Pengembangan ilmu pengetahuan
Konsep dan Teori Keperawatan Efy Afifah, Afifah, M.Kes
Teori • A theory is a set of interrelated constructs/concepts, definitions definitions and propositions that present a systematic view of phenomena by specifying specifying relations among variables, with the purpose of explaining and predicting predicting the phenomena (Kerlinger,1973) • - teori adalah satu set terdiri atas konsepkonsep-konsep yg berhubungan • - teori memperlihatkan hubungan antarvariabel atau antar konsep yg menyajikan suatu pandangan yg sistematik ttg fenomena • - menjelaskan variabel dan bagaimana variabel itu berhubungan
• Teori adalah cara simbolik untuk mendeskripsikan , menjelaskan, menjelaskan, memprediksikan hubungan antara dan banyak konsep • Contoh Teori Einstein ttg relativitas, relativitas, Teori psikoanalitik (S Freud) • Teori Hierarki (A Maslow), Maslow), Teory of Developmental Task
Model konsepsual Keperawatan • Kerangka kerja yg menjadi outline/panduan outline/panduan dg tampilan deskriptif untuk menjelaskan suatu objek/kejadian dalam disiplin ilmu keperawatan sehingga kerangka ini dapat dikatakan bermakna • Riehl dan Roy (1980) hubungan antara model dan teori adalah • model mempresentasikan realitas, realitas, menggambarkan realita, realita, menggambarkan sebuah struktur, struktur, • Teori menggunakan konsep abstrak untuk menjelaskan realita, realita, menjelaskan fungsi (Thibodeau,1983)
• Paradigma • • Model konseptual • Teori
abstrak
konkrit
Teori Keperawatan • Satu kesatuan konsepkonsep-konsep, konsep, definisidefinisi-definisi dan asumsiasumsi-asumsi yg tersusun secara sistematis yg menjelaskan fenomenafenomena-fenomena tg asuhan keperawatan • Sbg usaha menguraikan dan menjelaskan berbagai fenomena dlm keperawatan (Sevens, 1984) • Pernyataan terstruktur dan sistematis yg dpt menjelaskan suatu fenomena, fenomena, memprediksikan & sekaligus mengontrol terkait dg variabelvariabelvariabel dari disiplin ilmu keperawatan
Guna ModelModel-teori keperawatan • Menentukan area keperawatan • Menentukan area yg perlu dipelajari • Memberikan pemahaman terhadap profesi perawatan dalam memberikan asuhan keperawatan • Menentukan tujuan keperawatan • Menjelaskan cakupan praktik keperawatan • Memberikan dasar filosofi sbg bekal untuk pengembangan ilmu keperawatan • HalHal-hal lain yg terkait dg pendidikan,manajemen dan riset
1
Komponen Teori Konsep, Konsep, Definisi, Definisi, Asumsi, Asumsi, Fenomena KONSEP: Formulasi tg obyek/kejadian yg dapat diamati/dirasakan Karena konsep itu abstrak, abstrak, harus dijabarkan dalam bentuk variabel Variabel konsep yg bisa diukur/dianalisis Contoh: Contoh: konsep konsep pengetahuan politik politik dioperasionalkan dlm btk nilai tes mengenai pengetahuan politik Teori:KonsepTeori:Konsep-konsep yg saling terkait
FENOMENA: KejadianKejadian-kejadian yg ada di alam praktek/aspekpraktek/aspekaspek yg dirasakan /dialami Sesuatu yg dapat disaksikan/dilihat dg pancaindera, pancaindera, kenyataankenyataan-kenyataan yg ada, ada, tandatandatanda, tanda, gejalagejala-gejala, gejala, sesuatu yg luar biasa, biasa, keajaiban, keajaiban, fakta (KBBI,2008) Contoh: Contoh: Fenomena Fenomenabunuh diri, diri, pembunuhan, pembunuhan, pencurian Konsep Konsep perilaku menyimpang
• • • •
Teori Adaptasi Roy Sister Calista Roy mengembangkan teori Adaptasi pd tahun 1964 Digunakan sbg suatu falsafah dlm keperawatan di bidang pelayanan dan pendidikan Komponen konsep adaptasi: adaptasi: Individu memiliki integritas keseluruhan dlm Individu komponen bio,psiko dan sosial yg berinteraksi secara konstan
