JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN - JURNAL UMP

Download SWT Jurnal Medisains Vol 15, No 2, Agustus 2017 dapat terbit. ... Latar Belakang : Perubahan sistem muskuloskeletal terjadi pada saat umur k...

1 downloads 628 Views 474KB Size
ISSN 1693 - 7309

JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XV NO. 2, AGUSTUS 2017 

PERBEDAAN SUHU TUBUH ANAK DEMAM SEBELUM DAN SETELAH KOMPRES BAWANG MERAH Etika Dewi Cahyaningrum, Diannike Putri



PERBEDAAN RERATA SKALA NYERI HAID PRIMER SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN MINUMAN REMPAH JAHE ASAM Rosi Kurnia Sugiharti



PERBEDAAN MANFAAT SEBELUM DAN SESUDAH LATIHAN TERHADAP NYERI PUNGGUNG IBU HAMIL TRIMESTER III Mariah Ulfah, Ikit Netra Wirakhmi



PENGARUH PARUTAN KUNYIT PADA PENURUNAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI KELURAHAN BERKOH KECAMATAN PURWOKERTO SELATAN KABUPATEN BANYUMAS Refa Teja Muti



HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MAHASISWA PROFESI KEPERAWATAN TERHADAP PELAKSANAAN RAWAT GABUNG Anita Setyawati, Mira Trisyani, Ermiati



PENINGKATAN RERATA KADAR HB PADA IBU HAMIL YANG PATUH DALAM MENGKONSUMSI TABLET Fe Ermiati, Mira Trisyani Koeryaman, Anita Setyawati



PERBANDINGAN PENGHAMBATAN AKTIVITAS XANTHINE OXIDASE OLEH EKSTRAK ETANOL SARANG SEMUT (Myrmecodia pendans) DAN FRAKSI BUTANOL HERBA CEPLUKAN (Physalis angulata L) SECARA IN VITRO Laili Nailul Muna, Ernawati



PREDIKSI SCORE ANKLE BRACHIAL INDEX (ABI) DITINJAU DARI TANDA GEJALA PERIPHERAL ARTERIAL DISEASE (PAD) Agus Santosa, Dwi Listiono

PELVIC

TILT

Penerbit : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

ISSN 1693 - 7309

JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN VOL. XV NO. 2, AGUSTUS 2017 Daftar Isi ARTIKEL PENELITIAN 1.

PERBEDAAN SUHU TUBUH ANAK DEMAM SEBELUM DAN SETELAH KOMPRES BAWANG MERAH Etika Dewi Cahyaningrum, Diannike Putri

66 – 74

2.

PERBEDAAN RERATA SKALA NYERI HAID PRIMER SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN MINUMAN REMPAH JAHE ASAM Rosi Kurnia Sugiharti

75 – 79

3.

PERBEDAAN MANFAAT SEBELUM DAN SESUDAH LATIHAN PELVIC TILT TERHADAP NYERI PUNGGUNG IBU HAMIL TRIMESTER III Mariah Ulfah, Ikit Netra Wirakhmi

80 – 83

4.

PENGARUH PARUTAN KUNYIT PADA PENURUNAN HIPERTENSI PADA LANSIA DI KELURAHAN BERKOH KECAMATAN PURWOKERTO SELATAN KABUPATEN BANYUMAS Refa Teja Muti

84 – 90

5.

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP MAHASISWA PROFESI KEPERAWATAN TERHADAP PELAKSANAAN RAWAT GABUNG Anita Setyawati, Mira Trisyani, Ermiati

91 – 96

6.

PENINGKATAN RERATA KADAR HB PADA IBU HAMIL YANG PATUH DALAM MENGKONSUMSI TABLET Fe Ermiati, Mira Trisyani Koeryaman, Anita Setyawati

97 – 107

7.

PERBANDINGAN PENGHAMBATAN AKTIVITAS XANTHINE OXIDASE OLEH EKSTRAK ETANOL SARANG SEMUT (Myrmecodia pendans) DAN FRAKSI BUTANOL HERBA CEPLUKAN (Physalis angulata L) SECARA IN VITRO Laili Nailul Muna, Ernawati

108 – 117

8.

