Università degli studi di Genova Scuola di Scienze mediche e farmaceutiche Corso di Laurea in Fisioterapia Corso Integrato:
Riabilitazione Motoria Speciale Il Corso Integrato di Riabilitazione Motoria Speciale comprende 5 moduli disciplinari : Anno/ semestre
Moduli disciplinari
Settore scientificodisciplinare
Crediti
III/1
Protesiologia, ortesiologia e Terapia Occupazionale
MED/48
1
III/1
Massoterapia speciale e Idrokinesiterapia
MED/48
1
III/1
Terapia manuale
MED/48
1
III/1
Riabilitazione in ortopedia e traumatologia 2
MED/48
1
III/1
Riabilitazione in ortopedia e traumatologia della mano
MED/34
1
Modulo disciplinare: PROTESIOLOGIA, ORTESIOLOGIA E TERAPIA OCCUPAZIONALE 1. 2. 3.
Definizione e cenni storici Cenni di biomeccanica e chinesiologia L’amputato a. Cause di amputazione b. Deficit congeniti c. Tecniche e livelli di amputazione d. Il moncone di amputazione: problemi e complicanze e. Tipi di protesizzazione
4.
5.
6.
7.
Le protesi a. Materiali e componenti b. Protesi di arto inferiore c. Protesi di arto superiore d. Protesi speciali (sport ecc) Valutazione e riabilitazione a. La valutazione b. La gestione peri-operatoria c. La riabilitazione dell’amputato di arto inferiore d. La riabilitazione dell’amputato di arto superiore Le ortesi a. Principi generali di ortesiologia b. Le ortesi di arto inferiore c. Le ortesi di piede e le calzature d. Le ortesi spinali Valutazione e riabilitazione a. L’ortesi nel progetto riabilitativo: modelli clinici e sinergie b. Trattamento riabilitativo e ortesi di arto inferiore c. Trattamento riabilitativo e ortesi spinali
BIBLIOGRAFIA -
Braddom L. – Medicina Fisica e Riabilitazione – Delfino Editore (1999) Shurr DG, Michael JW. – Prosthetics and Orthotics – ed. Prentice Hall (2000)
CONCETTI GENERALI TERAPIA OCCUPAZIONALE Classificazione ICF Metodologie di analisi Valutazione dei bisogni Strategie risolutive Concetto di autonomia Risparmio di energia Concetto di ausilio Persona/ausilio/ambiente AREE SPECIFICHE DI INTERVENTO Posizionamento Mobilità Comunicazione e scrittura Attività della vita quotidiana
UNITA POSTURALI E SISTEMI ANTIDECUBITO Aree corporee a rischio Stabilità e mobilità Ausili per il posizionamento a letto Ausili per il posizionamento in carrozzina CARROZZINA E SISTEMI DI POSTURA
Aspetti generali Funzione e connessioni con il piano riabilitativo globale Importanza della scelta e della personalizzazione in riferimento ai diversi quadri patologici Note di metodo Principi di ergonomia Conoscenze necessarie per una adeguata individuazione Analisi di elaborati per la valutazione della persona Valutazione dell’ambiente Panoramica sulla tipologia dei diversi modelli di carrozzina Linee guida per mettere a punto un sistema di postura
AUTONOMIA DOMESTICA Adattamento dell’alloggio L’ambiente domestico:
Trasferimenti:
strategie ed ausili in relazione alle abilità residue nei differenti quadri patologici La cucina Il soggiorno La camera da letto Il bagno
strategie ed ausili in relazione alle abilità residue in alcuni quadri Patologici Tipologie: Trasferimenti in verticale Trasferimenti in orizzontale Trasferimenti in sospensione
ACCESSIBILITA’ ARCHITETTONICA Legislazione: principali riferimenti legislativi italiani ed europei in materia di trasporto e guida delle persone con disabilità Strategie per il superamento delle barriere architettoniche: Sistemi montascale fissi Sistemi montascale mobili Nomenclatore tariffario per le prestazioni di assistenza protesica- Ministero della Sanità Dove trovare informazioni e consulenza sugli ausili Banche dati sugli ausili Siti internet INSERIMENTO LAVORATIVO Legislazione Organismi di riferimento L’esperienza della Regione Liguria
BIBLIOGRAFIA Valsecchi, Redaelli: TERAPIA OCCUPAZIONALE. Metodologie riabilitative e ausili
Edizione Solei Press 1996 Andrich: AUSILI PER L’AUTONOMIA,Edizioni Pro Iuventute 1988 Autori Vari: SEATING CLINIC,Siva 1999
Modulo disciplinare : MASSOTERAPIA SPECIALE E IDROKINESITERAPIA MASSOTERAPIA SPECIALE Concetti generali, indicazioni, controindicazioni su: -
Linfodrenaggio Manuale Massaggio Connettivale
L’IDROKINESITERAPIA a. b. c. d. e. f. g.