• DEFINISI • Menjelaskan/menggambarkan teori, teori, konsep ataupun komponenkomponen-komponen yg menyusun teori tsb • Tidak dapat dikatakan SALAH/BENAR • Katakan saja tidak konvensional/tidak lazim dipakai • Contoh: Contoh: bapak makan kapur • ASUMSI • PernyataanPernyataan-pernyataan yg menjelaskan konsepkonsepkonsep/menggabungkan konsepkonsep-konsep • Asumsi merupakan suatu kenyataan, kenyataan, diterima sbg suatu kebenaran • Contoh: Contoh: manusia adalah suatu mahluk sosial
Komponen Model Teori Keperawatan: Keperawatan: Paradigma Keperawatan • • • •
Manusia Sehat Lingkungan Keperawatan
• Lingkungan termasuk semua kondisi, kondisi, keadaan sekitar yg mengelilingi dan mempengaruhi perkembangan dan kepribadian seseorang • Perubahan lingkungan merangsang sseorang untuk membuat respon adaptasi • Sehat terjadi jika individu mampu beradaptasi pada masalahmasalah-masalah dilingkungan yg selalu berubah • Keperawatan suatu bentuk asuhan yg dilandasi oleh teori pada individu yg sakit atau berpotensi utk sakit • Memberikan petunjuk untuk perawat dalam mengembangkan proses keperawatan
2
Komponen teori Adaptasi Roy • Tingkat adaptasi manusia tergantung dari stimulus yg diterima dan yg masih dapat diadaptasi secara normal normal akibat perubahan oleh mekanisme koping yg dimiliki individu tsb: tsb: • 1. Regulator Regulator mendapat input secara sistematis melalui jalur saraf, saraf, kimia dan endokrin • 2.Cognator 2.Cognator memproses input melalui cara kognitif seperti: seperti: persepsi, persepsi, proses informasi, informasi, belajar, belajar, keputusan dan emosi
Komponen Asumsi Adaptasi • Individu adalah mahluk biopsikososial sbg kesatuan yg utuh, utuh, individu dikatakan sehat jika mampu memenuhi kebutuhan tsb • Dalam beradaptasi, beradaptasi, individu menggunakan mekanisme koping yg positive dan negative, kemampuan beradaptasi dipengaruhi oleh 3 komponen yaitu penyebab utama terjadinya perubahan, perubahan, kondisi dan situasi yg ada dan keyakinan dan pengalaman dlm beradaptasi • Setiap inividu berespon thd kebutuhan fisiologik, fisiologik, konsep diri, diri, kemampuan hidup mandiri dan kemampun utk melakukan peran dan fungsi secara optimal utk menjaga integritas diri • Individu selalu berada dlm rentang sehat sakit yg b/d keefektifan koping yg dilakukan utk memelihara kemampuan adaptasi
• Empat fungsi model yg dikembangkan oleh Roy mencakup fisiologis, fisiologis, konsep diri, diri, fungsi peran dan interdependen • Fisiologis: Fisiologis: oksigenasi, oksigenasi, nutrisi, nutrisi, eliminasi, eliminasi, indera sensorik, sensorik, cairan da elektrolit, elektrolit, neurologis, neurologis, endokrin… endokrin… • Konsep diri: diri: kepribadian kepercayaan, kepercayaan, emosi, emosi, etika • Fungsi peran: peran: polapola-pola interaksi sosial dlm menjalankan peran dan fungsi • Interdependen, Interdependen, keseimbangn antara ketergantungan dan kemandirian
Komponen fenomena adaptasi • Kemandirian seseorang lebih difokuskan pd kebutuhan dan kemampuan melakukan interaksi sosial termasuk kebutuhan akan dukungan orang lain • Individu adalah mahluk biobio-psikopsiko-sosial sbg suatu kesatuan yg utuh yg memliki mekanisme utk beradaptasi thd perubahan lingkungan • Proses adaptasi adalah suatu proses yg mempengaruhi kesehatan secara positif positif peningkatan kesehatan • Prose adaptasi menyangkut semua interaksi manusia dg lingkungannya • Lingkungan dipandang sbg suatu unsur di dalam dan di sekitar manusia
Kesimpulan Teori Roy
Teori Orem: Self Care
• Memandang klien sbg sistem yg adaptif • Tujuan keperawatan keperawatan membantu orang utk beradaptasi terhadap perubahanperubahan-perubahan tsb • kebutuhan untuk perawatan timbul pd saat klien tidak dapat beradaptasi terhadap perubahan • Co Co klien postop postop kehilangan darah, darah, Hb rendah rendah perlu intervensi keperawatan keperawatan mendesain klien untuk beradaptasi terhadap kelelahan dg cara………… cara…………....