PREDIKSI SCORE ANKLE BRACHIAL INDEX (ABI) DITINJAU DARI TANDA GEJALA PERIPHERAL ARTERIAL DISEASE (PAD) Agus Santosa, Dwi Listiono

118 – 128

MEDISAINS JURNAL ILMIAH ILMU-ILMU KESEHATAN ISSN : 1693-7309 Pelindung: Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Editorial Alhamdulillah dengan mengucap syukur kepada Allah SWT Jurnal Medisains Vol 15, No 2, Agustus 2017 dapat terbit. Pada terbitan ini kami mempublikasikan judul dan penulis sebagai berikut; Perbedaan Suhu Tubuh Anak

Penasehat: Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Demam Sebelum Dan Setelah Kompres Bawang Merah

Pemimpin Umum: Dedy Purwito

Pemberian Minuman Rempah Jahe Asam (Rosi Kurnia

Pemimpin Redaksi: Ragil Setiyabudi

Latihan Pelvic Tilt Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil

Redaktur Pelaksana: Sodikin, Siti Nurjanah, Agus S, Jebul Suroso, Diyah YH, Endiyono, Wilis DP. Sekretariat: Meida Laely Ramdani Inggar Ratna Kusuma

(Etika Dewi Cahyaningrum, Diannike Putri), Perbedaan Rerata Skala Nyeri Haid Primer Sebelum dan Sesudah

Sugiharti), Perbedaan Manfaat Sebelum dan Sesudah

Trimester III (Mariah Ulfah, Ikit Netra Wirakhmi), Pengaruh Parutan Kunyit pada Penurunan Hipertensi Pada Lansia di Kelurahan

Berkoh

Kecamatan

Kabupaten

Banyumas

(Refa

Purwokerto

Teja

Muti),

Selatan Hubungan

Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswa Profesi Keperawatan Terhadap Pelaksanaan Rawat Gabung (Anita Setyawati,

Keuangan: Alfi Noviyana

Mira Trisyani, Ermiati), Peningkatan Rerata Kadar Hb pada

Periklanan dan Promosi: Bunyamin Muchtasjar

(Ermiati, Mira Trisyani Koeryaman, Anita Setyawati),

Distribusi dan Pemasaran: Devita Elsanti Rr. Dewi Rahmawati AP Alamat Redaksi: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Jl. Let. Jend. Suparjo Rustam KM. 7 Sokaraja 53181 Telp. 0281-6844052, 6844053 Fax.(0281) 6844052

Ibu Hamil yang Patuh Dalam Mengkonsumsi Tablet Fe

Perbandingan Penghambatan Aktivitas Xanthine Oxidase oleh Ekstrak Etanol Sarang Semut (Myrmecodia pendans) dan Fraksi Butanol Herba Ceplukan (Physalis angulata L) Secara In Vitro (Laili Nailul Muna, Ernawati), Prediksi Score Ankle Brachial Index (ABI) Ditinjau dari Tanda Gejala Peripheral Arterial Disease (PAD) (Agus Santosa, Dwi Listiono) Redaksi

Web & E-mail: http://jurnalnasional.ump.ac.id/ index.php/medisains [email protected]

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan diterbitkan tiga kali dalam setahun (April, Agustus dan Desember) oleh Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Jurnal ini merupakan sarana penyebarluasan ilmu pengetahuan, teknologi, riset dan pengabdian masyarakat serta pemikiran ilmiah dalam bidang kedokteran, keperawatan, kebidanan, analis kesehatan dan kesehatan masyarakat.

PERBEDAAN MANFAAT SEBELUM DAN SESUDAH LATIHAN PELVIC TILT TERHADAP NYERI PUNGGUNG IBU HAMIL TRIMESTER III Mariah Ulfah1, Ikit Netra Wirakhmi1 1

Staf Pengajar Kebidanan STIKes Harapan Bangsa Purwokerto Email: [email protected]

