Paso 8
(Ajuste en la Fase Inicial del Apoyo)
Paso 6
8
4
0
4
8
(Alineación Estática) Con el paciente de pie utilice el ajuste de alineación para inclinar la sección de la pantorrilla y mejorar el equilibrio en bipedestación.
Reduzca la resistencia de la flexión plantar para movilizar el tobillo en la 1ra mecedora al mismo tiempo que se estabiliza la rodilla en el apoyo inicial.
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• E n caso de haber excesiva
flexión de la rodilla en el apoyo inicial, gire en dirección contraria a las manecillas del reloj (izquierda), el tornillo de ajuste de la resistencia de flexión plantar.
Si el paciente tiene dorsiflexión limitada, puede que sea necesario elevar el talón dentro del zapato para inclinar la pantorrilla.
• S i hay una brusca caída del pie
o excesiva hiperextensión de la rodilla en la fase inicial de apoyo, gire el tornillo de ajuste en dirección de las manecillas del reloj (derecha) para aumentar la resistencia de flexión plantar. El rango de movimiento (ROM) de la flexión plantar cambia 5° con cada giro.
Paso 7
(Ajuste de la Fase de Balanceo) Manteniendo los tornillos de resistencia en posición de bloqueo, ajuste la alineación para el paso libre del pie durante el balanceo y la posición del pie en el contacto inicial. Si el tendón del talón esta acortado o espástico, el aumento de la flexión dorsal puede reducir la extensión de la rodilla en el contacto inicial.
Cuente el número de vueltas del tornillo de ajuste que realice en dirección contraria a las manecillas del reloj (izquierda) empezando desde la posición de bloqueo. Estas anotaciones documentarán los ajustes que usted realice. Número máximo de vueltas completas = 3.
Paso 9
(Ajuste de la Fase Terminal del Apoyo) Reduzca la resistencia de la dorsiflexión para movilizar el tobillo en la 2da mecedora, estabilizar la rodilla y maximizar el retorno de energía en la fase terminal del apoyo.
Guía de Ajuste Inicial Fabricación y Alineación Clínica
• En caso de haber excesiva
extensión de la rodilla en la fase terminal del apoyo, gire en dirección contraria a las manecillas del reloj (izquierda), el tornillo de ajuste para reducir la resistencia de flexión dorsal.
Paso Libre
(guale con Miembro Contralateral)
Angulo del Pie y el Piso (25° en Marcha Normal)
• Si hay una elevación tardía del talón o una flexión
excesiva de la rodilla en el apoyo terminal, gire el tornillo de ajuste en el sentido de las manecillas del reloj (derecha) para aumentar la resistencia a la flexión dorsal. El rango de movimiento de dorsiflexión cambia 3˚ con cada giro.
Cuente el número de vueltas del tornillo de ajuste que realice en dirección contraria a las manecillas del reloj (izquierda) y empezando desde la posición de bloqueo. Estas anotaciones documentarán los ajustes que usted realice. Número máximo de vueltas completas = 4.
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GUÍA DE AJUSTE INICIAL
Paso 4
Fabricación:
Después de fabricar el AFO, retire el maniquí de fabricación y arme la articulación. Lubrique con grasa Teflón (suministrada) la cabeza del estribo, la presilla plana amortiguadora de ruido, la horquilla de leva y el buje de pivoteo. Aplique sellador de rosca al tornillo de leva, al tornillo de pivoteo y los tornillos de fijación de barras / estribo. Los tornillos de ajuste tienen una cubierta especial para evitar la migración de los mismos.
Paso 1 Tome el molde con el tobillo en el ángulo deseado. Ubique la articulación de tobillo e inserte la Varilla de Alineación en el molde negativo. (Varilla incluida en el Paquete de Fabricación)
Paso 2
Aplicación Clínica: Configuración de Ajuste
Maniquí
Retire la barra superior y el estribo del cuerpo del componente y ensamble las piezas de fabricación (incluidas en el Paquete de Fabricación). El maniquí del componente alineará la barra superior con el estribo.
Resistencia de Flexión Dorsal (interna) Perno
Contornee las barras sobre su molde positivo. No doble o dañe las áreas rayadas e ilustradas en la imagen contigua. (El modelo de estribo ilustrado es el No. 3A75).
(0˚ = Angulo de Fabricación)
(Giro Completo - Derecha = Bloqueado)
Resistencia de la Flexión Plantar
Paso 5
(Ajuste de Banco) Para preparar el AFO para la prueba inicial con el paciente, bloquee los Bloquee la Resistencia tornillos del ajuste de resistencia de FP girándolos completamente en dirección de las manecillas del reloj (hacia la derecha). Establezca la alineación de 0˚. Si el estribo se atasca, afloje el tornillo con ¼ de giro. Si el paciente pesa más de 80 Bloquee la Resistencia Kg (176 lbs) o tiene un alto tono de FD muscular, instale antes de hacer el ajuste de banco el resorte, el perno y el tornillo de alta resistencia en el canal de resistencia a la flexión plantar.
(Giro Completo - Derecha = Bloqueado)
(El modelo de estribo ilustrado es el No. 3A76)
Paso 3
Angulo de Alineación
Procedimiento de Ajuste:
Establezca la alineación de 0˚
Línea de Corte (indicada en rojo)
No modifique área rayada.
Bloqueo de Alineación (Externa) Alineación Alta Resistencia Estándar Resistencia (de fábrica)
(opcional)