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SOLICITUD DE CRÉDITO PERSONA NATURAL Diligenciar en tinta negra y letra imprenta. El área sombreada es para uso exclusivo de Colsubsidio. NÚMERO IDENTIFICACIÓN
SOLICITANTE
DEUDOR SOLIDARIO
PRINCIPAL
Código oficina de radicación:
PARENTESCO_____________________
Código asesor:
Solicitud Nº Fecha de radicación:
Nombre asesor:
D
D
M
M
A
A
A
A
PRODUCTOS SOLICITADOS (Diligenciar este campo sólo el solicitante) CUPO DE CRÉDITO TARJETA MULTISERVICIOS
Solicitud
CRÉDITO DE CONSUMO
Aumento
Reactivación
Cuota variable
Cuota fija
Libre inversión
Educación
Valor solicitado$
HIPOTECARIO VIVIENDA DE INTERÉS SOCIAL
Nueva
Valor cuota máxima mensual $ Salud
.
Usada
Recreación
.
.
30
Valor solicitado $
Compra de cartera
meses
.
Descuento mensual cuota monetaria
.
Otro
.
SI
NO
Retanqueo SI
Libranza (descuento por nómina)
Sistema de Pesos amortización UVR y plazos
NO
15
.
Vivienda
Plazo
.
Afiliado SÍ
Valor solicitado $
Fecha elegida para pago
SÍ
NO
NO
Cuota fija en PESOS
Plazo
meses
Cuota fija en UVR Abono constante capital en UVR
Plazo
meses
INFORMACIÓN BÁSICA Primer apellido:
Segundo apellido:
Primer nombre:
Tipo de identificación:
Fecha de expedición: D
C.C.
C.E.
NUIP
Lugar de nacimiento:
DATOS PERSONALES
D
M
M
A
A
Segundo nombre:
Lugar de expedición: A
Ocupación: Empleado
Dirección de residencia: Celular:
M
A
A
A
A
2
Postgrado
3 4 Teléfono:
5
6
Ciudad:
Ciudad:
Laboral
Primer apellido:
Segundo apellido:
Teléfono:
Extensión:
Ciudad: Otro
Cuál? Primer nombre:
Tipo de identificación:
Teléfono de la empresa:
M
Correo electrónico:
Envio de correspondencia: Correo electrónico Residencia
C.C. C.E. NUIP Nombre de la empresa:
1 Ciudad:
Barrio:
Dirección lugar de trabajo:
DATOS CÓNYUGE O COMPAÑERO (A) PERMANENTE
D
M
Nivel educativo: Bachillerato Técnico Universidad Independiente Otro __________ Primaria Cabeza de familia: N° de personas a cargo: Total grupo familiar: Estrato:
Pensionado
Soltero Unión libre Casado Separado Viudo SÍ NO Tiempo de antiguedad Nombre del arrendador actual: Tipo de vivienda: en la vivienda (años) Propia Familiar Arrendada
Teléfono de residencia:
Fecha de nacimiento: D
F
Estado civil:
INFORMACIÓN DE UBICACIÓN
Sexo:
A
N°
Actualmente trabaja: SÍ NO
N°
Segundo nombre:
Cargo actual: Dirección de la empresa:
Celular :
Ciudad:
Correo electrónico:
INFORMACIÓN FINANCIERA Salario básico mensual
$
.
.
Gastos familiares (alimentación, salud, educación, recreación, transporte, otros) $
.
.
Otros ingresos laborales (comisiones, horas extras, otros)
$
.
.
Arriendo y/o cuota de vivienda
$
.
.
Otros ingresos (pensiones, arrendamientos, rendimientos financieros, otros)
$
.
.
Cuotas tarjetas de crédito
$
.
.
.
Cuotas préstamos descuento por nómina (empresa, fondos, cooperativas, seguros, etc.)
$
.
.
Cuotas otros préstamos
$
.
.
TOTAL GASTOS $
.
.
TOTAL INGRESOS $
.
Descripción otros ingresos (adjuntar soportes):
INFORMACIÓN LABORAL Nombre de la empresa:
Nit: . Teléfono:
Tipo de contrato: Fijo
.
Tipo de cargo: Temporal
Asociativo
Cargo actual:
Operativo Administrativo Comercial Directivo Fecha de ingreso: Fecha de vencimiento contrato: D
D
M
M
A
A
A
Salario básico: Salario promedio: Uso exclusivo de $ $ . . . . la empresa crédito de libranza Para descuentos por nómina indicar valor máximo descontable
. IC O
.
Ciudad: SuperSubsidio
Indefinido
Ext.:
A
D
D
M
M
A
A
A
A
Deducciones salariales: $
.
.
$
.
.
Firma y sello (responsable administración de personal) CS.FC.63 V2
TEC
Certificado N°SC 4905-1
CERTIFICADO DE G ESTIO N DE LA CALIDAD
Prestación de servicios de crédito de consumo, cupo de crédito e hipotecario NTC-ISO 9001-2000
Crédito
VIGILADO
Dirección de la empresa:
INFORMACIÓN PATRIMONIAL TIPO DE INMUEBLE
BIENES INMUEBLES
CIUDAD
DIRECCIÓN
MATRICULA INMOBILIARIA
VALOR COMERCIAL
Casa
Apto
Otro
$
Casa
Apto
Otro
$
MARCA
VEHÍCULO
MODELO
LÍNEA
PLACA
.
