Permohonan Pinjaman Peribadi Bercagar Pertanyaan
1
1300 880 900
PEMOHON UTAMA
BUTIRAN PERIBADI
BUTIRAN PEKERJAAN TERKINI
Gelaran
Pekerjaan
Encik
Puan
Cik
Lain-lain
Nama seperti dalam K.P.
Jawatan
Nombor K.P. baru
Nombor K.P. lama
Pengenalan lain (lengkapkan jika anda tiada K.P.) Tentera/ Nyatakan Pasport Polis nombor Jantina
Nama majikan
Alamat majikan
Tarikh lahir (hh/bb/tttt)
Lelaki
Perempuan
Kewarganegaraan Malaysia
Poskod
Lain-lain
Negeri
Jika bukan warganegara Malaysia, apakah status pemastautinan anda? Penduduk bukan Bukan penduduk bukan warganegara Malaysia warganegara Malaysia Penduduk tetap Malaysia Rumah Keduaku Bangsa Melayu
Cina
India
Berkahwin
Pengalaman bekerja Bulan
Tahun
Bulan
Pendapatan bulanan utama
Pendapatan bulanan lain
RM
RM
Lain-lain Jenis perniagaan
Tahap pendidikan tertinggi yang diperolehi Diploma
Tempoh perkhidmatan
Industri
Status perkahwinan
Lepasan ijazah
Faks majikan
Tahun
Tidak
Bujang
Telefon majikan
Lain-lain
Bumiputera Ya
Negara
Kelulusan profesional Sekolah Sekolah menengah rendah
Ijazah
Syarikat Multinasional
Disenaraikan di Bursa
Lain-lain
Syarikat Awam Bhd
Agensi Kerajaan
Alamat rumah tetap
Syarikat Sdn Bhd
Kumpulan CIMB
Milik Sendiri/Perkongsian
Institusi Kewangan
BUTIRAN PEKERJAAN TERDAHULU
Lengkapkan jika anda bekerja <2 tahun untuk majikan terkini
Poskod Negeri
Nama majikan terdahulu
Negara
Tempoh di alamat rumah tetap Tahun
Bulan
Alamat surat-menyurat (lengkapkan jika berbeza daripada yang di atas)
Pekerjaan terdahulu
Tempoh perkhidmatan Poskod Negeri
Telefon rumah
Tahun
Bulan
Negara
BUTIRAN SUAMI/ISTERI
Telefon bimbit
Nama seperti dalam K.P.
Alamat e-mel Nombor K.P. baru Status kediaman terkini Sendiri - cagaran Sendiri - tanpa cagaran
Sewa Kuarters majikan
Saudara Ibubapa
Nombor K.P. lama
Pengenalan lain (lengkapkan jika anda tiada K.P.) Tentera/ Nyatakan Pasport Polis nombor
Halaman 1 daripada 4
(06/10)
2
PEMOHON BERSAMA/PENJAMIN BUTIRAN PEKERJAAN TERKINI
Hubungan dengan pemohon utama Suami/Isteri Ibubapa
Anak
Saudara
Adik-beradik
Rakan niaga
Lain-lain Jawatan
BUTIRAN PERIBADI Gelaran Encik
Puan
Pekerjaan
Cik
Nama majikan
Lain-lain
Nama seperti dalam K.P. Nombor K.P. baru
Nombor K.P. lama
Alamat majikan
Pengenalan lain (lengkapkan jika anda tiada K.P.) Tentera/ Nyatakan Pasport Polis nombor Jantina
Poskod
Tarikh lahir (hh/bb/tttt)
Lelaki
Perempuan
Negeri
Negara
Telefon majikan
Faks majikan
Tempoh perkhidmatan
Pengalaman bekerja
Kewarganegaraan Malaysia
Lain-lain
Jika bukan warganegara Malaysia, apakah status pemastautinan anda? Penduduk bukan Bukan penduduk bukan warganegara Malaysia warganegara Malaysia Penduduk tetap Malaysia Rumah Keduaku Bangsa Melayu
Cina
India
Tahun
Tahun
Bulan
Bulan
Pendapatan bulanan utama
Pendapatan bulanan lain
RM
RM
Industri
Lain-lain
Bumiputera Ya
Tidak
Jenis perniagaan
Status perkahwinan Bujang
Berkahwin
Lain-lain
Tahap pendidikan tertinggi yang diperolehi Lepasan ijazah Diploma
Kelulusan profesional Sekolah Sekolah menengah rendah
Ijazah
Syarikat Multinasional
Disenaraikan di Bursa
Syarikat Awam Bhd
Agensi Kerajaan
Syarikat Sdn Bhd
Kumpulan CIMB
Milik Sendiri/Perkongsian
Institusi Kewangan
Lain-lain
Alamat rumah tetap
BUTIRAN PEKERJAAN TERDAHULU
Lengkapkan jika anda bekerja <2 tahun untuk majikan terkini Nama majikan terdahulu Poskod Negara
Negeri
Tempoh di alamat rumah tetap Tahun
Pekerjaan terdahulu
Bulan
Alamat surat-menyurat (lengkapkan jika berbeza daripada yang di atas)
Tempoh perkhidmatan Tahun
Bulan
Poskod Negeri
Telefon rumah
Negara
BUTIRAN SUAMI/ISTERI
Telefon bimbit
Nama seperti dalam K.P.