ABSTRAK Latar Belakang: Perubahan sistem muskuloskeletal terjadi pada saat umur kehamilan semakin bertambah terutama trimester III. Adaptasi muskuloskelatal ini mencakup: peningkatan berat badan, bergesernya pusat akibat pembesaran rahim, relaksasi dan mobilitas. Pusat gravitasi tubuh bergeser ke depan dan jika dikombinasikan dengan peregangan otot abdomen yang lemah ini akan mngakibatkan lekukan pada bahu serta dagu yang menggantung. Ada kecenderungan bagi otot untuk memendek jika otot abdomen meregang sehingga dapat menyebabkan ketidakseimbangan otot disekitar pelvis, dan tegangan tambahan dapat dirasakan diatas ligament tersebut, sehingga menyebabkan nyeri punggung yang biasanya berasal dari sakroiliaka atau lumbar. Berdasarkan fenomena tersebut perlu dilakukan pengelolaan nyeri yang baik untuk mengurangi komplikasi yang timbul akibat nyeri. Tujuan: mengetahui perbedaan nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III sebelum dan seudah latihan pelvic tilt Metode: Penelitian ini menggunakan quasy experimental dengan desain pre dan post design. Sampel yang digunakan sebanyak 21 ibu hamil ibu hamil trimester III yang mengalami nyeri punggung bawah, teknik pengambilan secara incidental sampling. Penelitian dilakukan di kelas ibu hamil di PKD. Analisa data menggunakan paired t test Hasil: rata-rata nyeri punggung pada ibu hamil trimester III sebelum latihan pelvic tilt adalah 4.44 dengan standar deviasi 1.88. kemudian pada pengukuran hari ke 7 latihan didapat ratarata 1.27 dengan standar deviasi 1.43. 2) perbedaan rata-rata antara pengukuran sebelum dan seudah latihan pelvic tilt adalah 3.71 dengan standar deviasi 2.03. 3) terdapat perbedaan yang signifikan antara nyeri punggung bawah sebelum dan sesudah latihan pelvic tilt Kesimpulan: latihan pelvic tilt dapat mengurangi nyeri nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III Kata Kunci: nyeri punggung, ibu hamil trimester III, latihan memiringkan panggul (pelvic tilt) PENDAHULUAN

perubahan berat badan secara bertahap

Selama kehamilan terjadi adaptasi

akan menyebabkan pusat gravitasi tubuh

anatomis, fisiologi dan biokimiawi dalam

bergeser ke depan dan jika dikombinasikan

tubuh

dengan

ibu

hamil,

musculoskeletal.

termasuk

peregangan

otot

yang

lemah

dengan

(diastasis recti) akan menyebabkan lekukan

secara

tulang lumbar yang disertai pembulatan

bertahap selama kehamilan dan redistribusi

pada bahu serta dagu yang menggantung,

pemusatan terdapat pengaruh hormonal

otot punggung akan memendek dan jika

pada struktur ligament. Kedua faktor ini

terjadi

merubah postur tubuh ibu hamil menjadikan

menyebabkan

lordosis, yang kemudian akan berisiko nyeri

disekitar pelvis dan tegangan tambahan

punggung (Cuningham:2013).

dapat dirasakan diatas ligament tersebut

bertambahnya

Sejalan

sistem

berat

badan

peregangan

otot

maka

ketidakseimbangan

akan otot

Disamping itu, Menurut Myles 2009,

yang bisa menyebabkan nyeri punggung

perubahan postur selama kehamilan dan

yang berasal dari sakroiliaka atau lumbar

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 15 No 2, AGUSTUS 2017 | Halaman 80

M Ulfah│Perbedaan Manfaat sebelum dan sesudah Latihan Pelvic Tilt Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III

dan dapat menjadi gangguan punggung

satunya dengan cara latihan memiringkan

jangka panjang jika keseimbangan otot dan

panggul.

stabilitas pelvis tidak dipulihkan sertelah

diatas,

melahirkan.

penelitian tentang manfaat sebelum dan

Nyeri punggung sering terjadi pada kehamilan dan hampir terjadi 48-90 persen. Meningkatnya kehamilan

kejadian

ditambah

lordosis

lagi

badan

perlu

belakang

untuk

dilakukan

punggung bawah ibu hamil trimester III

dalam

dengan

akan

maka

latar

sesudah latihan pelvic tilt terhadap nyeri

efek

METODE

relaksin pada sendi pelvis dan peningkatan berat

Berdasarkan

menyebabkan

Jenis adalah

penelitian

quasy

yang

digunakan

eksperimental dengan

pergeseran anterior dihasilkan di pusat

desain pre dan post design. Populasi

gravitasi

untuk

penelitian adalah ibu hamil trimester III

pada

yang mengalami nyeri punggung bawah

pasien yang sedang hamil (Arera, et al,

dengan umur kehamilan 28-42 minggu.

