BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN MANAGEMEN

BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN MANAGEMEN

Pas foto 2x 3 cm

NAMA

: .....................................................................................................

NIM

: .....................................................................................................

PROGRAM

: .....................................................................................................

KELOMPOK

: .....................................................................................................

ALAMAT

: ..................................................................................................... .....................................................................................................

NO HP

: .....................................................................................................

JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2012

Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Managemen JK FK UB

1

DAFTAR ISI

Cover Dalam ........................................................................................... Daftar Isi ................................................................................................. Kata Pengantar ....................................................................................... Tata Tertib .............................................................................................. Pedoman Praktek Profesi ....................................................................... A. Deskripsi Mata Ajar ………………………………………………….. B. Profil Lulusan Pendidikan Profesi ………………………………….. C. Kompetensi Lulusan Pendidikan Tahap Profesi …………………. D. Pelaksanaan Praktek ………………………………………………... E. Metode Bimbingan …………………………………………………... Surat Perjanjian dan Informasi Personal …………………………….. F. Bentuk Laporan Dan Format Evaluasi Format evaluasi kegiatan kepala ruangan ……………………..... Format evaluasi kegiatan ketua tim/perawat primer ……………. Format evaluasi supervisi - Asuhan keperawatan secara tidak langsung (dokumentasi askep) …................................................ Format evaluasi supervisi - Asuhan keperawatan secara langsung ...…………………………………………………………… Format evaluasi perawat primer …………………………………… Format evaluasi operan …………………………………………….. Format evaluasi pre conference …………………………………… Format evaluasi post conference ………………………………….. Format evaluasi ronde keperawatan ……………………………… Format evaluasi ronde ruangan ……………………………………. Format rencana supervisi …………………………………………... Format laporan pelaksanaan supervisi dan tindak lanjut ……….. Format evaluasi sikap / perilaku …………………………………… G. Format kesediaan menjadi preceptor ……………………………... H. Logbook Kegiatan …………………………………………………… I. Format rencana kegiatan harian kepala ruangan………………… J. Format rencana kegiatan harian ketua tim………………………… K. Pedoman Portofolio Mahasiswa …………………………………… L. Seminar Kelompok ………………………………………………….. M. Catatan pendek ……………………………………………………… N. Daftar hadir …………………………………………………………… O. Lampiran ……………………………………………………………… P. Keterangan Ijin Mahasiswa …………………………………………. Q. Keterangan mengganti Jaga mahasiswa …………………………. R. Form meninggalkan profesi dengan alasan darurat ……………... S. Form Ijin ………………………………………………………………. T. Form Konseling / Surat peringatan ………………………………… U. Form terminal pendidikan profesi ………………………………….. V. Bukti Mengumpulkan Laporan ……………………………………...


Hal 1 2 3 4 6 6 7 7 8 9 11 12 13 14 16 17 19 20 21 22 24 26 27 29 30 31 71 78 103 106 107 108 110 118 119 120 121 122 123 124

2

KATA PENGANTAR

Berdasarkan “Kurikulum Pendidikan Ners-Implementasi Kurikulum KBK” yang disusun oleh Tim KBK AIPNI 2009, maka setelah program akademik diselesaikan selama 4 tahun diharapkan mahasiswa memperoleh pengalaman belajar klinik dan pengalaman belajar di Departemen Management secara komprehensif, sehingga memiliki kemampuan professional dalam bidang keperawatan. Asuhan keperawatan professional merupakan kegiatan melaksanakan asuhan keperawatan kepada klien baik secara individu ataupun kelompok berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan. Ini berarti asuhan keperawatan dilaksanakan dengan menggunakan metode penyelesaian masalah secara ilmiah (Scientific Problem Solving), dengan landasan ilmu dan teknologi keperawatan maju secara tepat guna, serta menggunakan ketrampilan professional keperawatan yang mencakup ketrampilan intelektual, tehnikal dan interpersonal yang dilandasi etika profesi keperawatan. Pada tahap pelaksanaan praktek profesi ini diharapkan mahasiswa mampu mengaplikasikan dan mengintegrasikan seluruh konsep selama program akademik. Adapun waktu praktek yang akan ditempuh adalah selama 3 semester dengan beban studi 37 SKS. Metode yang digunakan dalam pembimbingan adalah metode preceptorship, yaitu pendekatan bimbingan belajar yang dilakukan dengan model peran (preceptor) melalui proses bimbingan terstruktur, dengan lahan praktek sesuai dengan kompetensi yang akan dicapai.

Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK


3

TATA TERTIB PRAKTEK PROFESI MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG

1.

Ketentuan Akademik a. Telah lulus pada seluruh mata kuliah yang tersedia di semester I – VIII dan telah menyelesaikan tahap akademik termasuk TA b. Telah menyelesaikan registrasi pada semester VIII.

2.

Ketentuan Administrasi Telah melunasi biaya administrasi pada semester yang bersangkutan (termasuk biaya profesi, SPP, dan PPKM).

3.

Ketentuan Pelaksanaan a. Ketentuan umum Mahasiswa diwajibkan mematuhi peraturan yang telah ditentukan institusi yaitu :  Memakai pakaian seragam atas putih (kombinasi abu), bawah celana panjang atau rok putih (mahasiswa perempuan), bawah celana putih (mahasiswa laki-laki), sepatu hitam tidak bersuara, kerudung/kap putih (kombinasi abu) yang sudah diseragamkan dan tidak diperkenankan menggunakan kerudung berbahan kaos, lengkap dengan tanda pengenal.  Disiplin dalam memakai atribut.  Tidak menggunakan make-up berlebihan (rambut palsu, bulu mata palsu, pewarna rambut, soft lense berwarna, pewarna kuku, perhiasan berlebihan, bros berlebihan). b. Persiapan Nursing Kit dan alat perlindungan diri (APD) secara mandiri. c. Kehadiran (Presensi) Setiap mahasiswa wajib memenuhi kehadiran 100% pada seluruh departemen. d. Izin/Ketidakhadiran. Izin dapat dilakukan mahasiswa jika ada kepentingan yang tidak bisa ditinggal*) dengan diketahui langsung oleh kedua pembimbing, maksimal 3 hari. Ijin harus disampaikan kepada preceptor klinik, preceptor akademik, koordinator departemen dan koordinator profesi PSIK. Bagi mahasiswa yang ijin >3 hari wajib diketahui oleh koordinator besar profesi (PSIK). Secara keseluruhan ijin maksimal 6 hari dengan ketentuan penggantian. Ketidakhadiran lebih dari 6 hari mahasiswa dinyatakan mengundurkan diri dari departemen yang sedang dijalani. e. Penggantian Praktek/Dinas Mengganti Mahasiswa wajib mengganti ijin yang telah dilakukan dengan jumlah hari yang sama jika ijin diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik. Mengganti 2 x jumlah hari jika tidak diketahui preceptor akademik dan preceptor klinik dan jika diluar ijin yang dipertimbangkan. Mahasiswa wajib mengganti hari ijin di luar jadwal praktek yang sedang berlangsung dan tidak diperkenankan dalam sehari 2 shift. Mahasiswa yang telah mengganti praktik klinik harus menyerahkan form pernyataan telah menggantii praktik yang ditinggalkan kepada preceptor akademik dan preceptor klinik.


4

f.

Keterlambatan Mahasiswa wajib datang dan pulang pada jam shift tepat waktu yaitu :  Pagi : jam 07.00 s.d 14.00  Sore : jam 14.00 s.d 21.00  Malam : jam 21.00 s.d 07.00 Keterlambatan datang 15’ – 30’ mahasiswa menambah jam praktek sesuai keterlambatan, jika terlambat > 30’ mahasiswa dianggap tidak masuk pada hari tersebut.

4.

Sanksi Sanksi yang diberlakukan bagi mahasiswa yang tidak mengikuti baik sengaja atau tidak sengaja ketentuan ada. a. Bentuk sanksi : 1) Ringan, berupa teguran lisan dari preceptor akademik dan preceptor klinik dengan bukti teguran tertulis pada buku panduan 2) Sedang, berupa surat pernyataan dari mahasiswa yang diketahui oleh Ketua Jurusan 3) Berat, berupa pernyataan tidak lulus pada departemen yang bersangkutan dan diberhentikan sementara berdasarkan SK Dekan sampai dengan masalah menemukan pemecahan. b. Kategori sanksi : 1) Ringan, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 1 – 2 kali 2) Sedang, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi 3 – 5 kali 3) Berat, jika pelanggaran terhadap tata tertib terjadi > 6 kali

5.