Principi generali Caratteristiche e requisiti degli impianti Idrostatica e idrodinamica Indicazioni terapeutiche Controindicazioni e limiti Metodologia della riabilitazione in acqua Attrezzature
BIBLIOGRAFIA / TESTI CONSIGLIATI: Principale riferimento bibliografico: Génot et.Al. “ Cinesiterapia “ UTET ( 4 volumi ) Kisner e Colby “Esercizio terapeutico, principi e tecniche di rieducazione funzionale” Piccin 2004 Broglio e colucci “riabilitazione in acqua” edi ermes 2001 G.N. Valobra “ Nuovo trattato di Medicina fisica e riabilitazione” UTET 2008 vol 2 Dispense docenti Modulo disciplinare : TERAPIA MANUALE TERAPIA MANUALE Aspetti generali:
Definizione della Terapia manuale Campo d’azione e scopi della TM Mobilizzazione e manipolazione Formazione e Associazioni professionali in Italia e nel Mondo
Riferimenti culturali, metodologici e pratico applicativi in Terapia Manuale:
La visione biopsicosociale dello stato di salute secondo l’International Classification for Functioning – sua implementazione nelle procedure cliniche del fisioterapista
La metodologia della “pratica clinica basata sulle prove di efficacia” come guida alla scelta della miglior pratica valutativa e terapeutica in fisioterapia Il modello integrativo di Carico - capacità di carico come strumento di valutazione della capacità di adattamento dell’individuo e di pianificazione dell’intervento terapeutico Il concetto di reattività locale e generale quale guida alla posologia della manovra mobilizzativa, manipolativa e all’esercizio terapeutico. Il profilo prognostico di salute come strumento di sintesi clinica e comunicazione tra operatori
La conduzione dell’esame obiettivo: -
La raccolta dell’anamnesi: stato attuale, anamnesi recente e remota, individuazione sintomi rilevanti, possibili cause, fattori aggravanti ed allevianti, evoluzione temporale; L’osservazione: ispezione del paziente nelle varie posizioni statiche e dinamiche; L’esame fisico: valutazione movimenti attivi, passivi, contro resistenza isometrica; tests speciali, esami supplementari, valutazione delle indicazioni e controindicazioni al trattamento.
Il Trattamento: -
La pianificazione per obiettivi e strategie Classificazione e scelta delle tecniche
La scelta della misura dell’outcome: -
Dal profilo prognostico di salute alla scelta del criterio e dello strumento di misura
Discussione casi clinici in Terapia Manuale e Fisioterapia dei disturbi muscoloscheletrici BIBLIOGRAFIA / TESTI CONSIGLIATI: Petty N., Moore A. Esame clinico e valutazione neuro-muscolo-scheletrica Masson
Modulo disciplinare: RIABILITAZIONE IN ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 2 OBIETTIVI: Approfondire alcuni quesiti riabilitativi nel campo ortopedico e traumatologico, tracciare linee guida. CONTENUTI / PROGRAMMA: 1. 2. 3. 4.
Paramorfismi e dimorfismi del rachide Paramorfismi e dimorfismi della colonna vertebrale : concetti introduttivi La valutazione delle patologie della colonna vertebrale La scoliosi
5. La caviglia ed il piede: a. La tendinite achillea b. Fascite, spina calcaneare e borsite c. Le lesioni capsulo-legamentose dell’articolazione tibio-peroneo-astragalica d. Lesioni dell’articolazione metatarsofalangea e. Sindrome di Morton BIBLIOGRAFIA / TESTI CONSIGLIATI: -
BROTZMAN, Dispense fornite dal docente
Modulo disciplinare: RIABILITAZIONE DELLA MANO o o o o o
Concetti generali della riabilitazione della mano I mezzi della riabilitazione La mano immagine Le prese Motivi di fallimento del trattamento riabilitativo
o o o o o
Caratteristiche del danno nervoso post-traumatico Il concetto di unità motoria Semeiotica del nervo mediano, ulnare, radiale Trattamento riabilitativo delle lesioni nervose motorie dell’arto superiore Trattamento riabilitativo delle lesioni nervose sensitive dell’arto superiore
o o o o o
Concetti di anatomia e fisiologia dei tendini Funzione del tendine La sua patologia nelle malattie complesse Riabilitazione dei tendini estensori Riabilitazione dei tendini flessori
o
Le ortesi dell’arto superiore, in particolare della mano
o
L’edema, le aderenze e la cicatrizzazione tissutale nella patologia della mano traumatizzata