Alamat e-mel
Nombor K.P. baru
Status kediaman terkini Sendiri - cagaran Sendiri - tanpa cagaran
Sewa Kuarters majikan
Saudara Ibubapa
Nombor K.P. lama
Pengenalan lain (lengkapkan jika anda tiada K.P.) Tentera/ Nyatakan Pasport Polis nombor
Halaman 2 daripada 4
3
BUTIRAN OVERDRAF DAN PINJAMAN BERTEMPOH
Jenis pinjaman Pinjaman bertempoh Jenis kolateral Jenis
Jumlah pinjaman RM
Nama pinjaman Overdraf Nama Produk / Dana
Jumlah Unit
Deposit Tetap
T/B
Produk ASNB Unit Amanah CIMB
Nombor Akaun
RM RM
1.
RM
2.
RM
3.
RM
1.
RM
Deposit/Produk 2. Berstruktur CIMB 3. Lain-lain
Nilai
Tempoh pinjaman Tahun
RM RM
1.
RM
2.
RM
Adakah anda mempunyai Akaun Semasa sedia ada dengan kemudahan overdraf? Ya
Tidak
Jika ya, apakah kolateral yang digunakan untuk mendapat kemudahan overdraf tersebut? Deposit Tetap/Unit Amanah/Produk Berstruktur
4
Hartanah
BUTIRAN TALIAN KECEMASAN
Nama seperti dalam K.P. Telefon rumah
5
Hubungan dengan pemohon utama Telefon bimbit
DOKUMEN DIPERLUKAN
Dokumen manakah yang anda sertakan bersama borang ini?
PEMBIAYAAN ASB/SEKURITI
6
Saham
OD UNTUK DT/UA/PB/DB
Salinan K.P. pemohon/penjamin
Salinan K.P./Pasport pemohon
Salinan buku akaun ASB (untuk pembiayaan ASB sahaja)
Salinan Slip Deposit/Pengesahan Pembaharuan (DT sahaja)
Salinan borang penyata gaji/penyata bank 3 bulan terkini (untuk pembiayaan ASB sahaja) Salinan borang B/BE/borang EA atau penyata gaji/penyata bank 3 bulan terkini (untuk pembiayaan Sekuriti sahaja)
Salinan Sijil (PB/DB sahaja) Salinan penyata Unit Amanah (UA sahaja) Lain-lain:
PENGISYTIHARAN/PENGESAHAN
(i) Saya/Kami mengaku bahawa maklumat di atas adalah benar, betul dan lengkap. (ii) Saya/Kami tidak pernah melakukan perkara membawa kepada kebankrapan dan/atau dihukum bankrap. (iii) Saya/Kami akan mematuhi semua keperluan Bank terhadap permohonan pinjaman saya/kami dan memahami bahawa tawaran Bank ke atas pinjaman ini adalah tertakluk kepada mana-mana pengesahan yang sepatutnya dilakukan pihak Bank. (iv) Saya/Kami mengesahkan bahawa pihak Bank dibenarkan untuk menentusahkan dan/atau melakukan pemeriksaan dan/atau mendapatkan mana-mana informasi dan/atau pengesahan, dengan atau daripada mana-mana agensi rujukan kredit, termasuk tapi tidak terhad kepada CCRIS, FIS dan/atau mana-mana agensi dan/atau daripada mana-mana institusi kewangan, terhadap saya/kami dan/atau orang lain, individu dan/atau entiti yang dianggap bersesuaian oleh pihak Bank, untuk sebarang tujuan yang dianggap sesuai oleh pihak Bank. (v) Saya/Kami bersetuju dan memberi kuasa kepada pihak Bank untuk mendedahkan sebarang maklumat berkaitan atau mengenai saya/kami, urusan saya/kami dan/atau akaun perbankan kepada sesiapa yang berada di dalam atau di luar Malaysia termasuk tetapi tidak terhad kepada syarikat-syarikat dalam kumpulan Bank dan syarikat-syarikat dalam kumpulan