Ketentuan Lain a. Mahasiswa wajib mengikuti seluruh ketentuan tata tertib: b. Mahasiswa wajib mengisi presensi, buku panduan, dan seluruh ketentuan program yang dijalankan. c. Mahasiswa wajib mengumpulkan seluruh buku yang telah diisi pada setiap pergantian siklus/bagian dengan diketahui oleh preceptor klinik dan akademik maksimal satu minggu setelah meninggalkan departemen yang bersangkutan. d. Ketentuan lain yang belum termasuk di dalam peraturan ini akan diselesaikan berdasarkan keputusan yang akan datang. Keterangan *) Jenis ijin yang dipertimbangkan : 1. Keluarga meninggal dunia 2. Sakit 3. Masalah administrasi instansi asal (bukti dilampirkan)

Malang, 10 Juni 2012 Ketua Jurusan Keperawatan Ttd

Dr.dr. Kusworini, M.Kes,Sp.PK


5

PEDOMAN PRAKTEK MANAJEMEN KEPERAWATAN JK – FKUB TAHUN 2012

A. DESKRIPSI MATA AJAR Manajemen keperawatan merupakan suatu ilmu terapan pada lahan praktek keperawatan yang berfokus pada pengelolaan sumber daya rumah sakit dengan menggunakan konsep kepemimpinan dan manajemen sehingga dapat memberikan pelayanan asuhan perawatan yang berkualitas dan akuntabel. TUJUAN UMUM Setelah melakukan tahap pendidikan profesi keperawatan diharapkan mahasiswa mampu menggunakan keterampilan manajemen dan kepemimpinan pada asuhan keperawatan terhadap klien secara menyeluruh melalui manajemen pelayanan keperawatan dan berupaya memprakarsai perubahan yang efektif dalam sistem asuhan keperawatan. TUJUAN KHUSUS Mampu melaksanan peran dan fungsi sebagai kepala ruangan, ketua tim/perawat primer dan perawat pelaksana di ruang rawat inap meliputi: 1. Perencanaan (planning) • Mampu melaksanakan analisa kebutuhan tenaga keperawatan • Mampu melaksanakan analisis kebutuhan sarana dan prasarana keperawatan dalam ruangan rawat inap 2. Pengorganisasian (organizing) • Mampu menerapkan sistem penugasan yang dibutuhkan sesuai dengan kondisi ruangan dengan fokus pada metode penugasan tim atau modifikasi tim primer. 3. Penggerakan (actuiting) • Mampu menerapkan komunikasi efektif dalam manajemen pelayanan di ruangan rawat inap 4. Pengendalian (controling) • Mampu melaksanakan supervisi pada kegiatan yang ada di ruangan • Mampu meningkatkan kualitas pelayanan ataupun asuhan keperawatan • Mampu melaksanakan ronde keperawatan di ruang rawat inap 5. Evaluasi (Evaluation) • Mampu melaksanakan evaluasi pada penerapan standar asuhan keperawatan • Mampu melaksanakan evaluasi kepuasan pasien dan perawat 6. Mampu melaksanakan pengorganisasian kelompok untuk mengadakan seminar sesuai dengan undangan terbuka dengan topik seminar berkaitan dengan manajemen pengelolaan bangsal.


6

B. Profil lulusan pendidikan profesi Profil lulusan merupakan langkah dasar dalam menyusun sebuah kurikulum berbasis kompetensi. Profil lulusan pendidikan ners telah dibuat berdasarkan hasil lokakarya yang melibatkan stakeholder (masyarakat, rumah sakit, puskesmas, departemen kesehatan dan organisasi/institusi pelayanan kesehatan lainnya. Termasuk organisasi profesi Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) terhadap tampilan ners profesional yang diharapkan di masyarakat. Tugas, peran dan ruang lingkup pekerjaan menjadi pokok bahasan dalam penyusunan profil. Profil lulusan Sarjana Keperawatan/Ners : a. Care Provider (pemberian asuhan keperawatan)* b. Community leader (pemimpin dalam kegiatan komunitas profesi maupun sosila) c. Edocator (pendidik kesehatan bagi klien, keluarga) d. Manager (pengelola asuhan keperawatan) e. Researcher (peneliti pemula) Keterangan : *) Sarjana Keperawatan tidak memiliki kewenangan untuk melakukan asuhan keperawatan. C. Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi 1. Kompetensi secara umum Kompetensi lulusan pendidikan tahap profesi difokuskan pada kemampuan: a. Berkomunikasi secara efektif dalam menjalin hubungan interpersonal b. Melaksanakan asuhan keperawatan profesional di tatanan klinik dan komunitas dengan menggunakan hasil penelitian, serta menerapkan aspek etik dan legal dalam praktik keperawatan c. Mengaplikasikan fungsi kepemimpinan dan manajemen keperawatan d. Menggunakan hasil penelitian dalam upaya meningkatkan kualitas asuhan keperawatan 2. Unit Kompetensi Setelah mengikuti praktik profesi keperawatan gawat darurat mahasiswa mampu: a. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat b. Menggunakan ketrampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim c. Mengunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan bertanggung jawab d. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien pada berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat akibat gangguan: - Termoregulasi: trauma kapitis


7

Oksigenasi: infark miokard, gagal nafas, trauma thorak Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit: DM dengan ketoasidosis, krisis tiroid - Keamanan fisik: keracunan, sengatan binatang berbisa Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam kedaan gawat darurat Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat Mendemonstrasikan ketrampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang diberikan efisien dan efektif pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam kedaan gawat darurat: resusitasi/RJP/BHD Mengembangkan pola pikir kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan keperawatan pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat (triage) Menjalankan fungsi advokasi pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat untuk mempertahankan hak klien agar dapat mengambil keputusan untuk dirinya Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui penggunaan strategi manajemen resiko pada klien dengan berbagai tingkat usia dalam keadaan gawat darurat Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang berlaku dalam bidang kesehatan Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan profesional Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan keperawatan -

e.

f.

g.

h.

i.

j.

k. l.

m. n. o. p.

D. PELAKSANAAN PRAKTEK 1. Bobot SKS Praktek profesi secara keseluruhan mempunyai bobot 32 SKS dengan metode PBP (Proses Belajar Praktek), maka setiap 1 SKS secara rinci perhitungan jamnya adalah 4 jam x 1 SKS x 16 minggu = 64 jam. Praktek 1 SKS ini diselesaikan dalam waktu 1,5 minggu (9 hari) dengan perhitungan waktu minimal satu hari 7 jam. Sehingga pada departemen Manajemen Keperawatan akan diperoleh perhitungan sebanyak 4 SKS praktek diselesaikan dalam waktu 6 minggu (+ 1,5 bulan).


8

2.

Waktu dan Tempat Pelaksanaan Waktu : sesuai dengan jadwal Tempat : Ruang 18, 21,24 A RSSA Malang RSUD Ngudi Waluyo Wlingi RST dr Soepraoen Malang