.
.
.
HIPOTECA A FAVOR DE
VALOR COMERCIAL $
.
PRENDA A FAVOR DE
.
REFERENCIAS Personal/Nombre completo:
Teléfono de residencia: Ciudad:
Teléfono laboral:
Ext.:
Ciudad:
Celular:
Personal/Nombre completo:
Teléfono de residencia: Ciudad:
Teléfono laboral:
Ext.:
Ciudad:
Celular:
Familiar/Nombre completo: (que no viva con usted) Teléfono de residencia: Ciudad:
Teléfono laboral:
Ext.:
Ciudad:
Celular:
INFORMACIÓN PARA DESEMBOLSO Declaro que la cuenta cuyos datos a continuación registro está a mi nombre y autorizo a Colsubsidio para consignar en ella el valor del desembolso de crédito aprobado:
Número de la cuenta:
Corriente
Ahorros
Entidad:
INFORMACIÓN PARA DÉBITO AUTOMÁTICO Declaro que soy titular de la cuenta cuyos datos a continuación registro y autorizo a Colsubsidio para debitar de la misma el valor de la cuota mensual del crédito aprobado
Número de la cuenta:
Corriente
Ahorros
Entidad:
Esta autorización no libera al deudor para que en caso de que no se le debite de su cuenta, cumpla con el pago de la cuota en las fechas fijadas en el plan de pagos, mediante el pago en los puntos que hacen parte de la red de Colsubsidio, consignación o pago directo en los bancos autorizados.
DILIGENCIE ESTOS CAMPOS SOLAMENTE PARA CRÉDITO HIPOTECARIO INFORMACIÓN DEL VENDEDOR Nombre o razón social del vendedor: C.C.
C.E.
NUIP
NIT.
Dirección del vendedor: Contacto:
N°
Ciudad:
Teléfono:
Celular:
Ciudad:
INFORMACIÓN DEL INMUEBLE Tipo de inmueble: Casa Dirección del inmueble:
Nombre del proyecto:
Fecha de entrega del proyecto:
Apartamento Barrio:
Ciudad:
Teléfono:
FINANCIACIÓN Valor del inmueble $ Separación
$
Cesantías
$
. . .
. . .
Entidad
Ahorro
$
.
.
Entidad
Subsidio
$
.
.
Entidad
Crédito solicitado
$
.
.
PÓLIZAS DE SEGURO Nombre del beneficiario amparo básico muerte: Tipo de identificación: C.C.
C.E.
NUIP
Parentesco: Cónyuge
N°
Hijo(a)
Padre
Madre
Otro
DECLARACIÓN DE ASEGURABILIDAD. Me comprometo a adquirir con las compañías de seguros debidamente autorizadas por la Superintendencia Financiera de Colombia, pólizas de seguro de vida grupo deudores, desempleo, incendio, terremoto y póliza contra todo riesgo, que amparen los créditos que Colsubsidio me otorgue, de acuerdo a las condiciones vigentes de la póliza contratada. Autorizo irrevocablemente a Colsubsidio para cargar el valor de la prima de seguro, correspondiente al crédito de forma mensual dentro del pago mínimo facturado y/o la cuota mensual del crédito. Para efectos de la inclusión en el Seguro de Vida Grupo Deudores y Desempleo cuyo beneficiario oneroso es Colsubsidio, declaro que mi estado de salud es normal, que no padezco, ni he padecido trastornos cardiovasculares, trastornos renales, tensión arterial alta, derrames cerebrales, cáncer, leucemia, trastornos inmunológicos, enfermedades del sistema respiratorio o padecimientos relacionados con SIDA; que en la actualidad no tengo pérdidas funcionales anatómicas ni he padecido accidentes que me impidan desempeñar labores propias de mi profesión; que mi ocupación está permitida por la ley, que no me dedico a actividades ilícitas y no ejerzo actividades de alto riesgo. Me someto al artículo 1158 del Código de Comercio. La Compañía de Seguros, se reserva todos los derechos que puedan asistirla en caso que antes o después del fallecimiento se compruebe que esta declaración no corresponde al verdadero estado de salud u ocupación en el momento de aceptarse el Seguro (Art. 1058 y 1158 del Código de Comercio). En cumplimiento de las previsiones de la Ley 23 de 1981, de la resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud y demás normatividad sobre la materia, autorizo de manera particular aún después de mi fallecimiento a cualquier institución hospitalaria, médico, empleado de hospital o cualquier persona, que me haya atendido, para que suministre a la Compañía de Seguros, copia de la historia clínica o toda la información que ella considera necesaria, para la contratación del presente seguro o para la atención de cualquier reclamación que afecte cualquiera de los amparos del mismo. Así mismo faculto expresamente a la Compañía de Seguros, para consultar las bases de datos de Seguros de Personas relativas a riesgos e indemnizaciones, al cumplimiento de obligaciones crediticias, reclamaciones objeciones y las demás que permitan un conocimiento adecuado. Nota: Declaro que he leído y recibido las condiciones particulares del Seguro de Desempleo y acepto las condiciones de los demás seguros.
