DR ERNA OBAT BATUK

9/25/2008

By. ERNAWATI, dr.

Definisi refleks fisiologi  sehat / sakit  ditimbulkan oleh berbagai sebab ( radang / infeksi, sebab-sebab mekanis / asap rokok / debu, rangsanganrangsangan kimia / gas ) 

1

9/25/2008

Batuk ada 2 macam Batuk produktif  Batuk non produktif 

Batuk ada 2 macam 

Batuk produktif 



 

Batuk berdahak tapi sulit dikeluarkan Mekanisme perlindungan dengan fungsi mengeluarkan zat-zat asing / dahak dari tenggorokan Batuk jenis ini tidak boleh ditekan Terapi : obat batuk expectorant, mukolitik

2

9/25/2008

Batuk ada 2 macam 

Batuk non produktif  

Batuk kering tanpa adanya dahak Terapi : obat batuk supressan

EXPECTORANT  Definisi  Obat

yang dapat merangsang pengeluaran dahak dari saluran napas ( ekspektoransi )

3

9/25/2008

Mekanisme kerja  Stimulasi

mukosa lambung → merangsang sekresi kelenjar saluran napas melalui n.vagus → menurunkan viskositas → mempermudah pengeluaran dahak

Contoh : 

Amonium Klorida Jarang digunakan sendiri  Kombinasi dengan ekspekstoran lain / antitusif  Dosis besar dapat menimbulkan asidosis metabolik  Hati – hati penggunaan pada penderita dengan insufisiensi hati, ginjal dan paru-paru  Dosis : 3-4 kali 100-150 mg / hari 

4

9/25/2008

 Gliseril

Guaiakolat

 Efek

samping pada penggunaan dosis besar : ngantuk, mual, muntah  Dosis : 2-4 kali 200-400 mg / hari

MUKOLITIK 

Obat yang dapat mengencerkan sekret saluran napas dengan jalan memecah benang-benang mukoprotein dan mukopolisakarida dari sputum.

5

9/25/2008

Contoh : 

Bromheksin Derivat sintetik dari vasicine, suatu zat aktif dari Adhatoda vasica  Digunakan pada bronchitis / inf. saluran napas yang lain  Efek samping : mual, peningkatan transaminase serum  Hati-hati penggunaan pada penderita tukak lambung  Dosis : 3 kali 4-8 mg / hari 

Ambroksol  Metabolit bromheksin  Diduga

cara kerja dan penggunaannya sama

6

9/25/2008

Asetilsistein Mekanisme kerja dengan cara melepaskan ikatan disulfida mukoprotein sehingga menurunkan viskositas sputum  Diberikan secara semprotan ( nebulization ) atau sebagai obat tetes hidung  Efek samping : spasme bronkus ( terutama pada penderita asma ), mual, muntah  Dosis : 3-4 kali 1-10 ml dari larutan 20% 

SUPRESSAN Efeknya langsung pada pusat batuk di otak  Pemakaian obat bentuk ini dapat menyebaban retensi sputum, oleh karena itu harus dipakai secara hati-hati 

7

9/25/2008

Contoh :  Codein  Efek

antitusif dan analgesic  Dapat menimbulkan adiksi pada penggunaan dosis besar  Efek samping : obstipasi, mual, muntah, pusing  Dosis : 3-4 kali 10-30 mg / hari

Dekstrometorfan  Efek

meningkatkan ambang rangsang refeks batuk secara sentral  Kekuatannya kira-kira sama dengan kodein  Jarang menimbulkan rasa kantuk dan gangguan saluran cerna

8

9/25/2008

 Tidak

menimbulkan adiksi  Tidak mempunyai efek analgesik  Penggunaan dosis tinggi dapat menimbulkan depresi saluran napas  Dosis : 3-4 kali 10-30 mg / hari

Anti Histamin 

Yang banyak digunakan adalah golongan Difenhidramin

9