3. Pelaksanaan Praktek Klinik Waktu shift pelaksanaan praktek klinik disesuaikan dengan kepentingan kompetensi dan kondisi lapangan, karena itu mahasiswa dimungkinkan berada pada waktu praktek shift : Pagi = 7 jam, sore = 7 jam, Malam = 10 jam, sesuai situasi kondisi dan keberadaan kasus di ruangan serta tetap memperhatikan kompetensi yang harus dicapai dalam jumlah waktu yang harus dipenuhi tercapai dalam seminggu 4142 jam. 4. Kegiatan Praktik Departemen Manajemen Keperawatan A. Minggu ke-1 • 4 hari pertama melakukan pengkajian 5 M dan fungsi-fungsi manajemen dan analisa data • 1 hari melakukan presentasi hasil pengkajian,sintesa masalah, prioritas masalah, strategi penyelesaian masalah, prioritas strategi penyelesaian masalah dan Plan of Action (POA) • 1 hari melakukan revisi dan perencanaan implementasi B. Minggu ke- 2 sampai minggu ke-5 • Melaksanakan Implementasi sesuai POA • Melakukan Peran sebagai Kepala Ruangan, Perawat Primer/Ketua Tim dan Perawat Pelaksana • Melakukan Ronde Keperawatan dan Ronde Ruangan C. Minggu ke-6 • Melakukan evaluasi selama 4 hari tentang Implementasi yang dilakukan ruangan • 1 hari melakukan presentasi laporan hasil kegiatan profesi Manajemen di Rumah Sakit • 1 hari melakukan revisi laporan kelompok E. METODE BIMBINGAN 1. Pembimbing Pembimbing disebut sebagai perseptor yang terdiri dari a. Perseptor Institusi Perseptor Institusi ditentukan berdasarkan SK Dekan FKUB yaitu dosen Jurusan Keperawatan FKUB yang mengampu mata kuliah manajemen keperawatan pada tahap akademik dengan kualifikasi pendidikan S2 Keperawatan/Kesehatan atau Ners dengan keahlian khusus b. Perseptor Klinik Perseptor klinik ditentukan berdasarkan SK Direktur RSSA, SK Direktur RS Soepraoen dan SK Direktur RS Ngudi Waluyo Wlingi yaitu perawat bekerja di ruangan yang menjadi tempat praktik Buku Panduan Praktek Profesi Keperawan Managemen JK FK UB

9

mahasiswa dengan kualifikasi pendidikan Keperawatan/Kesehatan atau Ners dengan keahlian khusus.

S2

2.

Teknik Bimbingan a. Perseptor Institusi Perseptor akademik melakukan bimbingan dengan alokasi waktu 2-3 jam tiap minggu 1-2 kali dengan metode supervisi/ronde keperawatan yaitu melakukan monitoring, evaluasi, bimbingan dan arahan b. Perseptor Klinik Perseptor klinik melakukan bimbingan dengan alokasi waktu 2 jam tiap hari kerja dengan metode supervisi yaitu melakukan monitoring, evaluasi, bimbingan dan arahan (instruksi-konsultasipartisipasi-delegasi)

3.

Teknik Evaluasi Evaluasi dilakukan oleh perseptor akademik dan klinik serta penilaian portofolio peserta didik yang terdiri dari: a. Perseptor akademik dan klinik  Evaluasi Minggu pertama : Laporan pendahuluan dan Presentasi laporan yang dilakukan oleh kelompok (Bobot 10%)  Evaluasi Minggu Kedua sampai dengan Minggu Ketiga : Evaluasi peran sebagai kepala ruangan (Bobot 15%), evaluasi peran sebagai ketua tim/perawat primer (Bobot 15%), evaluasi peran sebagai perawat pelaksana (Bobot 10%), ronde keperawatan (Bobot 10%)  Evaluasi Minggu keenam : Laporan Akhir dan presentasi laporan yang dilakukan oleh kelompok (10%) b. Portofolio Peserta Didik Peserta didik melakukan pengisian portofolio selama proses praktik manajemen (Bobot 30%) Batas score nilai yang harus tercapai dalam kategori lulus adalah a. A : > 80 -100 b. B+ : > 75 – 80 c. B : > 69 - 75

4.

Peserta Didik Peserta praktek profesi adalah seluruh mahasiswa Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya yang telah lulus Sarjana Keperawatan yang akan dibagi menjadi kelompokkelompok kecil sesuai dengan rotasi dan jadual (terlampir)

5.

Lain-lain Laporan individu kegiatan diserahkan ke peseptor harus dibuat dengan tulisan tangan kecuali laporan kelompok dan portofolio. Laporan dan portofolio dikumpulkan paling lambat 1 minggu setelah selesai melakukan praktik manajemen keperawatan, jika terlambat akan dikurangi skor nilainya (5 per hari keterlambatan)


10

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Surat Perjanjian dan Informasi Personal Nama Mahasiswa : ID/NIM : Tanggal lahir : Kebangsaan : Alamat : Telp Rumah : Telp HP :

Saya mahasiswa program pendidikan profesi dengan ini berjanji: 

Semua pernyataan di atas adalah benar



Saya akan mematuhi setiap peraturan ruangan yang telah dibuat, seragam dan jadwal praktik



Saya akan menghormati nilai-nilai pelayanan dan etika keperawatan



Saya akan berperilaku professional, baik dengan sesama perawat ataupun tenaga kesehatan yang lain.



Saya akan menjaga penggunaan sarana, prasaran yang ada di ruangan dan setelah digunakan akan mengembalikannya ke ruang perawat (dan bila hilang saya akan membayar ganti rugi)

TTD Mahasiswa

Tanggal


11

FORMAT EVALUASI KEGIATAN KEPALA RUANGAN

No

Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab Kepala Ruangan

Hari/Tanggal/Ttd Pembimbing Bobot

1 1

2

3

4

5

6

7

Membuat rencana mingguan, dan harian (Mahasiswa hanya membuat rencana harian dan mingguan selama berperan sebagai kepala ruangan). Mengorganisir pembagian tim dan pasien sesuai dengan jumlah perawat dan kebutuhan pasien Menciptakan iklim komunikasi yang terbuka dengan semua staf dengan mengadakan pre dan post conference, pertemuan ruangan dan rutin memberikan umpan balik tentang prestasi kerja stafnya. Memberi pengarahan kepada seluruh staf yang ada diruangannya Melakukan pengawasan terhadap seluruh kegiatan yang ada diruangannya. Memfasilitasi kolaborasi tim dengan anggota tim kesehatan lainnya. Melakukan audit asuhan dan pelayanan keperawatan diruangannya, kemudian menindak lanjutinya. Total

2

3

4

5

6

15

15

15

15

15

10

15


12

FORMAT EVALUASI KEGIATAN KETUA TIM/PERAWAT PRIMER N o 1

2

3

4

5

6

7

8

9

Uraian Tugas Dan Tanggung Jawab Ketua Tim /Perawat Primer Membuat rencana bulanan, mingguan, dan harian (Mahasiswa hanya membuat rencana harian selama berperan sebagai Ketua Tim) Mengatur jadwal dinas timnya yang dikoordinasikan dengan kepala ruangan Membagi pasien ke anggota tim sehingga masing-masing pasien mempunyai perawat yang bertanggung jawab terhadap kesinambungan asuhan keperawatan pasien dari sejak pasien masuk sampai pulang secara komprehenshif Membagi tugas yang harus dilakukan oleh setiap anggota tim dan memberikan bimbingan melalui pre dan post conference. Melakukan pengkajian, perencanaan, pelaksanaan, evaluasi asuhan keperawatan bersama-sama anggota tim nya. Memberikan pengarahan pada perawat pelaksana tentang pelaksanaan asuhan keperawatan . Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya dalam pelaksanaan asuhan keperawatan. Melakukan audit asuhan keperawatan yang menjadi tanggung jawab timnya. Melakukan perbaikan pemberian asuhan keperawatan. Total

Hari/Tanggal/Tanda Tangan Pembimbing Bbt

1

2

3

4

5

6

10

5

15

15

10

10

10

15

10


13

FORMAT EVALUASI SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATAN SECARA TIDAK LANGSUNG (DOKUMENTASI ASKEP) Nama Ruangan No. A. 1 2 3

B. 4 5 6 C. 7 8 9

10

11 D. 12 13 14 15 E. 16 17

: :

Hari/tanggal Jabatan

Aspek Yang dinilai PENGKAJIAN Mencatat data yang dikaji dengan pedoman pengkajian Data dikaji sejak pasien masuk sampai sekarang Masalah dirumuskan berdasarkan kesenjangan antara status kesehatan dengan norma dan pola fungsi kehidupan DIAGNOSA KEPERAWATAN Diagnosa keperawatan berdasarkan masalah yang telah dirumuskan Diagnosa keperawatan actual/potensial Merumuskan diagnosa keperawatan actual/potensial RENCANA TINDAKAN Berdasarkan diagnosa keperawatan Disusun menurut urutan prioritas Rumusan tujuan mengandung komponen pasien/ subjek perubahan, perilaku, kondisi pasien dan atau kriteria Rencana tindakan mengacu pada tujuan dengan kalimat perintah, terinci dan jelas dan atau melibatkan pasien/keluarga Rencana tindakan menggambarkan kerjasama tim kesehatan lain TINDAKAN Tindakan dilaksanakan sesuai rencana Perawat mengobservasi respon pasien terhadap tindakan keperawatan Revisi tindakan berdasarkan hasil evaluasi Semua tindakan yang telah dilaksanakan dicatat ringkas dan jelas EVALUASI Evaluasi mengacu pada tujuan Hasil evaluasi dicatat


