bertanggungjawab terhadap sebarang kehilangan harta benda yang diamanahkan.
35
BUKU PENDAFTARAN
Bab 15 – Cuti : Perkara 83 : Tiada Cuti Rehat :Tidak ada peruntukan dan kemudahan cuti rehat untuk semua pelajar semasa menjalani latihan di IKBN/IKTBN.
Bab 17 – Larangan Am : Perkara 99 : Penyalahgunaan Dadah :Segala aktiviti berkaitan menyalahgunakan dadah: Termasuk memiliki, menyimpan, mengedar, membekal, membawa, memproses, menjual atau menyalahgunakan apa juga jenis dadah yang diharamkan adalah ditafsirkan telah melakukan satu kesalahan berat dan akan dilaporkan kepada pihak berkuasa yang berkaitan. Perkara 101 : Mencuri :Mencuri dan menyimpan barang curi : Mencuri atau berniat mencuri harta benda kerajaan atau perseorangan adalah ditafsirkan telah melakukan kesalahan berat dan jenayah serius. Perkara 103 : Bahan Lucah dan Gangguan Umum :Memiliki, menyimpan, mengedar, menonton, mempamirkan bahan lucah dan perbuatan beraksi, berbisik, merayu atau mengeluarkan kata-kata / isyarat lucah adalah ditafsirkan telah melakukan kesalahan berat. Perkara 105 : Minuman Keras/Arak/Alkohol/ Bahan Memabukkan :Memiliki, meminum, menyimpan, mengedarkan sebarang minuman yang memabukkan adalah ditafsirkan telah melakukan kesalahan berat. Perkara 108 : “Ragging” / Mendera :Perbuatan “ragging” atau mendera dikalangan pelajar adalah ditafsirkan telah melakukan kesalahan berat. Perkara 109 : Merokok :Memiliki, menyimpan, membawa, mengedar atau menjual rokok adalah ditafsirkan telah melakukan kesalahan berat. Bahagian IV : Penamatan Latihan :a) Didapati bersalah oleh Lembaga Tatatertib Pelajar atas kesalahan berat dan dijatuhkan hukuman diberhentikan dari Institut. b) Berulang kali atau telah tiga kali diberi amaran dan denda tetapi masih melanggar Peraturan Tatatertib Pelajar. c) Atas sebab-sebab kesihatan yang disahkan oleh doktor dari Hospital Kerajaan, pelajar dibenarkan menamatkan latihan. d) Pihak berkuasa Institut boleh menamatkan latihan seseorang pelajar yang didapati malas dan tidak menunjukkan minat dan kemajuan dalam latihannya.
36
BUKU PENDAFTARAN 7. AKAUN BANK *Pelajar perlu membuka akaun mengikut ketetapan IKBN/IKTBN dan jenis bank serta membawa buku akaun tersebut semasa hari Pendaftaran IKBN/IKTBN. Bil
IKBN
Bank & Jenis Akaun
1
KBN Kemasik, Terengganu
CIMB Bank
2
IKBN Temerloh, Pahang
Bank Islam
3
IKBN Kuala Perlis, Perlis
CIMB Bank
4
IKBN Wakaf Tapai, Terengganu
BSN Giro
5
IKBN Chembong, Negeri Sembilan
BSN Giro
6
IKBN Alor Gajah, Melaka
BSN Giro
7
IKBN Miri, Sarawak
Bank Muamalat
8
IKBN Naka, Kedah
BSN Islamik
9
IKBN Kuala Langat
BSN Giro
10
IKBN Peretak, Selangor
BSN Giro
11
IKBN Bachok, Kelantan
CIMB Bank
12
IKBN Pekan, Pahang
BSN Giro
13
IKBN Pagoh, Johor
BSN Giro
14
IKTBN Sepang, Selangor
BSN Giro
15
IKBN Dusun Tua, Selangor
Bank Rakyat
16
IKBN Jitra, Kedah
Maybank
17
IKBN Bukit Mertajam, Pulau Pinang
BSN Giro
18
IKBN Seri Iskandar, Perak
Bank Rakyat
19
IKBN Kinarut, Sabah
BSN Giro
20
IKBN Bandar Penawar, Johor
BSN Giro
37
BUKU PENDAFTARAN 8. MAKLUMAT LAIN 1. Bayaran Asas Pendaftaran Kemasukan Pelajar adalah sebanyak RM 200.00 pada hari pendaftaran.
Bil 1 2 3 4 5
Bayaran Asas Pendaftaran Kemasukan Pelajar Insuran Kelompok / Kad Hijau CIDB Noss & Core Abilities Fail Portfolio Keahlian MPP Kad Matrik Pelajar
dan Anggaran Keperluan Asas Peralatan/Bengkel adalah dianggarkan berjumlah RM 200.00-RM650.00 (tertakluk kepada kursus yang dipilih) dan boleh dibayar selepas hari pendaftaran.
Bil 1 2 3 4
Bayaran Asas Pembelajaran/Bengkel Jaket IKBN/IKTBN Baju Bengkel Kasut Keselamatan Alatan Bengkel
2. Pelajar perlu mengisi borang-borang di dalam Buku Pendaftaran ini dengan jelas menggunakan pen dakwat hitam atau biru sahaja. 3. Pelajar perlu mengisi semua maklumat dengan jelas dan terang menggunakan huruf besar dan melekatkan gambar berukuran pasport pada tempat yang disediakan. 4. Peraturan mengisi Surat Perjanjian i.
