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Articulación en silla de montar. Único punto de ... • La existencia de esta bursa permite el movimiento de los tendones del hombro sin fricción debajo...

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Biomecánica del hombro

La articulación del hombro • 1. 2. 3. 4. 5.

Formada por 5 articulaciones Escápulo humeral. tipo enartrosis. Acromioclavicular. Verdadera articulación. Escápulo torácica.Otra falsa articulación, Subacromiodeltoidea. Una falsa articulación. Esterno clavicular. Articulación en silla de montar. Único punto de contacto entre el esqueleto axial y la cintura escapular

Escápulo humeral • Clavícula. • Humero. • Fosa supraspinosa • Espina de la escápula • Fosa infraspinosa

Acromion.

Apófisis coracoides

Fosa subescapular

Escápulo humeral • Ligamento coraco acromial. • Cápsula articular escápulo humeral. • Tendón largo del bíceps

Escápulo humeral • Ligamento córacoacromial. • Tendón largo del bíceps • Cavidad glenoidea. • Rodete glenoideo.

Articulación del hombro • Articulación acromio clavicular • Bursa subacromiodeltoidea • Tendón del supraspinoso • Cavidad glenoidea. • Cápsula articular

Articulación del hombro • Radiografía AP de hombro.

Articulación subacromio deltoidea. • Ligamento córaco acromial. • Bursa subacromiodeltoidea. • Deltoides. • Músculo subescapular

Articulación subacromio deltoidea. • La existencia de esta bursa permite el movimiento de los tendones del hombro sin fricción debajo del acromion.

Clavícula. • Es el único nexo de unión entre el miembro superior y el esqueleto axial

Articulación acromioclavicular • Articulación acromioclavicular • Ligamentos conoidesy trapezoides • Ligamento coraco acromial

Articulación acromioclavicular • • • •

Se produce entre el acromion y la clavícula. Es una Artrodia Las dos superficies son convexas. Las dos carillas están orientadas oblicuamente: La carilla acromial esta orientada hacia arriba delante y adentro. • La carilla clavicular esta orientada hacia abajo afuera y atrás.

Articulación acromioclavicular. ligamentos Ligamento conoides

Ligamento trapezoides

Articulación esternoclavicular • Es una articulación en silla de montar. • Cápsula articular. • Músculo subclavio

Articulación esternoclavicular • La articulación tiene dos ejes de movimiento perpendiculares entre si.

Articulación esternoclavicular • Se comporta como un cardan. • Permite los movimientos de elevación y descenso en un plano vertical. • De anterioridad y posterioridad en un plano horizontal. • Movimiento de rotación sobre su eje.

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Articulación esternoclavicular

1. Ligamento costo clavicular. Entre clavícula y primera costilla. 2. Músculo subclavio. Entre clavícula y primera costilla. 3 . Menisco articular., que divide en dos cavidades la articulación. 4. Ligamento esternoclavicular reforzando por arriba la cápsula articular. 5. Ligamento interclavicular uniendo las clavículas por arriba

Articulación omotorácica • Músculo pectoral menor • Músculo subescapular. • Músculo serrato mayor

Movimientos de la escapula

Abducción y aducción

Movimientos de campaneo

Ascenso y descenso

Articulación omotorácica M. Serrato mayor

M. subescapular

Escápula.

M. subespinoso

Vértebra dorsal

Musculatura superficial del hombro • Deltoides.

Deltoides.

Musculatura del hombro • Subespinoso. • Redondo mayor. • Tríceps braquial cabeza larga

• Tríceps braquial cabeza media

Tríceps. • Cabeza media cortada. • Cabeza inferior

Manguito de los rotadores

Manguito de los rotadores 1. 2. 3. 4.

Supraespinoso. Subescapular. Infraespinoso. Redondo menor.

Manguito de los rotadores 1. 2. 3. 4.

2 1 3

4

Supraespinoso. Subescapular. Infraespinoso. Redondo menor.

Manguito de los rotadores

• Músculo subescapular

Manguito de los rotadores

• Supraspinoso. • Infraespinoso. • Redondo menor.

Manguito de los rotadores

• Subescapular. • Redondo mayor • Dorsal ancho.

Manguito de los rotadores • Supraespinoso (cortado). • Infraespinoso (cortado). • Redondo menor. • Redondo mayor

Estrecho torácico superior • Arteria subclavia

Estrecho torácico superior

• Plexo braquial. • Arteria subclavia. • Vena subclavia

Estrecho torácico superior

• Músculo pectoral menor

Estrecho torácico superior • Costilla cervical. • Síndrome de los escalenos

Estrecho torácico superior • Costilla cervical. • Síndrome de los escalenos

Músculos motores de la escapula • Trapecio superior, o descendente. • Trapecio medio, u horizontal. • Trapecio inferior, o ascentente

Músculos motores de la escapula

• Angular de la escápula. • Romboides.

Músculos motores de la escapula • Pectoral mayor pars clavicular. • Pectoral mayor pars esternalis. • Serrato mayor

Músculos motores de la escapula

• Pectoral menor. • Serrato mayor

Músculos motores de la escápula 1. Trapecio. 2. Romboides. 3. Angular de la escápula. 4. Serrato mayor. 5. Pectoral menor. 6. Subclavio.

Músculos motores de la escápula 1. Trapecio. 2. Romboides. 3. Angular de la escápula. 4. Serrato mayor. 5. Pectoral menor. 6. Subclavio.

Movimientos del hombro • Es la articulación de mayor movilidad del cuerpo humano.

Flexión- extensión

Flexión- extensión • •



• • •

De 0 a 50-60º. Lo hacen tres músculos: Fascículo clavicular del deltoides. Coracobraquial Fascículo superior del pectoral mayor . De 60 a 120º. Se produce una rotación posterior de la escápula llevando la cavidad glenoidea hacia delante y arriba trapecio serrato mayor 120 a 180. Se produce por una abducción máxima de los hombros y una hiperlordosis lumbar. Provocada por los músculos lumbares.

La aducción- abducción

La aducción

Abducción. • Los primeros 60º de abducción se hacen en la articulacion escapulohumeral. • De 60-120º en la escapulotoracica. • De120 a180º se hace pormlatleroflexion del raquis. O porla anntepulsión del hombro

Abducción. • De 0 a 60º Supraespinoso y el deltoides. • De 60 a 120º basculación de la escápula : serrato mayor y trapecio. • De 120º a 180º inclinación lateral del raquis hacia el lado contrario : musculatura espinal del otro lado.

La rotación del brazo sobre el eje longitudinal.

Los movimientos del muñón del hombro. Se hacen por acción de la articulación escápulo torácica. • Anteposición o antepulsión del hombro. • Retropulsión o retroposición del hombro.

Los movimientos del miembro superior en el plano horizontal a 90º de abducción • Se hacen sobre un eje vertical • Afecta a la articulación: – – – –



Escápulo humeral Escápulo torácica. Acromioclavicular Esternoclavicular.

A partir de la posición de referencia se pueden conseguir unos 140º de flexión y de unos 30º de extensión.

Circunducción.