: :

Dilakukan

Tidak

14

F. 18 19 20

21

CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN Menulis pada format yang baku Pencatatan dilakukan sesuai dengan tindakan yang dilaksanakan Setiap melakukan tindakan perawat mencantumkan paraf/nama jelas dan tanggal jam dilakukan tindakan Berkas catatan keperawatan disimpan sesuai dengan ketentuan yang berlaku TOTAL NILAI


15

FORMAT EVALUASI SUPERVISI ASUHAN KEPERAWATAN SECARA LANGSUNG

Nama Ruangan No. A. 1 2 3 4 5 6 B. 7 8 9 10 11 C. 12 13 14 15 D. 16 17 18 19

: :

Hari/tanggal : Jabatan :

Aspek Yang dinilai PENGKAJIAN Membuat kontrak dengan klien Melakukan pengkajian Merumuskan masalah Merumuskan diagnosa keperawatan Merumuskan prioritas diagnosa keperawatan Mendokumentasikan rencana tindakan keperawatan RENCANA TINDAKAN Memberikan pendidikan kesehatan Menciptakan lingkungan teraupetik Melakukan tindakan mandiri keperawatan sesuai standar Melakukan tindakan kolaboratif Mendokumentasikan rencana tindakan keperawatan PELAKSANAAN Hubungan teraupetik (sikap dan tehnik teraupetik) Metode pemberian tindakan keperawatan Peran serta pasien (terkait dalam rencana kegiatan) Mendokumentasikan tindakan keperawatan EVALUASI Menilai kemampuan/respon klien yang dicapai Memodifikasi rencana tindakan Membuat kontrak yang akan datang Mendokumentasikan evaluasi keperawatan TOTAL NILAI


Dilakukan

Tidak

16

FORMAT EVALUASI PERAWAT PRIMER

No I

II

III

IV

V

VI

VII

Kegiatan Identifikasi perawat primer : 1. Memberi nama perawat dan pasien pada papan perkembangan 2. Memberi nama perawat asosiet Deskripsi catatan pasien saat masuk 1. Data dasar lengkap 2. Terdapat rencana asuhan keperawatan 3. Pengkajian fisik lengkap Rencana Asuhan Keperawatan 1. Diagnosa keperawatan diidentifikasi 2. Tujuan yang diharapkan diidentifikasi 3. Tindakan keperawatan diidentifikasi 4. Tujuan pemulangan pasien diidentifikasi 5. Terdapat tanda tangan PP pada rencana keperawatan Catatan keperawatan saat pemindahan pasien : 1. Pengkajian fisik lengkap 2. Terdapat rencana keperawatan 3. Terdapat catatan pemulangan 4. Terdapat resume yang ditanda tangani PP Dokumentasi pendidikan kesehatan pasien 1. Terdapat dokumentasi pendidikan keperawatan 2. Terdapat dokumentasi tentang respon pasien Wawancara dengan pasien A. Siapa nama perawat primer anda? B. Jika jawaban A ”ya” 1. Apakah perawat primer telah mendiskusikan rencana keperawatan saudara? 2. Apakah perawat primer telah mendiskusikan mengenai rencana pulang dari rumah sakit? Wawancara dengan perawat primer 1. Apakah saudara melakukan ronde dengan PA? 2. Apakah saudara memberi bimbingan kepada PA?


Dilakukan

Tidak

17

3.

VIII

Apakah saudara menilai PA tentang pemanfaatan rencana perawatan pasien? 4. Apakah saudara menilai dokumentasi yang dilakukan PA? Wawancara dengan perawat asosiet 1. Apakah saudara mendapat bimbingan dari perawat primer? 2. Apakah saudara menggunakan rencana perawatan sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan keperawatan? 3. Apakah saudara mendokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan? 4. Apakah dokumentasi tindakan yang dilakukan disertai dengan tanda tangan saudara?


18

FORMAT EVALUASI OPERAN No. 1 2 3

4 5 6

7

Aspek Yang dinilai Kedua kelompok dinas sudah siap Shift yang mau menyerahkan/mengoperkan mempersiapkan hal-hal yang akan disampaikan Ketua tim/Kepala Jaga yang mau menyerahkan/mengoperkan menyampaikan : a. Kondisi/keadaan umum klien b. Tindak lanjut untuk dinas yang menerima operan c. Rencana kerja untuk dinas yang menerima operan Penyampaian nomor 3 dilakukan dengan jelas, singkat, akurat dan tidak terburu-buru Ketua tim dan semua anggota tim bersama-sama langsung melihat keadaan klien Tim yang mengoperkan tugas memberi kesempatan kepada tim yang akan menjalankan tugas untuk bertanya Tim yang mengoperkan tugas menyerahkan semua berkas catatan perawatan kepada tim yang akan menjalankan tugas untuk menerima operan alat TOTAL NILAI


Dilakukan

Tidak

19

FORMAT EVALUASI PRE CONFERENCE No. 1 2

3 4 5 6 7 8 9 10

Aspek Yang dinilai Semua anggota tim hadir dalam diskusi awal (konferensi awal) Memberi pengarahan kepada anggota tim tentang rencana asuhan pasien pada hari tersebut berdasarkan hasil evaluasi kemarin dan kondisi klien yang dilaporkan oleh dinas malam. Hal-hal yang disampaikan oleh PP meliputi :  Keadaan umum klien  Keluhan klien  Tanda-tanda vital dan kesadaran  Hasil pemeriksaan laboratorium/diagnostic terbaru  Masalah keperawatan  Rencana keperawatan hari ini  Perubahan terapi medis  Rencana medis Memberi penugasan kepada anggota tim bila ada pasien baru Memberi kesempatan kepada anggota tim untuk bertanya Memberi penekanan pada hal-hal yang perlu diperhatikan Memberi kesempatan pada pendidikan pasien Membahas pasien-pasien yang menjadi prioritas pada shift tersebut Menanyakan kesiapan fisik, mental anggota dalam melakukan asuhan Semua anggota tim menyepakati pertemuan diskusi akhir Mengucapkan selamat bekerja kepada anggota tim TOTAL NILAI


Dilakukan

Tidak

20

FORMAT EVALUASI POST CONFERENCE No. 1 2

3

4 5 6 7 8

Aspek Yang dinilai Semua anggota tim hadir dalam konferensi akhir Menanyakan hasil dari kegiatan yang sudah dilaksanakan anggota tim terkait dengan asuhan keperawatan Mengevaluasi tentang kelengkapan dokumentasi ASKEP, pelaksanaan program dan administrasi pasien Memberikan pujian akan apa yang telah dilaksanakan dengan baik Mengevaluasi hambatan yang dialami setiap anggota tim Memberi umpan balik kepada anggota tentang pelaksanaan yang telah dilakukan Mengucap terima kasih atas kerjasama anggota tim Semua anggota tim menyepakati pertemuan konferensi selanjutnya. TOTAL NILAI


Dilakukan

Tidak

21

FORMAT EVALUASI RONDE KEPERAWATAN

No. A. 1 2 3

4 5

B. 6 7 8 9

10 11

11

12

13

Aspek Yang dinilai PERSIAPAN Membuat Satuan Acara Ronde untuk kegiatan bimbingan (dalam bentuk tertulis) Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai jumlah peserta ronde Mendapatkan data mengenai kondisi pasien yang akan dilakukan ronde keperawatan serta meminta ijin pasien. Menyiapkan alat yang diperlukan Mengatur lingkungan fisik untuk ronde keperawatan sehingga mudah dilihat dan didengar oleh peserta PELAKSANAAN Ruangan Perawat Membuka kegiatan ronde dengan mengucapkan salam Menjelaskan tentang kegiatan, waktu, tujuan ronde keperawatan Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari hasil ronde Menjelaskan secara umum pasiennya (data fokus, diagnosa keperawatan, rencana tindakan, catatan perkembangan, masalah yang belum bisa dipecahkan) Mengajak peserta menuju ruang pasien Ruangan Pasien Mengucapkan salam, validasi kontrak untuk ronde keperawatan dan menanyakan kondisi kepada pasien Mereview masalah yang dikeluhkan pasien, tindakan keperawatan dan medis yang sudah dilakukan serta perkembangan kondisi pasien Memberikan kesempatan untuk bertanya dan berdiskusi pada peserta yang lain, keluarga/pasien Memberikan pujian pada pasien/keluarga atas kerjasamanya dalam melaksanakan kegiatan ronde keperawatan.