CIMB Group Holdings Berhad, syarikat pemegangan utama Bank (“Syarikat-Syarikat Kumpulan”) sama ada Syarikat-Syarikat Kumpulan tersebut terletak, ditempatkan, menjalankan perniagaan, ditubuhkan atau diperbadankan di dalam atau di luar Malaysia untuk sebarang tujuan yang dianggap sejajar atau sesuai oleh pihak Bank. Pendedahan maklumat kepada Syarikat-Syarikat Kumpulan untuk tujuan promosi, penjualan, penghantaran dan pengedaran produk dan perkhidmatan kewangan hanyalah untuk memudahkan operasi, perniagaan, penjualan silang serta pelbagai tujuan pihak Bank dan/atau Syarikat-Syarikat Kumpulan. Meskipun telah disebut secara umum sebelum ini, pihak Bank mengakui bahawa (i) ia tidak akan mendedahkan maklumat saya/kami kepada Syarikat-Syarikat Kumpulan yang terletak, ditempatkan, menjalankan perniagaan, ditubuhkan atau diperbadankan di dalam Malaysia untuk tujuan penjualan silang sekiranya pendedahan tersebut mendapat bantahan saya/kami; (ii) ia hanya akan mendedahkan maklumat saya/kami (kecuali maklumat yang berkaitan dengan urusan atau akaun saya/kami) kepada pihak ketiga, termasuk Syarikat-Syarikat Kumpulan yang terletak, ditempatkan, menjalankan perniagaan, ditubuhkan atau diperbadankan di luar Malaysia, untuk tujuan pemasaran, promosi dan hubungan strategik, sekiranya pendedahan tersebut telah mendapat persetujuan saya/kami secara khusus. Halaman 3 daripada 4
(vi) Saya/Kami memahami bahawa pihak Bank mengikut budi bicaranya berhak untuk menolak Permohonan ini tanpa memberikan sebarang sebab. (vii) Berhubung dengan Garis Panduan Bank Negara Malaysia bagi Urus Niaga dan Pendedahan Kredit dengan Pihak Berkaitan, saya/kami mengaku bahawa (tiada perakuan daripada pihak pemohon menandakan deklarasi ini tidak berkaitan): Saya adalah kakitangan Kumpulan CIMB1 Sepanjang pengetahuan saya, saya mempunyai saudara-mara terdekat2 yang merupakan kakitangan Kumpulan CIMB atau merupakan penjamin saya Maklumat mengenai saudara-mara terdekat saya di Kumpulan CIMB: Nama Penuh
No. KP
Pertalian
Sebagai Penjamin Ya
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Tidak
1
Kumpulan CIMB bermaksud CIMB Bank Berhad atau CIMB Islamic Bank Berhad atau CIMB Investment Bank Berhad atau lain-lain anak syarikat atau syarikat yang dikuasai oleh institusi-institusi perbankan yang tersebut. 2
Saudara-mara terdekat termasuk ibubapa/ suami atau isteri kakitangan termasuk tanggungan suami atau isteri/ anak/ suami atau isteri anak/ adik-beradik dan suami atau isteri adik-beradik dan lain-lain tanggungan atau individu yang mungkin mempengaruhi atau dipengaruhi oleh kakitangan.
Tandatangan Pemohon Utama
Tarikh
Tandatangan Pemohon Bersama/Penjamin Tarikh
Nama penuh
Nama penuh
UNTUK KEGUNAAN BANK SAHAJA Nama produk Dirujuk oleh
Cawangan bank Nama jurujual
Halaman 4 daripada 4
Pasukan jurujual
