SOP BPJS KESEHATAN - sik.formulatrix.com

SOP BPJS KESEHATAN: 1. PENAMBAHAN PESERTA BARU TERDIRI DARI (PIC : Bapak Ricky) A. YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA BPJS • Entry data peserta ke E...

203 downloads 1110 Views 54KB Size
SOP BPJS KESEHATAN: 1. PENAMBAHAN PESERTA BARU TERDIRI DARI (PIC : Bapak Ricky) A. YANG BELUM TERDAFTAR SEBAGAI PESERTA BPJS • Entry data peserta ke Edabu (pastikan peserta belum terdaftar BPJS Kesehatan atau PBI APBN/PBI APBD (Jamkesmas/Jamkesda). • Masukkan data untuk TMT di bulan berikutnya. • Pastikan status tiket setelah di approve dalam kondisi “PROSES”.  Jika status tiket sudah dalam “PROSES”, kirim surat penambahan peserta ke BPJS Kc Boyolali untuk kroscek dengan data yang sudah diinput melalui Edabu (Masuk ke Lampiran 001).  Jika status tiket “GAGAL”, cek dimana letak kegagalan tersebut kemudian perbaiki dan dikirim ulang. (Status tiket “GAGAL” akan berdampak pada kegagalan proses untuk semua peserta yang didaftarkan melalui Edabu pada tanggal yang sama). • Tidak perlu mengirim berkas ke kantor BPJS Kesehatan. B. SUDAH MEMILIKI KARTU PESERTA BPJS KESEHATAN DAN BARU DIDAFTARKAN DI FORMULATRIX • Bagi karyawan baru yang sudah memiliki kartu BPJS Kesehatan dari perusahaan sebelumnya atau mandiri (kecuali PBI APBD/PBI APBN), maka Formulatrix akan memberikan form mutasi (Lampiran 002) untuk perubahan tempat kerja dan membuat surat keterangan kerja di Formulatrix (Lampiran 003) untuk melanjutkan BPJS Kesehatannya. • Kirim dokumen pendukung : FC KK, FC KTP, Pasfoto warna 3x4, FC Kartu BPJS Kesehatan, Surat Keterangan kerja dari Formulatrix. C. PENAMBAHAN ANGGOTA KELUARGA • Mengisi form penambahan anggota keluarga (Lampiran 004). • Mengirim dokumen pendukung : FC kartu peserta BPJS Kesehatan, akta lahir atau surat nikah, FC KK baru, FC KTP, pasfoto warna 3x4 (istri). 2. PENGURANGAN PESERTA BPJS KESEHATAN (PIC : Bapak Servian) • Pengurangan peserta BPJS Kesehatan dilakukan bila karyawan mengundurkan diri dari Formulatrix. • Pengurangan dilakukan dengan mengirimkan form pengurangan peserta BPJS Kesehatan (Lampiran 005) dan dikirimkan ke BPJS Kc Boyolali. 3. PERUBAHAN DATA (PIC : Ibu Silvi) • Termasuk perubahan data adalah pindah Faskes, ganti upah. • Mengisi form mutasi (Lampiran 006, di almari). • Mengirim dokumen pendukung : FC KK, FC KTP, Pasfoto berwarna 3x4, FC Kartu BPJS Kesehatan (apabila kartu baru sudah jadi, maka menyerahkan kartu asli untuk diganti dengan kartu yang baru).

Catatan: • Pastikan pembayaran peserta sesuai dengan tagihan yang dikirim oleh BPJS Kesehatan. Bila ada kelebihan pembayaran dari Formulatrix maka akan diakumulasikan untuk pembayaran di bulan berikutnya.





Untuk proses penambahan dan pengurangan tersebut WAJIB dilakukan MAKSIMAL TANGGAL 20 Setiap bulannya dan DILAMPIRKAN SURAT PENAMBAHAN DAN PENGURANGAN yang BPJS Kesehatan berikan (Terlampir.) Jika contoh keluar pada tanggal 21 Juli maka non-active BPJS dilakukan di tanggal 1 September. Jika 19 Juli maka non-active di bulan 1 Agustus. Sumber dari kontrol list BPJS Kesehatan.