Dilakukan

Tidak

22

C 14 15 16 17 18

EVALUASI Ruangan Perawat Mereview hasil diskusi di ruangan pasien Menyimpulkan kegiatan ronde keperawatan Memberikan pujian pada peserta Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde keperawatan Menutup kegiatan ronde keperawatan TOTAL NILAI


23

FORMAT EVALUASI RONDE RUANGAN No. A. 1 2 3

4 5

B. 6 7 8 9

10 11

11

12

13

Aspek Yang dinilai PERSIAPAN Membuat Satuan Acara Ronde untuk kegiatan bimbingan (dalam bentuk tertulis) Mempersiapkan tempat yang cukup sesuai jumlah peserta ronde Mendapatkan data mengenai kondisi pasien yang akan dilakukan ronde ruangan serta meminta ijin pasien. Menyiapkan alat yang diperlukan Mengatur lingkungan fisik untuk ronde ruangan sehingga mudah dilihat dan didengar oleh peserta PELAKSANAAN Ruangan Perawat Membuka kegiatan ronde dengan mengucapkan salam Menjelaskan tentang kegiatan, waktu, tujuan ronde ruangan Menjelaskan tentang hasil yang diharapkan dari hasil ronde Menjelaskan secara umum pasiennya (data fokus, diagnosa ruangan, rencana tindakan, catatan perkembangan, masalah yang belum bisa dipecahkan) Mengajak peserta menuju ruang pasien Ruangan Pasien Mengucapkan salam, validasi kontrak untuk ronde ruangan dan menanyakan kondisi kepada pasien Mereview masalah yang dikeluhkan pasien, tindakan ruangan dan medis yang sudah dilakukan serta perkembangan kondisi pasien Memberikan kesempatan untuk bertanya dan berdiskusi pada peserta yang lain, keluarga/pasien Memberikan pujian pada pasien/keluarga atas kerjasamanya dalam melaksanakan kegiatan ronde ruangan.


Dilakukan

Tidak

24

C 14 15 16 17 18

EVALUASI Ruangan Perawat Mereview hasil diskusi di ruangan pasien Menyimpulkan kegiatan ronde ruangan Memberikan pujian pada peserta Rencana tindak lanjut setelah kegiatan ronde ruangan Menutup kegiatan ronde ruangan TOTAL NILAI


25

FORMAT RENCANA SUPERVISI NAMA SUPERVISOR : HARI NO

NAMA

MATERI

1

2

3

4


26

FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN SUPERVISI DAN TINDAK LANJUT

No

Nama

Jabatan

Supervisor


Materi

Nilai

27

Tindak Lanjut

Ttd Supervisor

Ttd Supervisee

No

Nama

Jabatan

Supervisor


Materi

Nilai

28

Tindak Lanjut

Ttd Supervisor

Ttd Supervisee

FORMAT EVALUASI SIKAP / PERILAKU Departemen Periode

: :

No

Aspek Yang Dinilai

1

Komunikasi Mahasiswa menunjukkan kemampuan : a. Menciptakan interaksi dengan pasien / keluarga dengan penuh percaya diri b. Menggunakan komunikasi verbal yang efektif c. Melakukan dokumentasi secara benar Keterampilan Dasar Mahasiswa menunjukkan kemampuan : a. Melakukan pengkajian (wawancara, pemeriksaan fisik) dengan benar b. Melakukan tindakan yang sudah direncanakan c. Melakukan tindakan pencegahan terhadap infeksi d. Menciptakan keamanan dan kenyamanan e. Menggunakan alat secara tepat guna Perilaku Profesional Mahasiswa menunjukkan kemampuan : a. Menampilkan sikap baik dan sopan b. Melaksanakan kontrak dengan pasien c. Mengambil inistiatif dalam situasi belajar d. Memperlihatkan sikap selalu tepat waktu e. Bekerja sama dan berpartisipasi dalam kegiatan ruangan Total

2

3

Preseptee Perceptor Bo bot 30

1

: :

Nilai( diisi setiap minggu) 2 3 4 5

35

35

100


29

6

FORMAT KESEDIAAN MENJADI PRECEPTOR Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama

: __________________________________________

Unit kerja

: __________________________________________

RS

: __________________________________________

Dengan ini menyatakan kesediaannya menjadi preceptor mahasiswa profesi: Program

; __________________________________________

Institusi

; __________________________________________

Periode

: __________________________________________

Departemen

: __________________________________________

Demikian surat kesediaan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan sesuai dengan kebutuhan.

Malang, ______________________

Ttd

_____________________________


30

LOGBOOK KEGIATAN Departemen Periode Jam

: :

Preseptee Preceptor Kegiatan

Ket

Kasus yang dikelola : 1. 2. 3. Mengetahui, Perseptor Institusi

(

: :

4. 5. 6. Perseptor Klinik

)

(


) 31


: :


Ket


(

: :


)

(


) 32


: :


Ket


(

: :


)

(


) 33


: :


Ket


(

: :


)

(


) 34


: :


Ket


(

: :


)

(


) 35


: :


Ket


(

: :


)

(


) 36


: :


Ket


(

: :


)

(


) 37


: :


Ket


(

: :


)

(


) 38


: :


Ket


(

: :


)

(


) 39


: :


Ket


(

: :


)

(


) 40


: :


Ket


(

: :


)

(


) 41


: :


Ket


(

: :


)

(


) 42


: :


Ket


(

: :


)

(


) 43


: :


Ket


(

: :


)

(


) 44


: :


Ket


(

: :


)

(


) 45


: :


Ket


(

: :


)

(


) 46


: :


Ket


(

: :


)

(


) 47


: :


Ket


(

: :


)

(


) 48


: :


Ket


(

: :


)

(


) 49


: :


Ket


(

: :


)

(


) 50


: :


Ket


(

: :


)

(


) 51


: :


Ket


(

: :


)

(


) 52


: :


Ket


(

: :


)

(


) 53


: :


Ket


(

: :


)

(


) 54


: :


Ket


(

: :


)

(


) 55


: :


Ket


(

: :


)

(


) 56


: :


Ket


(

: :


)

(


) 57


: :


Ket


(

: :


)

(


) 58


: :


Ket


(

: :


)

(


) 59


: :


Ket


(

: :


)

(


) 60


: :


Ket


(

: :


)

(


) 61


: :


Ket


(

: :


)

(


) 62


: :


Ket


(

: :


)

(


) 63


: :


Ket


(

: :


)

(


) 64


: :


Ket


(

: :


)

(


) 65


: :


Ket


(

: :


)

(


) 66


: :


Ket


(

: :


)

(


) 67


: :


Ket


(

: :


)

(


) 68


: :


Ket


(

: :


)

(


) 69


: :


Ket


(

: :


)

