Download Mampu melakukan tindakan debridement dan operasi amputasi pada gangrene .... 8. URAIAN : DEBRIDEMENT DAN AMPUTASI GANGRENE. 8.1. Introduksi a. Definisi. Kaki diabetes gangrene merupakan salah satu komplikasi dari penyakit .... Follow u
Download perawatan dan fisioterapi tidak memadai sesudah operasi (Nielsen, 2007). ... disarticulation yaitu amputasi tepat pada sendi panggul, (3) Above Knee ... Level amputasi pada anggota gerak bawah (Harry, 2009). Keterangan gambar : 1. Helm
Download Adanya inovasi baru teknik amputasi, perawatan sebelum dan setelah operasi, terutama dengan pendekatan ... Burgess menyatakan adanya keberhasilan pada amputasi bawah lutut karena penyakit vaskuler ... Heineann, p.431. BK= below- knee at
Download PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA KASUS. POST AMPUTASI ABOVE KNEE ET. CAUSA BUERGER DISEASE. KARYA TULIS ILMIAH. Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat. Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Fisiote
ELECTRICAL. 36 KENNEDY, GEORGE /DAVIS, B. ELECTRONIC COMMUNICATION SYSTEMS. PDF. MCGRAW HILL. EXTC. 37 SCHILDT, HERBERT. C++: THE COMPLETE REFERENCE. PDF. TATA MCGRAW HILL EDUCATION PRIVATE LIMITED. COMPUTER. 38 R. K. RAJPUT. ENGINEERING THERMODYNAMI
Download Studi mengenai produktivitas primer fitoplankton di Teluk Bungus dilakukan pada Mei ... pencampuran massa air laut dengan air tawar yang akan memberikan keuntungan .... nutrien (nitrat dan fosfat), pengadukan air, suhu, serta kualitas ai
Download internet. “Communication always on your hand”, interaksi komunikasi sekarang selalu dalam geng-. Jurnal SCRIPTURA, Vol. 5, No. 1, Juli 2015, 23-30.
Download 2 Des 2016 ... Redaksi Jurnal Chart Datum Bertempat di Prodi S1 Hidrografi STTAL : ... Identifikasi Banjir Rob Periode 2013 – 2015 Di Kawasan Pantai Utara ...
Download ketergantungan = 0,833 p>0,05; F obsesif-kompulsif = 0,038 p>0,05; F psikopat = 0,746 p>0,05). Kata kunci: profil kepribadian, plagiat. Abstract. Plagiarism is a ...
Download Perubahan Struktur Pembuluh Xilem Akar Kakao (Theobroma cacao L.) dan ... Penyediaan air ke daun tergantung pada keberadaan kolom air pada xilem dari akar ke pucuk. ... Cekaman kekeringan pada pohon kakao dan G.sepium dilakukan dengan
Download Jurnal Ilmu Ekonomi. ISSN 2302-0172. Pascasarjana Universitas Syiah Kuala. 8 Pages pp. 1- 8. 1 -. Volume 1, No. 2, Mei 2013. PENGARUH INVESTASI DAN ...
Download Andrzej Joachimiak. Richard S. Jope. The Journal of Biological Chemistry. Published by the American Society for Biological Chemistry and Molecular Biology.
Download PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN. FAKULTAS KEDOKTERAN. UNIVERSITAS DIPONEGORO. Page 2. SATUAN ACARA PENGAJARAN (SAP). MA.
Download PURIFIKASI DAN KARAKTERISASI PARSIAL ENZIM PROTEASE ... Hasil Penelitian Jurnal.Teknol. ... getah biduri dapat digunakan ke dalam aplikasi proses.
Download Jurnal BIOLOGIKA. 41. Vol. 2, No. 1, Tahun 2013. PENDAHULUAN. Perkembangan industri enzim semakin pesat dan menempati posisi penting di.
Download karena kekurangan zat gizi makro (energi dan protein), dapat juga disebabkan kurang zat gizi mikro (zat besi,vitamin A dan seng) atau kombinasi dari ketiganya ...
Download adalah diketahuinya pengetahuan ibu hamil tentang manfaat Imunisasi .... Bakteri Clostridium tetani adalah organisme penyebab penyakit tetanus yang mampu.
Download Apr 30, 2014 ... Behavioral/Cognitive. Connecting to Create: Expertise in Musical Improvisation Is . Associated with Increased Functional Connectivity between.
Download kesehatan mulut dengan efek antibakterial dan mencegah penurunan pH saliva. .... bakteri yang hidup secara komensal di rongga mulut, .... jurnal/7107712.pdf.
