Muat turun Borang BMT - lgm.gov.my

RUJUKAN PEMOHON SENARAI SEMAK BAYARAN MUSIM TENGKUJUH (BMT) Sila tandakan ( ) bagi butiran borang permohonan yang telah diisi dan dokumen berkaitan ya...

105 downloads 607 Views 419KB Size
BORANG PERMOHONAN BANTUAN MUSIM TENGKUJUH (BMT) PEKEBUN KECIL INDIVIDU UNTUK DOKUMEN BERKAITAN, SILA RUJUK SENARAI SEMAK DI MUKA SURAT SEBELAH. Tandakan (√) pada ruang yang berkenaan 1. KATEGORI KEBUN/POKOK GETAH MATANG

2. ADAKAH ANDA PERNAH MENERIMA INSENTIF PENGELUARAN GETAH (IPG)?

TIDAK MATANG

YA

TIDAK

3. MAKLUMAT PEMOHON NAMA

:

NO. KAD PENGENALAN

:

NO. PAT-G (Kebun matang sahaja)

:

NO. TELEFON

:

4.

/

-

/

/

MAKLUMAT BANK

MAYBANK

CIMB

BANK ISLAM

BSN

RHB BANK

Lain-lain (Nyatakan) ________________________________________

PUBLIC BANK

AGROBANK

Nota: Akaun Tabung Haji dan ASB tidak diterima

NO. AKAUN BANK : Untuk kegunaan LGM (Diisi oleh pegawai LGM)

Saya mengesahkan bahawa maklumat yang diberikan di atas adalah benar.

Tarikh Borang Diterima :_______________________ Jika permohonan dihantar melalui wakil

_______________________________________

Nama wakil :__________________________________

(Tandatangan Pemohon) No. telefon :__________________________________ Tarikh

___________________________________________ Tandatangan dan Cop Penerimaan Nama Pegawai Penerima : ___________________________________________

Hari

Bulan

Tahun

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

(Keratan ini diceraikan oleh LGM)

SLIP PENERIMAAN BORANG PERMOHONAN BANTUAN MUSIM TENGKUJUH (BMT) Untuk kegunaan LGM (Diisi oleh pegawai LGM) Tarikh Borang Diterima

:_______________________________

Diisi oleh pemohon: NAMA

: _____________________________________

NO. KAD PENGENALAN

: _____________________________________

NO. PAT-G

: _____________________________________

___________________________________________________________ Tandatangan dan Cop Penerimaan Nama Pegawai Penerima

:_______________________________

Pusat Penerimaan/Cawangan

:_______________________________

** Sebarang pertanyaan lanjut, sila hubungi Pejabat Cawangan LGM berhampiran / Hotline BMT 1-800-88-8474

RUJUKAN PEMOHON SENARAI SEMAK BAYARAN MUSIM TENGKUJUH (BMT) Sila tandakan () bagi butiran borang permohonan yang telah diisi dan dokumen berkaitan yang perlu disertakan.

Bil.

DOKUMEN

KEBUN GETAH MATANG PENGUSAHA

1

Borang permohonan yang lengkap dan telah ditandatangani/online

2

Salinan buku akaun bank yang AKTIF atau penyata bank

3

Salinan Kad PAT-G

4

Resit rasmi jualan getah (ASAL) bagi pengusaha sahaja

PEMILIK

KEBUN GETAH TIDAK MATANG PEMILIK