(


) 70

FORMAT RENCANA KEGIATAN HARIAN KEPALA RUANGAN RUANG NAMA WAKTU

: : KEGIATAN


KETERANGAN

71


: : KEGIATAN


KETERANGAN

72


: : KEGIATAN


KETERANGAN

73


: : KEGIATAN


KETERANGAN

74


: : KEGIATAN


KETERANGAN

75


: : KEGIATAN


KETERANGAN

76


: : KEGIATAN


KETERANGAN

77

FORMAT RENCANA KEGIATAN HARIAN KETUA TIM RUANG NAMA WAKTU

: : KEGIATAN


KETERANGAN

78


: : KEGIATAN


KETERANGAN

79


: : KEGIATAN


KETERANGAN

80


: : KEGIATAN


KETERANGAN

81


: : KEGIATAN


KETERANGAN

82


: : KEGIATAN


KETERANGAN

83


: : KEGIATAN


KETERANGAN

84


: : KEGIATAN


KETERANGAN

85


: : KEGIATAN


KETERANGAN

86


: : KEGIATAN


KETERANGAN

87


: : KEGIATAN


KETERANGAN

88


: : KEGIATAN


KETERANGAN

89


: : KEGIATAN


KETERANGAN

90


: : KEGIATAN


KETERANGAN

91


: : KEGIATAN


KETERANGAN

92


: : KEGIATAN


KETERANGAN

93


: : KEGIATAN


KETERANGAN

94


: : KEGIATAN


KETERANGAN

95


: : KEGIATAN


KETERANGAN

96


: : KEGIATAN


KETERANGAN

97


: : KEGIATAN


KETERANGAN

98


: : KEGIATAN


KETERANGAN

99


: : KEGIATAN


KETERANGAN

100


: : KEGIATAN


KETERANGAN

101


: : KEGIATAN


KETERANGAN

102

PEDOMAN PORTOFOLIO MAHASISWA

Pengembangan portofolio memberi kesempatan kepada Saudara untuk mereview, menganalisis, dan menikmati karya yang telah Saudara hasilkan dalam praktik manajemen keperawatan ini, dan juga memberi Saudara kesempatan untuk mengklarifikasi tujuan Saudara mengikuti praktik profesi manajemen keperawatan ini. Tambahan pula, portofolio memberikan dokumentasi konkrit mengenai apa yang Saudara lakukan sebagai dasar penilaian kemajuan kemampuan Saudara. Portofolio adalah suatu kumpulan seleksi hasil karya, bukan seluruh hasil karya. Saudara harus memilih mana bukti (persiapan presentasi) yang akan Saudara masukkan dalam portofolio Saudara. Sebagai tambahan dari tulisan Saudara, boleh dipilih dan dimasukkan juga prestasi kerja dan pengalaman dalam praktik manajemen yang menurut Saudara ikut menunjang perkembangan kemampuan Saudara . Suatu seleksi hasil karya bukan merupakan portofolio kecuali bila disertai pula dengan hasil refleksi, yaitu hasil pemikiran Saudara, hasil analisis Saudara mengenai prestasi kerja atau karya Saudara tersebut. Refleksi dapat diletakkan di dua tempat-bagian PENDAHULUAN dan bagian KETERANGAN (label/identitas) atau deskripsi mengenai setiap bukti (artifak) atau bagian refleksi dalam portofolio Saudara. Saudara boleh memilih untuk menulis pendahuluan yang panjang lebar dengan “keterangan” yang pendek-pendek, atau Saudara memilih menulis “keterangan” yang lebih panjang dan rinci (yang meliputi hal-hal yang disarankan ada dalam pendahuluan yang didaftar di bawah ini) dengan pendahuluan singkat. Hal-hal yang mungkin dapat Saudara masukkan dalam PENDAHULUAN: 1.

2. 3.

4.

5.

6.

Deskripsi mengenai latar belakang Saudara dalam melakukan praktik manajemen keperawatan, pengalaman Saudara sebelumnya dalam melakukan praktik manajemen keperawatan. Tujuan mengenai apa yang ingin Saudara capai dengan mengikuti praktik manajemen keperawatan. Penjelasan mengenai bagaimana peningkatan kemampuan Saudara dalam belajar praktik manajemen keperawatan dapat memberi sumbangan kepada pencapaian tujuan akademik dan karier Saudara. Cerita mengenai mengapakah, bagaimanakah, dan manakah tugas-tugas atau kegiatan di ruangan yang bermanfaat bagi Saudara dan dapat Saudara nikmati. Cerita mengenai tugas-tugas atau kegiatan di ruangan yang terlalu sulit atau menantang bagi Saudara (dan mengapa tugas itu sulit, dan apa yang Saudara lakukan untuk menghadapi tantangan itu) Penjelasan mengenai proses belajar praktik manajemen keperawatan (misalnya bagaimana Saudara memulai belajar praktik manajemen keperawatan, strategi apa yang Saudara gunakan untuk belajar? Kapan dan di mana Saudara dapat belajar paling baik? Sumber-sumber apa yang sangat membantu pada saat menyelesaikan tugas-tugas Saudara?


103

7.

8.

9.

Masukan teman? Komentar dosen? Manakah bagian dari proses yang paling mudah atau paling sulit bagi Saudara? Tuliskan beberapa hal mengenai manajemen keperawatan yang belum Saudara pahami sebelum mengikuti praktik manajemen keperawatan ini (Dan tulis pula beberapa hal yang masih ingin Saudara pelajari lebih lanjut). Tuliskan mengenai strategi atau teknik baru dalam praktik manajemen keperawatan yang baru Saudara peroleh (Dan ceritakan juga hal-hal lain yang ingin Saudara pelajari atau kuasai dalam belajar praktik manajemen keperawatan sepanjang praktik profesi Saudara selanjutnya) Sebutkan bukti (artifak) khusus (tulisan atau bahan tambahan) yang Saudara pikir perlu dimasukkan karena berkaitan dengan komentarkomentar Saudara di atas.

Hal-hal berikut harus Saudara periksa sebelum mengumpulkan portofolio Saudara (Apa yang harus ada dalam portofolio yang lengkap) Periksalah dengan menggunakan Kriteria berikut. Apakah portofolio Saudara sudah menunjukkan bahwa Saudara adalah Mahasiswa yang Berhasil     





Bukti Perkembangan: Menunjukkan apa yang telah Saudara pelajari, bagaimana Saudara berkembang sebagai seorang pebelajar. Bukti Keteladanan: Menunjukkan hasil karya terbaik, menunjukkan bahwa kriteria keberhasilan telah terpenuhi, menunjukkan proses atau produk yang lengkap. Bukti adanya Pilihan: Menunjukkan bahwa Saudara mampu memilih dan membuat keputusan dalam pekerjaan atau kegiatan-kegiatan Saudara. Bukti Keberhasilan: Menunjukkan hasil karya Saudara berupa kegiatan dalam pengelolaan ruangan dan asuhan pasien; menujukkan proses kerja yang lengkap dari ide awal sampai ke laporan akhir. Bukti Pembelajaran Sosial: Menunjukkan kemampuan Saudara untuk bekerjasama dengan orang lain, berbagi dan saling membantu dengan mahasiswa lain, menyumbang pemikiran untuk mahasiswa lain atau untuk lembaga. Bukti Penerapan: Menunjukkan kemampuan menggunakan apa yang telah Saudara pelajari di dalam situasi baru atau situasi yang berbeda, mampu memecahkan masalah, menciptakan sesuatu yang baru dan mengembangkan proyek atau rancangan baru. Bukti Evaluasi - Diri: Menunjukkan kemampuan untuk memikirkan dan memberi penilaian atau pertimbangan mengenai hasil karya Saudara sendiri, menjelaskan apa yang telah Saudara pelajari atau berapa nilai yang seharusnya Saudara peroleh ke orang lain, melengkapi lembar refleksi diri, dan menetapkan tujuan jangka panjang untuk diri Saudara sendiri.


104

REFLEKSI DIRI AKHIR PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN Nama ______________________________ Tanggal ______________________ o

Pikirkan mengenai seluruh kegiatan dan karya yang telah Saudara selesaikan selama profesi manajemen keperawatan ini. Apakah hal terpenting yang telah Saudara pelajari?

o

Apakah Saudara ingin mempelajarinya lebih lanjut? Apa hal yang paling istimewa yang Saudara pelajari?

o

Mengapa? Apa yang ingin Saudara pelajari yang akan datang? Mengapa?