2002).

Sampel

keluhan

semua nyeri

berkontribusi

punggung

bawah

Puskesmas Kembaran I merupakan

didapatkan

responden.

Teknik

sampling

yang

digunakan

ibu

profil

Penelitian dilakukan di kelas ibu hamil di

kesehatan puskesmas Kembaran I tahun

PKD. Analisa data menggunakan paired t

2015

test

Berdasarkan

menyebutkan

data

bahwa

jumlah

incidental

21

puskesmas yang menyelenggarakan kelas hamil.

adalah

sebanyak

sampling.

kunjungan ibu hamil Trimester III (K4) pada tahun 2015 adalah 84 ibu hamil, studi pendahuluan

yang

dilakukan

kelas

Rata-rata nyeri punggung pada ibu

tersebut pada bulan maret 2016, dari 24 ibu

hamil trimester III sebelum latihan pelvic tilt

hamil trimester III menyatakan bahwa 65%

adalah 4.44 dengan standar deviasi 1.88.

mengalami nyeri punggung, dimana cukup

kemudian pada pengukuran hari ke 7

mengganggu

latihan

pasien,

menggunakan

di

HASIL

seringnya

pengobatan

pasien

farmakologis

yaitu dengan menkonsumsi obat kalsium. Berdasarkan

fenomena

standar

didapat deviasi

rata-rata 1.43.

1.27

dengan

Hasil

analisis

didapatkan adanya perbedaan rata-rata

tersebut

antara pengukuran sebelum dan seudah

perlu dilakukan pengelolaan nyeri yang baik

latihan pelvic tilt adalah 3.71 dengan

untuk mengurangi komplikasi yang timbul

standar

akibat nyeri. Pendekatan yang dilakukan

signifikansi p=0.000, yang berarti latihan

adalah farmakologis dan non farmakologis.

pelvic tilt efektif terhadap penurunan nyeri

Pendekatan

punggung bawah pada ibu hamil trimester

farmakologis

yaitu

dengan

cara menggunakan sepatu bertumit rendah, menghindari

beban

berat,

deviasi

2.03

dengan

III

tidak

membungkuk pada saat mengambil benda serta melakukan latihan khusus salah

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 15 No 2, AGUSTUS 2017 | Halaman 81

nilai

M Ulfah│Perbedaan Manfaat sebelum dan sesudah Latihan Pelvic Tilt Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III

Tabel 1. Rata-Rata Penurunan Nyeri Punggung Sebelum dan Sesudah Latihan Pelvic Tilt Nyeri Punggung

n

Mean±SD

Mean dif±SD

t

p

Sebelum Latihan

21

4.44±1.88

3.17±2.03

7.142

.000

Sesudah Latihan

21

1.27±1.43

PEMBAHASAN

gangguan punggung jangka panjang jika

Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata nyeri punggung pada ibu hamil

keseimbangan otot dan stabilitas pelvis tidak dipulihkan setelah melahirkan.

trimester III sebelum latihan pelvic tilt adalah

Selama

kehamilan,

relaksasi

sendi

4.44 dengan standar deviasi 1.88. kemudian

pelvic kemungkinan terjadi akibat perubahan

pada pengukuran hari ke 7 latihan didapat

hormonal.

rata-rata 1.27 dengan standar deviasi 1.43.

relaksin,semuanya tampak terlibat. Estrogen

hasil penelitian juga menunjukkan bahwa

menyebabkan jaringan ikat menjadi lembut,

perbedaan

kapsula sendi menjadi relaks dan sendi pelvis

rata-rata

antara

pengukuran

sebelum dan seudah latihan pelvic tilt adalah

Estrogen,

progesterone

dan

dapat bergerak.