POLÍTICA DE PRIVACIDAD La Caja Colombiana de Subsidio Familiar Colsubsidio, declara que protege los datos suministrados por sus afiliados y no afiliados, en virtud de lo dispuesto en la Ley 1581 de 2012 y sus decretos reglamentarios e informa a éstos que los datos personales serán utilizados en los términos dados en la autorización por su titular. Dicho tratamiento podrá realizarse directamente por Colsubsidio y/o por el tercero que éste determine, en desarrollo de su objeto social. Colsubsidio informa al titular de los datos personales que le asisten los siguientes derechos: 1) Conocer, actualizar y rectificar sus datos personales frente a Colsubsidio y/o al tercero que éste determine. 2) Solicitar prueba de la autorización otorgada. 3) Presentar ante la Superintendencia de Industria y Comercio quejas, solicitudes y reclamos. 4) Revocar la autorización y/o solicitar ante la Superintendencia de Industria y Comercio la supresión del dato cuando en el tratamiento no se respeten los principios, derechos y garantías constitucionales y legales. 5) Acceder en forma gratuita a sus datos personales. Colsubsidio informa al titular que podrá consultar los términos y condiciones de la política de tratamiento de datos de Colsubsidio y elevar cualquier solicitud, petición, queja o reclamo a través de: Líneas de servicio al cliente Colsubsidio: Línea Audioservicio Bogotá 7450999 opción 8, línea nacional gratuita 018000910500, página web: www.colsubsidio.com opción servicio al cliente, correo electrónico
[email protected]. Así mismo puede consultar la ley de protección de datos personales en nuestro sitio web: www.colsubsidio.com Autorizo expresamente de manera libre, previa, voluntaria y encontrándome debidamente informada, a la Caja Colombiana de Subsidio Familiar Colsubsidio, identificada con el NIT 860.007.336-1, para recolectar, almacenar, usar, circular, suprimir, procesar, compilar, intercambiar, actualizar y disponer de los datos que sean suministrados por mí, así como para transferir dichos datos de manera total o parcial a sus filiales o vinculadas, así como a sus aliados comerciales estratégicos con fines administrativos, comerciales y de mercadeo, para el envío de información sobre los diferentes programas, servicios y en especial para el envío de campañas, promociones o concursos de carácter comercial o publicitario, invitaciones a eventos, evaluar la calidad del servicio, realizar estudios o investigaciones de mercado, comercialización de servicios y productos a través de los diferentes canales de información, los cuales serán sometidos a los fines establecidos anteriormente conforme a la ley 1581 de 2012. Autorizo el envío de comunicaciones usando mis siguientes datos de contactos, entre otros: Número de teléfono móvil, Correo Electrónico, Redes Sociales, Dirección de correspondencia, Teléfonos fijos, o cualquier otro medio de contacto que permita la tecnología.
AUTORIZACIONES Y DECLARACIONES Autorizo a Colsubsidio y a quien en el futuro represente sus derechos para obtener de fuentes autorizadas información y referencias relativas a mi comportamiento comercial y crediticio, hábitos de pago y manejo de mis obligaciones generales. Autorizo a COLSUBSIDIO y a quien en el futuro represente sus derechos para que con fines estadísticos, de control, supervisión y de información comercial y crediticia de conformidad con lo establecido en las normas de Habeas Data consulte, reporte, procese y divulgue a las Centrales de Información o cualquier otra entidad encargada del manejo de datos comerciales, datos derivados de mi relación contractual y en general, mi comportamiento crediticio. Reconozco y acepto que Colsubsidio no es responsable de los períodos de permanencia de tal información en las Centrales de Riesgo, toda vez que su obligación es la actualización de los reportes efectuados. Declaro que los ingresos y activos que presento como soporte del crédito provienen de una actividad lícita excluyendo lavado de activos y financiación del terrorismo. Declaro que los datos consignados en esta solicitud son ciertos y verificables. Después de radicada esta solicitud en Colsubsidio con la documentación anexa correspondiente, desistiere del crédito, deberá reclamarla de forma inmediata, de lo contrario no será devuelta y podrá ser destruida.
Firma
Huella
PARA USO EXCLUSIVO COLSUBSIDIO OBSERVACIONES
DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD EN EL DILIGENCIAMIENTO DE SOLICITUD DE CRÉDITO Declaro que este formulario de solicitud de crédito con todos sus anexos, ha sido diligenciado por el cliente en mi presencia, que tomé las huellas dactilares y que corroboré la identidad, veracidad y/o autenticidad de las fotocopias presentadas con los documentos originales suministrados por el cliente; asimismo declaro que conozco las sanciones penales, civiles y disciplinarias en caso de inexactitudes sobre la autenticidad de las mismas Firma
Nombre
Cédula