Surat Perjanjian yang telah diisi perlulah dimaterai dengan Setem Hasil (RM10.00)
ii. Pelajar perlu mendapatkan dua (2) orang penjamin untuk menjadi penjaminnya. Syarat-syarat menjadi penjamin adalah : a. Warganegara Malaysia dan berumur tidak melebihi 50 tahun b. Waris terdekat seperti Ibu/bapa/penjaga atau saudara mara c. Berpendapatan tetap tidak kurang daripada RM800.00 sebulan iii. Pelajar dan kedua-dua penjamin hendaklah menandatangani Surat Perjanjian dihadapan saksi yang diiktiraf oleh Majlis sahaja seperti berikut: a. Majistret / Pesuruhjaya Sumpah b. Pegawai Daerah / Penolong Pegawai Daerah c. Pegawai Kerajaan / Badan Berkanun Kumpulan A (Profesional) d. Penghulu/Pengawa/Ketua Kampung/ Ketua Masyarakat (Sabah & Sarawak) /Pengetua Sekolah Saksi boleh menandatangani untuk menjadi saksi kepada ketiga-tiga orang iaitu Pelajar, Penjamin Pertama dan Penjamin Kedua. 5. Borang Pemeriksaan Doktor perlu diisi dan dilengkap dengan jujur dan tepat. Pemeriksan Kesihatan boleh dijalankan di Hospital/Klinik Kerajaan atau Swasta yang berkelayakan sahaja. Segala bayaran pemeriksaan adalah dibawah tanggungjawab anda sendiri. 6. Pelan Lokasi IKBN/IKTBN bolehlah merujuk kepada laman web www.kbs.gov.my dan klik pada KEMAHIRAN dan seterusnya nama IKBN/IKTBN. Sebarang pertanyaan / kemuskilan bolehlah berhubung terus dengan pihak IKBN/IKTBN.
38
BUKU PENDAFTARAN 9. SENARAI DAN ALAMAT IKBN/IKTBN INSTITIT KEMAHIRAN TINGGI BELIA NEGARA SEPANG Bandar Baru Salak Tinggi 43900 Sepang, Selangor. Tel : 03-87061720/21/22/23/24 Fax:03- 87061725
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA BACHOK Kg. Tangok, 16300 Bachok, Kelantan. Tel: 09-7787700 Fax: 09-7787712
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA PAGOH KM 21, Jalan. Panchur, 84500 Pagoh, Muar, Johor Tel: 06-9737836 Fax: 06-9737837
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA TEMERLOH Kampong Bongsu, Lanchang Lot PT 4223, Mukim. Semantan, 28000 Temerloh, Pahang Tel: 09-2805550 Fax:09-2805550
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA ALOR GAJAH KM 34, Jalan. Ramuan China Besar, 78300 Masjid Tanah, Melaka. Tel: 06-3851255 Fax: 06-3851250
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA WAKAF TAPAI KM 24 Jln K.Terengganu - Kuala.Berang 21040 Marang, Terengganu. Tel: 09-6802077 Fax: 09-6802079
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA BUKIT MERTAJAM Bukit Berapit, 14000 Bukit Mertajam, Pulau Pinang. Tel: 04-5225288 Fax: 04-5225289
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA MIRI Jalan Permy Jaya Utama, Bandar Baru Permy Jaya, 98000 Miri, Sarawak. Tel: 085- 660714 Fax: 085-659546
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA CHEMBONG 71300 Rembau, Negeri Sembilan. Tel: 06-6857900 Fax: 06-6857989
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA KINARUT W.D.T 16, Jalan Limau-Limauan 89609 Papar, Sabah. Tel: 088-755929 Fax: 088-754351
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA DUSUN TUA KM 25, Dusun Tua 43100 Hulu Langat, Selangor. Tel: 03-90217100 Fax: 03- 90211839 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA KUALA PERLIS Jalan Bukit Kubu, 02000 Kuala Perlis, Perlis Tel: 04-9855985 Fax:04-9852434 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA SERI ISKANDAR Bandar Seri Iskandar 32600 Bota, Perak Tel: 05-3711300 Fax:05-3711293 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA JITRA Km 23 Jln Changloon 06000 Jitra, Kedah Tel: 04-9174676 Fax: 04-9174444 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA PERETAK 44000 Kuala Kubu Bharu, Selangor Tel: 03-60996000 Fax:03-60641941
INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA BANDAR PENAWAR Jalan Kejora Utama Bandar Penawar 81930 Kota Tinggi, Johor Tel : 07-8221567/30 Fax: 07-8221566 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA PEKAN KM 55, Jalan Kuantan-Segamat Paloh Hinai 26600 Pekan, Pahang Tel : 09-4514888 Fax : 09-4514999 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA NAKA Mukim Tekai Pekan Naka, 06350 Kuala Nerang, Kedah Tel : 04-7993000 Fax : 04-7851269 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA KEMASIK KM 19, Jalan Kemaman – Dungun 24200 Kemasik, Terengganu Tel : 09-8664500 Fax: 09-8664545 INSTITUT KEMAHIRAN BELIA NEGARA KUALA LANGAT Jalan Jugra 42700 Banting, Selangor Tel : 03-3180 2128 /3813 Fax: 03-3180 1677
39
BUKU PENDAFTARAN
Disediakan oleh: Bahagian Pembangunan Kemahiran Kementerian Belia dan Sukan Aras 3, Menara KBS, Presint 4, Pusat Pentadbiran Kerajaan Perseketuan, 62570 Putrajaya Tel : 03-8871 3333 Fax : 03-8888 8785
40