3.71 dengan standar deviasi 2.03. hasil uji

Latihan memiringkan panggul/pelvic tilt

statistik didapatkan nilai p: 0.000, berarti pada

adalah latihan yang bisa dilakukan di rumah

nilai alpa 5% terlihat ada perbedaan yang

dan

signifikan

dilakukan dengan posisi

antara

nyeri

punggung

bawah

sebelum dan sesudah latihan pelvic tilt Selama

menghindari

supine

Latihan

ini

tidak

berbaring untuk

hiotensive

syndrome.

Tujuan latihan ini adalah : memperkuat otot

pelvic kemungkinan terjadi akibat perubahan

perut, otot gluteus maksimus, memperbaiki

hormonal.

postur tubuh ibu (mengurangi hiperlordosis

Sejalan

badan

kehamilan

dengan

secara

dan

relaksasi

dilakukan.

sendi

berat

kehamilan,

mudah

bertambahnya

bertahap

redistribusi

selama

pemusatan

ibu) dan mengurangi sakit punggung (Gultom, Syamsul: 2013).

terdapat pengaruh hormonal pada struktur ligament. Kedua faktor ini merubah postur

KESIMPULAN DAN SARAN

tubuh

Latihan pelvic tilt dapat mengurangi

bergeser ke depan dan jika dikombinasikan

nyeri nyeri punggung bawah pada ibu hamil

dengan

yang

ibu hamil trimester III. Diharapkan kepada ibu

lemah ini akan mngakibatkan lekukan pada

hamil trimester III yang mengalami nyeri

bahu serta dagu yang menggantung. Ada

punggung agar melakukan latihan pelvic tilt

kecenderungan bagi otot untuk memendek jika

untuk

otot abdomen meregang sehingga dapat

dirasakan.

tubuh

ibu

hamil.

peregangan

menyebabkan

Pusat otot

gravitasi abdomen

ketidakseimbangan

mengurangi

nyeri

punggung

yang

otot

disekitar pelvis, dan tegangan tambahan dapat

DAFTAR PUSTAKA

dirasakan diatas ligament tersebut. Akibatnya

Arera. 2002. Effect of The sitting pelvic tilt exercise during the third thrimester in Primigravidas on Back Pain. Diakses dari

nyeri punggung yang biasanya berasal dari sakroiliaka atau lumbar, dan dapat menjadi

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 15 No 2, AGUSTUS 2017 | Halaman 82

M Ulfah│Perbedaan Manfaat sebelum dan sesudah Latihan Pelvic Tilt Terhadap Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III

https://www.researchgate.net/profile/A reerat_Suputtitada/publication/112000 23_Effect_of_the_sitting_pelvic_tilt_ex ercise_during_the_third_trimester_in_ primigravidas_on_back_pain._J_Med_ Assoc_Thai_85S170S179/links/55f6d82208aeba1d9eed83 69.pdf Ari Sulistyowati, 2009. Asuhan Kebidanan ada masa kehamilan. Jakarta: Salemba Medika Bennett, Ruth V, et al. 1999. Myles Textbook for Midwive. Thirteenth Edition. London: Churchill Livingstone. Cunningham, et Al. 2013. Obstetri William Edisi 23 Volume 1. Jakarta: EGC Gultom, Syamsul. 2013. Senam Hamil untuk mengurangi nyeri Punggung Selama Hamil. Jurnal Generasi Kampus. Unimed Lili Y. Seri. 2009. Asuhan Kebidanan : Seri Kehamilan. Jakarta: EGC Meredy A. Parker. 2009 . Diastasis Rectus Abdominis and Lumbo-Pelvic Pain and Dysfunction-Are They Related? Journal of women’s Health Physicial Therapy. Diakses dari www.scielo.br/pdf/rbfis/v13n4/en_aop0 35_09.pdf Moore, Keith, et al. 2002. Anatomi Klinis Dasar. Jakarta: Hipokrates. Priece, Sylvia Anderson. 2005. Patofisiologi Klinis proses-proses penyakit. Jakarta: EGC Sopiyudin. 2011. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: EGC

MEDISAINS: Jurnal Ilmiah Ilmu-ilmu Kesehatan, Vol 15 No 2, AGUSTUS 2017 | Halaman 83