Harrison - principi interne medicine 2. izd., Placebo d. o. o. Split, 2002. 4. Mihaljević F, Fališevac J, Bezjak FB, Mravunac. N. Specijalna klinička infektologija, 8. izdanje. Medicinska naklada, Zagreb 1994. 5. Dostupno na: https ://www.moh.gov.sg/
Download Aug 13, 2014 ... Playing a musical instrument is associated with numerous neural processes that continuously modify the human brain and may facilitate.
Download Pelaksanaan Teknologi Bayi Tabung dan Masalahnya. Penyusunan tesis ini tidak ... pasien tentang sifat pemberian pelayanan pengobatan. -. 2. Adanya obyek ...
Download 38 Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, Volume 4, Nomor 1, Mei 2015, hlm. 37–42. Cord Injury Statistical ... adalah Rumah Sakit Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso.
Download Selama proses sintesa, sel elektrokimia, terutama dekat elektroda, direkam dengan kamera ... aplikasi lingkungan (magnetite carrier precipitation processes untuk ..... Magnetite dengan Metode Elektrokimia Sederhana”, Jurnal Nanosains d
AMPUTASI
Amputasi
adalah tindakan/prosedur membuang sebagian dari satu atau beberapa tulang. Amputasi→merupakan tindakan paling tua Sejarah→Hukuman berupa amputasi tangan atau kaki (bukti arkeologi)
Awalnya→proses yg kasar tanpa anestesi Utk menghentikan perdarahan →dlm Oil Abad XVI , Ambroise (ahli bedah Perancis) Menemukan btk stump > fungsional & teknik ligasi (untuk menhentikan perdarahan) Abad ke XVII Morel→teknik tornique
Setelah perang dunia ke II → teknik pembedahan & perawatan luka & prostesis yg > maju.
Prevalensi amputasi di USA 350.0001000.000 dan insiden 20.000-30.000 dalam setahun. (ind.?)
Insiden tertinggi pada gol.umur 50-75 tahun.
Indikasi Amputasi : (diperhatikan 3 D) Penyakit pemb.darah (mis : Ganggren o.k DM) Trauma (kerusakan yg hebat) Infeksi (tidk resp.terhdp obat & op.) Keganasan (tumor ganas tanpa metastase) Trauma pada syaraf Kelainan kongenital.
Amputasi Pada Trauma Dilakukan pada kasus dgn kerusakan jaringan berat (jar. Lunak & keras)
A.
B.
C.
D.
Dalam penilaian→ MESS (Mangled Extremity Severity Score) Kategori Nilai Kerusakan skeletal/jaringan lunak Energi rendah 1 Energi medium 2 Energi tinggi 3 Iskemi pada tungkai Nadi tdk ada/menurun, perfusi normal 1 Nadi (-), parastesia, capilary refill 2 menurun 3 Akral dingin, paralisis, sensasi (-), baal Syok 0 Tek. Sistolik > 90 mmHg 1 Hipotensi yang transien 2 Hipotensi yang persisten Usia 0 < 30 tahun 1 30-50 tahun 2 > 50 tahun
* Pada kasus > 6 jam, nilai dikalikan 2.
Teknik Amputasi 1.
Closed Amputation (Definitive Amputation) Dikenal : * Definitive end-bearing amputation Digunakan pd level dimana→beban tubuh bertumpu ujung stump. * Definitive non-end-bearing amputation Beban tubuh tdk bertumpu pd ujung stump.
Beberapa hal yg perlu diperhatikan : Penggunaan torniket Sangat membantu (kecuali pd tungkai yg iskemik) Level Amputasi Berhub.dgn prostesis yg tersedia(dulu) Flap dari kulit > penting dibanding dgn level amputasi Otot Otot2 dipotong kurang lebih 5 cm distal dari level tulang yg diamputasi.
Syaraf >> ahli bedah →terbaik→setelah dibebaskan dari jar.sekitar, syaraf ditarik ke distal & dipotong. Pembuluh darah Dipisahkan→diligasi dua kali. Tulang Tonjolan tulang yg tdk dapat tertutup jaringan lunak sekitar harus direseksi. Penggunaan drain
2. Open Amputation * Ujung stump amputasi tdk ditutup kulit * Operasi dilakukan > satu kali. Penanganan post operasi : Pembalutan yg rigid Pemasangan prostesis sementara Komplikasi : Hematoma Infeksi Nekrosis
Kontraktur Neuroma Sensasi phantom
Amputasi berdasarkan level : Amputasi interscapulo-thoracic Disartikulasi sendi bahu Disartikulasi sendi siku
