DIETA PARA HIPERTENSOS Hipertensão e obesidade Mesmo que em 90% dos casos de hipertensão não haja uma causa identificável, existem vários fatores associados ao seu desenvolvimento, e o excesso de peso é um deles. Ele é responsável pelo aumento de 2 a 6 vezes do risco de hipertensão. Os hipertensos com excesso de peso devem adotar programas de redução de peso. Segundo as IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, o índice de massa corporal (peso/altura2) deve ser inferior a 2 25kg/m e a circunferência da cintura inferior a 102cm para homens e 88cm para mulheres. Mesmo a redução de 5% a 10% do peso inicial já é capaz de produzir uma redução na pressão arterial. Dieta especial É estabelecido que uma dieta equilibrada é aquela constituída pela ingestão de frutas, verduras, derivados de leite desnatado, e alimentos com quantidade reduzida de gorduras saturadas e colesterol. Mas o hipertenso deve atentar-se ainda a outros cuidados com sua dieta. É extremamente importante que as pessoas com hipertensão reduzam a quantidade de sal na elaboração de refeições e retirem o saleiro da mesa. Isso porque, no corpo humano, o sal age como uma esponja retendo água nos tecidos, permitindo uma elevação da pressão arterial. O sódio é encontrado naturalmente em quase todos os alimentos que ingerimos, mesmo que sem a adição de sal na preparação e ainda que não tenha sabor salgado. Esta pequena quantidade de sal (cerca de 2 gramas) é capaz de suprir as necessidades diárias do organismo. As novas Diretrizes prescrevem a ingestão de até 6g/dia de sal (2 colheres de chá rasas ou 4g, além das 2g de sal já presentes nos alimentos naturais). Os especialistas recomendam ainda que se dê preferência a temperos naturais como limão, ervas, alho, cebola, salsa e cebolinha, ao invés dos industrializados. Alimentos com alto teor de gordura são também aqueles com maior quantidade de sal. As fontes industrializadas (enlatados, conservas, defumados, etc) são igualmente ricas em cloreto de sódio. A ingestão de potássio também é prescrita. O potássio é uma fonte mineral cujas propriedades têm efeitos favoráveis em relação à redução da pressão. Ele é encontrado principalmente em frutas, legumes e vegetais de cor verde-escura. A dieta rica em vegetais e frutas contém 2 a 4g de potássio por dia e pode ser útil na redução da pressão e na prevenção da hipertensão arterial. Álcool A relação entre o alto consumo de bebida alcoólica e a elevação da pressão arterial tem sido estudada em várias pesquisas. Algumas delas já demonstraram que a redução da ingestão de álcool pode reduzir a pressão arterial naquelas pessoas que consomem grandes quantidades de bebidas alcoólicas. A recomendação dos médicos é a seguinte: para os homens a ingestão diária não deve ultrapassar 1 garrafa de cerveja, ou 2 taças de vinho ou 1dose de destilados. Mas atenção: para as mulheres, os homens de baixo peso ou as pessoas obesas, esses valores caem para a metade. Para os especialistas, o ideal mesmo é abandonar o consumo de álcool. Em suma, a dieta do hipertenso deve conter baixo teor de gordura, principalmente saturadas, baixo teor de colesterol e sódio e elevado teor de potássio e fibras. Importante também é que a dieta seja acompanhada de hábitos de vida saudáveis: prática de atividade física regular, abandono do tabagismo, ingestão moderada de bebidas alcoólicas, controle do estresse e manutenção do tratamento medicamentoso, quando houver. As recomendações dietéticas das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial
Preferir · Alimentos cozidos, assados, grelhados ou refogados · Temperos naturais: limão, ervas, alho, cebola, salsa e cebolinha · Verduras, legumes, frutas, grãos e fibras · Peixes e aves preparadas sem pele · Produtos lácteos desnatados
Limitar · Sal · Álcool · Gema de ovo: no máximo 3 por semana Av. Independência, 3750 – Piracicaba/SP Tel. (19) 3435-2034 www.endopiracicaba.com
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· Crustáceos · Margarinas, dando preferência às cremosas, alvarinas e ricas em fitosterol Evitar · Açúcares e doces · Frituras · Derivados de leite na forma integral, com gordura · Carnes vermelhas com gordura aparente e vísceras · Alimentos processados e industrializados: embutidos, conservas, enlatados, defumados e salgados de pacote
Saiba quais alimentos escolher Tabela com a quantidade de sal e potássio contida em certos alimentos (Composição química dos alimentos por 100 gramas) Os não-recomendados Alimentos
Sal (g)
Potássio (mg)
Carne-de-sol
10,8
200
Bacalhau Salgado
14,3
603
Bacon defumado
2,6
236
Caviar
3,8
531
Manteiga com sal
2,5
303
Presunto cozido
4,8
237
Lingüiça-porco Batata Chips
2,9 1,6
268 -
Picles
3,0
-
Pizza
1,8
130
Azeitona
3,0
-
Queijo Camembert
3,1
66
Queijo Roquefort
3,0
82
Salame
5,3
376
Salsicha
2,5
235
Alimentos Maionese Macarronada Requeijão Pão francês Ovo Doce de leite
Sal (g) 1,5 1,0 1,0 1,5 0,3 0,3
17 121 53 141 128 393
Alimentos Carne magra Peixe Cream Cracker Fígado Galinha Gelatina Ricota Queijo-Minas Peru Maçã Mamão Manga Maracujá Mel de abelha Melancia Melão Morango
Sal (g) 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,4 0,5 0,7 0,3 0,1 0,1 0,0 0,2 0,1
112 182 35 248 211 42 64 153 288 64 212 76 360 34 42 429 155
Com moderação Potássio (mg)
Os recomendados
Av. Independência, 3750 – Piracicaba/SP Tel. (19) 3435-2034 www.endopiracicaba.com
Potássio (mg)
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Óleo de soja Pepino Pêra Pêssego Pimentão verde Quiabo Rabanete Repolho Tomate Uva branca
0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,2 0,1 0,1 0,1
4 76 132 121 154 31 383 161 209 188 Fonte: Sociedade Brasileira de Hipertensão Arterial www.sbh.org.br
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