105

SEMINAR KELOMPOK Departemen Periode

No 1

2

3

4 5

: :

Preseptee Preceptor

Aspek Yang Dinilai Persiapan Proses Seminar a. Penggunaan media b. Lingkungan kondusif c. Alokasi waktu d. Kelengkapan Anggota Presentasi a. Pengulasan materi jelas dan menarik b. Sistematika penulisan makalah c. Kelngkapan/kedalaman materi d. Referensi/kepustakaan Substansi materi/makalah a. Topic menarik, sesuai dengan trend dan issue b. Sistematika penulisan makalah c. Kelengkapan/kedalaman materi d. Referensi/kepustakaan Kemampuan menjawab pertanyaan audience Kerjasama dalam kelompok TOTAL


: :

Bobot 20

Nilai

25

40

10 5 100

106

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Catatan Pendek Nama :___________________Kelompok :________Unit/ruang : ____________ Periode Evaluasi :__________________________________________________ Komentar/Evaluasi


Preceptor

107

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN DAFTAR HADIR Nama :_____________________Kelompok :________Unit/ruang :__________ Periode Evaluasi :__________________________________________________

Minggu

Hari

Datang

Pulang

Istirahat Keluar

Masuk

TTD

TTD

Mahasiswa

Perawat

Senin Selasa 1

Rabu Kamis Jum’at Sabtu Senin Selasa

2


3


4

Rabu Kamis Jum’at Sabtu Senin


108

Selasa Rabu 5

Kamis Jum’at Sabtu Senin Selasa Rabu

6

Kamis Jum’at Sabtu

Catatan:  Waktu istirahat sebaiknya dilakukan didalam area RS 

Mahasiswa tidak diijinkan meninggalkan RS selama waktu istirahat


109

LAMPIRAN PEDOMAN PENULISAN LAPORAN AKHIR KELOMPOK DEPARTEMEN MANAJEMEN KEPERAWATAN BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Alasan perlunya praktik manajemen keperawatan bagi mahasiswa di RS B. Tujuan A. Tujuan Umum Penulisan ini bertujuan untuk memberi gambaran dari seluruh kegiatan praktik manajemen keperawatan yang telah dilaksanakan dan merupakan pertanggungan jawaban kepada pihak RS dan Jurusan Keperawatan FKUB B. Tujuan Khusus 1. Mempelajari profil Rumah Sakit 2. Menganalisa situasi manajemen dari Rumah Sakit 3. Mengidentifikasi kebutuhan dan masalah layanan kesehatan yang terkait dengan manajemen keperawatan berdasarkan analisa situasi nyata di rumah sakit. 4. Menetapkan prioritas kebutuhan dan masalah manajemen keperawatan bersama pihak rumah sakit 5. Menyusun tujuan dan rencana alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian masalah yang telah ditetapkan 6. Mengusulkan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian masalah yang bersifat teknik operasional bagi rumah sakit 7. Melaksanakan alternatif pemenuhan kebutuhan dan penyelesaian masalah yang disepakati bersama unit terkait di rumah sakit. 8. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pada aspek masukan dan proses pada manajemen keperawatan. 9. Merencanakan tindak lanjut dari hasil yang dicapai berupa upaya mempertahankan dan memperbaiki hasil melalui kerjasama dengan unit terkait di rumah sakit. C. Manfaat A. RS B. Institusi Pendidikan C. Mahasiswa

A. B.

BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT Rumah Sakit Ruangan


110

A.

B.

BAB III HASIL PENGKAJIAN DAN ANALISA SERTA SINTESA PERMASALAHAN MANAJEMEN KEPERAWATAN Hasil Pengkajian I. 5 M (Man, Material & Machine, Method, Money, Market) II. Fungsi-Fungsi Manajemen A. Perencanaan B. Pengorganisasian C. Pengarahan Dan Pengawasan D. Pengendalian Analisa SWOT

BAB IV PRIORITAS MASALAH , ALTERNATIF PENYELESAIAN MASALAH & POA PENYELESAIAN MASALAH MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANGAN A. Penentuan Prioritas Masalah B. Tujuan dan Alternatif Penyelesaian Masalah C. Seleksi terhadap penyelesaian masalah BAB V LAPORAN KEGIATAN IMPLEMENTASI – EVALUASI DAN TINDAK LANJUT A. Rencana Kegiatan B. Implementasi C. Evaluasi (Hasil penyelesaian masalah) D. Tindak Lanjut BAB VI PEMBAHASAN Pembahasan terhadap masing-masing masalah yang ditemukan, pelaksanaan implementasi, evaluasi dan tindak lanjutnya. BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN


111

PEDOMAN PRESENTASI AKHIR KELOMPOK A. B. C. D. E.

Latar belakang Masalah yang muncul pada saat pengkajian dan yang sudah diprioritaskan Kegiatan yang disepakati Implementasi Berisi tentang proses pelaksanaan kegiatan Evaluasi (Hasil penyelesaian masalah) Tindak Lanjut

KISI-KISI PENGUMPULAN DATA 5M 1.

2.

3. 4.

5.

MAN  Kuantitas Sumber Daya Manusia  Kualifikasi Sumber Daya Manusia  Kebutuhan tenaga perawat sesuai tingkat ketergantungan pasien MATERIAL AND MACHINE  Kuantitas sarana dan prasarana  Kualitas sarana dan prasaran  Kebutuhan sarana dan prasarana disesuaikan dengan kebutuhan minimal ruangan METHOD  Fungsi-fungsi manajemen keperawatan MONEY  Sistem Gaji dan Remunerisasi SDM  Sumber pendapatan ruangan MARKET  Pasien ditinjau dari sistem pembiayaan  Asal daerah pasien

KISI-KISI PENGUMPULAN DATA FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN KEPERAWATAN A.

Fungsi perencanaan 1. Visi dan misi organisasi a. Visi dan misi rumah sakit b. Visi dan misi keperawatan c. Keterkaitan visi dan misi keperawatan dengan rumah sakit. 2. Filosofi organisasi a. Filosofi rumah sakit b. Filosofi keperawatan c. Keterkaitan filosofi keperawatan dengan rumah sakit


112

3.

4.

5.

6.

B.

Tujuan organisasi a. Tujuan rumah sakit b. Tujuan keperawatan c. Keterkaitan tujuan keperawatan dengan rumah sakit Kebijakan dan prosedur organisasi a. Kebijakan dan prosedur rumah sakit b. Kebijakan dan prosedur terkait dengan keperawatan Peraturan organisasi a. Peraturan rumah sakit b. Peraturan yang terkait dengan keperawatan Perencanaan strategis a. Rencana strategis rumah sakit b. Rencana operasional : rencana jangka pendek rumah sakit dan terkait dengan keperawatan c. Keterlibatan staf keperawatan dalam perencanan

Fungsi Pengorganisasian 1. Struktur organisasi a. Struktur organisasi rumah sakit b. Struktur organisasi keperawatan 2. Uraian tugas 3. Pengorganisasian perawatan pasien a. Metode tim b. Metode primer 4. Klasifikasi pasien 5. Pendokumentasian proses keperawatan a. Pendokumentasien pengkajian b. Pendokumentasien diagnosa keperawatan c. Pendokkumentasian perencanaan keperawatan d. Pendokumentasia pelaksnaan/implementasi keperawatan e. Pendokumentasien evaluasi 6. Sistem penghitungan tenaga keperawatan 7. Jadual/shift dinas a. Penanggung jawab shift b. Pendistribusian tenaga setiap shift c. Keterlibatan perawat pelaksana dalam pembuatan jadwal 8. Ketenagaan a. Rencana kebutuhan tenaga b. Penerimaan pegawai baru (rekruitment) c. Sistem seleksi d. Penempatan e. Orientasi ruangan f. Pengembangan staf: pendidikan dan pelatihan g. Jenjang karier


113

C.

Fungsi Pengarahan dan pengawasan 1. Komunikasi a. Arah komunikasi b. Jadwal pertemuan/rapat c. Faktor penghambat komunikasi 2. Motivasi a. Cara memotivasi individu atau kelompok b. Sistem reward dan funishment 3. Supervisi a. Mekanisme supervisi terhadap staf b. Mekanisme supervisi terhadap asuhan keperawatan c. Faktor penghambat supervisi 4. Pendelegasian: a. Mekanisme pendelegasian b. Uraian tugas pendelegasian 5. Mekanisme penyelesaian masalah: manajemen konflik

D.