• Model Konsep Dorothea Orem Orem Self Care Carekebutuhan perawatan diri klien • Berorientasi pada diri diri mempertahankan kehidupan, kehidupan, kesehatan, kesehatan, perkembangan dan kesejahteraan • Tujuan dari teori Orem Orem membantu penampilan self care klien • Perawatan diperlukan pd saat klien tidak dapat memenuhi kebutuhan biologi, biologi, psikologi, psikologi, perkembangan dan sosial • Perawat menentukan apakah klien tidak dapat memenuhi kebutuhan, kebutuhan, apa yg harus dilakukan utk memenuhi kebutuhan klien dan berapa byk self care klien dapat ditampilkan • Tujuan dari keperawatan keperawatan utk meningkatkan kemampuan klien utk memenuhi kebutuhan secara mandiri
3
Definisi • Menurut Orem Orem asuhan keperawatan keperawatan dilakukan dg keyakinan bahwa setiap orang mempelajari kemampuan untuk merawat diri sendiri sehingga membantu individu memenuhi kebutuhan hidup, hidup, memelihara kesehatan dan kesejahteraan
• Konsep: Konsep: • Model konsep menurut Orem Orem Self Care Care mrpkan btk pelayanan keperawatan yg dilakukan oleh seorang individu dlm memenuhi kebutuhan dasar dg tujuan mempertahankan kehidupan, kehidupan, kesehatan, kesehatan, kesejahteraan sesuai dg keadaan sehat dan sakit • Self Care defisit defisit bgn ptg dalam perawatan secara umum dimana adanya perkiraan penurunan kemampuan dalam perawatan diri klien
Asumsi
• Jenis kebutuhan manusia didasarkan oleh beberapa asumsi yaitu: yaitu: • Human being, kehidupan manusia oleh alam, alam, memiliki kebutuhan umum akan pemenuhan bbrp zat (udara, udara, air, makanan) makanan) • Perkembangan manusia dari dalam rahimrahimpematangn kedewasaan memerlukan pembentukan dan pemeliharaan kondisi yg terus menerus dalam daur hidup • Penyimpangan genetik maupun pertimbangn dan penyimpangan dari struktur normal dan integritas fungsional
• 3 prinsip dalam keperawatan diri sendiri: sendiri: • Perawatan mandiri yg bersifat holistik: holistik: kebutuhan oksigen, oksigen, air, nutrisi, nutrisi, eliminasi, eliminasi, aktifitas, aktifitas, istirahat • Perawatan mandiri yg harus dilakukan sesuai dg tumbuh kembang manusia • Perawatan mandiri yg harus dilakukan karena adanya masalah kesehatan/penyakit
Fenomena • The wholly compensatory system/sistem system/sistem bantuan secara penuh • Co: pd pasien koma……… koma……….... • The partially compensatory system • Co: pd pasien post op abdomen • The supportivesupportive-educative system
4