Fungsi Pengendalian 1. Penampilan kinerja a. Penilaian penampilan kinerja b. Alat penilaian kinerja c. Hasil penilaian kinerja 2. Pengendalian mutu a. Kegiatan pengendalian mutu b. Indikator pengendalian mutu c. Keberhasilan pengendalian mutu 3. Pengembangan standar a. Standar askep b. Standar kinerja


114

PEDOMAN KLASIFIKASI PASIEN Douglas (1984) menyampaikan standar waktu pelayanan pasien rawat inap sebagai berikut : 1. Perawatan minimal memerlukan waktu : 1 – 2 jam / 24 jam 2. Perawatan intermediet memerlukan waktu : 3 – 4 jam /24 jam 3. Perawatan maksimal/total memerlukan waktu : 5 – 6 jam /24 jam Penerapan sistem klasifikasi pasien dengan tiga kategori di atas adalah senagai berikut : a. Kategori I : perawatan mandiri/self care Kegiatan sehari-hari dapat dilakukan sendiri,penampilan secara umum baik,tidak ada reaksi emosional,pasien memerlukan orientasi waktu,tempat dan pergantian shift,tindakan pengobatan biasanya ringan dan sederhana b. Kategori II : perawatan sedang/ partial/intermediet care Kegiatan sehari-hari untuk makan dibantu,mengatur posisi waktu makan,memberi dorongan agar mau makan,eliminasi dan kebutuhan dirijuga dibantu atau menyiapkan alat untuk ke kamar mandi. Penampilan pasien sakit sedang. Tindakan perawatan pada pasien ini monitor tanda-tanda vital,periksa urin reduksi,fungsi fisiologis,status emosional,kelancaran drainase atau infus. Pasien memerlukan bantuan pendidikan kesehatan untuk mendukung emosi 5 – 10 menit / shift. Tindakan dan pengobatan 20 – 30 menit/shift dengan mengobservasi efek samping obat atau reaksi alergi. c. Kategori III : perawatan total/intensive care Kebutuhan sehari – hari tidak bisa dilaksanakan sendiri,semua dibantu oleh perawat,penampilan sakit berat. Pasien memerlukan observasi terus – menerus. Petunjuk penetapan jumlah berdasarkan derajat ketergantungan : 1. Dilakukan satu kali sehari pada waktu yang sama dan sebaiknya dilakukan oleh perawat yang sama selama 22 hari 2. Setiap klien dinilai berdasarkan kriteria klasifikasi pasien (minimal memenuhi tiga kriteria) 3. Kelompok klien sesuai dengan klasifikasi tersebut dengan memberi tanda tally (I) pada kolom yang tersedia sehingga dalam waktu satu hari dapat diketahuii berapa jumlah klien yang ada dalam klasifikasi minimal,partial dan total 4. Bila hanya mempunyai satu kriteria dari hasil klasifikasi tersebut maka klien dikelompokkan pada klasifikasi diatasnya.


115

Klasifikasi Klien Berdasarkan Derajat Ketergantungan Jumlah Klien Perhari Sesuai Kriteria Kriteria Ketergantungan

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Perawatan Minimal (1-2 Jam/24 Jam) 1. Kebersihan diri,mandi,ganti pakaian dilakukan sendiri 2. Makan dan minum dilakukan sendiri 3. Ambulansi dengan pengawasan 4. Observasi tanda-tanda vital dilakukan setiap shift 5. Pengobatan minimal,status psikologi stabil 6. Perawatan Luka sederhana Perawatan Partial (3-4 Jam/24 Jam) 1. Kebersihan diri dibantu,makan dan minum dibantu 2. Observasi tanda-tanda vital setiap 4 jam 3. Ambulansi dibantu pengobatan lebih dari sekali 4. Folley cateter intake output dicatat 5. Klien dengan pasang infus 6. Persiapan pengobatan memerlukan prosedur Perawatan Total 1. Segalanya diberi bantuan 2. Posisi yang diatur,observasi tanda-tanda vital setiap 2 jam 3. Makan memerlukan NGT, 4. Pengobatan intravena “perdrip” 5. Pemakaian suction 6. Gelisah/disorientasi 7. Perawatan luka kompleks Jumlah Total Pasien Perhari


116

dst

FORMAT PENENTUAN PRIORITAS MASALAH Prioritas masalah dapat dilakukan dengan memperhatikan aspek : a. Kecenderungan besar dan seringnya kejadian masalah tersebut (magnitude) b. Besarnya kerugian yang ditimbulkan (severity) c. Bisa dipecahkan (manageability) d. Nursing concern e. Ketersediaan sumber daya (affordability) Nilai yang diberikan pada aspek 1 sampai 5 (nilai 1 = sangat kurang penting, nilai 2 = kurang penting, nilai 3 = cukup penting, nilai 4 = penting dan nilai 5 = sangat penting) No.

Masalah

Mg

Sv

Mn

Nc

Af

Total Skor

Prioritas

FORMAT PENENTUAN PRIORITAS CARA PEMECAHAN MASALAH Prioritas cara pemecahan masalah dilakukan Dengan memperhatikan aspek: a. Besarnya masalah yang diselesaikan (Magnitude = M) b. Pentingnya cara penyelesaian masalah (Importancy = I) c. Sensitifitas penyelesaian masalah (Vulnerability = V) d. Biaya (Cost = C) Nilai yang diberikan pada aspek 1 sampai 5 (nilai 1 = sangat kurang penting, nilai 2 = kurang penting, nilai 3 = cukup penting, nilai 4 = penting dan nilai 5 = sangat penting)

No.

Alternatif Penyelesaian Masalah

Efektifitas

Efisiensi

TOTAL

C

MxIxV/C

Prioritas M

I

V


117

KETERANGAN IJIN MAHASISWA Departemen Periode No.

: :

Hari/Tanggal ijin

Preseptee Preceptor Ruang


Keterangan ijin

: : Tanda tangan Preceptor klinik

118

KETERANGAN MENGGANTI JAGA MAHASISWA Departemen Periode

N o

Hari/Tanggal mengganti

: :

Preseptee Preceptor

Ruang

Keterangan ijin

Perawat jaga


: :

Tanda tangan perawat jaga

TTD Preceptor klinik

119

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Form Meninggalkan Profesi dengan Alasan Darurat Nama ID/NIM Kelompok Ruang Hari yang diminta Alasan tidak mengikuti profesi

…….. hari

Selama Dari tanggal Sampai tanggal Nama dan TTD mahasiswa

Menyetujui, Perawat Ruangan/Departemen

Pembimbing Institusi

Catatan Penting:  Setelah ijin disetujui, salinan surat harus disimpan dalam berkas perawat dan yang asli harus diberikan dan cantumkan pada laporan evaluasi akhir kepada perawat ruangan.


120

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Form Ijin Nama ID/NIM Kelompok Ruangan Ijin selama (hari) Alasan Ijin:

Nama dan TTD Wali/Penanggungjawab

Nama dan TTD mahasiswa

Menyetujui, Perawat Kepala Departemen

Persetujuan Perawat Ruangan

Catatan Penting:  Mahasiswa yang telah diberi ijin harus mengganti ketidakhadirannya pada rotasi selanjutnya pada hari yang sama atau pada hari yang lain sesuai dengan yang telah diatur bagian keperawatan. 

Surat ijin harus diserahkan kepada bagian manager keperawatan untuk disimpan dan sebagai cacatan perijinan.


121

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Form Konseling/Surat Peringatan 

Konseling Ke (



Peringatan

)

Hari/Tanggal Nama Mahasiswa ID/NIM Kelompok Ruangan Bagian Tujuan Konseling 

Tidak mentaati jam praktik (shif)



Keluar tanpa ijin



Tidak menggunakan seragam



Sikap atau Perilaku tidak professional

Diberitahuan bahwa, setelah mendapat dua kali surat konseling, maka surat yang ketiga adalah surat peringatan seperti berikut ini: 

1 hari absent



2 hari absent

Dan jika tetap melakuakn hal yang sama, maka: 

Diserahkan kepada komite disiplin



Mengulangi lagi rotasi pada ruangan (

)

Nama dan TTD Kepala Departemen

Nama dan TTD Koordinator Profesi

Nama dan TTD Ketua Jurusan Keperawatan


122

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI KEPERAWATAN Form Terminal Pendidikan Profesi Nama mahasiswa ID/NIM Kelompok Ruangan bagian Tanggal terminal Alasan terminal

Lama terminal Mulai tanggal Sampai tanggal Nama dan TTD wali/penanggungjawab

Nama dan TTD mahasiswa

Menyetujui, Pembimbing Institusi


Ketua Jurusan Keperawatan

123

BUKTI MENGUMPULKAN LAPORAN

Departemen Periode

: :

Preseptee Preceptor

: : Tanda tangan

No.

Laporan

1

Seminar

2

Buku Profesi

Hari/Tanggal


Preceptor Akademik

Preceptor klinik

124

CATATAN


125

BUKU PANDUAN PRAKTEK PROFESI MAHASISWA KEPERAWATAN MANAGEMEN

Recommend Documents